Prevalência de síndrome metabólica em estudo de base populacional, Vitória, ES - Brasil / Prevalence of metabolic syndrome in population-based study, Vitória, ES - Brazil

Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno representado pela agregação de fatores predisponentes para desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes. Apesar da importância da SM, há carência de dados sobre as características epidemiológicas desta condição na população brasileira. Determinamos a prevalência da SM por sexo, faixa etária e nível socioeconômico na população da cidade de Vitória, ES, Brasil, utilizando os critérios do NCEP/ATPIII. Foram coletados dados socioeconômicos, bioquímicos, antropométricos e hemodinâmicos em 1.663 indivíduos de amostra randômica da população (25-64 anos) de Vitória. A prevalência foi de 29,8 por cento (IC95 = 28-32 por cento), sem diferença entre sexos. De 25 a 34 anos, a prevalência foi 15,8 por cento, alcançando 48,3 por cento na faixa de 55 a 64 anos. Verificou-se aumento progressivo de prevalência em mulheres do maior para o menor nível socioeconômico. O parâmetro da SM mais freqüente em homens foi hipertensão, seguido de hipertrigliceridemia, baixo HDL-colesterol, hiperglicemia e obesidade abdominal. Nas mulheres, hipertensão em primeiro lugar, seguida do baixo HDL-colesterol, obesidade abdominal, hipertrigliceridemia e hiperglicemia. Conclui-se que a prevalência de SM é elevada, inclusive nos mais jovens, com grande contribuição da hipertensão para o seu diagnóstico. Controle dos fatores de risco deve ser promovido visando reduzir o impacto das doenças cardiovasculares na mortalidade geral.

Metabolic Syndrome (MS) is a complex disorder including several factors predisposing to development of cardiovascular diseases and diabetes. Despite the importance of MS for the health system, the epidemiological characteristics of this condition in the Brazilian population are still scarce. The prevalence of MS as a function of gender, age and socioeconomic level was determined in a population-based study in Vitória, ES, Brazil, by using the NCEP-ATPIII diagnosis criteria. Socioeconomic, biochemical, anthropometric, and hemodynamic data were obtained in 1,663 individuals from a random sample of Vitória population (25-64 y). The estimated prevalence of MS was 29,8 percent (CI95 = 28-32 percent). No significant sex-related differences were observed. Prevalence increased from the youngest (26-34 y) to the oldest (55-64 y) group (15.8 percent and 48.3 percent, respectively). A progressive increase of MS frequency was observed in women from the higher to the lowest socioeconomic level. The most frequent trait of MS in males was high blood pressure, followed by hypertriglyceridemia, low HDL-c levels, hyperglycemia, and central obesity. In females, hypertension was also the most frequent factor, followed by low HDL-c levels, abdominal obesity, hypertriglyceridemia and hyperglycemia. Our data show that prevalence of MS is high in the studied population, even in the youngest group. Moreover, high blood pressure gives a significant contribution to the diagnosis of this syndrome in both sexes. The precocious control of risk factors is necessary to reduce the impact of cardiovascular morbidity and mortality.

A administração precoce de hormônio de crescimento resulta em efeitos deletérios na remodelação ventricular após o infarto agudo do miocárdio / The early administration of growth hormone results in deleterious effects on ventricular remodeling after acute myocardial infarction

OBJETIVO: Verificar a ação do hormônio de crescimento (GH) sobre a remodelação miocárdica em ratos infartados. MÉTODOS: Ratos Wistar foram submetidos ao infarto e tratados com GH (IAM-GH; n=8), ou com o veículo (IAM; n=8). Ratos controles foram submetidos ao infarto simulado (C; n=8). Após 30 dias, os animais foram submetidos ao estudo funcional por meio de ecocardiograma e as alterações da contratilidade miocárdica estudadas no músculo papilar isolado do ventrículo esquerdo (VE). RESULTADOS: O ecocardiograma identificou aumento nos diâmetros (mm) diastólico (C=7,32±0,49; IAM=8,50±0,73; IAM-GH= 9,34± 0,73; P<0,05) e sistólico (C=3,38±0,47, IAM= 5,16±1,24; IAM-GH=5,96±1,54; P<0,05) no VE dos animais com infarto. Os animais do grupo IAM-GH apresentaram menor fração ( por cento) de ejeção (C=0,9±0,03; IAM=0,76±0,12; IAM-GH=0,72±0,14; P<0,05 para C vs IAM-GH) em relação aos controles. O estudo do músculo papilar isolado do ventrículo esquerdo mostrou que o grupo IAM-GH apresentou alterações (C=1,50±0,59; IAM= 1,28±0,38; IAM-GH=1,98±0,41; P<0,05 para C vs IAM-GH) somente na tensão de repouso (TR - g/mm²) e no delta do tempo para a tensão desenvolvida decrescer 50 por cento (TR50, ms) após estimulação com cálcio (C=23,75±9,16; IAM=-16,56±14,82; IAM-GH=-4,69±8,39; P<0,05 para C vs IAM-GH) e no delta da tensão desenvolvida (TD, g/mm²) após estimulação com isoproterenol (C=0,99±0,17; IAM=0,54±0,62; IAM-GH= 0,08±0,75; P<0,05 para C vs IAM-GH), em relação aos animais controle. CONCLUSÃO: A administração precoce do GH no modelo de infarto experimental em ratos pode resultar em efeitos adversos no processo de remodelação ventricular.