Material particulado (PM2.5) de queima de biomassa e doenças respiratórias no sul da Amazônia brasileira / Particulate matter (PM2.5) of biomass burning emissions and respiratory diseases in the south of the Brazilian Amazon

OBJETIVOS: Analisar espacialmente o efeito da exposição ao material particulado (PM2.5) na ocorrência de doenças do aparelho respiratório de crianças de um a quatro anos e de idosos com sessenta e cinco anos ou mais nos municípios do Estado de Mato Grosso em 2004. MÉTODOS: Trata-se de um estudo ecológico em duas etapas. A primeira foi uma investigação da autocorrelação espacial global da prevalência de internações por doenças respiratórias e do percentual de horas críticas de concentração do material particulado nos municípios do estado de Mato Grosso, empregando-se o método bayesiano empírico para minimização das flutuações aleatórias dos indicadores e a estatística Moran "global". A segunda, uma regressão múltipla espacial, teve como variáveis resposta a prevalência de internações por doenças respiratórias, e como variável de exposição o percentual de horas críticas anuais. Para ajuste, foram utilizadas variáveis proxies de poluição do ar, variáveis de atenção à saúde e de condições de vida da população. RESULTADOS: Não foram observados padrões espaciais globais de prevalência de doenças respiratórias em grupos sensíveis nos municípios, mas evidenciou-se elevada dependência espacial do percentual de horas críticas anuais de concentração do material particulado. Na regressão múltipla, foram observadas associações estatisticamente significativas entre a prevalência de internações por doenças respiratórias e o percentual de horas críticas anuais de material particulado. CONCLUSÕES: As emissões de material particulado originadas de queimadas na Amazônia Legal estão relacionadas à prevalência de internações por doenças respiratórias em grupos populacionais sensíveis nos municípios do Estado de Mato Grosso.

Atipias escamosas de significado indeterminado: uma revisão da literatura / Squamous atipical cells do undetermined significance: a literature review

As atipias escamosas de significado indeterminado são as alterações de maior prevalência observadas nas citologias realizadas para rastreamento do cancer cervical. A conduta diante das mulheres com ASCUS é particularmente problemática, pois este diagnóstico pode significar alteração reativa ou neoplásica, pré-neoplásica. Este estudo apresenta uma revisão atualizada da literatura sobre as atipias de significado indeterminado, descrevendo os diferentes protocolos propostos para o acompanhamento das mulheres que apresentam esta alteração citológica

Prevalência de fatores de risco para doenças cardiovasculares na populaçäo Guaraní-Mbyá do Estado do Rio de Janeiro / Prevalence o risk factors for cardiovascular disease in the Guaraní-Mbyá population of the State of Rio de Janeiro

A distribuiçäo desigual das doenças crônico-degenerativas tem sido atribuída aos diferentes graus de transformaçäo social em diversas populaçöes. Estudos internacionais em populaçöes indígenas submetidas a mudanças em seus estilos de vida têm mostrado prevalências elevadas de hipertensäo arterial e de outros fatores de risco cardiovasculares. Foi feito um estudo de prevalência desses fatores de risco na populaçäo adulta das aldeias indígenas Sapukai, Paraty-Mirim e Araponga no Rio de Janeiro. Após recenseamento, a populaçäo teve os dados coletados através de entrevista e de avaliaçöes clínicas e bioquímicas. O universo estudado foi de 80 homens e 71 mulheres. As prevalências em toda a amostra foram respectivamente para: hipertensäo arterial (4,8 por cento, 2,6 por cento e 7,4 por cento); sobrepeso (26,7 por cento, 19,5 por cento e 34,8 por cento) e obesidade (4,8 por cento, 3,9 por cento e 5,8 por cento); alteraçöes lipídicas do colesterol total (2,8 por cento, 2,7 por cento e 2,9 por cento) e dos triglicerídios (12,6 por cento, 9,5 por cento e 15,9 por cento). Todas as prevalências foram superiores no sexo feminino e maiores nas idades mais avançadas. Os resultados sugerem que a populaçäo avaliada encontra-se sob o risco intermediário para as doenças crônicas, mostrando que devem ser empreendidos esforços para controlar os fatores de risco.

Mortalidade por câncer em trabalhadores de companhia geradora de eletricidade do Estado de Säo Paulo, Brasil / Cancer mortality among electricity utility workers in a Southeastern region Brazil

Realizou-se a análise exploratória de um conjunto de atestados de óbito de eletricitários do Estado de Säo Paulo (Brasil), através da Razäo de Mortalidade Proporcional (PMR) e da Razäo de Mortalidade Proporcional por Câncer (PCMR). Foi observado um discreto excesso de mortalidade por todas as localizacöes de câncer (PMR 1,11; IC 95 por cento 0,91-1,35), estatisticamente näo significativo. Encontrou-se elevaçäo da PCMR, estatisticamente significativa, para câncer de laringe (PCMR 2,04; IC 95 por cento 1,05-4,20). Um excesso de óbitos, embora sem significaçäo estatística, foi observado para cavidade oral/faringe, próstata, bexiga, cérebro e doença de Hodgkin. A análise por categorias de exposiçäo estimada a campos magnéticos mostrou PCMRs persistentemente elevadas para câncer de bexiga (PCMR 4,17; IC 95 por cento 1,35-9,72), cérebro (PCMR 3,77; IC 95 por cento 1,02-9,65) e doença de Hodgkin (PCMR 5,55; IC 95 por cento 1,14-16,21), no grupo com exposiçäo provavelmente alta. Uma comparaçäo com a mortalidade por câncer, de um grupo de trabalhadores petroquímicos, mostrou mortalidade elevada por neoplasma de laringe (PCMR 3,51; IC 95 por cento 1,75-6,28) e bexiga (PCMR 7,53; IC 95 por cento 3,02-15,51). Para tumores de cérebro, observou-se PCMR de 0,74 (IC 95 por cento 0,27-1,61)