Perfil epidemiológico de paciente em atendimento fisioterapêutico em Home Care no Estado de São Paulo / Epidemiological profile of patient in physical therapy in Home Care in the State of São Paulo

Objetivo - Traçar um perfil epidemiológico do paciente em atendimento fisioterapêutico em Home Care no Estado de São Paulo. Métodos - Para realização deste trabalho foi realizado levantamento de dados através de análise de prontuários dos pacientes em atendimento de fisioterapia domiciliar no Estado de São Paulo no ano de 2010. Resultados - A amostra foi composta de 412 pacientes, variando a faixa etária entre 1 a 98 anos, a procura pelo serviço de fisioterapia domiciliar é ocasionada principalmente pelas patologias crônicas, sendo que os indivíduos que mais utilizam este tipo de serviço se concentram na faixa etária de 61 a 90 anos, na sua grande maioria composta por mulheres e que o principal objetivo da fisioterapia domiciliar é a reabilitação motora realizados em indivíduos com sequela do AVE, doença que mais acomete os pacientes que se utilizam deste tipo de atendimento. A maior parte dos pacientes atendidos obtiveram uma melhora considerável em um período de tratamento curto demonstrando a eficácia da fisioterapia domiciliar. Conclusão - Com este estudo conclui-se que as principais patologias que requer este tipo de tratamento são as patologias crônicas, em uma faixa etária média de 75 anos, cuja a população se beneficia com o tratamento fisioterapêutico em abordagens precoces.

Objective - To outline an epidemiological profile of the patient in physical therapy in Home Care in the State of São Paulo. Methods - For this study, data collection was conducted through analysis of medical records of patients in home care physical therapy in the State of São Paulo in 2010. Results - The sample consisted of 412 patients, ranging in age from 01 to 98 years, the demand for domiciliary physiotherapy service is mainly caused by chronic diseases, and most individuals who use this type of service are concentrated in the age group 61 to 90 years, mostly composed of women and that the main aim of physiotherapy is the home made motor rehabilitation in patients with sequelae of stroke, a disease that affects most patients who use this type of care. Most patients treated had a considerable improvement in a short period of treatment, demonstrating the effectiveness of physiotherapy at home. Conclusion - This study concludes that the main pathologies that require this type of treatment are chronic diseases, in a mean age of 75 years, whose population benefits from physical therapy treatment approaches in early.

Alterações de volumes e capacidades pulmonares pré e pós-hemodiálise em insuficiência renal crônica / Changes in lung volume and capacity before and after hemodialysis in chronic renal failure

Objetivo - Avaliar volume e capacidade ventilatória, assim como força de musculatura respiratória em paciente com diagnóstico de insuficiência renal crônica que realizam o tratamento com hemodiálise. Método - Foi realizado um estudo prospectivo com 25 indivíduos do sexo masculino, com faixa etária entre 40 e 60 anos portadores de insuficiência renal crônica. Pacientes realizavam sessões de hemodiálise 3 vezes por semana. Volume, capacidade e força de musculatura respiratória foram avaliadas pré e após a realização da hemodiálise. Resultados - Não foi observada diferença estatisticamente significante para valores de volume corrente pré e pós-hemodiálise. As pressões inspiratórias e expiratórias máximas, assim como a capacidade vital apresentaram diferença estatisticamente menores após a realização do tratamento. Conclusão - A realização da hemodiálise em paciente com insuficiência renal altera de maneira significativa a sua função pulmonar.

Objective - This study aims to evaluate volume and ventilatory capacity, as well as strength of respiratory muscles in a patient with chronic renal failure who perform the treatment with hemodialysis. Method - We conducted a prospective study of 25 male subjects, aged between 40 and 60 patients with chronic renal failure. Patient hemodialysis sessions performed three times per week. Volume, capacity and respiratory muscle strength were assessed before and after the completion of hemodialysis. Results - No statistically significant difference was observed for values of tidal volume before and after hemodialysis. The maximum inspiratory and expiratory pressures, and vital capacity were statistically lower after the completion of treatment. Conclusion - The performance of hemodialysis in patients with renal insufficiency significantly alter their lung function.

Tratamento fisioterapêutico no pós-operatório de laparotomia / Physioterapeutic treatment in postoperative of laparotomy

Objetivo - As complicações respiratórias são comuns em pacientes submetidos à cirurgia de laparotomia e essas complicações podem ser diminuídas ou evitadas aplicando-se protocolos de tratamento de fisioterapia respiratória no pós-operatório. O objetivo da presente pesquisa foi verificar a resposta do tratamento da fisioterapia respiratória em pacientes no primeiro dia pós-operatório de laparotomia. Verificando possíveis alterações no volume minuto (VM), volume corrente (VC), pressão inspiratória máxima (Pimáx) e pressão expiratória máxima (Pemáx),e na dor pós-tratamento fisioterapêutico. Métodos - Dezenove pacientes, no primeiro dia de pós-operatório, realizaram uma única sessão de fisioterapia, na qual foram submetidos a um protocolo de tratamento composto de incentivador respiratório, exercícios de reexpansão pulmonar, além de propriocepção diafragmática. A dor, VM, VC, Pimáx e Pemáx foram avaliados pré e pós-tratamento. Resultados - A amostra foi constituída em suas maiores porcentagens do sexo feminino (57,90%) e média de idade de 42 anos. As laparotomias mais frequentes na população estudada foi a colecistectomia seguida de laparotomia exploradora. Houve aumento da dor no pós-tratamento, provavelmenteem decorrência das próprias técnicas fisioterapêuticas e obteve-se aumento do volume minuto, volume corrente, pressão inspiratória máxima e pressão expiratória máxima apresentaram-se significativamente maior no pós-tratamento. Conclusões - A resposta do tratamento da fisioterapia respiratória em pacientes no primeiro pós-operatório de laparotomia, contribuiu para a melhora do quadro respiratório, no que diz respeito ao volume corrente e minuto, e nas pressões inspiratórias e expiratórias máximas, porém foi evidenciado aumento do quadro de dor após o procedimento fisioterapêutico.

Objective - Respiratory complications are common in patients who underwent laparotomy and these complications can be minimized or avoided by applying treatment protocols for respiratory therapy postoperatively. The objective of this research was to assess the treatment response of respiratory therapy in patients in the first postoperative day, laparotomy. Also, check for possible changes in minute volume (MV), tidal volume (VT), maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP), and pain after physical therapy. Methods - Nineteen patients in the first days after surgery, underwent a single session of physiotherapy, which underwent a treatment protocol consisting of incentive spirometry, lung re-expansion exercises, and diaphragmatic proprioception. Pain, MV, VC, MIP and MEP were assessed beforeand after treatment. Results - The sample included in their higher percentages of females (57.90%) and average age of 42. The most frequent laparotomies in the study population was followed by laparotomy cholecystectomy. There was increased pain after treatment, probably as a result of his physical therapy techniques and obtained an increase in minute volume, tidal volume, inspiratory pressure and maximal expiratory pressure were significantly higher in post-treatment. Conclusions - The response of the treatment of respiratory therapy in patients in the first postoperative laparotomy, contributed to the improvement of respiratory symptoms in relation to tidal volume and minute, and maximum inspiratory and expiratory pressures, but the increase was evidenced picture of pain after the procedure physiotherapy.