RESUMO
Para avaliarmos a prevalência de determinadas patologias e esquematizar protocolo de investigaçäo pouco invasivo, estudamos 250 crianças com hematúria, de seis meses a 17 anos, acompanhadas ambulatorialmente, sendo 102 do sexo feminino e 148 do sexo masculino, submetendo-se aos seguintes exames: urina tipo I, urocultura, uréia, creatinina e complemento sérico total e fraçöes, eletroforese de hemoglobina, proteinúria em volume urinário de 24h, pesquisa de dismorfismo eritrocitário nas hemácias da urina, uricosúria e calciúria em urina de 24h (três amostras) e prova de sobrecarga oral de cálcio nas crianças com hipercalciúria (HCa). Realizamos avaliaçäo radiológica e biópsia renal quando necessário. O diagnóstico etiológico foi possível em 83% das crianças, sendo: 1) glomerulopatia em 79 casos (31%), 45 casos de outras glomerulopatias (48%), 19 casos de doença de Alport (7%) e 15 casos de doença de Berger (6%); 2) hipercalciúria em 67 casos (27%); 3) calculose renal em 27 pacientes (11%); 4) infecçäo urinária (ITU) em 14 casos (6%); 5) malformaçöes renais em oito casos (3%). Permanecem ainda em estudo 43 criançs (17%). Podemos concluir, através desses resultados, que, uma vez estabelecida metodologia de investigaçäo adequada, nos casos de hematúria recorrente, poderemos obter diagnóstico etiológico, utilizando métodos invasivos em apenas alguns casos, quando houver suspeita de glomerulopatia
Assuntos
Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Hematúria/etiologia , Biópsia , Cálcio/urina , Eritrócitos/ultraestrutura , Hematúria/patologia , Cálculos Renais/complicações , Microscopia de Contraste de Fase , Ácido Úrico/urinaRESUMO
Apresentam-se e discutem-se cinco casos de síndrome de Lowe, que se caracteriza por alteraçöes congênitas oculares (catarata, glaucoma), retarde mental grave, hiperreflexia e anormalidades funcionais do rim. Esses casos foram atendidos no serviço dos autores nos últimos 12 anos e o objetivo deste trabalho é ressaltar a importância do aconselhamento genético para evitar a ocorrência de novos casos
Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Humanos , Masculino , Síndrome Oculocerebrorrenal/diagnóstico , Aconselhamento GenéticoRESUMO
O objetivo deste trabalho visa uma reavaliaçäo da incidência da hipertensäo arterial, suas causas primordiais, assim como os métodos utilizados para determinaçäo dos níveis pressóricos na infância. Consideraçöes sobre o quadro clínico, diagnóstico diferencial, exames laboratoriais, radiologia e testes medicamentosos (captopril) säo discutidos. Apresentam-se as diversas terapias utilizadas na crise hipertensiva e no tratamento da hipertensäo