Mycoplasma pneumoniae y sibilancias en niños con neumonía adquirida en la comunidad / Mycoplasma pneumoniae and wheezing in children wirt pneumonia acquired in the community

Se estudió la asociación de infección por Mycoplasma pneumoniae y sibilancias, en pacientes con neumonía de un mes a 5 años de edad en el Instituto Especializado de Salud del Niño (Lima, Perú). Se incluyeron pacientes hospitalizados de Marzo a Noviembre del año 2003 con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía, sin antecedente previo de sibilancias y sin otras enfermedades de fondo. Setentiseis pacientes con neumonía fueron enrolados, cuarenta con sibilancias y treintiseis sin sibilancias. Se determinó la presencia de anticuerpos séricos IgM por el método de ELISA para Mycoplasma pneumoniae entre el séptimo y décimo día de enfermedad. El 11.8 por ciento del total de pacientes presentaron serología positiva para Mycoplasma, de los casos que presentaron neumonía y sibilancia el 10 por ciento y de los casos de neumonía sin sibilancia el 13.9 por ciento. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre estos dos grupos. La serología positiva para Mycoplasma pneumoniae fue mayor en el grupo femenino 88.9 por ciento contra 11.1 por ciento en pacientes del sexo masculino. Se sugiere otros estudios para confirmar estos datos.

Efecto protector de una vacuna recombinante contra la hepatitis B siguiendo tres esquemas de inmunización. Lima - Perú 2004 / Protective effect of a recombinant vaccine against hepatitis B following three immunization schema

Objetivo: Demostrar que el efecto protector contra la hepatitis B en estudiantes del área de ciencias de la salud susceptibles se logra igualmente luego de completar tres esquemas de vacunación, uno convencional y dos acortados en tiempo y dosis. Diseño: Estudio experimental, controlado, abierto y con asignación aleatoria de grupo. Materiales y Métodos: Participaron 89 alumnos del último año de estudios (internado) de la Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica, Facultad de Medicina, UNMSM, de ambos sexos y menores de 30 años, a quienes se asignó aleatoriamente a tres grupos de receptores de la vacuna, siguiendo uno de tres esquemas de vacunación: el convencional de tres dosis (0, 1 y 6 meses) , el acortado de tres dosis (0, 1 y 2 meses) y acortado de dos dosis (0 y 1 mes). Se excluyó los vacunados contra hepatitis B y aquellos que fueron positivos a marcadores de antígeno de superficie (HBsAg) o anti core total (anti-HBc IgG). Según el cronograma establecido, se administró las dosis de vacuna recombinante contra virus de hepatitis B (REVAC-B) en concentraciones de 20 mcg/mL y se tomó muestras de sangre para la titulación de anticuerpos. Resultados: La edad promedio de los 89 alumnos fue 23,5 años, siendo 51,7 por ciento (46) del sexo masculino y 48,3 por ciento (43) del femenino. A los 30 días de la primera dosis, el 12,4 por ciento alcanzó protección, a los 30 días posterior a la segunda dosis, 98,8 por ciento , y a los 180 días, hubo 100 por ciento de protección. Conclusiones: En el presente estudio se obtuvo igual efecto protector contra la hepatitis B mediante la administración de la vacuna con tres esquemas diferentes: esquema convencional (tres dosis), esquema acortado (dos dosis) y esquema acortado (tres dosis). Se plantea la posibilidad de un esquema con dos dosis, el cual tendría un menor costo e igual beneficio.

Síndrome de Ectrodactilia, displasia ectodérmica y paladar hendido (EEC) y Dermatitis: Reporte de un caso / Ectrodactily, ectodermal displasia and clefting with dermatitis: Case report

El síndrome de ectrodactilia, displasia ectodérmica y paladar hendido es una rara afección que fue identificada por primera vez en 1970. La mayoría de los casos reportados fueron autosómicos dominantes con variable expresión y penetrancia. Reportamosun paciente con síndrome de ectrodactilia, displasia ectodérmica y paladar hendido, con todas las características de la tríada básica: ectrodactilia de pies, displasia ectodérmica y labio leporino con paladar hendido, con dermatitis y sin presentarantecedentes familiares de cuadros semejantes.

Diphyllobothrium pacificum en niños del Perú / Diphyllobothrium pacificum in peruvian children

Se estudian prospectivamente 21 casos de niños infectados con Diphyllobothrium pacificum procedentes de varios distritos del departamento de Lima que acudieron al Instituto de Salud del Niño entre abril de 1993 y setiembre de 1994. Se describen sus manifestaciones clínicas y hábitos alimenticios. Se realizó el diagnóstico parasitológico por método directo de identificación del parásito expulsado. Hubo asociación con otras parasitosis en 31.6 por ciento (G. lamblia, H. nana, B. hominis, A. lumbricoides), ausencia de anemia en más del 90 por ciento y eosinofilia en el 42.8 por ciento. Recibieron tratamiento con niclosamida. El consumo de pescado crudo en forma de cebiche y similares, es un hábito muy difundido en nuestra población, por lo que debemos eliminar el riesgo como fuente de infección, garantizando medidas adecuadas de conservación, distribución y consumo.

Balantidiasis en niños: reporte de un caso fatal / Balantidiasis in children: report of a fatal case

Se presenta un caso de balantidiasis fulminante en una niña, procedente de Zarumilla-Tumbes, portadora de colostomía por malformación anorrectal y desnutrición crónica. Las manifestaciones clínicas fueron diarrea disentérica, vómitos y deshidratación, evolucionando con signos de sepsis y abdomen agudo. El diagnóstico de balantidiasis se realizó mediante exámen directo de heces, y el tratamiento inicial con metronidazol y cobertura antibiótica. Ante el curso desfavorable se utilizó tetraciclinas, pero dada su condición de inmunosupresión la paciente fallece. Debemos de considerar esta entidad ante la presencia de las manifestaciones clínicas señaladas en personas que proceden de la frontera con el Ecuador, realizar examen de heces e iniciar tratamiento de primera elección (tetraciclinas), valorando el riesgo-beneficio.

Actinomicosis torácica en niños: reporte de dos casos / Thoracic actynomycosis in children: report two cases

Se presenta dos casos de actinomicosis torácica en niños. Ambos casos procedían de Lima y eran de sexo masculino. Las manifestaciones clínicas fueron: tos, fiebre, hiporexia, pérdida ponderal, tumoración en pared torácica. En los diagnósticos iniciales, no se consideró la posibilidad de actinomicosis y se llegó al diagnóstico definitivo por medio de biopsia. Se debe considerar esta entidad ante la presencia de las manifetaciones clínicas señaladas y cuando los estudios para descartar TBC resultan reiteradamente negativos.

Mycobacterias potencialmente patogenas de intéres médico

Este estudio de revisión bibliográfico sobre el género mycobacterium, puntualiza avances en la identificación en los aspectos básicos del comportamiento microbiológico, epidemiológico y las características clínico-patológicas principalmente de las especies de mycobacterias potencialmente patógenas de interés médico.

Bacilo tuberculoso en esputos recolectados en la vía pública / Mycobacterium tuberculosis in sputums that were collected at the streets

En este estudio microbiológico, sobre 90 esputos recolectados al azar en las calles de Lima, se demuestra que algunos contienen bacilos tuberculosos, Mycobacterium tuberculosis, en una proporción del 3.3 por ciento, reflejo de la alta prevalencia de la tuberculosis en la población.

Comportamiento "in vitro" de la spergularia ramosa ("choque takarpo") sobre el mycobacterium tuberculosis / Spergularia ramosa cabessedes in vitro behavior (\"choque takarpo\") with Mycobacterium tuberculosis

Esta investigación sobre propiedades inhibitorias de la planta Spergularia ramosa cabessedes (Choque takarpo) en el crecimiento in vitro del Mycobacterium tuberculosis, demuestra que no cuenta con ningún producto activo en su composición con potencia de inhibir Mycobacterias