Eritema indurado de Bazin / Etythema induratum of Bazin

O eritema indurado de Bazin caracteriza-se por nódulos dolorosos e recorrentes nas pernas, que tendem a ulcerar, principalmente em mulheres jovens. Histologicamente ocorre paniculite lobular, com vasculite e escassa reaçäo inflamatória tipo granulomatosa. O quadro é considerado como tubercúlide, apesar de raramente o foco tuberculoso ser detectado e ter variável resposta ao PPD. A recente técnica da cadeia da polimerase evidenciou o ADN micobacteriano nas lesões, pondo fim à controvérsia. Por ser uma patologia rara, as autoras apresentam o caso de uma paciente com critérios clínicos e histopatológicos de eritema indurado

Pênfico familiar benigno crônico / Chronic benign familial pemphigus

A doença de Hailey-Hailey, ou pênfigo familiar benigno crônico (PFBC), foi descrita em 1939 pelos irmäos Heiley. É uma rara afecçäo hereditária que se caracteriza por lesões vesicobolhosas frágeis, sobre base eritematosa, deixando áreas erosivas e vegetantes em locais de atrito, como axilas, virilhas e pescoço. A histopatologia lembra o pênfigo vulgar, pois as lesões se formam por acantólise suprabasal epidérmica. Os autores relatam o caso de uma paciente cuja doença apresentava 30 anos de evoluçäo, com ocorrência de erupções semelhantes em outros familiares, mas de variada intensidade

Colecistite eosinofílica / Eosinophilic cholecystitis

Colecistite eosinofílica (CE) é uma condiçäo inflamatória infrequente e pouco compreendida da vesicula biliar. Foi descrita, primeiramente, em 1949, sendo definida como uma condiçäo inflamatória da vesicula biliar na qual o infiltrado inflamatório é composto predominantemente ou exclusivamente por eosinófilos. É relatado um caso de colecistite eosinifílica em um homem de 4i anos, descrevendo seus aspectos patogênicos, clínicos, diagnósticos e terapêuticos. Enfatiza-se a nacessidade de estudos adicionais para um melhor entendimento desta patologia.(au)

Sarna crostosa: aspectos clínicos e relato de dois casos / Crusted scabies: clinical aspects and report of two cases

Dois casos de sarna crostosa (norueguesa), diagnosticados no Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário Santa Maria - RS (HUSM), são relatados. Os aspectos clínicos da doença e suas diferenças em relação à sarna clássica são discutidos

Leucemia "cutis" / Leukemia cutis

A pele pode mostrar vários sinais de doenças internas. Nas leucemias, lesões cutâneas podem estar associadas à doença sistêmica. Relatamos um caso de leucemia monocítica aguda com leukemia cutis.

The skin can show signs of internal disease. In leukemia, cutaneous lesions can be associated with systemic disease. We report a case of acute monocytic leukemia with leukemia cutis.

Histoplasmose cutânea como manifestação inicial da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida / Cutaneous Histoplasmosis as initial manifestation of Acquired Imunodeficiência Syndrome

A histoplasmose disseminada tem sido relatada com freqüência cada vezm maior em pacientes com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Sida). Manifestações cutâneas são comuns, auxiliando no diagnóstico precoce da histoplasmose. Relatamos um caso de histoplasmose, com comprometimento cutâneo isolado, como manifestação inicial de Sida.

O papel da proteína S-100 no diagnóstico imunohistoquímico da forma tuberculóide da hanseníase / The role of S-100 protein in imunohistochemical diagnosis of tuberculoid form of hanseniasis

O diagnóstico da hanseníase baseia-se na descoberta do bacilo nas formas virchowianas e na demonstraçäo de lesöes em nervos periféricos, nas formas tuberculóides e borderline. A medida que o nervo se torna progressivamente destruído dentro da reaçäo granulomatosa é muito difícil identificá-lo. Na expectativa de tornar mais facilmente reconhecíveis os casos da forma tuberculóide de hanseníase (MHT) 11 casos dessa forma da doença foram examinados para evidenciar envolvimento nervoso, usando uma técnica imuno-histoquímica (IMH) para detectar a proteína S-100. Assim, foi possível detectar fragmentos de nervos em três casos e estabelecer o diagnóstico em um total de cinco casos. Em cinco outros casos näo foi possível a detecçäo de fragmentos de nervos em nenhum local da biópsia, mesmo com o uso da IMH. Como a ausência de nervos em uma lesäo é uma das características da MHT esse achado foi interpretado como uma evidência indireta do diagnóstico. Concorda-se que a IMH possa ser um instrumento valioso no reconhecimento de alguns casos de MHT

Pancreatic metastasis from renal cell carcinoma

É relatado um caso de carcinoma de células renais que metástases para o pâncreas 7 anos após nefrectomia. Tanto o tumor primário quanto o tumor metástatico tinham o mesmo aspecto histológico. O sintoma dominante no presente caso foi hemorragia digestiva alta, que determinou a morte do paciente

Carcinoma de células renais: análise de alguns critérios morfológicos de valor prognóstico / Renal cell carcinoma: analysis of some morphologic criteria of prognostic value

Um estudo retrospectivo foi feito utilizando as secçöes histológicas de 22 nefrectomias totais por carcinoma de células renais, retiradas dos arquivos do Laboratório de Patologia do Hospital Universitário de Santa Maria. Em virtude dos registros clínicos serem muito incompletos, näo foi possível obter informaçöes sobre a apresentaçäo clínica à época do diagnóstico sobre a terapêutica, a presença de doença metastática, a data e o tipo de morte. Os relatos de patologia também eram muito incompletos e importantes aspectos macroscópicos dos espécimes cirúrgicos näo estavam disponíveis. Em todos os casos, entretanto, foi possível analisar os achados histológicos mais importantes para a avaliaçäo prognóstica, como o tipo celular, o padräo histológico e os graus histológico e nuclear. É importante que as nossas equipes cirúrgicas e mesmo os nossos patologistas se convençam da importância de fornecerem relatos clínicos e patológicos com todas as informaçöes que possam ter interesse prognóstico. Já que esses relatos säo a única fonte de informaçäo que temos sobre os pacientes, sem eles o exame histológico torna-se um trabalho dispendioso e fútil

Tumor de células de Sertoli do ovário em paciente com síndrome de Peutz-Jeghers e com decidualizaçäo do endométrio / Sertoli cell tumor of the ovary in a patient with Peutz-Jeghers syndrome and endometrial decidualization

Um tumor de células de Sertoli foi encontrado em uma mulher de 32 anos, com síndrome de Peutz-Jeghers. Seu endométrio mostrava decidualizaçäo pronunciada, um achado raramente descrito em associaçäo com tumores de células de Sertoli. Esse achado poderia refletir Um tumor produtor de progesterona, mas essa hipótese näo pôde ser confirmada

Reavaliaçäo do diagnóstico histológico e da nomenclatura de lesöes mamárias em pacientes jovens / Re-evaluation of histological diagnosis and breast lesions terminology in young patients

Após revisar as secçöes histológicas originais de 149 casos de espécimes cirúrgicos de lesöes mamárias em pacientes com menos de 35 anos de idade, os diagnósticos foram reavalidados em cada caso e agrupados em uma das seguintes categorias: fibrodenoma, ANDI, condiçäo fibrocística, carcinoma e miscelânea. Comenta-se o uso liberal de algumas categorias diagnósticas e conclui-se que a melhor é descrever as alteraçöes histológicas e näo agrupa-las em uam categoria diagnóstica

Linfedema elefantóide verrucoso associado a infestaçäo maciça por Tunga penetrans / Verrucous elephantoide Lymphedema associated with severe infestation by Tunga penetrans

Linfedema elefantóide verrucoso é um espessamento verrucoso hiperceratótico da pele, associado com linfedema näo filariano. Um caso é relatado, num homem sem outros problemas de saúde, com linfedema de longa duraçäo, provavelmente devido a erisipelas recorrentes associadass a infestaçäo maciça por Tunga penetrans

Adenoma de glândulas mucosas do brônquio / Mucous gland adenoma of the bronchus

É relatado um caso de adenoma de glândulas mucosas do brônquio em homem de vinte anos de idade e feita breve revisäo da literatura. Essa neoplasia era classificada no grupo dos adenomas brônquicos, um grupo heterogêneo de neoplasias, composto por tumores de baixo grau de malignidade. De acordo com a atual classificaçäo da OMS ela é estudada separadamente, sendo uma forma muito rara de neoplasia benigna

Pseudotumor inflamatório do íleo causando intussuscepçäo / Inflammatory pseudotumor of the ileum causing intussusception

É apresentado um caso de pseudotumor inflamatório (pólipo fibróide inflamatório) causando intussuscepçäo íleo-cecal. Os principais achados concernentes a ocorrência, natureza, histogênese e patologia dessa lesäo incomum säo revisados

Fístula esôfago-aórtica causada por pseudotumor inflamatório do esôfago / Aortic-esophageal fistula caused by inflammatory pseudotumor of the esophagus

Um homem de 56 anos, até entäo saudável, morreu na sala cirúrgica por hemorragia digestiva maciça, uma semana após episódio isolado de odinofagia pós prandial. O espécime cirúrgico do esôfago e da aorta mostrou um trajeto fistuloso, estenddendo-se de uma massa tumoral esofageana para a aorta. O exame histológico mostrou os achados microscópicos do chamado pseudotumor inflamatório (PTI) do esôfago. Até onde sabemos, esse e o primeiro caso relatado de PTI do esôfago com formaçäo de fístula para a aorta

Otomastoidite tuberculosa. Relato de um caso / Tuberculous otomastoiditis: a case report

Relata-se um caso de otomastoidite tuberculosa, diagnosticado dois anos apos o inicio dos sintomas, atraves do achado de granulomas caseosos em biopsia de linfonodo retro-auricular e de mastoide. O paciente era um homem de 30 anos, com historia de perda de audicao e secrecao purulenta do ouvido esquerdo, que nao respondia a antibioticoterapia. Havia evidencia de tuberculose pulmonar. O tratamento foi institutido com quimioterapia antituberculosa, havendo melhora dos sintomas. Os medicos devem ser alertados para a ocorrencia da doenca e para a necessidade de considerar esse diagnostico em todo paciente com drenagem auricular cronica que nao melhora com o tratamento medico convencional

Papilomatose juvenil da mama: relato de um caso / Juvenile papillomatosis of the breast: report of a case

Säo relatados os achados clínicos e patológicos de um caso de papilomatose juvenil (PJ), em uma mulher de 19 anos. Uma tumoraçäo foi removida de sua mama direita durante de reduçäo mamária bilateral e o exame microscópico mostrou os achados histológicos característicos de PJ, com hiperplasia acinar severa. O tecido mamário removido durante a cirurgia cosmética era normal. Em sua história familiar havia um caso de câncer da mama em avó paterna