RESUMO
Os autores apresentam um caso de fratura de stress concomitante de ambas as patelas, em um paciente do sexo masculino, com 64 anos de idade, corredor de maratona. As fraturas ocorreram com lapso de poucos segundos entre si, durante movimento de flexoextensäo dos joelhos sob esforço corriqueiro (descer um degrau). O exame radiográfico confirmou presença de fratura transversa bilateral das patelas com desvio. O tratamento realizado foi o cirúrgico, empregando-se fixaçäo interna pelo método de tirantes (AO). A evoluçäo foi bastante satisfatória, com recuperaçäo integral da funçäo dos joelhos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fraturas de Estresse/cirurgia , Ligamento Patelar/lesões , Ligamento Patelar/cirurgiaRESUMO
Foram avaliados 24 pacientes submetidos a 30 artroplastias totais do joelho, utilizando-se a prótese de Freeman-Samuelson. O tempo de evoluçäo pós-operatória foi de 21 meses, em média. Houve alívio da dor em 90 por cento dos pacients; 82 por cento apresentavam mobilidade articular acima de 90 graus; apenas 50 por cento podiam deambular por 30 minutos ou mais, mas outras causas de limitaçäo da marcha estavam presentes. As deformidades de alinhamento do membro inferior foram corrigidas em todos os pacientes e näo houve caso de instabilidades após a operaçäo. Analisando-se os resultados com relaçäo ao lado, sexo, diagnóstico etiológico, idade e fixaçäo com ou sem cimento, näo foram encontradas diferenças significativas entre os grupos. Ocorreram duas complicaçöes que necessitaram remoçäo da prótese: uma soltura asséptica, que foi revisada para nova artroplasia, e uma infecçäo profunda, convertida com sucesso em artrodese. Os resultados obtidos foram comparáveis aos descritos na literatura. Há necessidade de acompanhamento perpétuo dos pacientes, já que novas complicaçöes devem surgir com o ocorrer do tempo
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Prótese do Joelho , Articulação do Joelho/cirurgia , Articulação do Joelho , Seguimentos , Marcha , Medição da Dor , Prognóstico , Desenho de Prótese , Prótese do Joelho/efeitos adversos , Amplitude de Movimento ArticularRESUMO
Los autores analizan los resultados obtenidos en 30 arteriografías femorales de pacientes con pie zambo equinovaro congénito sin tratamiento quirúrgico previo. La incidencia de anomalias arteriales asociadas fue del 93,3 %. La alteración más frecuente fue la hipoplasia de la arteria tibial anterior, que ocurrió en el 90 % de los casos. Las arterias tibial posterior posterior y peronea no presentaron alteraciones