Double transposition flap for lower eyelid reconstruction: case report of a new surgical approach / Retalho de dupla transposição para reconstrução de pálpebra inferior: relato de caso de uma nova abordagem cirúrgica

Introduction: Non-melanoma tumors frequently affect the lower palpebral region and constitute a challenge for reconstructing the surgical wound without causing functional or aesthetic changes. Primary closure is generally impossible, and flaps are preferred over grafts as they generate less eyelid retraction. This article aims to describe a new surgical reconstruction technique. Method: A modified McGregor flap technique is described for correcting a surgical defect greater than 50% of the anterior lamella of a recurrent basal cell carcinoma lesion in the lower eyelid. Results: The patient was evaluated on the 7th, 14th, 21st, and 45th postoperative days. She presented a good functional and aesthetic response to the technique used. Conclusion: Using the double transposition flap, we demonstrate a new technique for closing defects larger than two-thirds in the lower eyelid.

Introdução: Os tumores não melanomas acometem frequentemente a região palpebral inferior e consistem em um desafio para a reconstrução da ferida operatória sem ocasionar alteração funcional ou estética. O fechamento primário geralmente não é possível e os retalhos são preferenciais aos enxertos por gerarem menor retração palpebral. Este artigo tem como objetivo descrever uma nova técnica de reconstrução cirúrgica. Método: Descreve-se técnica modificada do retalho de McGregor para correção de defeito cirúrgico maior que 50% da lamela anterior, de lesão recidivada de carcinoma basocelular localizada em pálpebra inferior. Resultados: Paciente foi avaliada no 7º, 14º, 21º e 45º dia de pós-operatório. Apresentou boa resposta funcional e estética com a técnica utilizada. Conclusão: Demonstramos uma nova técnica de fechamento de defeitos maiores do que dois terços na pálpebra inferior através do retalho de dupla transposição.

Syndrome In Question

Brooke-Spiegler syndrome is an autosomal dominant disorder with variable penetrance and expression. It is characterized by a genetic predisposition to develop multiple adnexal neoplasias: cylindromas, trichoepitheliomas, and trichoblastomas. We describe a 54-year-old male patient with cylindromas, trichoepitheliomas, and trichoblastoma.

Dermatoscopic findings of urticaria pigmentosa / Achados dermatoscopicos na urticaria pigmentosa

Mastocytosis is a rare disease characterized by proliferation and accumulation of mast cells in various organs. The maculopapular cutaneus mastocytosis is divided into three subtypes: papular/plaque variant, urticaria pigmentosa and eruptive macular telangiectasia perstans. Dermoscopic may help to better characterize the different forms of cutaneus mastocytosis. We report a 55 year-old female with urticaria pigmentosa and its dermoscopy.

Mastocitose é uma doença rara caracterizada pela proliferação e acúmulo de mastócitos em vários órgãos. A mastocitose cutanea maculopapular divide-se em três subtipos: variante máculo-papular, urticária pigmentosa e telangiectasia macular eruptiva perstans. A dermatoscopia pode ajudar a caracterizar melhor as diferentes formas de mastocitose cutânea. Relatamos um caso de paciente feminina de 55 anos com urticária pigmentosa e sua dermatoscopia.

Use of the bilobed flap in the pubic region after tumoral lesion excision / Utilizacao do retalho bilobado na regiao pubiana apos exerese de lesao tumoral

Reconstruction of surgical defects in the pubic region is a challenge to any surgeon. Our goal was to demonstrate the use of the bilobed flap to reconstruct the pubic region skin after the excision of a recurrent HPV lesion, resistant to conventional treatments. In spite of its classical use in nasal reconstructions, the bilobed flap has applications in extranasal defects, with excellent functional and aesthetic results.

A reconstrução de defeitos cirúrgicos na região pubiana é um desafio para qualquer cirurgião. Objetivamos demonstrar a aplicação do retalho bilobado na reconstrução da região pubiana, após excisão de HPV recidivante aos tratamentos convencionais. Apesar da utilização clássica deste retalho ser na região nasal, aplicações em áreas distintas também se mostraram com excelentes resultados funcionais e estéticos.