Prevalence of photoprotection and its associated factors in risk group for skin cancer in Teresina, Piauí

Abstract: Background: The incidence of skin cancer has increased worldwide, particularly melanoma rates, which had a mean development of 2.6 % a year in the last 10 years. The agreement on the relation between long-term or chronic exposure to the sun and the emergence of these neoplasias has made several workers who perform activities exposed to solar radiation to form a risk group for the development of skin cancer, community health agents included. OBJECTIVES: To analyze the prevalence of sunscreen-use-related factors to skin cancer in a labor risk group. METHODOLOGY: Cross-sectional study with community health agents selected through simple random sampling. After collecting data using semi-structured interviews, a descriptive analysis was performed for the qualitative variables, bivariate analysis was employed for checking the association between sunscreen use and sociodemographic, occupational and knowledge about skin variables, and multivariate analysis was conducted to check independent variables associated to sunscreen use. A 5% significance level was used. Results: Of 261 health gents selected, 243 were able to participate in the study. The prevalence rate of sunscreen use was 34.2% (95% CI: 28.2-40.2). Factors associated with sunscreen use were female sex, advanced age, use of sunscreen in situations when the skin got burnt, knowledge of the negative effects of the sun on the skin and skin cancer history. Conclusions: The prevalence found reveals that there is a need for implementing educational strategies in health services regarding photoprotection.

Prevalência de complicações em tecidos moles e duros devido ao uso de piercing oral / Prevalence of complications in hard and soft tissues from oral piercing / La prevalência de complicaciones en tejidos duros y blandos debido a la utilizacion de la perforacion oral

O estudo objetivou analisar a prevalência de complicações na cavidade oral em indivíduos usuários depiercing oral. Trata-se de uma pesquisa exploratória, realizada no ano de 2009, com 57 usuários de piercing oral, de Teresina – Piauí, por meio de exame clínico da cavidade oral e entrevista. Os resultados indicaram que a idade dossujeitos variou de 18 a 35 anos e que 49,1% dos sujeitos usavam o piercing no lábio, 36,8% na língua, 8,8% no freiolabial, 1,8% no freio lingual e 3,5% em outras regiões da cavidade oral. A complicação de maior prevalência foi ainflamação com 36,84%, seguida por recessão gengival – 29,82%, aspiração – 21,05%, formação de queloide – 17,54%, fratura dental – 17,74%, perda de gustação – 12,28%, infecção – 10,53% e alergia – 1,75%. Conclui-se que a maioria das alterações provocadas pelo uso de piercing oral são prejudiciais à saúde dos usuários e levam a danos permanentes ou provisórios.

The study assessed the prevalence of complications in the oral cavity in individuals using oral piercing. This exploratory study was performed in 2009 with 57 users of oral piercing in Teresina (Piauí), through clinical examination of the oral cavity and interview. The results showed that the subjects were from 18 to 35 years old, and that 49.1% used piercing of the lip; 36.8%, of the tongue; 8.8%, of the labial frenulum; 1.8%, of the lingual frenulum; and 3.5% in other regions of the oral cavity. The most prevalent complication was inflammation (36.84%), followed by gingival recession (29.82%), aspiration (21.05%), keloid formation (17.54%), dental fractures (17.74%), loss of taste(12.28%), infection (10.53%) an allergy (1.75%). It can be concluded that most of the changes caused by the use of oral piercing are harmful to users’ health and cause temporary or permanent damage.

El objetivo del studio fue analizar la prevalencia de complicaciones en la cavidad oral en las personas que utilizan piercing oral. Este es un estudio exploratorio, realizado en 2009, con 57 usuarios de piercing oral, en Teresina-PI-Brasil, a través de examen clínico de la cavidad oral y entrevista. Los resultados indicaron que la edad de los sujetos varió de 18 a 35 años y que 49.1% de los sujetos utilizan la perforación del labio, 36.8% de la lengua, 8,8% en el frenillo labial, 1.8% en el freno de la lengua y 3,5% en otras regiones de la cavidad oral. La complicación más prevalerte fue la inflamación con 36,84%, seguida por recesión gengival con 29,82%, aspiración con 21,05%, queloide con 17,54%, fracturas dentales con 17,74%, pérdida del gusto con 12,28%, infección con 10,53% y alergia con 1,75%. Se concluye que la mayoria de los cambios causados por el uso de piercings orales son perjudiciales parala salud de los usuarios y los conduce a daños permanentes o provisorios.

Violência institucional: vivências no cotidiano da equipe de enfermagem / Institutional violence: routine experiences of the nursing team / Violencia institucional: vivencias en el cotidiano del equipo de enfermería

Estudo qualitativo que objetivou descrever a vivência dos profissionais da equipe de enfermagem expostos à violência institucional, discutir como essas vivências influem no cotidiano e na organização do serviço e conhecer os eventos causadores dessas atitudes violentas. Os sujeitos foram onze profissionais da equipe de enfermagem. Os dados foram produzidos por meio de entrevista, analisados utilizando técnica de análise temática, organizados nas categorias: vivências de violência na equipe de enfermagem, influência da violência no cotidiano de trabalho e na organização do serviço e fatores causadores de atitudes violentas contra a equipe de enfermagem. Os resultados demonstram que os profissionais encontram-se susceptíveis a atitudes violentas no ambiente de trabalho por permanecerem mais tempo e em maior interação com pacientes e acompanhantes.

The purpose of this qualitative study was to describe the experience of a professional nursing team exposed to institutional violence, to discuss how these experiences influence their routine lives and their service organization as well as learn about the events which provoke these violent attitudes. The subjects of this study were eleven professionals of the nursing team. Data was collected through interviews and analyzed by using thematic analysis, organized in categories: violent situations involving the nursing staff, the influence of violence in the workplace and service organization and contributing causes of violent attitudes against the nursing team. The results show that professionals are more prone to violent behavior in the workplace due to longer permanence and greater interaction with patients and caregivers.

Estudio cualitativo que objetivó describir la vivencia de los profesionales del equipo de enfermería expuestos a la violencia institucional, discutir como esas vivencias influyen en el cotidiano y en la organización del servicio y conocer los eventos causadores de esas actitudes violentas. Los sujetos fueron once profesionales del equipo de enfermería. Los datos fueron producidos por medio de encuesta, analizados utilizando técnica de análisis temática, organizados en las categorías: vivencia de violencia en el equipo de enfermería, influencia de la violencia en el cotidiano de trabajo y en la organización del servicio y factores causadores de actitudes violentas contra el equipo de enfermería. Los resultados demonstran que los profesionales se encuentran susceptibles a actitudes violentas en el ambiente de trabajo por permanecieren más tiempo y en mayor interacción con pacientes y acompañantes.

Análise dos custos hospitalares em um serviço de emergência / Analysis of the hospital cost in an emergency service / Analisis de los costos hospitalares en un servicio de emergencia

Atualmente os acidentes e violências são classificados pelo Ministério da Saúde, conforme a Classificação Internacional de Doenças como Causas Externas. Este estudo objetivou analisar os custos hospitalares por causas externas em um Serviço de Emergência de Teresina-PI. Estudo descritivo, com abordagem quantitativa cujos dados foram coletados através do Sistema de Informações Hospitalares do Hospital Getúlio Vargas, referentes aos anos de 2005 a 2007. Os resultados mostram que no Piauí a situação tem sido semelhante ao restante do país, observando-se que em Teresina as causas externas vêm aumentando o número de ocorrências e elevando o custo das admissões hospitalares. Constatou-se crescente aumento das admissões (19,5%) e dos custos hospitalares (114,9%) decorrentes destas causas. Conclui-se que estes dados podem subsidiar a implementação de políticas públicas que previnam e combatam esse problema, como também sensibilizar os profissionais de saúde, haja vista a grande demanda de vítimas por essas causas, exigindo profissionais qualificados.

Currently, accidents and violence are classified in Brazil by the Ministry of Health, according to the International Classification of Diseases as External Causes. The objective of this study is to analyze hospital costs resulting from external causes at the Emergency Ward in Teresina-PI, Brazil. The data was collected through the Hospital Information System at Getúlio Vargas Hospital from 2005 to 2007. The results presented in show that the situation in Teresina, Piauí has been similar to the rest of the Brazil, given that in Teresina, external causes have been increasing in number of occurrences and has elevated the cost of hospital admissions. An increase in admissions (19.5%) and hospital costs (114.9%) because of these causes was observed. One concludes that this data may aid in the implementation of public policies which prevent and combat this problem, as well as sensitize health care professionals, since a great number of the external cause victims require qualified professional assistance.

Actualmente los accidentes y violencia son clasificados por el Ministerio de la Salud, de acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades como Causas Externas. El presente es un estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue analizar los costos hospitalares por causas externas en un Servicio de Emergencia en Teresina-PI. Los datos fueron recogidos a través del Sistema de Informaciones Hospitalares del Hospital Getulio Vargas, referentes a los años de 2005 a 2007. Los resultados presentados muestran que en Piauí la situación ha sido semejante al resto del país, observándose que en Teresina las causas externas están aumentando el número de ocurrencias y elevando el costo de las admisiones hospitalares. Se constató un creciente aumento de las admisiones (19,5%) y de los costos hospitalares (114,9%) debido a estas causas. Se puede concluir que estos datos pueden ayudar a la implementación de políticas públicas que prevengan y combatan ese problema, como también sensibilizar los profesionales del área de la salud, pues, la gran demanda de víctimas de causas externas, exige profesionales calificados.

Morbimortalidade em idosos por fratura proximal do fêmur / Morbimortalidad en ancianos por fractura de fémur proximal / Morbid-mortality in elderly due to proximal fractures of the femur

O aumento do número de idosos é uma realidade em nosso país, trazendo à tona a discussão sobre eventos incapacitantes nesta faixa etária, merecendo destaque a ocorrência de quedas, por suas conseqüências físicas, psicológicas e sociais. Uma conseqüência importante é a fratura proximal do fêmur, responsável por grande parte das cirurgias e internações, representando altos custos para a saúde pública. Realizou-se estudo bibliográfico que objetivou analisar a morbimortalidade por este tipo de fratura em publicações nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SciELO, referentes ao período janeiro de 2003 a dezembro de 2007. A taxa média de mortalidade no primeiro ano pós-trauma foi de 21,8 por cento. A idade avançada, doenças prévias associadas e o sexo masculino são os fatores de maior contribuição para a ocorrência de óbito entre os idosos.

The increase in the number of elderly is a reality in Brazil, which raises the discussion about incapacitating events among this age group. The occurrence of falls among Brazilian elderly deserves special mention because of their physical, psychological, and social consequences. An important consequence is a proximal fracture of the femur, responsible for a large percentage of surgeries and hospital admissions, representing high costs to public health. A bibliographic study was carried out with the objective of analyzing the morbid-mortality of this type of fracture in publications listed in the MEDLINE, LILACS, and SciELO data bases from January of 2003 to December of 2007. The average rate of mortality in the first year after-trauma was 21,8 percent. Advanced age, previous associated illnesses, and the male gender are the factors of greatest contribution to the occurrence of death from such occurrences among Brazilian elderly.

El aumento del número de ancianos es una realidad en nuestro país, lo que ha producido un debate acerca de los hechos que producen discapacidad en esta franja etaria, destacándose la ocurrencia de caídas, por sus consecuencias físicas, psicológicas y sociales. Una consecuencia importante es la fractura de fémur proximal, responsable por gran parte de las cirugías e internaciones, representando altos costos para la salud pública. Se realizó un estudio bibliográfico cuyo objetivo fue analizar la morbimortalidad por ese tipo de fractura en publicaciones en las bases de datos MEDLINE, LILACS y SciELO, referentes al período que va de enero de 2003 a diciembre de 2007. La tasa media de mortalidad en el primer año posterior al trauma fue de 21,8 por ciento. La edad avanzada, las enfermedades previas asociadas y el sexo masculino son los factores de mayor contribución para la ocurrencia de óbitos en los ancianos.

Estudo anatômico experimental em vértebras lombares na determinação das medidas axiais e sagitais dos pedículos e angulações do parafuso-transpedicular para fixação da coluna vertebral / Experimental anatomical lombar vertebrae study to determine axial and sagittal measurements of the pedicles and angulations of transpediclar screws for the fixation of the vertebral column

Objetivos: Determinar por meio experimental, medidas anatômicas e angulações de penetração do parafuso transpedicular na coluna lombar para melhor segurança do método. Métodos: Desenvolvido no setor de Anatomia e Cirurgia Experimental da Facime/Uespi , utilizando 09 colunas lombares de cadáveres após dissecção das estruturas paravertebrais, músculos e ligamentos. Introdução dos parafusos transpediculares nos corpos das vértebras, em seguida radiografados (Rx simples). As radiografias simples foram fotografadas com câmera digital Mavica (MVC-FD7) e analisadas no programa de computador da UTHSCSA Image Tool for Windows version 2.00, onde foram obtidos: largura transversal, largura sagital do pedículo e o ângulo pedicular axial de entrada do parafuso. As medidas foram realizadas no pedículo direito de cada vértebra e utilizados parafusos que variaram de 5-8mm de espessura por 35-60mm de comprimento. Resultados: As medidas aumentaram de L1 a L5 (espessura tansversal de 9+0,8mm a 18+1,0mm; espessura sagital de 15+0,8mm a 18+0,9mm e a angulação interna de 11,5° a 30°, respectivamente), com inclinação de 10° para baixo em L5. Conclusão: Conclui-se que as medidas verificadas nesta pesquisa são de estrema valia para eficiência do método, tornando o sistema ágil, prático e seguro para estabilização da coluna lombar.

Avaliação de pacientes esquistossomóticos quanto ao conteúdo mineral ósseo, nível de magnésio corporal total e atividade da enzima lecitina: colesterol acetiltransferase em pós-esplenectomizados com auto-implante esplênico / Evaluation of bone mineral density, total magnesium level and activity of a lecithin enzyme, acetyl-cholesterol transferase of post-splenectomy schistosomal patients with splenic autograft

Nos portadores jovens de esquistossomose cirúrgica existe déficit do conteúdo mineral ósseo (BMD), ocasionando retardo no desenvolvimento estato-ponderal que melhora com os tratamentos clínico e cirúrgico. Contudo, alguns pacientes permanecem com déficit do BMD. Foi objetivo geral do presente trabalho estudar o papel do magnésio no metabolismo ósseo nos pacientes esquistossomóticos; foram avaliados os níveis séricos e urinários de magnésio, antes e após dose de saturação desse cátion, para verificação de possível déficit do mesmo nesses pacientes, além da possível associação dos níveis séricos e urinários de magnésio com os níveis da enzima lecitina colesterol acetiltransferase (LCAT). Foram incluídos 18 portadores de esquistossomose na forma hepatoesplênica, com idade variando entre 13 e 24 anos, média de 18,6 ± 2,9; 11 eram do sexo masculino e sete do feminino. Todos haviam-se submetido a tratamento cirúrgico, que consistiu de: esplenectomia, ligadura da veia gástrica esquerda e auto-implante de tecido esplênico, no epíploo maior. Esses pacientes foram tratados clínica e cirurgicamente no Serviço de Cirurgia Geral da Criança do Hospital das Clínicas da UFPE, no período de 1990 a 2001. Foi avaliado o BMD, antes e após tratamento clínico, com dose única de oxamniquine, e o tratamento cirúrgico. O BMD foi medido nas vértebras lombares (L2-L4), usando um densitômetro modelo LUNAR DPX-L®. Quatorze pacientes apresentaram BMD deficiente. O magnésio sérico e o urinário foram medidos antes e 24 horas após a infusão de dose de saturação desse íon (6mg/ kg de MgSO4). A deficiência de magnésio foi considerada quando a reabsorção desse íon era maior do que 40 por cento. Quatro pacientes (22,2 por cento) apresentaram depleção do magnésio. Não houve correlação entre os níveis de reabsorção de magnésio e os níveis de LCAT. Observou-se melhora no BMD no pós-operatório (p = 0,052), entretanto, sem alcançar significância estatística. Essa melhora esteve associada ao aumento, no pós-operatório, da LCAT. Embora o papel do magnésio no metabolismo ósseo, nos pacientes esquistossomóticos, não seja definitivo, os dados dão suporte ao conceito de que esse cátion deva ser considerado na correção do déficit de BMD desses pacientes.

Cisto ósseo aneurismático / Aneurysmal bone cysth

O presente estudo teve como objetivo analisar 27 portadores de cisto ósseo aneurismático, que foram tratados, respectivamente, no Hospital do Cancêr de Pernambuco e no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, entre 1995 e 2000. Dezesseis pacientes eram do sexo feminino e 11 do masculino, com uma média de idade de 19,7 anos. Os pacientes foram acompanhados por um período médio de 22 meses, mínimo de um e máximo de 57 meses. A principal localização foi no fêmur e, seguidamente, na tíbia. Os tratamentos foram: curetagem, eletrocauterização e preenchimento de cavidade com cimento acrílico (PMMA), ressecção ampla, ressecção com substituição por enxerto ou endoprótese, embolização e preeenchimento da cavidade por ciano-acrilato. Vinte e três pacientes foram curados com apenas uma intervenção, em um paciente foi realizada amputação primária; três necessitaram de um segundo tempo cirúrgico para amputação devido à recidiva com invasão do pedículo váculo-nervoso. As complicações decorrentes do tratamento foram: uma lesão temporária do nervo radial, um hálux valgo e uma artrose por comprometimento da superfície articular