Avaliação da porosidade interna de estruturas metálicas de próteses parciais removíveis / Internal porosity evaluation of removable partial denture casts

As próteses parciais removíveis (PPRs) são indicadas para reabilitação, devolvendo a funcionalidade e estética comprometida com a perda dentária. Possuem uma estrutura metálica responsável pela ancoragem dos elementos dentais e sua vida útil pode estar relacionada, dentre outros fatores, a defeitos provenientes das técnicas de fundição. Este estudo teve por objetivo avaliar a frequência e localização da porosidade interna nas estruturas metálicas de PPR em ligas de cobalto-cromo, através de uma análise radiográfica, com aparelho odontológico de consultório, por se tratar de um método eficaz, simples, conservador e de baixo custo. Foram analisadas 60 estruturas metálicas, sendo 37 superiores e 23 inferiores, confeccionadas junto às disciplinas de prótese do curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP), durante o período letivo de 2012.2 a 2013.1. Os resultados mostraram que 50% das peças apresentavam evidências radiográficas de porosidade, distribuídas entre seus componentes. Pode-se concluir que o conector maior das amostras superiores é a área mais propensa a apresentar defeitos internos quando comparado aos retentores e apoios.

The removable partial dentures (RPDs) are indicated for rehabilitation, restoring function and aesthetics compromised due to tooth loss. They have a metal structure responsible for the anchorage of the dental elements and its lifespan may be related, among other factors, to defects resulting from casting techniques. This study aims to assess the frequency and location of internal porosity in the metal structures of PPR in cobalt-chromium alloy, through a radiographic analysis using with dental office machine an effective, simple, conservative and low cost method. Sixty metal structures were evaluated, being 37 upper and 23 lower. These structures were manufactured during the discipline of Prosthesis from the Dentistry Course (Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública) between2012.2 and 2013.1.Results showed that 50% of the items presented radiographic evidence of porosity distributed among its components. It can be concluded that the larger connector of the upper samples is the most susceptible to internal defects when compared to retainers and supports.

Prótese ocular bilateral - relato de caso / Bilateral ocular prosthesis - case report

O presente trabalho visa apresentar um caso clínico de perda bilateral do globo ocular, descrevendo a técnica utilizada na confecção de prótese ocular realizada por graduandos em Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública-EBMSP. A face possui enorme valor estético e expressivo para as pessoas bem como para suas relações em sociedade. Alterações na face geradas pela perda ou atrofia ocular decorrente de traumatismo podem estar relacionadas a diferentes causas e apresentar variados graus de severidade. Os autores apresentam um caso de perda ocular bilateral em um adulto de 57 anos de idade, cujo globo ocular direito apresenta-se atrofiado e o esquerdo havia sido enucleado, ambos decorrentes de trauma. Pacientes portadores de deformidade ocular sofrem de distúrbios funcionais, estéticos e psicológicos. A prótese bucomaxilofacial procura minimizar tais distúrbios com a reabilitação protética, além de reintegrar o indivíduo na sociedade.

This study presents a case of bilateral loss of the eyeball, describing the technique used in the production of ocular prostheses made by dental students at the Medicine and Public Health School of Bahia (Brazil)-EBMSP. The face has great aesthetic and expressive value for people and their relations in society. Alterations in the face as a result of loss or atrophy due to ocular trauma have varied degrees of severity and may be related to different causes. The authors present a case of a 57 years old patients whose right eye was atrophied and the left had been enucleated, due to a trauma. Patients with ocular deformity suffer from functional, aesthetic, and psychological disorders. The bucomaxillofacial prosthesis can be considered an alternative to minimize these disorders with prosthetic rehabilitation, and help to reinstate the individual in society.

Avaliação da porosidade na região de conector maior de próteses parciais removíveis a grampo / Assessment of porosity in the major connector region of removable partial dentures

A presença de porosidade interna nas estruturas metálicas de próteses parciais removíveis (PPR) é um defeito que pode resultar no fracasso das peças a médio e longo prazo. Os defeitos na peça metálica podem ser identificados de forma direta, por meio da observação visual sem qualquer tipo de aparelhagem, ou de forma indireta, quando os defeitos encontram-se internos à estrutura e, portanto, faz-se necessária a avaliação através de raios-X e/ou fotodensiômetro. Assim, este trabalho propôs uma avaliação desta porosidade por meio de um método simples, conservador e de baixo custo. A radiografia foi realizada com aparelho odontológico de consultório. Avaliaram-se todas as estruturas metálicas que seriam instaladas na clínica de prótese do Curso de Odontologia da EBMSP, durante o segundo semestre do ano de 2010 ao segundo semestre do ano de 2011. Foram analisadas 103 estruturas, sendo 59 superiores e 44 inferiores. Os resultados mostraram 453 bolhas nas estruturas superiores e 30 bolhas nas inferiores. Pôde-se concluir por meio deste estudo que a área do conector maior superior está mais propensa à falha por porosidade interna, quando comparada à área dos conectores inferiores, provavelmente pela sua extensão e dificuldade no escoamento da liga metálica quando fluidificada.

The presence of internal porosity in metal structures of removable partial dentures (RPD) is a defect that medium and long term can result in the failure of parts. Defects on the metal structure can be identified directly (by visual observation without any equipment) or indirectly when the flaws are inside the structure requiring assessment through x-rays or densitometry. Therefore this paper has proposed an evaluation of porosity by means of a simple, conservative and cost-effective method. Radiograph was performed with dental office appliance. All metal structures installed in the prosthetic clinic of the School of Dentistry EBMSP, were submitted to radiographic evaluation of during the second half of 2010 to the second half of 2011. One hundred and three structures were evaluated (44 lower structures and 59 upper strcutures). The results showed 453 bubbles in the upper structures and 30 in the lower. It was concluded that the area of the connector is most susceptible to internal porosity, when compared to the lower area of the connectors, probably due to its size and the difficulty in positioning the sprue and in disposing of the alloy when fluidized

Prevalência de desordens temporomandibulares em indivíduos desdentados reabilitados com próteses totais convencionais / Prevalence of temporomandibular disorders in edentulous subjects rehabilitated with prosthesis total

Introdução: Apesar do desenvolvimento da Odontologia Preventiva durante as últimas décadas e do advento dos implantes osseointegrados, ainda é possível encontrar indivíduos que necessitam de reabilitação com prótese total convencional. Independentemente da causa do edentulismo, desordens temporomandibulares (DTMs) podem acometer pacientes desdentados totais, portadores ou não de próteses. As Desordens Temporomandibulares podem ser definidas como um conjunto de condições dolorosas e/ou disfuncionais, que envolvem os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares (ATMs). Objetivo: Avaliar e investigar a prevalência de DTM em indivíduos desdentados totais, de acordo com as variáveis clínicas propostas pelo método utilizado. Metodologia: A amostra da pesquisa foi constituída por 25 indivíduos desdentados totais, que foram submetidos a tratamento reabilitador com prótese total convencional dupla na Disciplina de Prótese Total. O exame seguiu o Research Diagnostic Criteria (RDC), utilizado para diagnóstico de DTM. Resultado: Dos 25 pacientes examinados, apenas um (4%) apresentou diagnóstico referente à dor miofacial. Em relação ao deslocamento de disco, o tempo de edentulismo (p=0,077) e o tempo de uso da prótese atual (p=0,077) apresentaram significância estatística, ambos apresentando cinco indivíduos com deslocamento de disco. Quanto às alterações degenerativas e/ou álgicas da ATM, o tempo de edentulismo (p=0,012) e o tempo de uso da prótese atual (p=0,012) também apresentaram resultados significativos. Conclusão: Quanto ao deslocamento de disco e às alterações degenerativas das ATMs, apenas o tempo de edentulismo e o tempo de uso das próteses atuais foram variáveis ...

Introdution: Even with the development of preventive dentistry during the last decades and the advent of dental implants, it is still possible to find patients who need rehabilitation with conventional full denture. Whatever the cause of edentulism, TMD can affect edentulous patients, with and without prostheses. The Temporomandibular Disorders can be defined as a set of painful and/or dysfunctional involving the masticatory muscles and/or temporomandibular joints. Objective: The aim of this study is to evaluate and investigate the prevalence of temporomandibular disorders in edentulous subjects, and correlate them with the clinical findings. Methodology: The research sample consisted of 25 edentulous subjects, who underwent rehabilitation treatment with conventional full denture dual discipline Prosthesis Total. The examination followed the RDC (Research Diagnostic Criteria), used for diagnosis of TMD. Result: Of the 25 patients examined, only 1 (4%) had a diagnosis related to myofascial pain. Regarding disc displacement, time of edentulism (p=0,077) and time of use of the prothesis current (p=0,077) were statistically significant, both with 5 subjects with disc displacement. As for degenerative changes and/or painful TMJ, time of edentulism (p=0,012) and time of use of the prothesis current (p=0,012) showed also significant results. Conclusion: Regarding disc displacement and degenerative changes, only the time of edentulism and time of use of denture current were clinical findings statistically significant. .

PPR: análise fotoelástica das estruturas de suporte: sob um sistema de barra bi-partida para classe I de Kennedy inferior com retenção a grampo / Photoelastic analysis of the support structures utilizing a Bi-cross bar to lower Kennedy class I with a clasp retention system

As Próteses Parciais Removíveis (PPR) do tipo dentomucosossuportadas são consideradas as mais complexas devido aos diferentes tipos de suporte encontrado, com as quais se busca minimizar os efeitos da diferença de compressibilidade do ligamento periodontal e da mucosa do rebordo residual durante a função mastigatória. A utilização de barras bi-partidas constitui uma das alternativas para diminuir essa discrepância. Essas estruturas têm a capacidade de transmitir aos segmentos mucosossuportados esforços contrabalançados e intermitentes, reduzindo a reabsorção do osso alveolar. Assim, os objetivos deste trabalho foram analisar, por meio da fotoelasticidade, um sistema de barra bi-partida para PPR a grampo e observar a distribuição interna das tensões geradas quando este dispositivo era empregado sobre o rebordo residual e o periodonto dos dentes pilares em um arco Classe I de Kennedy inferior. Os resultados mostraram que duas regiões chamam a atenção no rebordo residual: uma localizada no terço médio e outra na região distal da mesma estrutura. Não foram observadas alterações na região do rebordo sob o 1º pôntico da sela bi-partida. Observou-se nos dentes pilares um aumento de tensão nos ápices. Pela análise dos resultados obtidos foi possível concluir que a estrutura metálica bi-partida avaliada produziu tensões no rebordo residual e promoveram um alívio nos dentes pilares, sendo então indicada para os casos onde os dentes encontram-se com suporte periodontal reduzido e o rebordo apresente condições favoráveis.