Submucosal Tunneling Muscle Biopsy for Esophageal Motility Disorders: A Case Report

Submucosal tunneling endoscopic technique can be useful in obtaining esophageal muscle specimens in patients with esophageal motility disorders. Here, we describe the case of a patient with systemic sclerosis. Histological verification of the esophageal involvement in the pathological process was required for the treatment. There were no intra- and post- operational complications.

Cri du chat syndrome: A series of five cases.

The cri du chat syndrome (CdCS) is a chromosomal deletion syndrome associated with a partial deletion of the short (p) arm of chromosome 5. We describe five children who were diagnosed to have CdCS by conventional cytogenetic analysis. The deletion was at 5p15 in four patients, whereas the fifth had a larger, more proximal deletion at 5p14. Fluorescence in situ hybridization (FISH) analysis confirmed the deletion of the CdCS critical region at 5p15.2. All five children had global developmental delay and dysmorphism with microcephaly. The other clinical features were variable. Since the clinical diagnosis of CdCS may not always be evident because of the phenotypic heterogeneity, cytogenetic analysis is necessary to establish the diagnosis and confirm that the deletion involves the CdCS critical region. This will enable early intervention which plays an important role in improving the outcome.

Successful thrombolytic therapy for stuck mitral mechanical valve

Thrombosis of a mechanical prosthetic valve is a serious and fortunately it is a rare complication of cardiac valve replacement. We present a case of prosthetic mechanical valve [On-X 31/33 mm] thrombosis [thrombus size 8x14 mm] on a mitral position, which was treated with a successful intravenous thrombolytic therapy of streptokinase infusion over 10 hours repeated twice with no complications

Management of neurocommunication disorders in an acute care hospital in India - a review of our experiences in a neuro-rehab team

Neurocommunication disorders are undoubtedly common in neurological practice. Therefore, concentrated exposure to a large number of patients with neurocommunication disorder eventually gains clinician a better perspective of: a] The range and scope of problems that are presented to a speech language pathologist. b] The diversity of the treatment offered to patients with seemingly similar problems. It has been time and again emphasized that treatment of neurocommunication disorders is still as much an art as it is a science, Team approach is desirable in the management of many disorders. The need for such an approach in the area of managing individuals with neurological disorders has been responsible for initiating the concept of a neuro rehabilitation team. In such a team, the contribution of the expertise from many disciplines is ensured with a common goal to provide quality health care that includes aspects of the patients' psychosocial well being. The purpose of this paper is to provide an overview of the present status of the management of individuals with neuro-communication disorders as practiced by speech-language pathologists in a neuro-rehab team

Implante de válvula de ahmed en pacientes con glaucoma congénito / Ahmed implant in subjects with congenital glaucoma

Se realizó una revisión retrospectiva de un total de 27 expedientes de pacientes con diagnóstico de glaucoma congénito los cuales fueron sometidos a implante primario de válvula de Ahmed, en su mayoría sometidos a varias intervenciones quirúrgicas o con tratamiento antiglaucoma en un periodo comprendido entre los años de 1994 a 1998 en el Servicio de Glaucoma de la Asociación Para Evitar la Ceguera en México. El número total de ojos registrados fue de 32 de los cuales fueron eliminados 5 por tratarse de ojos contralaterales y 9 rechazados por no cumplir con alguno de los criterios de inclusión. El número total de ojos analizados en este trabajo es de 18; once izquierdos y siete derechos. La edad media de los pacientes fue de 8 años. El número de cirugías previas por caso fue en promedio de 3.1 cirugías. El número de medicamentos antiglaucomatosos utilizados previos a la cirugía por caso fue en promedio 2.33. El tiempo promedio de seguimientos en meses fue de 21.5 meses con un periodo mínimo de seguimiento de 6 meses y máximo de 48 meses. Quince pacientes (83.3 por ciento) habían sido sometidos previamente a alguna cirugía para el tratamiento de glaucoma de estos 14 tenían al menos 2 cirugías previas. El uso de medicamentos antiglaucomatosos fue positivo en 66.6 por ciento de los pacientes estudiados.El número total de complicaciones fue de 8 casos siendo la complicación más común el desprendimiento coroideo seroso en 6 casos y la mala posición del tubo valvular en 2 casos; de dichas complicaciones, 7 fueron resueltas con tratamiento médico o quirúrgico según el caso. De acuerdo a los criterios de éxito los resultados fueron: éxito completo en 4 casos (22.2 por ciento), éxito calificado 8 casos (44.4 por ciento), falla calificada en 4 casos (22.2 por ciento) y falla completa en 2 casos (1l.1 por ciento). El porcentaje de éxito para esta serie fue de 66.6 por ciento y el de fracaso de 33.4 por ciento.

Consumo de sustancias toxicas y tabaco entre la poblacion estudantil de 14 a 18 anos / Drug abuse and smoking among students from 14 to 18

En este estudio se presentan los resultados obtenidos en una investigacion sobre el consumo de sustancias toxicas entre la poblacion estudiantil de 14 a 18 anos del area metropolitana de Mexico, D.F.; se investigo el consumo de 12 sustancias toxicas, incluidos el alcohol y el tabaco, asi como los problemas asociados a su consumo. La muestra estuvo constituida por un total de 3.408 estudiantes pertenecientes a 89 escuelas, que fueron seleccionadas mediante un diseno estratificado. Los resultados mas importantes fueron los siguientes: no hay cambios significativos en comparacion con una encuesta de 1978, con excepcion del tabaco, que disminuyo alrededor de 6.3% en la categoria de consumo ocasional y las anfetaminas que tienden a aumentar 1.1%. El uso de solventes, antes privativo de estudiaantes de escuelas de nivel economico bajo o marginado, ahora se extiende a todas las zonas socioeconomicas El procentaje de estudiantes que manifiesta haber tenido problemas legales a causa de su consumo de drogas aumento significativamente entre dos encuestas, una en 1978 y otra en 1980. Las sustancias de mayor consumo fueron en orden de importancia, el alcohol, el tabaco, los inhalables, las anfetaminas y la marijuana