Queratosis seborreicas con epitelioma espinocelular in situ / Seborrheic keratosis with spinocellular epithelioma in situ

Se presentan dos pacientes del sexo masculino de 76 y 72 años de edad, que consultan por queratosis seborreicas de 5 y 10 años de evolución respectivamente. Ambos habían sufrido cambios clínicos en los últimos meses. Una de las lesiones se ubicaba en pabellón auricular y la otra en área cubierta (cara interna de brazo). El estudio histológico demostró la presencia de un epitelioma espinocelular in situ y la queratosis seborreica en los dos casos. Destacamos la rareza del hallazgo confirmado y la posibilidad de reconocer signos clínicos de alarma en las queratosis seborreicas

Candidasis aguda cutánea diseminada / Disseminated acute cutaneous candidiasis

Presentamos una infrecuente forma de aparición de la candidasis aguda cutánea diseminada. Se trata de una mujer de 72 años, internada por un accidente vasculo encefálico isquémico medicada con corticoides, penicilina y amicasina. Un mes después presentó una dermatosis erosivo-ampollar y pustulosa diseminada en dorso, tórax anterior, abdomen, brazos y muslos predominantemente. La inmunofluorescencia directa fue negativa para inmunoglobulinas y complemento. La histopatología demostró una pústula subcórnea, un infiltrado polimorfonuclear y levaduras brotantes con micelios filamentosos en el estrato córneo. Se realiza diagnóstico de candidasis aguda cutánea diseminada. El estado general de la paciente se agrava con disnea progresiva y entre en coma, falleciendo 96 horas después. Se analizan las cuasas predisponentes y los factores inmunológicos del huésped, en el desarrollo de esta infección micótica oportunista, destacando la presentación clínica inusual de nuestra paciente

Síndrome de R. E. M: mucinosis eritematosa reticulada / R.E.M. syndrome: reticular erythemathous mucinosis

Se comunica la primera observación en nuesttro país de la entidad bautizada por Steigleder, Gartman y Linker en 1974 como "mucinosis eritematosa reticulada" - Síndrome de R.E.M. Se trata de una dermatosis inusual que afecta predominantemente cara y tronco, donde aparecen placas eritematosas, aceradas, de aspecto reticulado, distintivas, con o sin prurito, de evolución subaguda o crónica. No hay compromiso mucoso ni adenopatías y el estado general está conservado. Planteamos los múltiples errores diagnósticos posibles frente a esta dermatosis, insistiendo en los rasgos característicos para poder definirla. Las terapéuticas locales son de poca utilidad, recurriéndose a los antimaláricos orales ya que la luz ultravioleta desempeña un rol relevante en la fisiopatogenia del síndrome de R.E.M.

Alcaptonuria, ocronosis y artropatia ocronotica. Evolucion de un caso. / Alkaptonuria,ochronosis and ochronotic arthropathy. Course of a case

Presentamos el caso de una mujer de 71 anos, con diagnostico de ocronosis. Se constata la presencia de lesiones dermatologicas, oculares y osteoartropatia en columna, rodillas, pelvis y hombros. La enfermedad podria haberse manifestado 15 anos antes, al efectuarsele un reemplazo total de cadera por artrosis. Realizamos consideraciones sobre esta patologia del metabolismo, insistiendo en la necesidad de saber reconocerla, para diagnosticarla y orientar correctamente al paciente

Evaluacion de la eficacia y tolerancia de la rifamicina SV en herpes simple y herpes zoster. / Evaluation of the efficacy and tolerance of rifamycin SV in herpes simplex and herpes zoster

Se comunican los resultados alcanzados al tratar 66 pacientes afectados de herpes simple (tipo I y II) y zoster.La poblacion de estudio incluyo pacientes de ambos sexos: la medicacion consistio en la administracion de rifamicina SV, intramuscular 250 mg cada 12 h durante 7 dias en promedio. Se subdividio el universo en dos grupos, 30 casos de herpes simple y 36 con herpes zoster. Hubo desaparicion de signos y sintomas en la mayoria de los pacientes de ambos grupos y la incidencia de remisiones fue muy baja. La tolerancia fue excelente en todos los casos. El tiempo de tratamiento fue menor que con los procedimientos terapeuticos habituales. No se reportaron efectos adversos

Sifilis de reinfeccion, lesiones cutaneas del periodo terciario. Indemnidad visceral y caracteristicas inusuales. / Reinfection syphilis, cutaneous lesions of the tertiary period.Visceral indemnity and unusual characteristics

Los autores presentan el caso de un paciente con lesiones correspondientes a una sifilis terciaria de reinfeccion. Se pone enfasis en la constatacion de indemnidad organica y su favorable evolucion con el tratamiento instituido

Incidencia del cancer cutaneo en la consulta dermatologica; correlacion clinico-patologica. / Prevalence of skin cancer in dermatologic clinic; clinico-pathological correlation

Un estudio analitico del cancer cutaneo en 16 pacientes, revelo una mayor incidencia en el sexo femenino entre los 60-70 anos.La distribucion de las variedades tumorales fue la seguiente: epitelioma basocelular 57,24%, epitelioma espinocelular 9,42%, melanoma 5,07%. Existen diversos puntos de vista que deben ser cuidadosamente evaluados, para seleccionar la mejor terapeutica. Se comenta la relacion entre el diagnostico clinico y el estudio histopatologico