Viabilidade da utilização da terapia fotodinâmica no tratamento da estomatite protética: estudos in vitro / Viability of photodynamic therapy on the treatment of denture stomatitis: in vivo studies

Estes estudos in vivo tiveram como objetivos: 1 – avaliar a efetividade da terapia fotodinâmica (PDT) na inativação de Candida albicans em um modelo murino de candidose bucal; 2 – comparar a eficácia clínica e microbiológica da PDT com a da terapia antifúngica tópica (nistatina suspensão oral) no tratamento da estomatite protética, assim como identificar e determinar a prevalência das espécies de Candida dessa patologia. Na primeira investigação, camundongos foram imunossuprimidos com injeções subcutâneas de prednisolona. Tetraciclina foi fornecida na água de beber para promover alteração da microbiota bucal dos camundongos. Os animais foram sedados com injeção de cloridrato de clorpromazina e um swab oral embebido em uma suspensão de C. albicans (107 UFC/mL) foi esfregado na cavidade bucal dos animais. Quatro dias após a inoculação, a PDT foi realizada no dorso lingual utilizando administração tópica de Photogem® a 400, 500 ou 1000 mg/L e, após 30 minutos, iluminação com 305 J/cm² de luz de LED a 455 ou 630 nm. Posteriormente, a quantidade de fungos viáveis foi determinada (UFC/mL) e analisada pelos testes de ANOVA e Holm- Sidak (P < 0,05). Os camundongos foram sacrificados, e as línguas foram removidas e processadas para avaliação histológica de presença de fungos e reação inflamatória. No estudo clínico, pacientes (n = 40) foram aleatoriamente atribuídos a um dos seguintes grupos de 20 indivíduos cada; grupo NYS: pacientes receberam tratamento tópico com nistatina (100.000 UI) quatro vezes ao dia por 15 dias e; grupo PDT: prótese total superior e o palato dos pacientes foram borrifados pelo Photogem® a 500 mg/L e, após 30 minutos de incubação, iluminado por luz de LED a 455 nm (37,5 e 122 J/cm2, respectivamente) três vezes por semana durante 15 dias. Culturas micológicas de amostras das próteses e das mucosas palatinas e fotografias...

These in vivo studies evaluated 1 – the effectiveness of photodynamic therapy (PDT) on the inactivation of Candida albicans in a murine model of oral candidosis; 2 – compared the clinical and mycological efficacy of PDT with that of topical antifungal therapy (nystatin oral suspension) for the treatment of denture stomatitis (DS) as well as to identify and determine the prevalence of Candida species in DS. In the first investigation, mice were immunosupressed with subcutaneous injections of prednisolone. Tetracycline hydrochloride on drinking water was managed to change the oral microflora. They were kept in a sedative state after injection of chlorpromazine chloride and a suspension of C. albicans (107 CFU/mL) was swabbed in the oral cavity. Four days after oral infection, PDT was performed on the dorsum of the tongue using a topical administration of Photogem® at 400, 500 or 1000 mg/L and, after 30 minutes, illumination with 305 J/cm² of LED light at 455 or 630 nm. Then, the number of surviving yeast was determined (CFU/mL) and analyzed by ANOVA and Holm- Sidak tests (P < 0.05). Animals were sacrificed, the tongues surgically removed and processed for histological evaluation of yeast presence and inflammatory reaction. In the clinical trial, patients (n = 40) were randomly assigned to one of two groups of 20 subjects each; NYS group: patients received topical treatment with nystatin (100,000 IU) four times daily for 15 days; PDT group: maxillary denture and palate of patients were sprayed with 500 mg/L of Photogem® and, after 30 min of incubation, illuminated by LED light at 455 nm (37.5 and 122 J/cm2, respectively) three times a week for 15 days. Mycological cultures taken from dentures and palates and standard photographs of the palates were performed at baseline (day 0), at the end of the treatment (day 15) and at the follow-up (days 30, 60 and 90 after the beginning...

Técnicas de moldagem em prótese sobre implantes / Impressions techniques for dental implants

A obtenção de um modelo de trabalho fiel em implantodontia está relacionada principalmente às técnicas de moldagem e aos materiais utilizados. O objetivo desta revisão de literatura é apresentar os materiais e as técnicas de moldagem mais precisas utilizados em prótesesimplantossuportadas. Com base nos artigos revisados, verifica-se que a técnica de moldagem mais precisa é a de arrasto com transferentes quadrados unidos por meio de barras pré-fabricadas de resina auto ou fotopolimerizável associada a um material elastomérico (poliéter ou silicona por adição).

The accuracy of dental implants is related to impression materials and dental impression techniques. This paper presents, according to scientific literature, the most precise impression materials and dental impression techniques used in implant prosthodontic rehabilitations. Based on the reviewed manuscripts, an elastomeric material (polyether and polyvinyl siloxane) associated to an open-tray pick-up impression technique (square transfer copings splinted) should be used in implant-supported dental prosthesis.

Efetividade da irradiação por microondas na desinfecção de resinas reembasadoras rígidas e resina acrílica para base de prótese / Effectiveness of microwave irradiation on desinfection of hard chairside reline resins and denture base resin

Este estudo avaliou a efetividade da irradiação por microondas na desinfecção de duas resinas acrílicas autopolimerizáveis rígidas para reembasamento imediato (Duraliner II-D e New Truliner-N) e uma resina acrílica termopolimerizável para base de prótese (Lucitone 550-L). Os corpos-de-prova (n = 276) foram confeccionados e esterilizados por óxido de etileno. Então, os corpos-de-prova foram individualmente inoculados com 107 cfu.mL-1 de cada microorganismo patogênico testado (C.albicans-Ca, S. aureus-Sa, B. subtilis-Bs e P. aeruginosa-Pa). Após 48 horas de incubação a 37°C, 40 corpos-de-prova de cada material foram imersos em 200 mL de água e irradiados a 650 W por 6 minutos e 40 corpos-de-prova não foram irradiados (controle positivo). Da suspensão resultante da agitação dos corpos-de-prova, foram obtidas diluições seriadas de 10-3 a 10-6, que foram semeadas (25 μL) em duplicata nos meios de cultura seletivos para cada microrganismo. Após o período de incubação, os números de ufc.mL-1 referentes às colônias viáveis foram transformados em logaritmo na base 10 e submetidos ao teste de Kruskal-Wallis (α = 0,05). Os corpos-de-prova irradiados foram incubados a 37°C por 7 dias. Doze corpos-de-prova de cada material foram preparados para análise em MEV e observados em aumentos de 2.000 e 3.500x. A energia de microondas esterilizou os materiais testados após a irradiação e 7 dias de incubação. A análise em MEV indicou alteração na colônia e na morfologia dos microrganismos após irradiação. Para o grupo controle, foi possível verificar que, estatisticamente, os números de ufc.mL-1 dos microrganismos testados se apresentaram da seguinte forma: Pa = Sa > Ca = Bs para as resinas D e N e Sa > Pa = Ca > Bs para a resina L. A irradiação por microondas por 6 minutos a 650 W foi efetiva ao esterilizar os três materiais avaliados após 48 horas e 7 dias de incubação a 37°C

This study assessed the effectiveness of microwave irradiation on disinfection of two hard chairside reline resin (Duraliner II-D e New Truliner-N) and one denture base resin (Lucitone 550-L). Specimens (n = 240) were produced and subjected to ethylene oxide sterilization. Then, specimens were individually inoculated with 107 cfu.mL-1 of one tested microorganism (C albicans-Ca, S. aureus-Sa, B. subtilis-Bs, and P. aeruginosa-Pa). After 48 hours at 37 °C, 40 specimens of each material were immersed in 200 mL of water and microwaved at 650 W for 6 minutes and 40 specimens were not irradiated (positive control). Dilutions of 10-3 to 10-6 from the suspension of vortexed specimens were plated (25 µL) in duplicate on plates of selective media appropriate for each organism. All plates were incubated at 37 °C for 48 hours and colonies were counted. Irradiated specimens were incubated at 37 °C for 7 days. Log cfu.mL-1 values were calculated and statistically analyzed by the Kruskal-Wallis test (α = 0.05). All irradiated specimens showed sterilization after microwave irradiation and 7 days of incubation. Twelve specimens of each material were prepared for SEM analysis and examined at 2,000 and 3,500x magnification. SEM examination indicated alteration in cell and colony morphology after irradiation. The sequence in cfu.mL-1 values for control specimens, arranged in terms of statistical significance was: Pa = Sa > Ca = Bs for N and D resins, and Sa > Pa = Ca > Bs, for L resin. Microwave irradiation for 6 minutes at 650 W was effective for sterilization of the 3 tested materials