Prevalência de anticorpos IgG para rubéola em gestantes do Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre / Prevalence of rubella IgG antibodies in pregnant womem of São Lucas Hospital of PUCRS, Porto Alegre, Brasil

Objetivos: determinar a prevalência de imunoglobulina IgG para o vírus da rubéolaem gestantes acompanhadas no Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre, Brasil. Métodos: foi realizado um estudo transversal no período de abril a junho de 2004. Foram selecionadas 577 pacientes do ambulatório de pré-natal de baixo risco e do centro obstétrico. Os anticorpos IgG para rubéola foram pesquisados, no sangue das gestantes, por uma técnica de imunoensaio disponível comercialmente. Resultados: a prevalência dos anticorpos para rubéola nas 577 pacientes estudadas foi de 95% (IC95%:93%-97%). Conclusões: este estudo permite conhecer a prevalência da imunidade contra o vírus da rubéola em gestantes, ajudando a lidar com um problema brasileiro de saúde pública subestimado, que é a síndrome da rubéola congênita. Novas pesquisas são necessárias em outras áreas do país, pois a prevalência de imunidade pode variar de acordo com a regiões estudadas e nortear medidas de saúde pública que previnam surtos de rubéola.

Rastreamento ecográfico de primeiro trimestre para anomalias cromossômicas / Echographic Screening of first trimester for chromosome anomalies

As anomalias cromossômicas ou aneuploidias são causas importantes de mortalidade perinatal e deficiência mental na infância. o diagnóstico pré-natal dessas anomalias é um dos grandes objetivos envolvidos no atendimento à gestante em seu primeiro trimestre de gestação. a busca de técnicas não-invasivas para este fim tem norteado o estudo de inúmeros pesquisadores. este artigo traz um enfoque exclusivo para a ultra-sonografia.

Ressonância nuclear magnética do sistema nervoso central fetal / Nuclear magnetc resonance of central nervous system

O presente artigo tem por objetivo apresentar a aplicabilidade da ressonância nuclear magnética no diagnóstico de malformações fetais do sistema nervoso central. para isso, demonstrar-se-á, com base em publicações atuais, suas indicações, vantagens e limitações em relação à ultra-sonografia.

Listeriose na gestação: apresentação de caso, revisão de diagnóstico e conduta / Listeriosis during pregnancy: case report, diagnosis review and management

A listeriose na gestação é uma infecção pouco considerada, mas relevante enquanto etiologia de perdas gestacionais. De modo geral, a doença é assintomática, tornando-se evidente somente através de exame laboratorial. Pode-se levantar a suspeita de infecção durante a gestação quando ocorrer quadro clínico semelhante ao de influenza, com sintomas gripais associados a hipertermia e redução de movimentos fetais. A Listeria monocytogenes tem a capacidade de causar hemólise sangüínea; deste modo, os fetos comprometidos podem apresentar derrames serosos, levando à hidrópsia e, em casos mais severos, ao óbito. O óbito pode ser plenamente evitável com diagnóstico e tratamento precoces. Esta revisão tem por objetivo apresentar um caso de infecção neonatal e destacar os principais aspectos dessa infecção congênita, orientando quanto ao diagnóstico e tratamento precoces, uma vez que a terapêutica antimicrobiana é possível e pode evitar perdas e/ou seqüelas fetais.(au)

Medida ultra-sonográfica da espessura placentária / Ultrasound measurement of placental thickness

A aferição seriada da espessura placentária ao ultrasom já comprovou ser bom parâmetro para diagnóstico de x-talassemia 1 homozigótica.Os diagnósticos de outras doenças poderão ser beneficiados com este estudo rotineiro.Não existe consenso sobre o melhor método embora todos concordem que o transdutor abdominal deve incidir em plano perpendicular ao da placenta e a maioria dos autores oriente que a medida seja realizada perto da área central da placenta.Entre os trabalhos revisados,um autor usou a média de quatro cortes na área do cordão,dois realizaram corte longitudinal único na área de maior espessura da placenta,outro realizou medida única na área do cordão umbilical e quatro usaram a mesma área do cordão para estabelecer a média de um corte transverso e de um corte longitudinal.A placenta cresce linearmente até o termo,parecendo diminuir seu ritmo a partir da 36 semana.Medidas maiores que a 5,0 cm ou menores que 3,0 cm significam alerta por estarem com espessura aumentada ou diminuída,respectivamente

Câncer de mama: importância da avaliaçäo genética / Genetic evaluation in breast cancer

Os autores fazem uma revisäo sobre a avaliaçäo genética do câncer de mama chamando a atençäo para a possibilidade de surgimento dessa doença em pacientes com importante história familiar. A identificaçäo de mutaçöes nos genes BRCA1 e BRCA2 em famílias portadoras de câncer de mama hereditário tornou possível a identificaçäo precoce do risco para desenvolvimento dessa afecçäo. No entanto, näo existem estudos epidemiológicos que confirmem clinicamente o surgimento da doença no grupo avaliado nem na populaçäo em geral. O uso indiscriminado do teste genético cria sérios riscos do ponto de vista ético, médico e legal. Discussöes sobre o real risco, em casos positivos, e a conduta diante desses achados säo fundamentais antes que o método venha a fazer parte da rotina médica