Alteraciones electrocardiográficas en sujetos picados por alacrán / Electrocardiographic changes of patients scorpion sting

La picadura de alacrán es peligrosa y potencialmente fatal. El veneno de algunos escorpiones puede producir trastornos cardiovasculares y alteraciones electrocardiográficas (ECG), que han sido relacionadas con la estimulación del sistema nervioso autónomo. Se estudiaron prospectivamente 722 pacientes picados por alacrán, con edad media de 25.5 +- 18.3 años. El 67 por ciento tenían menos de 30 años. En 294 (40.7 por ciento) se encontraron alteraciones ECG, las que fueron seguidas hasta la normalización. El bloqueo auriculoventricular de primer grado se encontró en el 10.2 por ciento, trastornos de la conducción intraventricular en el 12.8 por ciento, predominando el BRDHH. El 11 por ciento tuvieron arritmias y el 15 por ciento alteraciones en la repolarización ventricular reversibles. En la población estudiada no hubo defunciones, lo que parece obedecer al tratamiento oportuno, más que a la aparente benignidad de las alteraciones electrocardiográficas

Disminución de la contractilidad miocárdica en pacientes con síndrome urémico / Decreased myocardial contractility in patients with uremic syndrome

El ecocardiograma produce información digna de confianza sobre las dimensiones de las paredes y las cavidades y sobre la dinámica del corazón. En este artículo se presenta un estudio de las variables ecocardiográficas en pacientes de insuficiencia renal crónica terminal y sobre la mejoría de la actividad cardiaca después de la diálisis peritoneal. Los pacientes de insuficiencia renal crónica terminal manifestaron aumento de tamaño del ventrículo izquierdo (p < 0.001) e hipertrofia del mismo (p < 0.001), disminución de la contractilidad miocárdica (p < 0.001), falta de hipovolemia estadísticamente importante (p > 0.2) e hiperdinamia (p < 0.001); la diálisis peritoneal disminuye el índice del volumen sanguíneo total (p < 0.01), produce mejoría pequeña de la contractilidad cardiaca y no mejora el estado hiperdinámico. Se concluye que el índice del volumen sanguíneo total tiene una pequeña función en la fisiopatología de la insuficiencia del ventrículo izquierdo en pacientes de insuficiencia renal crónica terminal