Pesquisa de cáncer de mama en embarazo y puerperio / Research of breast cancer in pregnancy and puerperium

Se presentan 11 casos de mamas patológicas diagnosticadas en el Servicio 6 de la Maternidad Concepción Palacios (M,C.P), por palpación médica en puérperas a quienes, posteriormente, en el Servicio de Patología Mamaria de la institución, les fue realizada citología con agua fina, diagnosticándose en una paciente con frotis hemorrágico, más mamografía, con signos indirectos de malignida, carcinoma ductal infiltrante con áreas de escirrosis, más fibroadenoma coexistente en mama lactante destancándose la importancia del examen clínico por parte del gineco-obstetra, y confirmando hallazgos previos de citologías no concluyentes en carcinomas escirrosos,de utilidad de la mamografía en lactancia y de coexistencia de carcinoma con patología benigna de la mama. Se realiza revisión bibliografica y se concluye en la necesidad de programa de pesquisa en embarazo, puérpera y lactante por parte del obstetra

Tumor maligno primario de hueso y embarazo: comunicación de un caso y revisión de la literatura / Primary malignant tumor of bone and pregnancy: report of a case and review of the literature

Se presenta I gesta de 18 años con diagnóstico de embarazo de 33 semanas y tromboflebitis de pierna izquierda cuya enfermedad comenzó a los 2 meses de embarazo con edema; radiología realizada reveló tumor maligno de peroné izquierdo; la paciente fue referida a otra institución donde tuvo parto vaginal de recién nacida que le sobrevive luego de la muerte de la madre ocurrida 14 meses depués del diagnóstico. La literatura revisada expresa que el estudio radiológico debe ser realizado ante dolor y/o edema persistente, independientemente de la edad del embarazo, ya que hay poca evidencia de efecto teratogénico en embrión humano para dosis menores de 15 rads, que pueden usarse también radionúcleidos (99 technetium) con fines diagnósticos; una vez obtenido radiodiagnóstico el siguiente paso es el estudio histológico mediante biopsia con aguja fina o biopsia abierta; que el embarazo no tiene efecto deletéreo en el curso de los sarcomas ni viceversa, por lo tanto no hay indicación de interrupción del embarazo salvo en los casos en que se requiera quimioterapia en primer trimestre; que no se ha demostrado la transmisión genética ni tampoco han sido descritas metástasis fetales y/o placentarias