Adaptação transcultural do instrumento de avaliação de desempenho em tarefas rotineiras Routine Task Inventory - Extended (RTI-E) para uso com idosos com demência no Brasil / Cross-cultural adaptation of functioning evaluation Routine Task Inventory - Extended (RTI-E) for use in elderly people with dementia in Brazil

Resumo Objetivo Realizar a adaptação transcultural do Routine Task Inventory-Expanded para uso com idosos com demência no Brasil. Método Estudo de adaptação transcultural de instrumento de avaliação, seguindo diretrizes reconhecidas para tradução, retrotradução e comitê de especialistas. Pré-teste realizado com 10 sujeitos idosos sem prejuízos cognitivos. Estudo de confiabilidade (concordância entre avaliadores e análise de consistência interna) realizado com sujeitos idosos com e sem demência (n=26). Resultados A tradução inicial foi revista para não alterar o construto do instrumento. A partir da revisão por especialistas e do pré-teste identificou-se necessidade de ajustes nos itens C.Banho, G.Uso de telefone e H.Uso de equipamentos adaptativos para conferir maior clareza à compreensão dos itens. O instrumento apresentou consistência interna α= 0,813 ABVD/autorrelato a α=0,966, AVD/cuidador e confiabilidade entre avaliadores ICC (IC95%) de 0,987 em AIVD a 1,000 em comunicação. Conclusão Alcançou-se a adaptação transcultural do Routine Task Inventory- Expanded mantendo sua equivalência em relação ao instrumento original.

Abstract Objective Cross-cultural adaptation of the Routine Task Inventory-Expanded assessment for use in Brazil. Method This cross-cultural adaptation study of the Routine Task Inventory-Expanded followed translation, back-translation, and expert committee review guidelines. The pre-test was performed with 10 elderly subjects with no cognitive impairment. The reliability study (agreement between evaluators and internal consistency) was executed with elderly subjects with and without dementia (n=26). Results The initial translation was revised to preserve the instrument's construct. Adjustments were made to task C. Bathing, task G. Use of the telephone, and task H. Use adaptive equipment to clarify the meaning of items. The instrument showed internal consistency α= 0.813 ADL/self-report to α=0.966, ADL/caregiver, and reliability between ICC evaluators (95%IC) from 0.987 in IADL to 1.000 in communication. Conclusion The cross-cultural adaptation of the Routine Task Inventory-Expanded was achieved, maintaining equivalency to the original instrument and providing a new instrument to assess cognitive functional abilities of elderly individuals living with dementia in routine daily living activities for use in Brazil.

Retinal toxicity due to hydroxychloroquine: frequency in an Ophthalmology ambulatory / Toxicidade retiniana pela hidroxicloroquina: frequência em um ambulatório de Oftalmologia

Abstract Hydroxychloroquine is widely used by rheumatologists for the treatment of various diseases, such as systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis because of its safety and low cost. However, it can cause retinal abnormalities. Until today, there is no Brazilian protocol for screening for retinal changes in these patients. We reviewed the medical records and optical coherence tomography of all patients who had attended at Hychloroquine Ambulatory of HFSE, in the period from March/ 2015 until November/2016.

Resumo A Hidroxicloroquina é amplamente utilizada por reumatologistas para o tratamento de várias condições, como os lúpus eritematoso sistêmico e artrite reumatoide, pelo seu baixo custo e relativa segurança. Porém, esta droga pode causar danos à retina. Até o presente momento, não há protocolo brasileiro para o screening de alterações retinianas devido ao uso desta medicação. Foi realizada revisão de prontuário e análise de imagens de tomografia de coerência óptica de pacientes atendidos no período de Março de 2015 a Novembro de 2016 no ambulatório de Hidroxicloroquina do Hospital Federal dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro.

Use of fibers in childhood constipation treatment: systematic review with meta-analysis / Uso de fibras no tratamento da constipação infantil: revisão sistemática com metanálise

Abstract Objective: To gather current evidence on the use of fiber for constipation treatment in pediatric patients. Source of data: Systematic review with meta-analysis of studies identified through Pubmed, Embase, LILACS and Cochrane databases published up to 2016. Inclusion criteria: Randomized controlled trials; patients aged between 1 and 18 years and diagnosed with functional constipation receiving or not drug treatment for constipation; articles published in Portuguese, English, Spanish, French, and German in journals accessible to the researchers. Synthesis of data: A total of 2963 articles were retrieved during the search and, after adequate evaluation, nine articles were considered relevant to the study objective. A total of 680 children were included, of whom 45% were boys. No statistical significance was observed for bowel movement frequency, stool consistency, therapeutic success, fecal incontinence, and abdominal pain with fiber intake in patients with childhood constipation. These results should be interpreted with care due to the high clinical heterogeneity between the studies and the methodological limitation of the articles selected for analysis. Conclusions: There is a scarcity of qualified studies to evaluate fiber supplementation in the treatment of childhood constipation, generating a low degree of confidence in estimating the real effect of this intervention on this population. Today, according to the current literature, adequate fiber intake should only be recommended for functional constipation, and fiber supplementation should not be prescribed in the diet of constipated children and adolescents.

Resumo Objetivo: Reunir evidências atuais sobre o uso de fibras no tratamento da constipação funcional em pacientes pediátricos. Fontes dos dados: Revisão sistemática com metanálise de estudos identificados por pesquisa nas bases de dados Pubmed, Embase, LILACS e Cochrane publicados até o ano 2016. Critérios de inclusão: estudos controlados randomizados; pacientes com idade entre 1 e 18 anos com diagnóstico de constipação funcional em uso ou não de tratamento medicamentoso para constipação; artigos publicados em língua portuguesa, inglesa, espanhola, francesa e alemã em revistas acessíveis aos pesquisadores. Síntese dos dados: Foram encontrados 2.963 artigos na busca e, após avaliação adequada, nove artigos mostraram-se relevantes frente aos objetivos do estudo. Um total de 680 crianças foram incluídas, sendo 45% meninos. Não foi demonstrada significância estatística da frequência evacuatória, da consistência evacuatória, do sucesso terapêutico, da incontinência fecal e da dor abdominal com o uso de fibras nos pacientes com constipação infanto-juvenil. Esses resultados devem ser interpretados com atenção devido à alta heterogeneidade clínica entre os estudos e à limitação metodológica dos artigos analisados. Conclusões: Existe uma grande falta de estudos qualificados para avaliar a suplementação de fibras no tratamento da constipação infanto-juvenil, gerando um baixo grau de confiança para se estimar o efeito real dessa intervenção na população em questão. Até esse momento, conforme a literatura atual, deve-se apenas recomendar a ingestão adequada de fibras na constipação funcional, não se podendo prescrever a suplementação de fibras na dieta das crianças e adolescentes constipados.

Iris metastases from systemic cancer: a report of three cases / Metástase de íris de câncer sistêmico: relato de três casos

ABSTRACT Ocular metastasis is relatively uncommon, with a reported incidence of approximately 8%, according to the results of autopsy evaluation. The majority of ocular metastases are located within the choroid, while metastatic tumors affecting the iris are rare. Metastatic tumors may manifest as stromal nodules or ill-defined iris thickening, or they may present with nonspecific features such as pain, iridocyclitis, and hyphema. Here, we describe three patients with iris metastasis and discuss the diagnostic challenges and unusual findings associated with these cases.

RESUMO A maioria das metástases oculares do câncer sistêmico são encontrados na coroide. As metástases para a íris são incomuns, podendo se manifestar como nódulo estromal, espessamento de íris de limites mal definidos ou como uma iridociclite ou hifema. Relatamos 3 pacientes com lesão de íris e história pregressa de câncer sistêmico. Enfatizamos a dificuldade no diagnóstico e raridade dessas lesões comparando com relatos anteriores.

Enhanced depth imaging optical coherence tomography of choroidal osteoma with secondary neovascular membranes: report of two cases / Tomografia de coerência óptica com imagem profunda aprimorada de osteoma de coroide com membrana neovascular secundária: relato de 2 casos

ABSTRACT We report enhanced depth imaging optical coherence tomography (EDI-OCT) features based on clinical and imaging data from two newly diagnosed cases of choroidal osteoma presenting with recent visual loss secondary to choroidal neovascular membranes. The features described in the two cases, compression of the choriocapillaris and disorganization of the medium and large vessel layers, are consistent with those of previous reports. We noticed a sponge-like pattern previously reported, but it was subtle. Both lesions had multiple intralesional layers and a typical intrinsic transparency with visibility of the sclerochoroidal junction.

RESUMO Relatamos as características na tomografia computadorizada óptica (EDI-OCT) de 2 pacientes recém diagnosticados com osteoma de coroide apresentando perda visual secundária à membranas neovasculares coroideanas. As características descritas em nossos 2 casos foram consistentes com trabalhos anteriores, exibindo a compressão da coriocapilar e desorganização das camadas médias e de grandes vasos. Notamos também o padrão em esponja anteriormente descrito, porém de forma discreta. Ambas as lesões tinham várias camadas intralesionais e uma transparência intrínseca típica com visibilidade da junção da esclero-coroideana.

Knowledge of Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation among Brazilian Medical Students / Conhecimento das Diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar por Estudantes do Curso de Medicina

ABSTRACT Introduction Sudden death is a substantial public health problem, representing a major cause of mortality worldwide. Suitable initial care is essential for a good prognosis of these patients. Objectives To assess the knowledge of the 2010 guidelines for cardiopulmonary resuscitation (CPR) among medical students in their final year of undergraduate training. Methods This was a cross-sectional study with a sample of 217 medical students enrolled in the sixth year of accredited medical schools in Brazil. A structured questionnaire with 27 items was used to record the sociodemographic characteristics of the participants and to assess their knowledge base of the 2010 ILCOR guidelines for CPR. Results Only fifty (23.04%) out of 217 students achieved results considered as satisfactory in the written evaluation. The average score obtained was 56.74% correct answers. Seventeen percent of the students had never performed CPR maneuvers and 83.80% had never performed cardioversion or defibrillation. Conclusions The knowledge base of medical students regarding cardiopulmonary resuscitation is low. Considering these medical students are in their final year of medical school, this study reveals a worrisome scenario.

RESUMO Introdução A morte súbita representa um problema substancial de saúde pública, sendo causa importante de mortalidade. O atendimento inicial adequado é essencial para o bom prognóstico desses pacientes. Objetivo Avaliar o conhecimento dos estudantes de Medicina no último ano da graduação sobre as diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) publicadas em 2010. Métodos Estudo de corte transversal com amostra de 217 estudantes do sexto ano de cursos de Medicina de universidades brasileiras credenciadas pelo Ministério da Educação. Um questionário estruturado com 27 itens foi utilizado para registrar as características sociodemográficas dos participantes, bem como avaliar o conhecimento das diretrizes de RCP do ILCOR publicadas em 2010. Resultados Apenas 50 (23,04%) dos 217 alunos obtiveram resultado considerado satisfatório na avaliação teórica. A média geral na avaliação foi de 56,74% de acertos. Dezessete por cento dos estudantes nunca realizaram manobras básicas de RCP e 83,8% nunca realizaram cardioversão e/ou desfibrilação. Conclusão O nível de conhecimento dos estudantes sobre as diretrizes de RCP é baixo. Considerando que a população estudada se encontra no último ano de sua graduação, revela-se um cenário preocupante.

Efectos de los aparatos propulsores mandibulares fijos en la articulación temporomandibular / Effects of fixed mandibular propulsive appliances on the temporomandibular joint

Resumen Los aparatos propulsores mandibulares fijos son una alternativa en el tratamiento de la maloclusión Clase II con deficiencia mandibular. La propiedad de ser fijo, condiciona a la mandíbula a una posición anterior forzada en reposo y durante todas las funciones mandibulares. Cuando se utiliza un aparato de propulsión, la mandíbula se desplaza hacia delante y hacia abajo. Este movimiento conduce a una nueva posición al cóndilo, que puede afectar el funcionamiento normal de la articulación temporomandibular (ATM). El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión de tema sobre los efectos de los aparatos propulsores mandibulares fijos en la ATM. Fueron incluidos estudios con animales o estudios con seres humanos, utilizando radiografías de la ATM, electromiografía postural, tomografía computarizada y resonancia magnética. Los estudios confirman una relación favorable entre el cóndilo y la cavidad glenoidea después de un tratamiento con aparatos fijos de propulsión mandibular.

Abstract Fixed mandibular propulsion appliances are an alternative for the treatment of Class II malocclusion in individuals with mandibular deficiency. Since they are fixed appliances, said devices keep the mandible in an anterior-forced position during rest and during all mandibular functions. When a propulsive appliance is used, the lower jaw is displaced forward and downward. This movement leads to a new position of the condyle, which can, ultimately affect the normal functioning of the temporomandibular joint (TMJ). The aim of this paper was to review effects of fixed mandibular propulsive appliance on TMJ. Inclusion criteria considered studies on animals or humans using TMJ radiography, computed tomography, and magnetic resonance imaging. Studies confirm a favorable relation between condyle and glenoid fossa following treatment with fixed mandibular propulsion appliances.

Dimensões do corredor bucal e sua relação com a distância inter pré-molar e intercomissural / Dimensions of buccal corridor and relationship, with inter premolar distance and inter commissure width

O objetivo desse estudo foi analisar o tamanho do corredor bucal durante o sorriso de indivíduos, de dez a 19 anos de idade, e determinar se há uma relação entre o corredor bucal, a distância inter pré-molar e a largura intercomissural. Fotografias padronizadas digitais frontais de sorriso posado e modelos de gesso foram realizados em uma amostra de 150 indivíduos divididos em cinco grupos de 30 indivíduos: 10-11 anos (G1), 12-13 anos (G2), 14-15 anos (G3), 16-17 anos (G4), 18-19 anos (G5). As distâncias entre as cúspides dos primeiros pré-molares superiores e o corredor bucal foram medidas para subsequente comparação, utilizando o software Image Tool. Os dados foram analisados utilizando Anova, e os testes SNK e Tamhane foram aplicados. Os valores médios do corredor bucal variam de 4,00 a 10,69 mm do lado direito, e de 4,06 a 11,43 mm do lado esquerdo. Em percentagem variou de 7,46 a 16,47% do lado direito, e de 7,58% a 17,61% do lado esquerdo. O corredor bucal foi diferente entre os gêneros e aumentou com a idade. Não houve diferença entre os gêneros, quando calculado em percentagem. A distância inter pré-molar está correlacionada com a largura intercomissural no gênero feminino de 14-15 anos e 18-19 anos, e com o corredor bucal linear em ambos os gêneros de 14-15 anos...

The objective of the study was to analyze the size of buccal corridor during the smile of individuals from 10 to 19 years of age and to determine whether there is a relationship among buccal corridor, inter premolar distance, inter commissure width. Standard digital frontal photographs in posed broad smiles and dental casts were taken of a sample of 150 individuals divided into 5 age groups of 30 individuals: 10-11 years old (G1), 12-13 years old (G2), 14-15 years old (G3), 16-17 years old (G4), 18-19 years old (G5). Distances among the cusps of superior first premolars and buccal corridors were measured for subsequent comparisons using the Image Tool 3.0 program. Data was analyzed using Anova. The SNK test and Tamhane test were applied. The mean values of the buccal corridor ranged from 4.00-to 10.69 mm on the right side and from 4.06 to 11.43 mm on the left side. In percentage related with intercomissure width each side of the buccal corridor ranged from 7.46 to 16.47% on the right side and from 7.58% to 17.61% on the left side. Buccal corridors were different between genders and increased with age. Males have bigger buccal corridors than females, but there is no difference between gender when calculated as a percentage related with the inter commissure width. The inter premolar width is significantly correlated with inter commissure widths of female individuals 14-15 years old and 18-19 years old, and with the right linear buccal corridor of males and females aged 14-15 years old...

O efeito do tempo de internação hospitalar sobre a saúde bucal / The effect of length of hospitalization on oral health

Pacientes hospitalizados costumam negligenciar a higienização da cavidade bucal. Quanto maior o tempo de internação, maior é o acúmulo de biofilme, o que pode levar à doença periodontal e agravar a condição sistêmica. Objetivo: Investigar a existência de associação entre o tempo de internação hospitalar e o estado de saúde bucal de pacientes em um hospital privado. Métodos: A amostra de 131 pacientes respondeu questionário sobre hábitos de higiene bucal antes da e após a internação. Um examinador mensurou o índice CPI no início, cinco e dez dias depois do início do estudo. Os pacientes foram divididos em dois grupos: I – Pacientes cujo exame inicial não aconteceu no primeiro dia de internação (N=84) e II – Pacientes cujo exame inicial aconteceu no primeiro dia de internação (N=47). Resultados: Nenhum paciente recebeu orientação sobre higiene bucal por profissionais do hospital. Houve alteração do CPI nos pacientes dos grupos I e II. No Grupo I, após cinco dias, 14,3% dos pacientes sadios desenvolveram doença periodontal e, após 10 dias, já não havia pacientes sadios. No grupo II, 5 dias depois do exame inicial, 58,8% dos pacientes sadios apresentaram sangramento à sondagem e 16,7% dos pacientes com sangramento apresentaram cálculo dental; e 10 dias depois, 70,0% dos pacientes sadios apresentaram sangramento gengival e 57,1% daqueles que já tinham sangramento gengival apresentaram cálculo dental. Conclusão: O estado de saúde bucal de pacientes internados agravou-se com o decorrer do tempo de internação. Esse fato deveria despertar a atenção para a importância dos cuidados de higiene bucal no hospital...

Estabilidade oclusal a longo prazo de Classe II, divisão 1, após tratamento com extração de pré-molares / Long-term occlusal stability of Class II division 1 after treatment with premolars extraction

Pacientes buscam mudanças estéticas e funcionais quando procuram tratamento ortodôntico e esperam que a oclusão permaneça estável. A estabilidade da oclusão é um dos objetivos do ortodontista, entretanto, mudanças das relações dentárias a longo prazo podem ocorrer, levando a uma recidiva do tratamento. Os dentes e a forma dos arcos tendem a voltar para a forma original, sendo a fase de contenção importante após a remoção do aparelho, mesmo depois de alguns anos de pós-tratamento. Este artigo aborda a apresentação de um caso clínico de Classe II, divisão 1, tratado com extração de pré-molares, analisando sua estabilidade a longo prazo...

Patients are looking for esthetic and functional changes when seeking orthodontic treatment and expect the remaining of a stable occlusion. Occlusion stability is one of the goals of the orthodontist; however, dental relationships changes in long-term can occur leading to a relapse of the treatment. Teeth and shape of arches tend to return to the original form, been the retention phase important after the appliance removal, even after several years of post-treatment. This article approaches a submission of a clinical case of Class II division 1 treated with extraction of premolars analyzing its long-term stability...

Estabilidade esquelética da multisegmentação maxilar / Tridimensional skeletal stability of maxillary multisegmentation

O objetivo desse estudo foi colaborar com o conhecimento atual sobre a estabilidade da multisegmentação maxilar que é controverso na literatura. Foram estudados aspectos relacionados à estabilidade esquelética, verificando-se possíveis relações da instabilidade com a amplitude dos movimentos cirúrgicos realizados, direção dos movimentos cirúrgicos realizados, tempo de acompanhamento e idade. TCFC digitalizadas antes e após cirurgia ortognática com osteotomia maxilar em forma de Y em 3 segmentos de 30 indivíduos em três momentos distintos foram analisadas (T1-pré-cirurgia; T2-pós-cirurgia imediata e T3- mínimo de 11 meses de acompanhamento). Os volumes tomográficos pré e pós cirúrgicos foram superpostos, utilizando a base do crânio como referência para todos pacientes. Após a segmentação da maxila foi realizada a quantificação dos deslocamentos entre os modelos nos diferentes momentos por ICP (iterative closest point). Os valores médios dos deslocamentos e seus respectivos intervalos de confiança foram determinados por reamostragem não paramétrica; Man-Whitney para comparações duplas e Kruskal-Wallis para comparações múltiplas. Para as medidas de correlação, o coeficiente de correlação de Spearman foi calculado. Quanto maior a amplitude do deslocamento maior a instabilidade; a correlação da instabilidade com idade e tempo de acompanhamento foram muito pequenas...

The present study was undertaken to collaborate with up to date knowledge about the stability of maxillary multisegmentation that presents itself quite controversially in literature. Aspects related to skeletal stability were studied verifying the possible involvement of instability with the extent and direction of surgical movements performed and age. CBCT scanned before and after orthognathic surgery with maxillary osteotomy Y-shaped in 3 segments of 30 subjects at three different times were analyzed ( T1 - pre-surgery, T2 - immediate post operative and T3 - at least 11 months follow up) . Pre and postoperative CT volumes were superimposed using the base of the skull as a reference for all patients. After segmenting the maxilla, quantification of displacements between models at different moments was performed. The mean values of the desplacements and their respective confidence intervals were determined by nonparametric resampling; Man-Witney for double comparisons and Kruskal-Wallis for multiple comparisons. To measure the correlation, Spearman coefficient was calculated. As the displacement increase the instability increase; the correlation of instability with age and follow-up were very small

Primeiros socorros psicológicos: relato de intervenção em crise em Santa Maria / Psychological first aid: report of crisis intervention in Santa Maria

No Brasil, a psicologia das emergências e desastres é concebida como uma área de estudo e intervenção em fenômenos que envolvem situações de catástrofe. Nesse contexto, as intervenções em crise objetivam aumentar o percentual de sujeitos que se recuperam da tragédia e acelerar esse processo de reconstrução. Os Primeiros Socorros Psicológicos (PSP) são protocolos de intervenção que visam padronizar o atendimento às vítimas com base em evidências sobre reações agudas ao estresse. No presente artigo, é relatada a experiência de aplicação do referido protocolo em vítimas do incêndio da boate Kiss em Santa Maria. Ressalta-se que a intervenção possibilitou o acolhimento emocional dos sujeitos de forma empática e não invasiva, o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento (coping) adaptativas de forma conjunta e a busca de apoio social. Aponta-se para a necessidade de aprimoramento técnico e profissional para futuras intervenções em crise no contexto brasileiro.(AU)

In Brazil, the Psychology of Emergencies and Disasters is conceived as a field of study and performance in phenomena involving disaster. In this context, crisis interventions aimed at increasing the percentage of subjects who recover from this tragedy and accelerate the reconstruction process. Psychological First Aid (PFA) intervention protocols are aiming to standardize the care victims based on evidence of acute reactions to stress. This article aims to report the experience of implementing this protocol in victims of the Kiss nightclub fire in Santa Maria. It is noteworthy that the intervention enabled the host of emotional subjects empathetically and noninvasive, developing coping strategies (coping) adaptive jointly and search for social support. It points to the need for technical improvement and professional crisis for future interventions in the Brazilian context.(AU)

Evolução antropométrica em um programa ambulatorial de manejo do excesso de peso infantil / Anthropometric development in an outpatient program for management of childhood overweight

Avaliar evolução antropométrica de crianças e adolescentes com excesso de peso submetidos a um programa ambulatorial de incentivo à adoção de estilo de vida saudável. Métodos: Entre 2008 e 2010, acompanhou-se pacientes com até 18 anos de idade, por 6 meses, no Ambulatório de Obesidade Infantil (AmO), onde o manejo do sobrepeso foi baseado no incentivo à aquisição de hábitos saudáveis de vida (alimentares e atividade física). Foi realizado teste de Friedman e Q de Cochran para avaliação das diferenças antropométricas entre inclusão, 3 e 6 meses de seguimento. Resultados: Foram acompanhados 47 pacientes com 9,5 (IQ: 6,2-12) anos, predominantemente meninos (55,3%), brancos (72,3%) e procedentes de Porto Alegre (42,6%). Ao longo de 6 meses houve aumento na altura (p<0,05), mas não no seu percentil (p=NS), aumento do peso (p<0,05), mas com redução no seu percentil (p<0,05). Não houve redução no valor mediano do Índice de Massa Corporal (p=NS), e sim no seu percentil (p<0,05). Verificou-se, também, redução no Índice de Obesidade (p<0,05), mas não no percentil das medidas antropométricas do braço, quadril e abdome (p=NS). Conclusão: Mesmo no curto período de tempo avaliado, as intervenções do AmO, de estímulo à adesão a hábitos saudáveis de vida, foram capazes de reduzir o excesso de peso infantojuvenil.

To assess the anthropometric development of overweight children and adolescents submitted to an outpatient program to encourage adoption of a healthy lifestyle. Methods: Between 2008 and 2010 patients up to 18 years old were followed for six months at the Unit of Child Obesity (AMO), where overweight management was based on encouraging the acquisition of healthy life habits (food and physical activity). We used Friedman test and Cochran Q to evaluate anthropometric differences between admission and 3 and 6 months follow-up. Results: We analyzed 47 9.5-year-olds (IQ: 6.212), predominantly males (55.3%),white (72.3%) and from Porto Alegre (42.6%). At 6 months there was an increase in height (p <0.05) but not in its percentile (p=NS), and an increase in weight (p <0.05) but a decrease in its percentile (p <0.05). Although the median body mass index did not decrease (p = NS), its percentile did (p <0.05). There was also a reduction in obesity rates (p<0.05) but not in percentile of anthropometric measurements of arm, hip and abdomen (p = NS). Conclusion: Even in the short time period evaluated, the AMO intervention of stimulating adherence to a healthy life style was able to reduce overweight in children and adolescents.

Desempenho de idosos em testes específicos: efeito de grupo de estimulação / Performance of healthy elderly in specific tests: effects of cognitive stimulation

Com o envelhecimento, pode ocorrer um declínio cognitivo. Sabe-se que melhorar o desempenho das funções cognitivas em idosos tem consequências importantes em sua qualidade de vida. A literatura sugere que o treinamento pode aprimorar as funções cognitivas em idosos saudáveis. Objetivo: Verificar o efeito de grupo de estimulação cognitiva em idosos saudáveis. Métodos: Estudo longitudinal no qual foram avaliados 32 participantes escolarizados, com idade acima de 60 anos, divididos em dois grupos. O grupo-caso participou de 10 sessões de estimulação cognitiva em grupo. O grupo-controle foi formado por 15 indivíduos, com idade e escolaridade similares. A amostra foi avaliada antes e após a intervenção, através de uma versão adaptada da bateria CERAD, teste do relógio e check-list de queixas cognitivas. Foi usada uma análise descritiva, bem como o teste t-pareado, com o intuito de observar as diferenças entre os grupos após a estimulação. Resultados: Não houve diferenças entre os grupos quanto à idade, gênero e escolaridade. Na avaliação inicial, os grupos não apresentaram diferenças no desempenho dos testes aplicados. Na testagem após a intervenção, foi observada melhora apenas no grupo-caso nas tarefas de nomeação, fluência semântica, fluência total (bateria CERAD) e desenho do relógio, assim como na check-list de queixas cognitivas. Conclusão: A estimulação cognitiva realizada diminuiu as queixas cognitivas dos idosos participantes e melhorou seu desempenho em testes cognitivos.

Tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1, na dentadura mista com aparelho extrabucal removível / Interceptive treatment of Class II division 1, malocclusion: use of extraoral removable appliance

Os aparelhos extrabucais representam uma das alternativas para correção das más oclusões de Classe II. A aplicação de força externa induz movimento dentário e influencia o crescimento do complexo maxilomandibular. O presente artigo tem como objetivo apresentar o aparelho extrabucal removível como coadjuvante no tratamento da má oclusão de Classe II, Divisão 1, na dentadura mista.

Utilização do bite block para correção da mordida aberta anterior / Utilization of bite block for anterior open bite correction

O bite block é um aparelho funcional que promove intrusão relativa dos segmentos posteriores ou inibição da erupção dentária. O propósito deste trabalho foi apresentar a atuação do bite block no tratamento de um caso clínico de mordida aberta anterior.

Bite block is a functional orthodontic appliance that promotes relative intrusion or dental eruption inhibition. The purpose of this study is to present the effects of bite block on the treatment of an open bite case report.

O uso dos biomarcadores p16 e Ki-67 em citologia cérvico-vaginal: revisão de estudos / The use of biomarkers p16 and Ki-67 in cervix-vaginal cytology: studies review

O Papilomavirus humano- HPV possui diversas variáveis, algumas delas, classificadas como de alto risco, estão envolvidas na etiologia das lesões pré-neoplásicas e neoplásicas do colo uterino. Isto se dá pela integração das oncoproteínas virais E6 e E7 aoDNA da célula infectada, desestabilizando seu ciclo celular. Os biomarcadores moleculares possuem um importante papel preditivo nas doenças. Dentre muitos pode-se destacar a proteína Ki-67, um marcador de proliferação celular e a proteína supressora tumoral p16, que tem sido muito estudada em casos de lesões de colo uterino por sua possível função como marcadora prognóstica. Oobjetivo deste artigo é comparar os resultados dos estudos quanto à associação da expressão dos biomarcadores em diferentes diagnósticos de citologia cérvico-vaginal .

The human papillomavirus-HPV has many variables, and some of them are classified as high risk. HPV are involved in the aetiology of pre-neoplastic and neoplastic lesions of the cervix. This is due to integration of viral oncoproteins E6 and E7 DNA of the infected cell disrupting the cell cycle. The molecular biomarkers have an important predictive role in diseases. The Ki-67 protein is used as marker of cell proliferation, and the tumor suppressor p16 protein has been studied in cases of cervix lesons forits possible role as a prognostic marker. The aim of this paper is to compare the results of studies regarding the association of expression of biomarkers in different diagnoses of cervicovaginal cytology.