Experiências em grupo no envelhecer feminino: construções de redes, laços e afetos / Group experiences in women's aging: building networks, bonds and affections / Experiencias de grupo en el envejecimiento de la mujer: construyendo redes, lazos y afectos

RESUMO Este artigo se dedica a apresentar um relato de experiência profissional com um grupo de mulheres idosas, participantes de um projeto de extensão universitária, em uma universidade pública de uma cidade no interior do estado de São Paulo. O referencial teórico que amparou tal atividade foi o grupo operativo de Pichon-Rivière, que nos serviu como ferramenta para reflexões acerca das dificuldades e possibilidades de envelhecer, por meio das trocas de experiências no nível grupal. Como principais resultados identificamos que o envelhecimento feminino é composto por muitas nuances que perpassam algumas dificuldades exclusivas ao gênero, tais como a desigualdade salarial, a obrigação e desvalorização do trabalho doméstico, o ambiente ainda clandestino da sexualidade e os padrões de beleza.

ABSTRACT This article aims to talk about an interventional experience with a group of elderly women, who are participants of a university extension project in a public university in a city countryside of São Paulo State. The theoretical framework that supported such activity was the Pichon-Rivière, which served as a tool for reflection on the difficulties and possibilities of aging through the exchange of experiences at the group level. As main results, we identified that female aging is composed of nuances that go through some difficulties exclusive to gender, such as wage inequality, the obligation and devaluation of domestic work, the environment of sexuality still perceived as clandestine and standards of beauty.

RESUMEN Este artículo está dedicado a presentar un relato de la experiencia profesional con un grupo de mujeres ancianas, participantes de un proyecto de extensión universitaria, en una universidad pública de una ciudad del interior del estado de São Paulo. El marco teórico que apoyó esta actividad fue el grupo operativo de Pichon-Rivière, que sirvió como herramienta de reflexión sobre las dificultades y posibilidades del envejecimiento, a través del intercambio de experiencias a nivel grupal. Como principales resultados identificamos que el envejecimiento femenino se compone de muchos matices que atraviesan algunas dificultades exclusivas de género, como la desigualdad salarial, la obligación y desvalorización del trabajo doméstico, el ambiente aún clandestino de la sexualidad y los estándares de belleza.

Health-risk assessment of Portuguese man-of-war (Physalia physalis) envenomations on urban beaches in São Luís city, in the state of Maranhão, Brazil

Abstract INTRODUCTION: The Portuguese man-of-war (Physalia physalis) is a cosmopolitan species, with a widespread distribution and responsible for a great number of injuries caused by cnidarians worldwide, including Brazil. Geoprocessing technology, however, has never been used to assess the spatial distribution of these animals on beaches. The aim of this study was to carry out a health risk assessment of Portuguese man-of-war (P. physalis) envenomations on the São Marcos and Calhau beaches in São Luís city, in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: This is a descriptive and quantitative study concerning primary data on the occurrence of the Portuguese man-of-war (P. physalis) and human envenomations in the studied places, conducted over a two-year period in São Luís, Maranhão, northeastern Brazil. RESULTS: Envenomations mainly occurred on beaches presenting high density of P. physalis during the dry period. Vinegar has been incorporated as a first aid, according to recommendations set by the Brazilian Ministry of Health. CONCLUSIONS: In order to improve prevention and control actions of human envenomation, risk areas for this type of envenomation should be clearly indicated as alert areas. Inclusion of the geographical location of the envenomation in the Notification/Investigation SINAN Form was suggested for allowing the continuity of studies involving this public health issue.

Velhices femininas: subjetividades compostas em grupo / Feminine ages: Group-Composed Subjectivities / Vejez femenina: subjetividades compuestas en grupos

Este artigo apresenta orelato de experiência de um grupo de psicólogas inseridas no Centro de Referência da Assistência Social (CRAS). Com o objetivo de estabelecer um diálogo entre psicologia, assistência social e velhice feminina, compilamos narrativas oriundas de oficinas terapêuticas. A partir desses dados, nosso trabalho se propõe ao estudo, reflexão e discussão sobre o envelhecimento feminino e a inserção do psicólogo no CRAS.

This article presents an experience report composed of psychologists included in the Social Assistance Reference Center (CRAS). With the objective of establishing a dialogue between psychology, social assistance and the female ageing, we gather narratives from therapeutic workshops.Thispaper aims to the study, reflection and discussion about the feminine aging and the insertion of the psychologist in the CRAS.

Este artículo presenta el relato de experiencia de un grupo de psicólogos que trabajan en el Centro de Referencia de Asistencia Social (CRAS). Con el fin de entablar un diálogo entre psicología, asistencia social y vejez femenina, recopilamos narrativas de talleres terapéuticos. A partir de estos datos, nuestro trabajo se propone estudiar, reflexionar y discutir el envejecimiento femenino y la inclusión de la psicóloga en CRAS.

Associação entre eficiência alimentar e ganho em acabamento de carcaça de bovinos da raça Nelore / Association between feed efficiency and carcass finishinging gain of Nellore cattle

Objetivou-se estimar a associação fenotípica entre a eficiência alimentar e o ganho em acabamento de carcaça de touros jovens da raça Nelore. Utilizaram-se informações de 98 touros jovens da raça Nelore, participantes de duas provas de eficiência alimentar que empregaram o sistema de cochos eletrônicos Growsafe®, as quais foram realizadas nos anos de 2015 e 2016, na fazenda Capim Branco, da Universidade Federal de Uberlândia. As provas de eficiência alimentar tiveram duração de 91 dias, sendo 21 dias de adaptação e 70 dias de avaliação. Os animais apresentavam idade média ao início e ao término do confinamento de 19,98 e 22,16 meses e peso inicial e final médio de 428,17 e 542,27kg, respectivamente. Verificou-se que os animais mais eficientes depositaram menos gordura, e os animais menos eficientes depositaram mais gordura durante o período de avaliação em confinamento. Observou-se que há uma associação fenotípica de baixa magnitude (0,29) entre o consumo alimentar residual (CAR) e o ganho em acabamento de carcaça (GACAB). Assim, pode-se inferir que, ao serem selecionados menores valores de CAR, haverá alguma interferência negativa em GACAB. Concluiu-se que animais mais eficientes (CAR negativo) podem apresentar menor deposição de gordura subcutânea, influenciando na qualidade de carcaça de bovinos da raça Nelore.(AU)

This study aimed to estimate the phenotypic association between feed efficiency and gain in carcass finishing of young Nelore bulls. Information from 98 young Nelore bulls participating in two feed efficiency tests using the Growsafe® electronic trough system, carried out in the years 2015 and 2016, at the Capim Branco farm of the Universidade Federal de Uberlândia was used .The feed efficiency tests lasted for 91 days, with 21 days of adaptation and 70 days of evaluation. The animals had a mean age at the beginning and end of the confinement of 19.98 and 22.16 months, and mean weight initial and end of 428.17 and 542.27kg, respectively. It was verified that most efficient animals deposited less fat, and the efficient animals deposited more fat during the evaluation period at the confinement. It was observed that there is a low magnitude phenotypic association (0.29) between the residual feed intake (RFI) and the gain in carcass finishing (GACAB). Thus, it can be inferred that by selecting lower values of residual feed intake there will be some negative interference in GACAB. It was concluded that the most efficient animals (negative RFI) may present lower deposition of subcutaneous fat, influencing the carcass quality of Nelore cattle.(AU)

Hiperplasia em túnicas de artérias coronárias de beijupirás criados em sistema offshore / Hyperplasia in tunics of coronary arteries in beijupirá farmed in offshore system

As lesões coronarianas já foram relatadas em espécies de peixes anádromos, com características semelhantes às observadas em aterosclerose humana, mas não em peixes cultivados sem interferência de padrões reprodutivos. Objetivou-se descrever lesões coronarianas em beijupirá (Rachycentron canadum) criado em sistema offshore, em 54 exemplares coletados ao longo do cultivo de oito meses. Amostras de tecido cardíaco de alevinos e juvenis foram submetidas à análise histopatológica e à microscopia eletrônica de transmissão (MET), para visualização de lesões coronarianas, sendo as lâminas histológicas coradas pela técnica de hematoxilina-eosina, ácido periódico de Schiff, alcian blue e reticulina de Gomori. Exames realizados pela fotomicroscopia de luz evidenciaram lesões arteriais caracterizadas por hiperplasia das túnicas íntima e média de artérias coronárias em, respectivamente, 29,63% e 79,63% dos animais, com redução do lúmen arterial. Na MET, foram observadas alterações na estrutura das coronárias com espessamento do endotélio e membrana basal, proliferação de fibroblastos e fibras colágenas, com acúmulo de material lipídico subendotelial, resíduos celulares aderidos à membrana basal e vesículas pinocitóticas com presença de lisossomos isolados. Constatou-se que os peixes da espécie Rachycentron canadum criados em cativeiro desenvolvem lesão arterial do tipo crônica degenerativa inflamatória.

The coronary lesions have been reported in species of anadromous fish with similar characteristics as those observed in human atherosclerosis, but not in farmed fish without interference of reproductive patterns. This study aimed to describe coronary lesions in beijupirá (Rachycentron canadum) farmed in an offshore system, in 54 specimens collected along an eight month cultivation period. Samples of heart tissue of fry and juveniles were subjected to histopathological analysis and transmission electron microscopy (TEM) for visualization of coronary lesions, the histology slides were stained using hematoxylin-eosin, periodic acid Schiffh, alcian blue, and reticulin of Gomori. Examinations performed by light microscopy showed arterial lesions characterized by hyperplasia of the intima and media tunics, respectively in 29.63% and 79.63 % of the animals, with reduced lumen. In TEM changes in the structure of the coronary endothelium and thickening of the basement membrane, proliferation of fibroblasts and collagen fibers, with subendothelial accumulation of lipid material, cellular debris adhering to the basement membrane and presence of pinocytotics vesicles and isolated lysosomes were observed. It has been found that the Rachycentron canadum fish species farmed in captivity develop arterial lesion of the chronic inflammatory degenerative type.

Trocas simbólicas entre gerações: avós, netos e a literatura infantil / Symbolic exchanges between generations: grandparents, grandchildren and children's literature

Este trabalho tem como objetivo a compreensão das relações intergeracionais entre avós e netos na sociedade contemporânea. Para tanto, analisamos duas obras da Literatura Infantil como uma das formas de manifestação da importância das trocas simbólicas entre gerações. Selecionamos Menina Nina: duas razões para não chorar, de Ziraldo (2002) e A menina, o cofrinho e a vovó, de Cora Coralina (2009). Adotamos a leitura psicanalítica como referencial para análise, uma vez que ela prima pela construção psíquica do indivíduo, sua concepção inconsciente e sua interação com o meio sociocultural, o que possibilita explorar e refletir sobre os vínculos entre gerações, servindo assim, como método de pesquisa e interpretação das relações no contexto familiar. Confirmamos nossa hipótese com os escritores-avós, aqui representados por Ziraldo e Cora Coralina, que produziram obras que enaltecem a experiência com seus netos. Desse modo, avós, netos e leitores são personagens ativos na valorização e transmissão simbólicas...

This work aims at understanding the intergenerational relationships between grandparents and grandchildren in contemporary society. To this end, we analyze two works of Children's Literature as a form of manifestation of the importance of symbolic exchanges between generations. Selected Menina Nina: duas razões para não chorar, Ziraldo (2002) and A menina, o cofrinho e a vovó by Cora Coralina (2009). We adopt a psychoanalytic reading as a reference for analysis, since it excels in psychic construction of the individual, his unconscious design and its interaction with the socio-cultural environment , which allows to explore and reflect on the links between generations , thus serving as a research method and interpretation of relationships within the family . We confirm our hypothesis with writers - grandparents, here represented by Ziraldo and Cora Coralina, which produced works that highlight the experience with their grandchildren. Thus, grandparents, grandchildren and readers are active in recovery and symbolic transmission characters...

Factors that determine the quality of bigeye tuna, caught in the western tropical Atlantic Ocean / Fatores que determinam a qualidade da albacora-bandolim, capturada no Oceano Atlântico oeste tropical

Tuna are highly prized in Oriental cuisine, and the bigeye tuna (Thunnus obesus) is of great commercial importance. Quality is assessed by the tuna meat quality, freshness, texture and fat, which can be altered by factors inherent to capture, such as days of onboard storage, months of the year, whether the catch was living or dead, fish weight and year. These factors were correlated to identify those that affect quality. We obtained data from nine vessels, from January 2007 to April 2010, creating an information bank of 21,908 bigeye tuna. Fish quality and parameters were related using multiple linear regression analysis, in which the variables were included in the model by a stepwise procedure (F>4). We found that live catch, heavier fish and fewer days of storage positively affected the quality, and that there is a seasonality of quality related to biological factors, which are not amenable to control...

Os atuns são peixes muito apreciados na culinária oriental, e a albacora-bandolim (Thunnus obesus) é de grande importância comercial. A qualidade do atum é avaliada pela qualidade da carne, frescor, textura e gordura, a qual pode ser alterada por fatores inerentes à captura, tais como: dias de armazenamento a bordo, meses do ano, capturado vivo ou morto, peso e ano. Esses fatores foram correlacionados para se identificarem aqueles que afetam a qualidade da carne. Foram obtidos dados de nove embarcações, de janeiro de 2007 a abril de 2010, e criou-se um banco de informações de 21.908 atuns. A qualidade do pescado e os parâmetros foram relacionados utilizando-se análise de regressão linear múltipla, em que as variáveis foram incluídas no modelo de stepwise (F> 4). Descobriu-se que captura do animal vivo, peixe mais pesado e menos dias de armazenamento afetaram positivamente a qualidade da carne e que há uma sazonalidade da qualidade relacionada a fatores biológicos que não são passíveis de controle...

Avaliação de sistema eletrônico para documentação clínica de enfermagem / Assessment of an electronic system for clinical nursing documentation

OBJETIVO: Apresentar a avaliação de um sistema eletrônico para documentação do processo de enfermagem (PE) na perspectiva de enfermeiras usuárias. MÉTODOS: Estudo exploratório, descritivo realizado com 16 enfermeiras do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. As enfermeiras avaliaram módulos e telas do sistema Sistema de Documentação Eletrônica do Processo de Enfermagem da Universidade de São Paulo- PROCEnf-USP, julgando o conforto visual, manuseio, clareza e abrangência da documentação, objetividade das informações e adequação do conteúdo ao registro de enfermagem em unidades clínico-cirúrgicas. RESULTADOS: A maioria das enfermeiras avaliou as características funcionais do PROCEnf-USP, como excelentes e muito boas, destacando o suporte ao raciocínio clínico ao apoiar decisões sobre diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem. Todas se posicionaram favoravelmente à implementação do PROCEnf-USP. CONCLUSÃO: Os resultados das avaliações mostraram que as enfermeiras estão estimuladas a adquirir novas habilidades técnicas e tecnológicas, com a adoção do PROCEnf-USP para a documentação do PE na realidade Institucional.

OBJECTIVE: To present the evaluation of an electronic system for documenting the nursing process (NP) from the perspective of nurse users. METHODS: This exploratory, descriptive study was conducted with 16 nurses at the University Hospital at the University of São Paulo. The nurses assessed modules and system screens of the Electronic Documentation System of the Nursing Process of the University of São Paulo (PROCEnf -USP) judging visual comfort, handling, clarity and completeness of documentation, objectivity and adequacy of the information content of the nursing record in clinical and surgical units. RESULTS: The majority of the nurses evaluated the functional characteristics of the PROCEnf-USP as excellent or very good, highlighting the clinical reasoning support for decisions about diagnoses, outcomes and nursing interventions. All positioned themselves favorably to the implementation of PROCEnf-USP. CONCLUSION: The results of the evaluations showed that the nurses are encouraged to acquire new technical skills and technology, with the adoption of PROCEnf-USP, for the documentation of the NP in the institutional reality.

OBJETIVO: Presentar la evaluación de un sistema electrónico para la documentación del proceso de enfermería (PE) en la perspectiva de enfermeras usuarias. MÉTODOS: Estudio exploratorio, descriptivo realizado con 16 enfermeras del Hospital Universitario de la Universidad de Sao Paulo. Las enfermeras evaluaron módulos y pantallas del Sistema de Documentación Electrónica del Proceso de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo - PROCEnf-USP, juzgando el confort visual, manipulación, claridad y extensión de la documentación, objetividad de las informaciones y adecuación del contenido al registro de enfermería en unidades clínico-quirúrgicas. RESULTADOS: La mayoría de las enfermeras evaluó las características funcionales del PROCEnf-USP, como excelentes y muy buenas, destacando el soporte al raciocinio clínico al apoyar decisiones sobre diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería. Todas tomaron posición favorable respecto a la implementación del PROCEnf-USP. CONCLUSIÓN: Los resultados de la evaluaciones mostraron que las enfermeras están estimuladas para adquirir nuevas habilidades técnicas y tecnológicas, como la adopción del PROCEnf-USP para la documentación del PE en la realidad Institucional.

Intercorrência entre leucose enzoótica e tuberculose em bovinos leiteiros do estado de Pernambuco / Assessment of intercurrence of enzootic leucosis and bovine tuberculosis in dairy cows in the state of Pernambuco, Brazil

Objetivou-se com este estudo avaliar a intercorrência entre leucose enzoótica e tuberculose em rebanhos bovinos leiteiros em oito municípios do Estado de Pernambuco, pelo estabelecimento da prevalência de bovinos reagentes às provas diagnósticas específicas. Foram analisados sorologicamente 662 animais, pela técnica de imunodifusão dupla em gel de agarose e 612 foram avaliados imunoalergicamente, por meio do teste de tuberculinização. Nos 15 rebanhos examinados, as prevalências de bovinos que apresentaram positividade aos testes IDGA e tuberculina foram 32,2% (213/662) e 14,1% (86/612), respectivamente. Os resultados obtidos nesta pesquisa permitiram concluir que as doenças estudadas encontram-se amplamente disseminadas na população avaliada, com crescimento em níveis significativos da leucose, e as infecções pelo vírus da leucose bovina (VLB) e Mycobacterium bovis encontram-se ativas e em expansão, com risco do comprometimento da saúde dos rebanhos bovinos e, pelo caráter zoonótico da tuberculose bovina, das pessoas que lidam com os bovinos.

We carried out this study to evaluate the intercurrence of tuberculosis and enzootic leukosis in dairy cattle herds in 8 districts of the State of Pernambuco, Brazil, by establishing the prevalence of bovines reagent to specific diagnostic tests, and to also verify the correlation between enzootic leucosis, cattle tuberculosis, the leukocytes count and lymphocytes count among the cattle studied. A total of 662 animals were tested serologically and hematologically, by the techniques of double immunodiffusion in agarose gel and the white blood cell count with the total and differential leukocyte count, respectively, and 612 were evaluated immunoallergically by the tuberculin test. In the 15 herds examined, the prevalence of cattle that were positive to the AGID and tuberculin tests were 32.2% (213/662) and 14.1% (86/612), respectively. Analyzing the correlation between the variables total leukocytes and lymphocytes, we found that total leukocyte is highly related to the variable lymphocytes (72%). The results in this study indicated that the diseases studied are widespread in the population studied, with significant levels of growth in leukemia, and infections of bovine leukosis virus (VLB) and Mycobacterium bovis are active and growing, with risk of impairment of the health of cattle herds, and, due to the zoonotic nature of bovine tuberculosis, of the health of people who work with cattle.

Escolha do material da tela para disposição intra-peritoneal na correção cirúrgica de defeitos herniários da parede abdominal / The choice of the mesh composition to use in the intraperitoneal position in the surgical repair of abdominal wall defects

INTRODUÇÃO: O uso de telas para a correção cirúrgica de defeito herniários da parede abdominal contribuiu para a acentuada redução dos índices de recidiva das hérnias. Contudo, o seu uso intra-abdominal cursa com a formação de aderências e diversas complicações, dentre elas a obstrução intestinal. MÉTODO: Foram selecionados, nos bancos de dados PubMed e Medline, 27 artigos científicos atualizados e com informações relevantes à respeito das propriedades mais importantes das telas (material, diâmetro dos poros, estrutura tridimensional e peso molecular) para colocação intra-abdominal, evitando-se a formação de aderências e recidiva da hérnia. CONCLUSÃO: Atualmente as telas de dupla-composição são as mais indicadas para uso intra-peritoneal. Estas têm uma face composta por um material (preferencialmente macro poroso e reticular) que fica em contato com a musculatura e tem o objetivo de manter a resistência tênsil da parede abdominal. A outra face, composta por outro tipo de material (preferencialmente micro poroso e laminar), deve ficar em contato com os órgãos intra-abdominais, porém sem induzir a formação de aderências.

INTRODUCTION: The use of meshes to surgical repair of abdominal wall defects has contributed increasingly to reduce the number of incisional hernias. This use, however, in the intraperitoneal position leads to adhesion formation and a great number of complications, as bowel obstruction. METHODS: Twenty seven articles were selected from PubMed and Medline publications with important information about the meshes properties (material, pore size, spacial surface area, molecular weight) and its alocation in intraperitoneal position, preventing adhesion formation and incisional hernia. CONCLUSION: Nowadays, the composite meshes are the most specified to use in the intraperitoneal position. They are composed in one side with a material (macroporous and reticular) that must be in contact with the muscle and has the purpose to maintain the abdominal wall resistence. In the other side, another kind of material (microporous and laminar) that must be in contact with the intra-abdominal organs, however without inducing adhesion formation.

Má rotação intestinal em adulto, relato de caso e revisão da literatura / Adult intestinal malrotation, case report and literature review

INTRODUÇÃO: Má rotação intestinal é entidade clínico-cirúrgica que faz parte do cotidiano do cirurgião pediátrico, mas que se torna um desafio diagnóstico quando desenvolve sintomas em adolescentes e adultos. RELATO DO CASO: Mulher deu entrada no hospital com quadro de intensa dor abdominal com três dias de evolução e piora progressiva nas últimas 24 horas. A dor apresentava piora importante após as refeições, quando era acompanhada de náuseas e vômitos. Ao exame físico apresentava-se em bom estado gera, abdômen plano, flácido, ruídos presentes, levemente doloroso à palpação de epigástrio, mas sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais encontravam-se dentro dos limites da normalidade, bem como estudo ultrassonográfico. Não houve melhora clínica apesar do tratamento instituído e optou-se por investigação cirúrgica por tomografia sugerir má rotação intestinal. No intra-operatório observou-se todo o intestino delgado disposto para o lado direito do abdômen e o cólon para o lado esquerdo. Além disto, o jejuno proximal encontrava-se isquêmico e fazendo um volvo de 720º sobre o eixo dos vasos mesentéricos superiores. Para a correção da anomalia fez-se enterotomia do jejuno proximal, a cerca de 10 cm do ligamento de Treitz, e desconfecção do volvo, o que cursou com melhora progressiva da isquemia intestinal, permitindo que se fizesse enteroanastomose. Realizou-se ligadura do pedículo da artéria cólica média em sua origem e colectomia direita seguida de anastomose íleo-transversa látero-lateral. A paciente evolui bem. CONCLUSÃO: - A má rotação intestinal em adultos é doença de difícil diagnóstico primário, devido a não constar entre as hipóteses diagnósticas iniciais do cirurgião geral.

INTRODUCTION: Intestinal malrotation is a clinical surgical entity that is present in the everyday practice of the pediatric surgeon. However, it becomes a diagnostic challenge when symptoms develop in adolescents and adults. CASE REPORT: A woman presented to the hospital with intense abdominal pain of three days' duration and progressive worsening over the preceding 24 hours. The pain increased markedly after meals, accompanied by nausea and vomiting. On physical examination, the patient was in good general health, her abdomen was flat, flaccid, with normal bowel sounds, and tender to palpation of the epigastrium, yet with no signs of peritoneal irritation. Laboratory test results were within the limits of normal, as was ultrasonography. No clinical improvement was achieved despite the treatment instituted; surgical exploration was chosen as tomography was suggestive of intestinal malrotation. Intraoperatively, all the small intestine was found to be positioned to the right side of the abdomen and the colon, to the left side. In addition, the proximal jejunum was ischemic and forming a volvulus of 720º over the axis of the superior mesenteric vessels. In order to correct the anomaly, enterotomy of the proximal jejunum was performed at approximately 10 cm from the ligament of Treitz, and the volvulus was corrected. This promoted a progressive improvement of the intestinal ischemia, which made enteroanastomosis possible. The middle colic artery pedicle was ligated at its root and a right colectomy was performed, followed by a side-to-side ileo-transverse anastomosis. The patient is doing well. CONCLUSION: Intestinal malrotation in adults is a condition of difficult primary diagnosis, since it is not among the initial diagnostic hypotheses of the general surgeon.

Desenvolvimento de Sistema Eletrônico de Documentação Clínica de Enfermagem estruturado em diagnósticos, resultados e intervenções / Desarrollo del Sistema Eletrónico de la Documentación Clínica de Enfermeria estructurado en diagnósticos, resultados e intervenciones / Development Eletronic Systems of Nursing Clinical Documentation structured by diagnosis, outcomes and interventions

A documentação eletrônica de enfermagem constitui documentos técnicos, científicos, legais e éticos de saúde. Este artigo é o relato de estudo de desenvolvimento de um sistema de documentação eletrônica de enfermagem. O sistema foi desenvolvido em 4 fases (conceituação, detalhamento, elaboração de protótipo e implantação) e a base de conhecimento foi organizada em hierarquia de domínios e classes, segundo a estrutura unificada das classificações NANDA-I, NIC e NOC. O resultado foi o desenvolvimento do sistema eletrônico PROCEnf-USP (Sistema de Documentação Eletrônica do Processo de Enfermagem da Universidade de São Paulo) que permite a documentação clínica e a geração de relatórios do processo de enfermagem, além de fornecer apoio às decisões sobre diagnósticos, resultados esperados e intervenções de enfermagem. Os fatores de êxito desse projeto de produção tecnológica compreenderam a articulação de diferentes áreas de conhecimento, bem como a valorização do contínuo aprimoramento teórico-prático do processo de enfermagem da instituição.

Electronic nursing documentation constitutes technical, scientific, legal and ethical documents. This paper reports a study to develop an electronic nursing documentation system. The system was developed in four phases (conceptualizing, detailing, prototype building and implementation), and the knowledge base was based on domains and classes according to the NANDA-I, NIC, and NOC unified framework. The result was an electronic system (PROCEnf-USP - Nursing Process Electronic Documentation System of the University of São Paulo) for electronic nursing process documentation and reports, including a functionality to support decisions on nursing diagnosis, expected outcomes, and interventions. The factors of success of this technological project included integrating varied fields of knowledge, as also as the institutional feature of valuing the continuous theoretical and practical improvement of the nursing process.

La documentación electrónica de enfermería produce documentos técnicos, científicos, jurídicos y éticos de salud. El objetivo diste articulo es relatar lo desarrollo de un sistema de documentación electrónica para la enfermería. El sistema fue desarrollado en 4 etapas (conceptualización, detalles, creación de prototipo y implantación) y la base de conocimientos fue organizada en jerarquía de dominios y clases, según la estructura unificada de las clasificaciones de la NANDA-I, NIC y la NOC. El sistema PROCEnf-USP (Sistema de Documentación Electrónica del Processo de Enfermería de la Universidad de São Paulo) desarrollado permite la documentación clínica y la producción de reportos del proceso de enfermería, bien como apoya las decisiones sobre los diagnósticos, resultados esperados y intervenciones de enfermería. Los factores de éxito del proyecto de producción tecnológica comprenderán la integración de diferentes campos del conocimiento y la valoración del continuo desarrollo teórico-práctico del proceso de enfermería de la institución.

Reparo intraperitoneal de defeitos da parede ventral do abdome com telas de poliéster com colágeno e polipropileno com ácido poliglicólico / Intraperitoneal meshes in the repair of abdominal wall defects: comparison of polyester with collagen versus polypropylene with polyglycolic acid

OBJETIVO: Avaliar a incorporação de telas de poliéster revestido em uma de suas faces por colágeno (Parietex, Covidien) e polipropileno recoberto por ácido poliglicólico (Optilene Mesh Elastic e Safil, BBD Aesculap) no reparo de defeitos da parede ventral de coelhos avaliando a cicatrização no aspecto macroscópico, o depósito de colágeno e a imunomarcação tecidual pelos anticorpos MMP-1, MMP-8 e MMP-13. MÉTODOS: Utilizaram-se 16 coelhos, divididos em dois grupos de oito animais, avaliados após eutanásia após 30 e 60 dias de pós-operatório. Os animais foram submetidos à realização de dois defeitos simétricos na parede ventral do abdome, à direita e esquerda da linha alba, que compreendendo todos os folhetos musculares e o peritônio. O reparo dos defeitos foi realizado mediante implante intraperitoneal de dois modelos diferentes de telas. Utilizou-se a tela de poliéster revestido com camada protetora de colágeno (grupo controle) e a tela de polipropilene revestido com malha de ácido poliglicólico (manufaturacao própria, grupo de experimentacao). A avaliacao constou de aspectos clínicos, achados macroscópicos, análise dos colágenos tipos I/III e avaliação imunoistoquímica de metaloproteinases. RESULTADOS: Os resultados da avaliacao clínica e os parâmetros macroscópicos foram semelhantes entre os grupos. 50 por cento dos animais do grupo Parietex tiveram ausência de aderencias intraperitoneais a no 30° dia de pós-operatrório. Em ambos os grupos observou-se reducao das aderências entre o 30° e o 60° dias de pós-operatório, contudo sem diferenca estatística. As aderências observadas foram classificadas principalmente de frouxas. Nao se observou a ocorrencia de complicacoes envolvendo vísceras intraabdominais. No Grupo Parietex houve a ocorrência de formacao de ulceracao da pele que recobria a tela em quatro animais, em comparacao com um no grupo de experimentacao. No Grupo Parietex foi observada uma insuficiencia de reparo após 60 dias. Quanto ...

OBJECTIVE: To compare the clinical and histological outcomes of the repair of induced abdominal wall defects with Parietex® and Optilene Mesh Elastic® + Safil® in direct contact with abdominal viscera (intraperitoneal position, IPOM). METHODS: Sixteen rabbits were allocated into two groups with 8 animals each, corresponding to evaluation on the 30th and 60th postoperative days. All animals were submitted to two standardized symmetric abdominal wall defects, comprising all muscular layers and the peritoneum, followed by repair through the intraperitoneal placement of two different meshes. The experimental design allowed each animal to be its own control. Macroscopic aspects evaluated were: surgical site infection, mesh erosion, suture insufficiency, fistulae, intra-abdominal infection and adhesion formation. Microscopic parameters analyzed consisted of collagen deposition and the immunohistochemical healing process. RESULTS: The formation of intraperitoneal adhesions and the other macroscopic outcome measures evaluated did not present significant statistical differences between the two meshes, neither did type I and III collagen deposition and MMP-1 and MMP-8 antibody expression. MMP-13 antibody exhibited significantly higher expression on the 30th postoperative day with Optilene+Safil and on the 60th day with Parietex. CONCLUSION: Due to the similar results obtained, both macroscopically and microscopically, the meshes can be considered equivalent with respect to the healing of surgical wounds in abdominal wall defects in rabbits.

Expressão citofotométrica do marcador CD34 no carcinoma epidermóide de esôfago / Citophotometric expression of CD34 in squamous cell carcinoma of the esophagus

RACIONAL: O câncer de esôfago está entre as seis neoplasias malignas mais comuns do mundo. Devido à sua grande agressividade clínica, o subtipo carcinoma epidermóide constitui um dos tumores de pior prognóstico, com alto índice de morbi-mortalidade. Marcadores de biologia molecular tem sido apontados como forte coadjuvante no diagnóstico e graduação de tumores. A angiogênese, evento essencial para a progressão tumoral, pode ser estudada pelo marcador CD34. OBJETIVO: Determinar por citofotometria, usando o sistema SAMBA 4000, a expressão do marcador CD34 no carcinoma epidermóide de esôfago e, correlacioná-los com dados clínico-patológicos (idade, sexo, grau de diferenciação do tumor, estadio, tamanho, localização, profundidade e acometimento de linfonodos). MÉTODOS: Avaliaram-se 29 amostras teciduais de carcinoma epidermóide de esôfago utilizando-se coloração imunoistoquímica com marcador anti-CD34. A quantificação da expressão deste marcador foi realizada por citometria de imagem, pelo sistema SAMBA 4000 nas variáveis índice de marcagem e densidade óptica. A correlação entre subgrupos e análise estatística dos resultados foi realizada com o programa SPSS. RESULTADOS: A expressão média do marcador CD34 foi de 73,40% + 15,20 no índice de marcagem e 56,10 + 23,54 na densidae óptica. O CD34 não apresenta correlação estatisticamente significativa com as características clínico-histopatológicas estudadas (idade, sexo, grau de diferenciação do tumor, estadio, tamanho, localização, profundidade e acometimento de linfonodos). CONCLUSÃO: O marcador CD34 apresenta expressão no carcinoma epidermóide de esôfago, com maior valor no índice de marcagem em relação à densidade óptica. Ele4 não apresenta correlação com as características clínico-histopatológicas estudadas.

BACKGROUND: Esophagus carcinoma is rated among the six more common malignant neoplasias in the world. Due to its aggressive clinical presentation, squamous cell carcinoma of the esophagus is well known to have one of the poorest prognoses, exhibiting high morbid-mortality rates. Molecular biology markers have been pointed out as great predictors in tumors diagnoses and staging. Angiogenesis, an essential event for tumor progression, can be studied using CD34 marker. AIM: To determine, by computerized image cytophotometric study, using SAMBA 4000, the expression of CD34 in squamous cell carcinoma of the esophagus and correlate the results with the clinical-pathological data (age, gender, differentiation tumor graduation, staging, size, tumor localization, depth, and lymph node metastases). METHODS: Twenty-nine recovery of sampled-tissue squamous cell carcinoma of the esophagus were evaluated using immunohistochemistry staining with anti-CD34 marker. Analysis of tumor expression marker was submitted to SAMBA reading using the following parameters: labeling index and optical density. Correlations among samples and statistical analysis were possible using SPSS program. RESULTS: The average labeling index for CD34 was 73,40% + 15,20 and as for optical density was 56,10 + 23,54 pixels. CD34 doe not show significant statistical correlation with clinical-pathological features considered (age, gender, differentiation tumor graduation, staging, size, tumor localization, depth, and lymph node metastases). CONCLUSION: CD34 marker demonstrates expression in squamous cell carcinoma of the esophagus, presenting a greater labeling index value than optical density. The respective tumor marker does not show correlation with the clinical-pathological features considered in the study.

Afastados do trabalho: repercussões na vida do indivíduo / Being off work: repercussions in the life of the individual

A proposta deste artigo é refletir sobre as conseqüências do afastamento do trabalho na vida pessoal e social do indivíduo, buscando compreender os significados que são atribuídos pelo sujeito. Os conceitos psicanalíticos embasam a discussão que pretende mostrar, tanto no plano concreto quanto no simbólico, o lugar ocupado pelo trabalho na construção do ser

Staphylococcus aureus, Salmonella sp. e coliformes em queijos de "coalho" comercializados em Recife / Staphylococcus aureus, Salmonella sp and coliformes in coagulum's cheeses marketed in the city of Recife

Avaliou-se a qualidade bacteriológica de 105 amostras de queijos de "coalho" comercializados no Recife, procedentes de 15 municípios pernambucanos, denominados de A a P, no tocante a Salmonella sp., Staphylococcus aureus e coliformes. Os resultados obtidos demonstraram que a maioria dos queijos comercializados em Recife näo se encontram aptos para o consumo, sendo os produzidos no município A os mais contaminados por Staphylococcus aureus, com aproximadamente 90 por cento das amostras se apresentando fora do padräo. As amostras provenientes do município C também apresentaram elevadas contagens de Stapylococcus aureus, com índices superiores ao limite máximo permitido de 1.000 ufc/g, além de serem os mais contaminados por Salmonella sp. Todas as amostras apresentaram elevadas cargas de coliformes, tanto totais como fecais, estando apenas os produzidos no município A com menor contaminaçäo. De uma maneira geral, a maioria dos queijos coalhos comercializados no Recife se encontram inadequados para o consumo humano, sendo o hábito alimentar um ponto de fundamental importância na saúde pública, visto que geralmente é consumido de forma crua.

Serodiagnosis of Helicobacter pylori infection by Cobas Core ELISA in adults from Minas Gerais, Brazil

We evaluated the accuracy of a 2nd generation ELISA to detect Helicobacter pylori infection in adults from a developing country in view of variations in sensitivity and specificity reported for different populations. We studied 97 non-consecutive patients who underwent endoscopy for evaluation of dispeptic symptoms. The presence of H. pylori was determined in antral biopsy specimens by culture, by the preformed urease test and in carbolfuchsin-stained smears. Patients were considered to be H. pylori positive if at least two of the three tests presented a positive result or if the culture was positive, and negative if the three tests were negative. Sixty-five adults (31 with peptic ulcer) were H. pylori positive and 32 adults were H. pylori negative. Antibodies were detected by Cobas Core anti-H. pylori EIA in 62 of 65 H. pylori-positive adults and in none of the negative adults. The sensitivity, specificity and positive and negative predictive values of the test were 95.4, 100, 100 and 91.4 per cent, respectively. The Cobas Core anti-H. pylori EIA presented high sensitivity and specificity when employed for a population in Brazil, permitting the use of the test both to confirm the clinical diagnosis and to perform epidemiologic surveys.

Mouse inoculation for the detection of non-cultivable gastric tightly spiralled bacteria

In the present study we compared the inoculation of swine gastric mucus into the stomach of mice, the urease test and carbolfuchsin-stained smears for the diagnosis of the infection with "Gastrospirillum suis" ("Helicobacter heilmmannii" type 1), an uncultivated tightly spiralled gastric bacterium. Fragments obtained from the antral and oxyntic mucosa of the stomach of 50 slaughtered pigs were used for urease test, for carbolfuchsin-stained smears and for obtaining scrapings of mucus for mouse inoculation. The mice were killed by spinal dislocation 10 days after inoculation and fragments of the antral and oxyntic mucosa were used for spiral bacterium identification (urease test and carbolfuchsin-stained smears).Among the method employed for the diagnosis of "H. heilmannii" infection, the inoculation of gastric mucus into the stomach of mice was the most sensitive and demonstrated bacterial positivity in 31 (62.0 percent) swine. Direct examination showed tightly spiralled bacteria in the gastric mucosa of only 4 (8.0 percent) of the 50 pigs studied. Among them, 3 (6.0 percent) presented a positive preformed urease test. Spiral bacteria were not seen in the gastric mucosa of any control mice. These results show that the use of the mouse inoculation method improved the detection of "H. heilmannii" in swine.