RESUMO
ABSTRACT Adult intussusception is a rare condition. But coloanal intussusception is an exception. Malignant lesions are the most common cause of colonic intussusception, and in this aspect, differ from childhood intussusception. We present a case wherein the patient had a lipoma of the sigmoid colon that caused an immense prolapse through the anus. Very few cases of coloanal intussusception are reported in adults, and we discuss the diagnostic tools and the management of this rare surgical entity.
RESUMO A intussuscepção no adulto é uma entidade rara. Mas a intussuscepção colo-anal é uma exceção. Lesões malignas são a causa mais comum de intussuscepção colônica e, neste aspecto, difere da intussuscepção infantil. Apresentamos um caso de lipoma do cólon sigmoide que causou um prolapso imenso através do ânus. Muito poucos casos de intussuscepção colo-anal foram relatados em adultos e discutimos as ferramentas diagnósticas e o tratamento dessa entidade cirúrgica rara.
Assuntos
Humanos , Masculino , Intussuscepção/cirurgia , Intussuscepção/diagnóstico , Lipoma , Colonoscopia , Prolapso Retal , Doenças do Colo/cirurgia , Doenças do Colo/diagnósticoRESUMO
O lipoma colorretal é incomum. A maior parte das lesões são únicas, localizadas na submucosa, assintomáticas, sendo descoberta em autópsias ou em laparatomia por outras condições. Porém, em alguns casos são sintomáticos, e podem causar sangramento, obstrução intestinal, cólicas intestinais, prolapso e intussuscepção. Apresentamos um caso de lipoma submucoso de cólon transverso, cuja apresentação foi de intussuscepção intermitente. O lipoma foi ressecado através de uma colectomia segmentar e o paciente teve alta em bom estado geral.
Colo-rectal lipoma is uncommon. Most lesions are submucosal, single, assymptomatic , being discovered only on autopsy or at laparotomy for another condition, but sometimes it may cause change in bowel habit, bleeding, prolapse or intussusseption as in our case. The symptomatic lesions may be removed by colonoscopy, colotomy or colectomy. The authors report a case of a large lipoma in the transverse colon, submucosal, with intermittent intussusception, removed by laparotomy and segmental transverse colectomy. The patient made an uneventful recovery.
Assuntos
Masculino , Adulto , Humanos , Colectomia , Intussuscepção , LipomaRESUMO
A dilatação aguda idiopática do cólon pós-cesariana, síndrome de Ogilvie ou pseudo-obstrução do cólon tem muitas outras denominações na literatura médica. As características clínicas e radiológicas da síndrome são as da obstrução mecânica do cólon. Entre suas complicações, a perfuração do ceco é a mais importante. Os autores apresentam um caso complicado por perfuração do ceco. A paciente foi submetida a cecostomia, com boa evolução pós-operatória. Além de relatarem o caso, os autores fazem uma revisão desta rara entidade clínica