RESUMO
Os conselhos gestores locais de saúde são espaços descentralizados de participação social garantidos constitucionalmente. Estando presentes em todos os serviços, garantem a acessibilidade. Compreender sua dinâmica possibilita um aumento no grau de informação sobre o funcionamento dos serviços e da administração de saúde municipal. Este estudo tem por objetivo conhecer estes Conselhos em funcionamento na Atenção Básica (Unidades de Saúde da Família e Unidades Básicas de Saúde) do município de São Carlos, através dos segmentos neles representados: usuários, trabalhadores de saúde e gestores. Trata-se de pesquisa qualitativa, desenvolvida através de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela técnica de analise categorial temática. Foram destacadas as categorias da dinâmica de funcionamento e a da dinâmica de participação. Os dados permitiram compreender a diversidade e as divergências nas formas de participação e refletir sobre a necessidade de potencializar a unidade de saúde como catalisadora da efetivação da cidadania, diminuir a segregação entre conselhos e a comunidade e fortalecer a gestão participativa.
Local Health Councils are constitutionally-granted decentralized spaces of social participation. Because they are present in all services, accessibility is guaranteed. Understanding their dynamics allows an increase in the level of information on the operation of municipal health services and administration. This study aimed to learn the operation of these Councils in the Primary Care Units (Family Health and Basic Health Units) of the municipality of São Carlos, through the segments represented: users, health workers and managers. This is qualitative research conducted through semi-structured interviews assessed using thematic category analysis. Sections of the working dynamics and the participation dynamics were highlighted. The data allowed us to understand the diversity and differences in the forms of participation and reflect on the need to empower the health unit as a catalyst for effective citizenship, reducing the segregation between councils and community and strengthening participatory management.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Conselhos de Saúde , Participação da Comunidade , Estudos de Avaliação como Assunto , Serviços de SaúdeRESUMO
Caffeine induces loss of calcium and influences the normal development of bone. This study investigated the effects of coffee on bone metabolism in rats by biochemical measurement of calcium, bone densitometry and histometry. Male rats, born of female treated daily with coffee and with coffee intake since born, were anesthetized, subjected to extraction of the upper right incisor, and sacrificed 7, 21 and 42 days after surgery. Blood and urine samples were taken, and their maxilla radiographed and processed to obtain 5-µm-thick semi-serial sections stained with hematoxylin and eosin. The volume and bone quality were estimated using an image-analysis software. The results showed significantly greater amount of calcium in the plasma (9.40 ± 1.73 versus 9.80 ± 2.05 mg percent) and urine (1.00 ± 0.50 versus 1.25 ± 0.70 mg/24 h) and significantly less amount in bone (90.0 ± 1.94 versus 86.0 ± 2.12 mg/mg bone), reduced bone mineral density (1.05 ± 0.11 versus 0.65 ± 0.15 mmAL), and lower amount of bone (76.19 ± 1.6 versus 53.41 ± 2.1 percent) (ANOVA; p≤0.01) in animals treated with coffee sacrificed after 42 days. It may be concluded that coffee/caffeine intake caused serious adverse effects on calcium metabolism in rats, including increased levels of calcium in the urine and plasma, decreased bone mineral density and lower volume of bone, thus delaying the bone repair process.
A cafeína induz perda de cálcio e influencia no desenvolvimento ósseo normal. Este estudo investiga os efeitos do café sobre o metabolismo ósseo em ratos através de avaliações bioquímicas do cálcio, densitometria e histometria óssea. Ratos machos, nascidos de fêmeas tratadas diariamente com café, e com ingestão de café desde o nascimento, foram anestesiados, submetidos à extração do incisivo superior direito e sacrificados 7, 21 e 42 dias após a cirurgia. Amostras de sangue e urina foram colhidas, suas maxilas radiografadas e processadas para se obter cortes semi seriados (5 µm) e corados pela hematoxilina-eosina. Através de um programa de análise de imagens, o volume e a qualidade do osso foram avaliados. Os resultados demonstraram maior quantidade de cálcio no sangue (9,40 ± 1,73 versus 9,80 ± 2,05 mg por cento) e urina (1,00 ± 0,50 versus 1,25 ± 0,70 mg/24 h) e menor no osso (90,0 ± 1,94 versus 86,0 ± 2,12 mg/mg osso), densidade mineral óssea menor (1,05 ± 0,11 versus 0,65 ± 0,15 mmAL), e menor quantidade de osso (76,19 ± 1,6 versus 53,41 ± 2,1 por cento) estatisticamente significante (ANOVA p≤0,01) nos animais tratados com café sacrificados após 42 dias. Conclui-se que a ingestão de café/cafeína causou sérios efeitos adversos no metabolismo de cálcio em ratos, incluindo aumento dos níveis de cálcio na urina e no plasma, diminuição da densidade mineral óssea e menor volume de osso atrasando o processo de reparo ósseo.