Operationality of concepts in Heideggerian phenomenological investigation: epistemological reflection on Nursing / Operación de los conceptos en investigación fenomenológica heideggeriana: reflexión epistemológica en la enfermería / Operacionalidade de conceitos em investigação fenomenológica heideggeriana: reflexão epistemológica na enfermagem

ABSTRACT Objective: To describe the investigative path of analysis and the operationality of concepts based on Martin Heidegger's theoretical and philosophical framework. Method: Theoretical reflection on the phenomenon of pregnancy in a woman with heart disease. Results: Stages of the investigative movement were evidenced based on the pre-reflection related to the object of study and to the search for the phenomenal meaning, using the existential and analytical Hermeneutics as the approach and resulting in the reach of the phenomenal totality. Conclusion: The worldview of the researcher, who considered the subjectivities of the person in a health or disease situation, favored the announcement of the referential by the object of study. Knowledge production in the light of Martin Heidegger's phenomenology unveiled phenomena lived and experienced in the Health and Nursing field, provided of epistemological rigor that demanded appropriation of concepts inherent to the existential analytics.

RESUMEN Objetivo: Describir el camino investigativo de análisis y la operación de los conceptos sostenidos en el referencial teórico-filosófico y metodológico de Martin Heidegger. Método: Reflexión teórica del fenómeno de gestar siendo mujer portadora de cardiopatía. Resultados: Se evidenciaron las etapas del movimiento de investigación a partir del pre-reflexivo relativo al objeto de estudio y de la búsqueda del sentido fenomenal hacia la hermenéutica como analítica existencial, culminando en el alcance de la totalidad fenoménica. Conclusión: La visión de mundo del investigador, que consideró las subjetividades de la persona en situación de salud o enfermedad, favoreció que el objeto de estudio anunciara el referencial. La producción de conocimiento a la luz de la fenomenología de Martin Heidegger desveló fenómenos vividos y vivenciados en el campo de la salud y de la enfermería, mediante rigor epistemológico que exigió apropiación de conceptos inherentes a la analítica existencial.

RESUMO Objetivo: Descrever o caminho investigativo de análise e a operacionalidade de conceitos sustentados no referencial teórico-filosófico e metodológico de Martin Heidegger. Método: Reflexão teórica do fenômeno de gestar sendo mulher portadora de cardiopatia. Resultados: Evidenciaram-se as etapas do movimento de investigação a partir do pré-reflexivo relativo ao objeto de estudo e da busca do sentido fenomenal na direção da hermenêutica como analítica existencial, culminando no alcance da totalidade fenomênica. Conclusão: A visão de mundo do investigador, que considerou as subjetividades da pessoa em situação de saúde ou doença, favoreceu que o objeto de estudo anunciasse o referencial. A produção de conhecimento à luz da fenomenologia de Martin Heidegger desvelou fenômenos vividos e vivenciados no campo da saúde e da enfermagem, mediante rigor epistemológico que exigiu apropriação de conceitos inerentes à analítica existencial.

O cuidado neonatal na significação dos profissionais de enfermagem de unidade de terapia intensiva / O cuidado neonatal na significação dos profissionais de enfermagem de unidade de terapia intensiva

A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) apresenta um modelo biomédico e hegemônico de cuidar. O cuidado neonatal nessas unidades se desenvolve envolto em paradoxos que se constatam cotidianamente. Para a enfermagem se impõe refletir a cerca da natureza do cuidado que é essencial no fazer profissional, sendo a categoria que no ambiente das UTIN está mais próxima do bebê e de sua família. Estudo de natureza qualitativa, fundamentado na abordagem teórico-metodológica da fenomenologia heideggeriana, com objetivo de desvelar o sentido do cuidado neonatal significado pelos profissionais de enfermagem no cotidiano da UTIN. O estudo foi aprovado sob o nº 029947/2015 da Instituição Proponente. Foram cenários 04 UTIN dos Hospitais Universitários do Estado do Rio de Janeiro. Participaram da entrevista fenomenológica 59 profissionais de enfermagem. A análise compreensiva possibilitou a construção de cinco unidades de significação que constituíram o fio condutor do conceito do cuidado neonatal. Para os profissionais da equipe de enfermagem da UTIN, o cuidado neonatal é sistematizado, especializado, especifico, criterioso, rigoroso, organizado, essencial, minucioso, humanista, fascinante, técnico, em evolução, vinculado ao ensino constante, à atualização e extensivo à faml7ia. É um lidar com a vida e com a morte que mexe com o emocional, gerando estresse, desgaste e cansaço. Embora seja um trabalho em equipe, ainda é mais multi profissional que multidisciplinar e, por vezes, fragmentado. É uma prática assistencial gratificante desenvolvida com carinho, atualmente mais fundamentada e com protocolos, exige atenção, depende de cada um e de todos. Requer mesclar conhecimentos para ver o recém-nascido como um todo. Exige competência, conhecimento cientifico, aperfeiçoamento teórico-prático. Esse cuidado quando desenvolvido em unidade pública é considerado pelas condições de infraestrutura. Os profissionais revelaram um significado primariamente voltado ao caráter de predominância do processo de origem do modelo assistencial das UTIN no que concerne ao aporte técnico conjugado às referências das ações determinadas por normas e manuais implementados nesse cenário. A análise interpretativa desvelou o sentido do cuidado neonatal numa circularidade ôntico-ontológica como instrumento e fundamento, mostrando-se como um fenômeno relacional sendo temporalidade e solicitude. Como ser de cuidado, o profissional da equipe de enfermagem na solicitude, significou uma relação de proximidade e de interesse ao ser-com- o-RN, no modo-de- ser guiado pela paciência, cuida desse bebê por tempo indeterminado, pois cada um apresenta características e necessidades inerentes à condição de como chegou ao mundo, de maneira que é um cuidado com vista para o futuro. O estudo contribui para o entendimento da dimensão temporal do cuidado na relação de ser-com no modo de ocupação e preocupação, presente em ações cotidianas realizadas junto ao RN, família e profissionais.(AU)

The voice of the woman-mother of a premature baby in the neonatal unit: a phenomenological approach

Problem: Motherhood is an important moment for women, and being a mother of a premature infant admitted to a neonatal intensive care unit (NICU) requires greater adaptation to this existential moment. Aim: To understand the experiences of women-mothers during the hospitalization of the child in the NICU. Method: This is a qualitative study based on Heideggerian phenomenology, held in a public NICU. Results: The experience of women-mothers allowed the creation of four units of meaning: fear of the environment and initially touching the child; being received in the unit; the chronological period, and; improved monitoring of the baby. Discussion: Women-mothers, in the facticity of being thrown into the world of NICU, experience care, take part in conversations, fear for their child's life, and remain tethered to their occupations and daily tasks. Conclusion: The reception, careful listening and understanding of the uniqueness of women-mothers represent a fundamental way of being in the NICU, allowing women to become mothers of their babies...

Enfermagem neonatal: o sentido existencial do cuidado na unidade de terapia intensiva / Neonatal nursing: the meaning of existential caring in intensive care unit / Enfermería neonatal: el sentido del cuidado existencial en la unidad de cuidados intensivos

Entender que cuidado ao recém-nascido prematuro perpassa por diversas ações que estão, por vezes, imbricadas na rotina predominante nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, requer que profissionais compreendam a sutileza entre o cuidado no sentido de atividades e procedimentos realizados no dia-a-dia, e cuidado no sentido existencial de ser e cuidar do outro. Este estudo, na abordagem fenomenológica heideggeriana, objetivou desvelar o sentido existencial do cuidado às mães de bebês prematuros internados em UTIN. Após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, foram realizadas entrevistas com nove mães. A análise pelo método heideggeriano desvelou que o ser-mãe, ao ser-com-o-filho, também se sente cuidada pelos profissionais que propiciam que enfrente esse momento existencial de maneira mais segura.

Understanding that care to preterm infants goes through the various steps that are sometimes intertwined in the predominant routine in neonatal intensive care units, requires that the professionals understand the subtleties that hold between caring in the sense of activities and procedures performed in day-to-day, and caring in the existential sense of being and caring for others. This study, in a Heideggerian phenomenological approach, aimed to reveal the existential sense of caring for mothers of premature babies admitted to Neonatal Intensive Care Units. After approval by the Research Ethics Committee, it was conducted interviews with nine mothers. The analysis by the Heideggerian method unveiled that the being-mother, while being-with-the-son, also feel cared for by professionals who provide that faces this existential moment in a safer manner.

Entender que el cuidado de los recién nacidos prematuros pasa a través de los distintos pasos que a veces se entrelazan entre la rutina predominante en las Unidades Neonatales de Cuidados Intensivos, requiere que los profesionales entiendan las sutilezas que se dan entre la atención en el sentido de las actividades y procedimientos realizados en el cuidado del día a día, y en el sentido existencial de ser y cuidar de los demás. Este estudio, en el enfoque fenomenológico de Heidegger, objetivó revelar el sentido existencial de la atención a las madres de bebés prematuros ingresados en Unidades Neonatales de Cuidados Intensivos. Realizó-se entrevistas con nueve madres, después de la aprobación por el Comité Ético de Investigación. El análisis por el método de Heidegger dio a conocer que el ser-madre, al ser-con-el-hijo, también se siente atendida por los profesionales, que permiten que ellas enfrenten este momento existencial de una manera más segura.

O sentido do ser-mãe-que-tem-a-possibilidade-de-tocar-o-filho-prematuro na unidade intensiva: contribuições para a enfermagem neonatal / The meaning of being the mother-that-has-the-possibility-to-touch-the-premature-baby in the intensive unit: contributions for the neonatal nursing / El significado de ser la madre-que-tiene-la-posibilidad-de-tocar-al-hijo-prematuro en la unidad de cuidados intensivos: contribuciones para la enfermería neonatal

Estudo na abordagem teórico-metodológica heideggeriana com o objetivo de desvelar o sentido do ser-mãe que tem a possibilidade de tocar o filho prematuro na UTIN. Após aprovação foi desenvolvida entrevista fenomenológica com nove mulheres-mães. A análise compreensiva constituiu oito unidades de significação, e a hermenêutica permitiu desvelar o movimento existencial do sermãe em sua cotidianidade, nos modos de ser da inautenticidade e impessoalidade, movida pelo falatório, ambiguidade e temor, modos de ocupação. Ao compreender como sua a possibilidade de ter um filho prematuro, toca-o cautelosamente e cuidadosamente, transita para um entendimento no qual não mais se ocupa, se preo-cupa. Ao pre-ocupar, o ser-mãe estabelece a possibilidade de ser-aí-com-o-filho. Foi possível entender este modo de ser mãe, no qual passa por estágios antes de ver o bebê como seu e confiar em si. Possibilitar que toque seu filho, compreendendo-a em sua individualidade, singularidade, mostrou-se como um cuidado ao RNP em sua complexidade como ser-aí.

Study in the approach theorical-methodological heideggerian with the objective to reveal the meaning of being-mother that has the possibility to touch the premature baby in the Neonatal Intensive Care Unit. After approbation, was developed a phenomenological interview with nine women-mothers. The comprehensive analysis constituted eight units of significance, the hermeneutics allowed to reveal the existential movement of being-mother in the daily routine, in the ways of being of the inauthenticity and impersonality, moved by the talk, the ambiguity and fear, modes of occupation. By understanding how yours the possibility to have a premature baby, touch it gingerly and carefully, transits to an understanding in which no longer engages yourself, concerns yourself. By concerning yourself, the being-mother establishes the possibility of being-there-with-the-baby. Was possible to understand this way of being mother, in which pass by stages before seeing the baby like yours and to trust in yourself. Enable to touch the baby, understanding it in its individuality, uniqueness proved to be a care to the premature newborn in their complexity as being-there.

Estudio en el enfoque teórico-metodológico heideggeriana con el objetivo de revelar el sentido del ser la madre que tiene la possibilidad de tocar el hijo prematuro en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. Después de la aprobación, fue desarrollada una entrevista fenomenológica con nueve madres. El análisis comprehensivo constituyó ocho unidades de significación, la hermenéutica permitió revelar el movimiento existencial del ser madre en su cotidianidad, en los modos de ser de la falta de autenticidad e impersonalidad, movida por el chisme, la ambigüedad y miedo, modos de ocupación. Al comprender como de ella la posibilidad de tener un bebé prematuro, lo toca con cautela y cuidado, transita para un entendimiento en el cual no más se ocupa, se preocupa. Al preocuparse, el ser madre establece la posibilidad de ser-ahí-con-el-hijo. Fue posible entender este modo de ser madre, que pasa por etapas antes de ver al bebé como suyo y confiar en sí. Posibilitar el toque en el hijo, comprendiéndola en su individualidad, singularidad que se mostró como un cuidado al recién nacido prematuro en su complexidad como ser-ahí.