Terapia de reidrataçäo oral / Oral electrolytic replacement therapy

A diarréia é causadora de aproximadamente 5 milhões de mortes/ano em crianças menores de 5 anos de idade. O uso das soluções eletrolíticas orais reduz significativamente a morbidez e a mortalidade associadas à diarréia. As mortes de crianças por diarréia ocorrem antes ou logo após a hospitalização. As mortes de crianças por diarréia ocorrem antes ou logo após a hospitalização. A retirada de alimentos é contra-indicada pois contribui de modo significativo para piorar o estado nutricional. As soluções de reposição oral corrigem adequadamente os desequilíbrios hidroeletrolíticos produzidos pela doença diarréica. A solução eletrolítica oral mais recomendada é a endossada pela OMS

Tratamento cirúrgico da luxação acromioclavicular com amarrilho-clavicular / Treatment of acute acromio-clavicular luxation using coraco-clavicular binding

Analisam-se 25 casos de luxação acromioclavicular aguda, tratadas cirurgicamente por redução cruenta e fixação com amarrilho coracoclavicular com fio inabsorvível de grosso calibre. Para isso, usam a experiência do serviço de cirurgia do ombro nesta técnica operat+oria e avaliam a eficiência do método de fixação. Verifica-se que em 20 pacientes (80 por cento), a redução conseguida se manteve e a distância coraco-clavicular não se alterou. Em 3 pacientes (12 por cento) ocorreu migração superior da clavícula quando comparada com a redução conseguida no pós-operatório imediato. Em 2 pacientes (8 por cento) houve falência da fixação e perda completa da redução. Observou-se que o método de fixação com reparo coraco-clavicular utilizando fios inabosorvíveis de grosso calibre mostrou resultados satisfatórios no que diz respeito à manutenção da redução obtida durante o ato cirúrgico

Ruptura distal do bíceps: reconstrução cirúrgica pela tenodese no biceps braquial / Distal rupture of the biceps brachialis: surgical reconstruction by brachial tenodesis

Apresentam-se os resultados no tratamento de 14 rupturas distais do bíceps, tratadas entre março/85 e março/96, com evolução mínima de 2 anos e média de 4 anos e 4 meses. Todos os pacientes eram do sexo masculino, 13 casos ocorreram no lado direito e 1 no esquerdo. Doze pacientes foram operados e 2 optaram por tratamento conservador e serviram como elemento de comparação com os casos operados...

Criptococose cutânea primária mimetizando carcinoma basocelular / Primary cutaneous cryptococcosis simulating basal cell carcinoma

A Criptococose cutânea primária em pacientes sem comprometimento imunológico é uma entidade clínica muito rara e, quando ocorre, sua apresentaçäo é multiforme, dificultando o diagnóstico. Relata-se o caso de um paciente masculino branco, 69 anos que apresentava lesäo plana, ulcerada, pardo-brancacenta em regiäo peri-obicular direita. Com a suspeita de carcinoma basocelular, realizou-se uma biópsia excisional confirmando o diagnóstico de Criptococose cutânea tipo Granulomatosa. Näo haviam evidências de doença sistêmica. A Criptococose é causada pelo Cryptococcus sp. As manifestaçöes cutâneas ocorrem em 10 a 15 por cento dos casos e, na maioria das vezes, precede o surgimento de doenca sistêmica. Os fatores predisponenetes säo doenças sistêmicas crônicas, SIDA, uso de corticóides ou drogas imunossupressoras. Apresenta-se na forma de abscessos ou placas ulceradas com margens elevadas e lisas, semelhantes ao carcinoma basocelular. O diagnóstico é realizado pela combinaçäo de um alto grau de suspeiçäo, da apresentaçäo clínica e do estudo anátomo-patológico