Protección solar en el trabajo asociado a características laborales en trabajadores de Latinoamérica: estudio base / Sun protection at work associated with the job characteristics of Latin America workers: base study

RESUMEN Los efectos nocivos de la radiación solar han sido reportados, pero casi no se ha estudiado la población laboral de Latinoamérica. Este es un estudio transversal analítico realizado en ocho países. Las preguntas sobre protección solar se tomaron de trabajos previos; además, se preguntó por las características laborales; ambos datos se cruzaron para obtener datos estadísticos de asociación. De los 3.222 trabajadores encuestados, el 71% (2270) tenía piel mestiza. Hubo asociación del enrojecimiento de la piel según la cantidad de horas de exposición solar directa (p<0,001) e indirecta (p<0,001). El 47% (995) usaban protector/bloqueador solar, el 54% (1150) usaban ropa adecuada y el 50% (1056) usaban alguna gorra o sombrero; siendo estadísticamente diferente el medio de adquisición de dichos equipos. El 21% (446) no usaba ninguno de los equipos de protección personal ante los efectos del sol. Concluimos que es alarmante el bajo porcentaje de trabajadores que reciben adecuada protección contra los efectos de la radiación solar. Esto podría generar problemas a corto, mediano y largo plazo entre los empleados, lo que podría aumentar la morbi-mortalidad y el riesgo de cáncer de piel.

ABSTRACT The harmful effects of solar radiation have been reported, but the work population in Latin America has hardly been studied. The objective is describe the type of sun protection they use and find associations according to their characteristics in Latin American workers. The methodology isCross-sectional analytical study carried out in 8 countries, the questions of sun protection were taken from previous work, in addition, asked about the labor characteristics; Both were crossed to obtain association statistics. Our results: Of the 3.222 workers surveyed, 71% (2270) had mestizo skin. There was association of skin redness according to the number of hours of direct (p <0.001) and indirect sun exposure (p <0.001). 47% (995) wore the sunscreen / protector, 54% (1150) wore appropriate clothing and 50% (1056) wore a cap or hat; statistically different according to the means of acquisition of such equipment (p value <0.001 for all three cases). 21% (446) did not wear any personal protective equipment to the effects of the sun. It is alarming that the low percentage of workers who receive adequate protection against the effects of solar radiation can cause problems in the short, medium and long term among employees. This could increase morbidity and mortality and the risk of skin cancer. It is important to do more research in this regard, as this issue is of utmost importance because of the changes that have occurred in radiation levels, which could generate a public health problem in this work group.

Factores asociados a síntomas depresivos en madres con hijos hospitalizados en unidades de pediatría y neonatología en Perú: estudio de casos y controles / Factors associated to depressive symptoms in mothers with children hospitalized in pediatric and neonatology units of Peru: a case-control study

INTRODUCCIÓN La depresión postparto ha sufrido un crecimiento significativo, pero en la sierra central peruana no existen estudios acerca de este tema. OBJETIVOS Identificar y establecer los factores de riesgo para desarrollar depresión postparto en las madres que tienen a sus hijos hospitalizados en unidades de pediatría y neonatología en la ciudad de Huancayo. MÉTODOS Estudio de casos y controles. Se incluyeron las fichas de recolección de datos de las madres que tuvieron hospitalizados a sus hijos en unidades de pediatría y neonatología durante 2017. Los casos fueron las que tuvieron "presencia de síntomas de depresión postparto". Se cruzó esta variable con otras mediante la regresión logística. Se obtuvieron los Odds ratio, sus intervalos de confianza al 95% y los valores p. RESULTADOS Se evaluaron 61 fichas de madres que padecieron depresión postparto (casos) y 61 fichas de madres sin este tipo de patología (controles). Al realizar el análisis multivariado, se encontró que aquellas madres con una condición laboral de tipo desempleada (p < 0,001), así como aquellas que fueron solteras (valor p < 0,001) y las que tuvieron un embarazo no planificado (p = 0,003); tuvieron una mayor posibilidad de depresión postparto). Por el contrario, aquellas que manifestaron tener problemas graves con su pareja tuvieron una menor oportunidad de depresión postparto (p = 0,003); ajustado por nueve variables. CONCLUSIONES Se encontraron diversos factores relacionados con la depresión postparto: el estado civil, la relación con la pareja, la condición laboral y la no planificación del embarazo.

INTRODUCTION Postpartum depression has increased significantly worldwide, but in the central Peruvian mountain, there are no studies that address this problem. OBJECTIVES To identify and to establish risk factors for postpartum depression in mothers whose children are hospitalized in pediatrics/neonatology units in Huancayo. METHODS This is a case-control study. Medical records of mothers whose children were hospitalized in pediatrics/neonatology units during 2017 were included. The cases were defined as patients who "had symptoms of postpartum depression." This variable was crossed with other variables using logistical regression, odds ratio were obtained, their confidence intervals were set to 95%, and the p values were calculated. RESULTS Sixty-one medical records of mothers with postpartum depression (cases) and 61 medical records of mothers without postpartum depression (control) were evaluated. In the multivariate analysis, the unemployed mothers had a bigger chance of postpartum depression (p < 0.001), as well as single mothers (p < 0.001), and those with an unplanned pregnancy (p = 0.003). Conversely, mothers who reported having serious problems with their partner had a smaller chance of postpartum depression (p = 0.003). CONCLUSIONS Different factors were found to be related to postpartum depression: marital situation, relationship with their partners, work conditions, and having an unplanned pregnancy.

Deficiencia e insuficiencia de vitamina D en mujeres post cirugía bariátrica Roux en Y / Vitamin D deficiency and insufficiency among women with Roux-en-Y bariatric surgery / Deficiência e Insuficiência de vitamina D em mulheres post cirurgia bariátrica Roux em Y

Objetivo Determinar la relación entre la falta de seguimiento, adherencia al tratamiento con multivitamínicos y niveles séricos de 25-OH vitamina D (Vit-D) en mujeres post-cirugía BPRY, en la UNEME de la ciudad de Tijuana, Baja California, México. Métodos Estudio Transversal analítico que incluyó mujeres post-cirugía BPRY (GCa, n=13), con Obesidad Mórbida (GOM, n=13) y mujeres aparentemente sanas (GCo, n=13). Posterior a la autorización mediante consentimiento informado escrito, se realizó una historia clínica, valoración antropométrica, aplicación del instrumento de medición y en una segunda cita se tomó una muestra sanguínea para la cuantificación de Vit-D. El instrumento de medición fue validado mediante Kappa de Cohen mayor al 80% y alfa de Cronbach de 1. El análisis estadístico de los datos se realizó mediante pruebas de diferencia de medias t de Student y ANOVA donde se consideró una p < 0.05 en una prueba a dos colas. Se determinó prevalencia, significancia estadística de la falta de adherencia y seguimiento en relación a los niveles de Vit-D. Resultados La prevalencia de falta de adherencia al tratamiento multivitamínico en estas mujeres con post-cirugía BPRY fue de 85% y la falta de seguimiento post quirúrgico que incluye pruebas de laboratorio de micronutrientes fue del 100%. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre las medias de los niveles de Vit-D entre las mujeres con y sin adherencia al multivitamínico p < 0.05, IC 95%. Conclusiones Se demostró que la falta de adherencia y seguimiento al tratamiento con multivitamínicos son factores de riesgo para la insuficiencia y deficiencia de Vit-D en pacientes con post-cirugía BPRY.

Objective To determine the interrelationships among lack of compliance, multi-vitamin treatment adherence, and serum levels of 25-OH vitamin D among women with Roux-en-Y bariatric surgery in the UNEME of Tijuana, Baja California, Mexico. Methods This is an analytical and transversal study on women with Roux-en-Y bariatric surgery (GCa, n=13) with morbid obesity (GOM, n=13), and apparently healthy women (GCo, n=13). After the corresponding written informed consents, in a first appointment, the medical record, the anthropometric assessment, and the administration of the instrument were performed, while in a second appointment, blood samples were taken in order to measure the vitamin D levels. The assessment instrument was validated through a Cohen Kappa greater than 80% and a Cronbach Alpha of 1. Student's t test and two-tailed, p < 0.05 ANOVAS were calculated. Results While a lack of adherence to multi-vitamin treatment was found in 85% of the women, a lack of post-surgical follow-up, including micro-nutrients lab tests, was found in 100%. A statistically significant difference between the mean vitamin D levels of women with and without multi-vitamin treatment adherence was found (p < 0.05, CI 95%). Conclusions It was demonstrated that the lack of adherence to multi-vitamin treatments is a vitamin D deficiency risk factor among patients with Roux-en-Y bariatric surgery.

Objetivo Determinar a relação entre a falta de seguimento, aderência ao tratamento com multivitamínicos e niveis séricos de 25-OH vitamina D (Vit-D) em mulheres post-cirurgia BPRY, na UNEME da cidade de Tijuana, Baja California, México. Métodos. Estudo Transversal analítico que incluiu mulheres post-cirurgia BPRY (GCa, n=13), com Obesidade Mórbida (GOM, n=13) e mulheres aparentemente saudáveis (GCo, n=13). Posterior à autorização mediante consentimento informado escrito, realizou-se uma história clínica, avaliação antropométrica, aplicação do instrumento de medição e em uma segunda consulta tomou-se uma amostra sanguínea para a quantificação de Vit-D. O instrumento de medição foi validado mediante Kappa de Cohen maior a 80% e alfa de Cronbach de 1. A análise estatística dos dados realizou-se mediante probas de diferencia de média t de Student e ANOVA onde se considerou uma p < 0.05 em um teste bilateral. Determinou-se prevalência, significância estatística da falta de aderência e seguimento em relação aos níveis de Vit-D. Resultados A falta de aderência ao tratamento multivitamínico nestas mulheres bariátricas foi de 85% e a falta de seguimento post cirúrgico que inclui testes de laboratório de micronutrientes foi de 100%. Encontrou-se uma diferença estatisticamente significativa entre a média dos níveis de Vit-D entre as mulheres com e sem aderência no multivitamínico p < 0.05, IC 95%. Conclusões . Demostrou-se que a falta de aderência e seguimento no tratamento com multivitamínicos são fatores de risco para a insuficiência e deficiência de Vit-D em pacientes bariátricos.

Condiciones psicológicas pre-operatorias y su efecto sobre la pérdida de peso durante los primeros 18 meses post-quirúrgicos en pacientes obesos sometidos a bypass gástrico / Preoperative psychological conditions and their effect on weight loss during the first 18 months post-surgery in obese patients undergoing gastric bypass / Condições psicológicas pré-operatórias e seu efeito sobre a perda de peso durante os primeiros 18 meses post-cirúrgicos em pacientes obesos sometidos a bypass gástrico

Objetivo: determinar si la presencia pre-operatoria de condiciones psicológicas adversas afecta la pérdida de peso en pacientes sometidos a bypass gástrico. Metodología: estudio de cohortes histórico. La pérdida de peso fue expresada como Porcentaje de Exceso de IMC Perdido (PEIMCP). Mediante el uso de modelos de Ecuaciones de Estimación Generalizada (GEE) y modelos de riesgos proporcionales de COX, se comparó la evolución post-quirúrgica del PEIMCP y el tiempo en el que se logró una pérdida de peso exitosa (PEIMCP ≥50%) entre los sujetos que presentaron trastornos psiquiátricos o acontecimientos vitales traumáticos y aquellos que no presentaron estas condiciones antes de la cirugía. Resultados: de 155 pacientes estudiados, el 35.5% presentó trastornos psiquiátricos y el 26.5% presentó acontecimientos vitales traumáticos antes de la cirugía. Tanto en los sujetos que presentaron trastorno psiquiátrico o acontecimiento vital traumático como en los que no presentaron estas condiciones, la probabilidad de lograr una pérdida de peso exitosa entre los 12 y 18 meses post-quirúrgicos fue del 80%, aproximadamente. La ausencia de trastorno psiquiátrico antes de la cirugía disminuyó el PEIMCP en 3%, con respecto a la presencia pre-operatoria de psicopatología, aunque tal disminución no fue estadísticamente significativa (p =0.08); mientras que la ausencia previa de acontecimiento vital traumático incrementó el PEIMCP en 2.9%, con respecto a la existencia pre-operatoria de esta condición, aunque tal incremento tampoco fue estadísticamente significativo (p =0.06). Conclusiones: la enfermedad psiquiátrica y los acontecimientos vitales traumáticos previos al bypass gástrico no afectan negativamente la pérdida de peso post-quirúrgica. Por lo tanto, no se puede contraindicar la cirugía.

Objective: To determine whether the preoperative presence of adverse psychological conditions affects weight loss in patients undergoing gastric bypass. Methods: Historical cohort study. Weight loss was expressed as a percentage of excess BMI lost (%EBMIL). Using models of Generalized Estimating Equations (GEE) and Cox proportional hazards, we compared the post-surgical evolution of %EBMIL and the time in which successful weight loss was achieved (%EBMIL ≥50%) among subjects who had psychiatric disorders and/or traumatic life events and those who did not have these conditions before surgery. Results: Of the 155 patients studied, 35.5% had psychiatric disorders and 26.5% had traumatic life events before surgery. Both in the subjects that had psychiatric disorders or traumatic life events and in those who did not have these conditions, the probability of achieving successful weight loss between 12 and 18 months post-surgery was approximately 80%. The absence of psychiatric disorder before surgery decreased the %EBMIL by 3% with respect to preoperative presence of psychopathology, although this decrease was not statistically significant (p =0.08). The absence of previous traumatic life event increased the %EBMIL by 2.9% compared to the preoperative existence of this condition, although this increase was not statistically significant (p =0.06). Conclusions: Psychiatric illness and traumatic life events prior to gastric bypass do not adversely affect weight loss post-surgery. Thus, surgery is not contraindicated.

Objetivo: determinar se a presença pré-operatória de condições psicológicas adversas afeta a perda de peso em pacientes sometidos a bypass gástrico. Metodologia: estudo de coortes histórico. A perda de peso foi expressada como Porcentagem de Excesso de IMC Perdido (PEIMCP). Mediante o uso de modelos de Equações de Estimação Generalizada (GEE) e modelos de riscos proporcionais de COX, se comparou a evolução post-cirúrgica do PEIMCP e o tempo no que se conseguiu uma perda de peso com sucesso (PEIMCP ≥50%) entre os sujeitos que apresentaram transtornos psiquiátricos ou acontecimentos vitais traumáticos e aqueles que não apresentaram estas condições antes da cirurgia. Resultados: de 155 pacientes estudados, 35.5% apresentou transtornos psiquiátricos e 26.5% apresentou acontecimentos vitais traumáticos antes da cirurgia. Tanto nos sujeitos que apresentaram transtorno psiquiátrico ou acontecimento vital traumático como nos que não apresentaram estas condições, a probabilidade de conseguir uma perda de peso com sucesso entre os 12 e 18 meses post-cirúrgicos foi de 80%, aproximadamente. A ausência de transtorno psiquiátrico antes da cirurgia diminuiu o PEIMCP em 3%, com respeito à presença pré-operatória de psicopatologia, embora tal diminuição não foi estatisticamente significativa (p =0.08); enquanto que a ausência prévia de acontecimento vital traumático incrementou o PEIMCP em 2.9%, com respeito à existência pré-operatória desta condição, embora tal incremento tampouco foi estatisticamente significativo (p =0.06). Conclusões: a doença psiquiátrica e os acontecimentos vitais traumáticos prévios ao bypass gástrico não afetam negativamente a perda de peso post-cirúrgica. Por tanto, não se pode contraindicar a cirurgia.

Resistencia a los antirretrovirales: Informe preliminar del capítulo de Guatemala, del estudio de epidemiología molecular del VIH en la región de mesoamerica / Antiretroviral resistance: initial report of Guatemala chapter, the study of molecular epidemiology of HIV in the region of Mesoamerica

El uso más extendido de los fármacos antirretrovirales ha traído como consecuencia la transmisión de variantes virales con mutaciones de resistencia que se pueden mantener en individuos sin tratamiento antirretroviral. La frecuencia de estas mutaciones de resistencia transmitida es relativamente alta en países desarrollados, muchas veces con tendencias de aumento. En países en vías de desarrollo, en los que la terapia antirretroviral (ARV) se introdujo posteriormente, las frecuencias de resistencia primaria tienden a ser menores, probablemente porque su uso se encuentra basado en una disponibilidad relativamente limitada...

Resistencia primaria del VIH a los antirretrovirales: informe preliminar del capítulo de Guatemala del estudio de epidemiología molecular del VIH en la región Mesoamericana / Primary HIV resistance to antiretroviral drugs: preliminary report of Guatemala chapter of molecular epidemiology study of HIV in Mesoamerica

Métodos: se seleccionaron pacientes adultos con diagnóstico reciente de infección por VIH, o con diagnóstico previo y que no habían iniciado terapia antirretroviral, que fueron enrolados como parte del estudio Epidemiología Molecular y vigilancia de farmacorresistencia del VIH-1 en la Región Mesoamericana, durante los meses de octubre de 2010 y agosto de 2011 en el Hospital Roosevelt, ciudad de Guatemala. La participación fue debidamente informada y voluntaria...

Principales causas de anormalidades en citologías de cérvix en pacientes no gestantes en edad reproductiva con diagnóstico de VIH/SIDA que asisten a la clínica de Enfermedades Infecciosas del Hospital Roosevelt / Main causes of abnormalities in cervical smears in nonpregnant patients of reproductive age diagnosed with HIV / AIDS attending the clinic Roosevelt Hospital Infectious Diseases

Se realizó una investigación para determinar las principales causas de anormalidades en las citologías de cérvix de pacientes femeninas en edad reproductiva con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana y síndrome de inmunodeficiencia adquirida que asistieron a la Clínica de Enfermedades Infecciosas del departamento de Medicina Interna del Hospital Roosevelt, durante el período de enero 2005 a diciembre 2009. Entre los objetivos de la investigación se encontraba: determinar las principales causas de anormalidades en las citologías de cérvix en las pacientes, así como establecer cual fue el estado civil de las pacientes que más se vió afectado y en qué estaddío clínico de la CDC predominaron las anormalidades...

Abandono de tratamiento antirretroviral en pacientes femeninas en edad reproductiva con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana VIH/ síndrome de inmunodeficiencia adquirida-SIDA- que asisten a la clínica de enfermedades infecciosas del Hospital Roosevelt / Abandonment of antiretroviral treatment in female patients of reproductive age diagnosed with HIV human immunodeficiency virus / acquired immunodeficiency syndrome-AIDS attending the clinic of infectious diseases at Roosevelt Hospital

La presente investigación tuvo como objetivo estudiar el abandono de tratamiento antirretroviral (ARV) en pacientes femeninas en edad reproductiva, consistió en determinar el porcentaje y las causas de abandono de dicho tratamiento en pacientes que asistieron a la Clínica de Enfermedades Infecciosas del Departamento de Medicina Interna del Hospital Roosevelt, durante el período de enero 2005 a diciembre 2009. La investigación fue de tipo descriptivo-retrospectivo, mediante revisión sistemática de 1,000 registros médicos de pacientes a estudio que evidenciaron el inicio de tratamiento antirretroviral y el abandono del mismo por un mínimo de dos meses consecutivos...

Infecciones de transmisión sexual (ITS) en pacientes femeninas en edad reproductiva con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana VIH y síndrome de inmunodeficiencia adquirida-SIDA, que asisten a la clínica de enfermedades infecciosas del Hospital Roosevelt / Sexually transmitted infections (STIs) in female patients of reproductive age diagnosed with HIV human immunodeficiency virus and acquired immunodeficiency syndrome-AIDS, attending the clinical infectious diseases Hospital Roosevelt

Objetivo: Determinar el porcentaje de infecciones de transmisión sexual y el estadío clínico más prevalente en pacientes femeninas en edad reproductiva con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana y de inmunodeficiencia adquirida que asistieron a la Clínica de Enfermedades Infecciosas del departamento de Medicina Interna del Hospital Roosevelt durante el período de enero 2005 a diciembre de 2009...

Avance de lesiones de cérvix de bajo y alto grado en pacientes gestantes con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida, que asistieron a la clínica de enfermedades infecciosas del departamento de medicina interna del Hospital Roosevelt durante el período de enero 2005 a diciembre de 2009 / Advance cervical lesions of low and high grade in pregnant patients diagnosed with human immunodeficiency virus / acquired immunodeficiency syndrome, who attended the clinic infectious diseases, department of internal medicine, Roosevelt Hospital during the period from january 2005 to december 2009

Se realizó una ivestigación de tipo descriptivo-retrospectivo sobre el avance de lesiones de cérvix de bajo y alto grado en pacientes gestantes con diagnóstico de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) / Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) que asistieron a la Clínica de Enfermedades Infecciosas del Departamento de Medicina Interna del Hospital Roosevelt, siendo el principal objetivo determinar la prevalencia de avance de lesiones de cérvix de bajo y alto grado en pacientes gestantes...

Impresiones clínicas y hallazgos psicológicos más frecuentes en pacientes femeninas en edad reproductiva con diagnóstico de VIH/SIDA que asistieron a la clínica de enfermedades infecciosas del Hospital Roosevelt, durante el período de enero 2005 a Diciembre 2009 / Clinical impressions and more frequent psychological findings in female patients of reproductive age diagnosed with HIV / AIDS attending the infectious disease clinic at Roosevelt Hospital, during the period from january 2005 to december 2009

Se realizó un estudio descriptivo en el área de Psicología en la Clínica de Enfermedades Infecciosas del Hospital Roosevelt en pacientes femeninas en edad reproductiva (15-49 años) en un período de 4 años (enero 2005 a diciembre 2009) en el cual se tuvo como objetivo, determinar las impresiones clínicas y hallazgos psicológicos más frecuentes. Para cumplir con los objetivos de la investigación se procede a tomar los registros médicos de los años en mención y obtener los datos descritos, ya sea en el examen mental o en la evolución del especialista en psicología, para obtener la frecuencia de impresiones clínicas y hallazgos psicológicos de mayor prevalencia...

Estado nutricional en pacientes femeninas en edad reproductiva con diagnóstico de VIH/SIDA que asistieron a la clínica de enfermedades infecciosas del Hospital Roosevelt / Nutritional status in female patients of reproductive age diagnosed with HIV / AIDS attending the clinic of infectious diseases at Roosevelt Hospital

Se realizó uan investigación acerca del estado nutricional que presentan las pacientes femeninas en edad reproductiva con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) que asistieron a la Clínica de Enfermedades Infecciosas (CEI) del departamento de Medicina Interna del Hospital Roosevelt (HR) durante el período de enero 2005 a diciembre 2009, en la cual se obtuvo como objetivo cuantificar la proporción del estado nutricional...

Vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea por ruptura de aneurisma intracerebral / Cerebral spasmus

La enfermedad cerebrovascular (ECV) es la tercera causa de muerte en países industrializados. De todos los tipos de EVC, la hemorragia subaracnoidea (HSA) es responsable de 22 por cien a 29 por cien de la mortalidad. Alrededor de 30 por cien de los pacientes con hemorragia subaracnoidea (HSA) secundaria a ruptura de aneurisma cerebral, desarrollan vasoespasmo arterial y con ello el déficit neurológico asociado aumenta. Esta complicación empeora el pronóstico de los pacientes, puesto que un 25 por cien de ellos mueren y otro 30 por cien a 35 por cien sufren de déficit neurológico permanente. Entonces, el vasoespasmo cerebral es el factor modificable más importante para mejorar la tasa de morbimortalidad en pacientes con hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurisma. Estos puntos nos obligan a definir esquemas de intervención bien desarrollados y esquematizados, en donde el primer objetivo sea la prevención, permitiendo hacer un diagnóstico ultra temprano y que incluya un esquema de intervención bien definido que pueda ayudar a frenar el curso de la devastadora historia natural de esta complicación.

Supraestructure maxillectomy and orbital exenteration for treatment of basal cell carcinoma of inferior eyelid: case report and review.

Basal cell carcinoma (BCC) is the most frequent type of skin cancer in humans, with cumulative exposure to ultraviolet radiation as an important risk factor for development of illness such as severe solar burns during childhood or adolescence. BCC is mainly located on sun-exposed sites, head and neck being the areas of more incidences; although nose, eyelids and periorbitary tissue are unfavorable due to cosmetic results that BCC involves. Tumors can be classified as nodular, superficial, micronodular, morphea variety, infiltrating, pigmented, metatypic and fibroepithelioma of Pinkus. Several treatment options such as surgical and nonsurgical are available. The goal of treatment is complete excision of the tumor with preservation of surrounding structures in a way aesthetically acceptable. Mohs' micrographic surgery is the standard treatment for all nonmelanoma skin cancers. Orbital exenteration is also used for treatment of malignancies of ocular tissues, mainly squamous cell carcinoma, sebaceous cell carcinoma and BCC. The tissue beneath the surgical site can be left for second-intention granulation or covered with a cutaneous implant of partial thickness. The case of a 77-year-old patient is presented with BCC of inferior eyelid of 14 years' duration, formerly managed with radiotherapy; however, due to recurrent illness and invasion to the maxillary antrum, he needed supraestructure maxillectomy with left orbital exenteration.

Eficacia y seguridad de la cefodizima en el tratamiento de pacientes con infección complicada de las vías urinarias o pielonefritis aguda no complicada / Efficiency and safeness of cefodizime in the treatment of patients with complicated urinary tract infection or acute uncomplicated pielonephritis

Se presentan los resultados de un estudio clínico abierto binacional, no controlado, llevado a cabo en 85 pacientes hospitalizados con infección complicada del tracto genitourinario o pielonefritis aguda no complicada, tratados con 1 g de cefodizima una vez al día, administrada parenteralmente por inyección intramuscular o intravenosa o perfusión, durante siete a 10 días (mínimo cinco días y máximo 14). El objetivo principal fue evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento. La tasa de curación clínica fue alcanzada en el 92.7 por ciento de los pacientes tratados con cefodizima, observando una marcada remisión de los signos y síntomas clínicos al final del tratamiento. La erradicación bacteriológica fue observada en 95.9 por ciento de los enfermos. El microorganismo aislado con mayor frecuencia fue Eschirichia coli (80.2 por ciento). La cefodizima fue bien tolerada, con escasos y leves eventos adversos. Se concluye que 1 g de cefodizima administrada parenteralmente una vez al día en pacientes hospitalizados con infección complicada de vías urinaria con pielonefritis aguda no complicada es un tratamiento eficaz y seguro

Eficacia y seguridad de la cefodizima en el tratamiento de pacientes con infección de vías respiratorias bajas adquirirdas en la comunidad / Efficiency and safeness of cefodizime in the treatment of patients with community acquired of low respiratory tract

Se presentan los resultados de un estudio clínico abierto, no controlados, binacional, conducido en 73 pacientes hospitalizados con infecciones de vías respiratorias bajas adquiridas en la comunidad, tratados con 1 g de cefodizima una vez al días (OAD) administrada parenteralmente por inyección intramuscular, intravenosa o por infusión endovenosa. El objetivo fue evaluar la eficacia y seguridad del medicamento. La curación clínica, se evaluó por la desparición y/o mejoría de los síntomas relacionados a la infección (esputo purulento, tos, disnea y dolor torácico) y la resolución de la fiebre (ó 38ºC). La tasa de éxito se obtuvo en el 92.3 por ciento de los pacientes. La erradicación bacteriológica fue del 98 por ciento. Los microorganismos patógenos aislados con mayor frecuencia fueron: S. pneumoniae (53 por ciento), S aureus (20 por ciento) y K. pneumoniae (10 por ciento). En tres pacientes, los eventos adversos clínicos fueron considerados posiblemente relacionados con la medicación en estudio. Los resultados clínicos muestran que 1 g de cefodizima adminstrada una vez al día es un tratamiento eficaz y seguro en el tratamiento de pacientes adultos hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad

Analisis del potencial fertilizante de los espermatozoides humanos y el uso del fluido folicular humano como agente capacitante / Analysis of human sperm fertility potential and human follicular fluid with capacited agent

El Análisis de la Penetración Espermática en ovocitos de "Hámster"(SPA), evalúa el potencial fertilizante de las muestras de semen. Para la capacitación de los espermatozoides, se requiere de un agente como la Albúmina Sérica Humana (ASH) y se ha sugerido que el Fluido folicular Humano (FFH) pueda también ser efectivo. El presente estudio trató de confirmar que el FFH al 10 por ciento es un agente capacitante, comparándolo con el efecto análogo de la ASH sal 3.5 por ciento, en un estudio intra e interindividuo en muestras de semen de hombres de (fertilidad probada. También se intentó probar si los individuos cuyos espermatozoides demostraron capacidad fertilizante al producir conceptus humanos in vitro eran también SPA positivos. Se estudiaron 34 muestres de un Donante de fertilidad probada (Grupo A), 10 muestras de 10 Donantes de fertilidad probada (Grupo B) y con 10 muestras de 10 Pacientes del Programa de Fertilización in vitro (FIV). En el SPA la capacitación con FFH comparada con ASH produjo un leve, pero no significativo aumento en la Rata de Penetración (RP), índice Relativo de Fertilidad (IRF) e índice Absoluto de Fertilidad (IAF). En el estudio interindividuo, utilizando el FFH como agente capacitante se encontraron diferencias significativas entre los tres grupos. En el grupo A se presentaron los valores más altos; en el grupo B los valores fueron intermedios mientras que en el C se encontraron más bajos, pero superiores a los límites inferiores aceptados en la literatura. Se encontraron correlaciones significativas entre IRF y RP en la muestra total y específicamente en los grupos B y C, como también entre IRF e IAF en la muestra total y concretamente en los grupos A y B. Estos resultados confieren a IRF e IAF' un importante valor, al utilizarlos para emitir un diagnóstico de la capacidad fertilizante de una muestra de semen. La especificidad del SPA para identificar un semen fértil al compararlo con los resultados de FIV fue de 100 por ciento, demostrando ser una valiosa herramienta para el proceso de selección de las parejas para el programa FIV