RESUMO
Introdução: A desnutrição é frequente em pacientes oncológicos, prejudicando a funcionalidade e aumentando a mortalidade. Objetivo: Avaliação nutricional e funcional de pacientes em tratamento quimioterápico e, após seis meses, avaliar o desfecho clínico. Método:Estudo epidemiológico observacional, com delineamento longitudinal, derivado de uma coorte acompanhada por seis meses, composta por pacientes oncológicos em tratamento quimioterápico. Realizou-se a avaliação nutricional pelo índice de massa corporal (desnutrição; eutrofia; sobrepeso; obesidade) e pela avaliação subjetiva global produzida pelo paciente (bem nutrido; desnutrição moderada ou suspeita de desnutrição; desnutrido grave). A avaliação funcional foi realizada por meio da dinamometria manual (adequada força muscular; fraqueza muscular). Utilizou-se o teste de qui-quadrado para comparação de variáveis categóricas e a regressão de Poisson para identificar as razões de prevalência e intervalos de confiança em 95%. Resultados: Dos 208 investigados, 55,3% eram idosos e 52,4% do sexo feminino. Verificou-se diferença significativa nos resultados dos métodos de avaliação nutricional (p≤0,0001). A maioria dos pacientes com fraqueza muscular não estava com desnutrição (p=0,013; p≤0,001). Após seis meses, 68,4% dos óbitos foram em pacientes desnutridos (p≤0,0001). Idade avançada (p=0,018; p=0,010) e fraqueza muscular (p=0,039; p=0,002) foram associadas à desnutrição. Conclusão: A maioria dos pacientes não estava desnutrida, embora grande parte apresentou capacidade funcional reduzida. Os métodos de avaliação nutricional diferiram entre si. Após seis meses, pacientes que foram a óbito tinham duas vezes mais chance de desnutrição
Introduction: Malnutrition is frequent in cancer patients, impairing functionality and increasing mortality. Objective: Perform nutritional and functional assessment of patients undergoing chemotherapy and, after 6 months, evaluate the clinical outcome. Method: Observational epidemiological study, with longitudinal design, derived from a cohort followed for 6 months, formed by cancer patients undergoing chemotherapy treatment. Nutritional assessment was performed using the Body Mass Index (malnutrition; eutrophy; overweight; obesity) and the Patient-Generated Subjective Global Assessment (well nourished; moderate malnutrition or suspected malnutrition; severe malnutrition). Functional assessment was performed using manual dynamometry (adequate muscle strength; muscle weakness). The chi-square test was used to compare categorical variables and Poisson regression to identify the prevalence ratios and 95% confidence intervals. Results: Of the 208 investigated, 55.3% were elderly. There was a significant difference in the results of the nutritional assessment methods (p≤0.0001). Also, most patients with muscle weakness were not malnourished (p=0.013; p≤0.001). After 6 months, 68.4% of deaths were in malnourished patients (p≤0.0001). Advanced age (p=0.018; p=0.010) and muscle weakness (p=0.039; p=0.002) were associated with malnutrition. Conclusion: Most patients were not malnourished, although most of them had reduced functional capacity. Nutritional assessment methods differed from each other. After 6 months, patients who died had 2 times more chance of Malnutrition
Introducción: La desnutrición es común en pacientes con cáncer, afecta la funcionalidad y aumenta la mortalidad. Objetivo: Evaluación nutricional y funcional de los pacientes sometidos a quimioterapia y, después de seis meses, evaluar el resultado clínico. Método: Estudio epidemiológico observacional, con diseño longitudinal, derivado de una cohorte seguida durante seis meses, compuesta por pacientes con cáncer sometidos a tratamiento de quimioterapia. La evaluación nutricional se realizó utilizando el índice de masa corporal (desnutrición; eutrofia; sobrepeso; obesidad) y la evaluación subjetiva global producida por el paciente (bien alimentada; desnutrición moderada o sospecha de desnutrición; desnutrición severa). La evaluación funcional se realizó mediante dinamometría manual (fuerza muscular adecuada; debilidad muscular). La prueba de chi-cuadrado se utilizó para comparar las variables categóricas y la regresión de Poisson para identificar las razones de prevalencia y los intervalos de confianza del 95%. Resultados: De los 208 investigados, el 55,3% eran ancianos. Hubo una diferencia significativa en los resultados de los métodos de evaluación nutricional (p≤0,0001). La mayoría de los pacientes con debilidad muscular no estaban desnutridos (p=0,013; p≤0,001). Después de seis meses, el 68.4% de las muertes fueron en pacientes desnutridos (p≤0,0001). La edad avanzada (p=0,018; p=0,010) y la debilidad muscular (p=0,039; p=0,002) se asociaron con la desnutrición. Conclusión: La mayoría de los pacientes no estaban desnutridos, aunque la mayoría de ellos tenían una capacidad funcional reducida. Los métodos de evaluación nutricional fueron diferentes. Después de seis meses, los pacientes que murieron tenían dos veces más posibilidades de desnutrición