Manifestações orais e Covid-19: Revisão Sistemática da literatura / Oral Manifestations and Covid-19: Systematic literature review

A doença COVID-19, que se tornou uma pandemia em pouco espaço de tempo, apresenta uma ameaça grave para a saúde global. As condições bucais de pacientes com COVID-19 foram analisadas em vários estudos. Diante disso, observou-se que diversas manifestações bucais foram encontradas nesses pacientes. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sistemática sobre as manifestações bucais que podem estar associadas à doença COVID-19. A pesquisa foi realizada por meio de uma revisão sistemática nas bases de dados Bireme, PubMed e SciELO, no período de 30 de abril de 2021 a 11 de maio de 2023. A busca utilizou os descritores "COVID-19", "coronavirus" e "oral manifestations". Foram utilizados como critério de inclusão a presença do artigo completo disponível na íntegra e publicado nos anos de 2020 a 2023 e excluídos aqueles que não relatavam alguma manifestação da COVID-19 ou que não abordavam formas de tratamento. Foram incluídos 19 artigos. As informações foram compiladas de forma a compreender a importância de se investigar as manifestações orais em decorrência dessa doença, devido a sua importância internacional dadas às suas circunstâncias devastadoras. Concluiu-se que é notável a importância da anamnese e o exame intraoral para diagnosticar as manifestações orais nos pacientes sob suspeita ou confirmados com a COVID-19, e o diagnóstico precoce das alterações é fundamental para assegurar um suporte adequado ao paciente acometido. Mais estudos são necessários para comprovar a associação direta entre a COVID-19 e as manifestações orais relatadas.

COVID-19, which has become a pandemic in a short time, poses a serious threat to global health. The oral conditions of patients with COVID-19 have been analyzed in several studies. Therefore, it was observed that several manifestations were found in these patients. The objective of the work is to carry out a systematic literature review on the oral manifestations that may be associated with the disease COVID-19. The research was carried out through a systematic review in the databases Bireme, PubMed and SciELO, from April 30, 2021 o May 11, 2023. The search using the descriptors "COVID-19", "coronavirus" and "Oral manifestations". Inclusion criteria were the presence of the full article available in full and published in 2020 and 2023. Articles that did not report any manifestation of COVID-19 or those that did not address forms of treatment were excluded. 19 articles were included. The information was compiled in order to understand the importance of investigating oral manifestations as a result of this disease, due to its international importance given to its devastating entities. It was concluded that the importance of anamnesis and intraoral examination for the diagnosis of oral manifestations in patients suspected or confirmed with COVID-19 is remarkable, and the early diagnosis of alterations is essential to ensure adequate support for the affected patient. Further studies are needed to prove the direct association between COVID-19 and the reported oral manifestations.

An Innovative Vessel for Research Studies at Amazon as a Potential Support for Sustainable Development and Conservation of the Region

This study proposes an innovative and demonstrably necessary vessel intended for the research and logistic support of scientific or non-scientific activities in the Amazon, designed in accordance with the environmental and geographical requirements and characteristics of the region (possibly applicable to other similar hydrographic basins). The study also demonstrates the existence of a demand (actual and potential) for the infrastructure proposed. This infrastructure could subsidize the efforts devoted to the expansion of knowledge about the region, since many areas of science, institutions and business segments could benefit from its implementation. The access to knowledge could attract private investments with the perspective of developing business whose origin has been a rational and sustainable exploitation of the natural potential of the region.

Mecânica e microbiologia de placas produzidas a partir de osso cortical bovino, conservadas em diferentes meios / Mechanic and microbiology of plates produced from bovine cortical bone, conserved in several means

Objetivou-se com este trabalho avaliar a resistência mecânica de placas ósseas produzidas a partir de osso cortical bovino, conservadas em diferentes meios, e a eficiência desses meios em inibir o crescimento de microrganismos. Foram utilizadas 168 placas confeccionadas a partir de tíbia bovina e conservadas em glicerina a 98 por cento, solução salina a 150 por cento, solução de açúcar a 300 por cento, líquido de Dakin, congeladas em N2L a -196°C, ou esterilizadas em óxido de etileno. Após reidratação em solução de cloreto de sódio a 0,9 por cento por seis horas, elas foram submetidas a ensaios mecânicos de tração, compressão, flexão e torção. Foi realizada avaliação microbiológica das placas anterior e imediatamente após a reidratação, com ou sem adição de enrofloxacina a 0,5 por cento. Não se observou diferença significativa (P<0,01 por cento) da resistência ao ponto de ruptura entre as placas conservadas nos diferentes meios, congeladas-descongeladas ou esterilizadas. Micro-organismos foram isolados das placas conservadas em solução saturada de sal, açúcar, Dakin ou congeladas em N2L, anterior e após a reidratação. Entretanto, após o uso da solução de cloreto de sódio 0,9 por cento, acrescida de enrofloxacina a 0,5 por cento, não foram isolados microrganismos. Portanto, placas de osso bovino, conservadas em solução saturada de açúcar ou sal, glicerina a 98 por cento, solução de Dakin, congeladas em N2L ou esterilizadas em óxido de etileno assemelham-se em relação à biomecânica e a reidratação com solução de cloreto de sódio a 0,9 por cento, acrescida de enrofloxacina a 0,5 por cento, é eficaz no controle do crescimento microbiano.

The objective of this study was to evaluate the mechanical strength of bone plates yielded from bovine cortical bone, conserved in different solutions, and the efficiency of these solutions in the inhibition of microorganism's growth. A hundred and sixty eight plates yielded from bovine tibiae were conserved in 98 percent glycerin, 150 percent saline solution, 300 percent sugar solution, Dakin solution, frozen in N2L at - 196°C, or sterilized in ethylene oxide gas. After rehydration in NaCl 0.9 percent solution for six hours, plates were subjected to tensile, compression, bending and twisting testing. The microbiological evaluation of bone plates was s carried out before and immediately after rehydration, with or without enrofloxacin 0.5 percent addition. There was no significant difference (P<0.01 percent) on resistance to the rupture point in plates conserved in different solutions, frozen-thawed or sterilized. Microorganisms were isolated from plates conserved in satured salt solution, sugar satured solution, Dakin solution or frozen in N2L, before and after rehydraion However, after the use of NaCl 0.9 percent solution added of enrofloxacin 0.5 percent, microorganisms were not isolated. Therefore, bovine bone plates conserved in sugar or salt satured solution, 98 percent glycerin, Dakin solution, frozen in N2L or sterilized in ethylene oxide gas present similar biomechanical tests results, and rehydrated with a solution of NaCl 0.9 percent plus enrofloxacin 0.5 percent is effective on microorganism growth control.

Percepção de dor aguda em pacientes com transtorno de pânico / Acute pain perception in panic disorder patients

O presente trabalho investigou experimentalmente os limiares nociceptivos e a percepção subjetiva de dor no transtorno de pânico (TP). Trinta e sete pacientes com TP foram voluntariamente submetidos a um Teste Pressor ao Frio (TPF), em que uma de suas mãos era mergulhada em um banho termostatizado de água fria (7ºC) por um período máximo de três minutos. A latência de retirada da mão da água foi utilizada como um índice de dor aguda, enquanto a experiência subjetiva de dor foi avaliada por meio do Questionário McGill de Dor e de uma escala visual analógica. Os resultados indicaram latências similares de retirada da mão em comparação a 37 sujeitos-controle sadios, mas uma experiência subjetiva de dor significantemente maior nos pacientes com TP. Esse padrão de resultados não apenas confirma a utilidade do teste de pressor ao frio para a indução e estudo experimental da dor aguda em laboratório, mas também sugere uma importante associação entre dor e ansiedade.

The present study experimentally investigated the nociceptive threshold and the subjective pain perception in panic disorder (PD). Thirty seven PD patients were voluntarily submitted to a cold pressor test (CPT) in which one of their hands was dipped into a thermostatized cold water bath (7ºC) for a maximum period of three minutes. Acute pain experience was assessed by measuring the hand retrieval latency, whereas the subjective pain experience was evaluated through McGill Pain Questionnaire and a pain visual analog scale. As compared to 37 healthy control-subjects, results indicated similar hand retrieval latencies but a significantly higher subjective pain experience in PD patients. Such pattern of results not only indicates the usefulness of the cold pressor test to induce and experimentally study pain in laboratory settings, but also suggests an important anxiety-pain association.

Avaliaçäo da dor, capacidade funcional e amplitude articular em pacientes submetidos artrosplastia total de quadril / Evalution of plain, functional capacity and range of motion in patients that underwent total hip arthroplasty

Este estudo teve como objetivo avaliar a dor, capacidade funcional, amplitude de movimento e nível de satisfaçäo dos pacientes que foram submetidos a artroplastia primária unilateral, cimentadas e sem sinais radiológicos de soltura da prótese com mais de um ano de cirurgia. Foi realizado um estudo retrospectivo e avaliados 20 pacientes, sendo 17 do sexo feminino e 3 do sexo masculino, apresentando idade média de 67 anos e período de seguimento médio de 6, 3 anos. Foi utilizado o protocolo Harris Hip Score, que avalia a dor, amplitude de movimento e atividades funcionais: subir escadas, sentar calçar sapatos e meias, subir em ônibus, claudicaçäo, uso de suportes para deambulaçäo e distância que consegue percorrer. Os resultados indicam alívio da dor em 92,5 por cento dos pacientes, pouca limitaçäo nas atividades funcionais e dificuldade mais importante apenas ao subir escadas e calçar sapatos e meias. A avaliaçäo articular identificou limitaçäo no membro operado e näo operado em todos os movimentos do quadril, principalmente da abduçäo, rotaçäo lateral e rotaçäo medial. A maioria dos pacientes refere estar muito satisfeita com a cirurgia.

Artroplastia total do quadril cimentada de Charnley: estudo retrospectivo ce 115 casos / Charnley's cemented total hip arthroplasty: retrospective study of 115 cases

Realizou-se um estudo retrospectivo clínico e radiológico de 115 artroplastias totais do quadril cimentadas tipo Charnley, efetuadas entre 1976 e 1991, no Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da FMUSP. Foram avaliados 88 pacientes, com 27 deles submetidos à artroplastia bilateral (30,6 por cento). A idade dos pacientes variou de 23 a 83 anos, com média de 56,4 anos. O tempo de seguimento variou de 7,3 anos a 22,8 anos, com média de 11,8 anos. O diagnóstico mais freqüente foi o de osteoartrose (35,7 por cento). Realizou-se avaliaçao clínica pelos critérios de Merle D'Aubigné e a avaliaçao radiológica pelos critérios de Gruen para o componente femoral e de DeLee e Charnley para o componente acetabular. Obtiveram-se 98,8 por cento de bons resultados contra 1,7 por cento de resultados regulares. Observaram-se sinais de soltura acetabular em 41,7 por cento e de soltura femoral em 33,0 por cento. Os autores concluem que a prótese de Charnley é uma boa opçao entre as próteses cimentadas.

A artroplastia parcial e total do quadril. Sua evolução e a experiência no Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo / The evolution and experience with partial and total hip replacement performed at the Beneficência Portuguesa Hospital of São Paulo

Os autores descrevem as próteses parcial e totais dos quadris, mostrando sua evolução até os dias atuais. A artroplastia parcial foi utilizada desde a década de sessenta (60) com resultados satisfatórios para a época. A partir de 1979 iniciou-se o emprego da artroplastia total cimentada e em 1985 as próteses não cimentadas tomaram posição definitiva e efetiva até nossos dias. Analisam os resultados obtidos com as próteses não cimentadas do quadril do tipo A.M.L. que vem sendo feitas desde 1985 na Beneficência Portuguesa de São Paulo, com excelentes resultados. os autores contam com mais de 3.000 cirurgias de artroplastias totais dos quadris já realizadas (cimentadas e não cimentadas), obtendo assim ampla experiência nesse campo da especialidade ortopédica

Transferência do lagamento córaco-acromial para o terço distal da clavícula na luxaçäo acrômio-clavicular aguda: apresentaçäo da técnica cirúrgica / Coracoacromial ligament transfer to the distal third of clavicle in the acute acromioclavicular dislocation: presentation of the surgical technic

Os autores apresentam a transferência do ligamento córaco-acromial para o terço distal da clavícula como técnica de fácil execuçäo, podendo ser utilizada em pacientes adultos com luxaçäo da articulaçäo acrômio-clavicular aguda em que há lesäo total dos ligamentos córaco e acrômio-claviculares

Saturnismo causado por projetil de arma de fogo no quadril: relato de dois casos / Saturnism caused by lead poisoning in the hip region: report of two cases

Sao descritos dois casos de saturnismo causado por projetil de arma de fogo alojado na cabeca femoral. Sao feitas consideracoes sobre a intoxicacao pelo chumbo de forma geral e abordada especificamente a intoxicacao que ocorre por projeteis alojados no organismo.

Saturnismo causado por projétil de arma de fogo no quadril: relato de três casos / Lead poisoning from retained bullets in the hip: report of 3 cases

Säo descritos três casos de saturnismo causado por projétil de arma de fogo alojado na cabeça femoral. Säo feitas consideraçöes sobre a intoxicaçäo pelo chumbo de forma geral e abordada especificamente a intoxicaçäo que ocorre por projéteis alojados no organismo.

Indicaçoes para as artroplastias totais dos quadris / Indications for total hip replacement

As indicaçoes para as artroplastias totais dos quadris sao atualmente de grande interesse, nao só para os ortopedistas afeitos às patologias dos quadris, como também aos clínicos e reumatologistas que também se defrontam com determinadas patologias comuns nestas áreas. O autor tenta de maneira sucinta enfocar as principais indicaçoes e analisa algumas das principais causas e como abordá-las

Luxaçao simultânea fechada interfalangeana em um dedo: relato de caso e revisäo bibliográfica / Simultaneous closed dorsal interphalangeal dislocation in one finger: report of a case and review literature

Os autores mostram um caso de luxacao simultanea fechada dorsal em um unico dedo, que ocorreu com um goleiro de futebol de salao. Esta e uma rara patologia e esta publicacao e a primeira relatada no Brasil

Cirurgia de Bristow-Latarjet na luxaçäo recidivante anterior do ombro: estudo de dez casos operados / Bristow-Latarjet's surgery in the anterior recurrent luxation of the shoulder: study of 10 operated cases

Os autores estudaram 10 casos de luxacao recidivante anterior do ombro, operados pela tecnica de Bristow-Latarjet. Obtiveram 90% de bons resultados, levando em consideracao a estabilidade articular e a volta as atividades fisicas habituais. Nao tiveram nenhuma recorrencia ou complicacao

Subluxaçäo após artroplastia do quadril: apresentaçäo de três casos / Subluxation after total hip arthroplasty: report of 3 cases

Os autores apresentam três casos de subluxaçäo após artroplastia total do quadril com prótese cimentadas. A revisäo da literatura mostra que os trabalhos a esse respeito säo raros e a maioria dos autores se preocupa em discutir a verdadeira complicaçäo decorrente da instabilidade articular pós-operatória: a luxaçäo. Na tentativa de entender a subluxaçäo, säo apresentados três casos. Os fatores etiológicos e outros aspectos de relevância assiciados ao tema säo discutidos

Medida dos angulos de anteversao e inclinacao do componente acetabular na artroplastia total do quadril: estudo experimental / Measurement of inclination and anteversion of angle on acetabular component in total hip arthroplasty: experimental stydy

Os autores, atraves de medidas obtidas de um modelo experimental propoem o uso da anteversao planar, simplificando as medidas da anteversao ou retroversao do componente acetabular na artroplastia total do quadril

Fratura-luxaçäo da coluna torácica sem lesäo neurológica causando obstruçäo esofagiana extrínseca: relato de caso / Fracture-luxation of the thoracic spine with no neurologic lesion causing an extrinsic obstruction of the esophagus: a case report

Os autores apresentam um caso de fratura-luxaçäo ao nível da coluna tóracica em lesäo neurológica, diagnosticada pelas radiografias simples ântero-posterior e oblíqua, em que se apresentou complicaçäo rara com obstruçäo extrínseca do esôfago. O achado evidenciou-se pelo exame radiográfico contrastado, pela tomografia axial computadorizada e pela ressonância nuclear magnética. Os autores comentam as dificuldades diagnósticas da lesäo e a importância dos exames subsidiários

Tratamento cirúrgico tardio da fratura-luxaçäo de bacia com hemiascensäo da bacia / Late surgical treatment of fracture-dislocation of the pelvis with pelvic hemilifting

Propöe-se uma abordagem cirúrgica para tratamento da seqüela da fratura-luxaçäo com hemiascensäo da bacia. A consolidaçäo ocorrera viciosamente e com encurtamento de 4,5cm do membro inferior esquerdo. Após dois meses, foi proposta ao paciente a cirurgia, que constou da disjunçäo com osteotomia do ilíaco, da osteotomia do púbis e osteotomia do ísquio. Em seguida, foi instalada traçäo esquelética no fêmur, para que houvesse descenso da hemibacia esquerda. A articulaçäo sacroilíaca, após 30 dias de traçäo, achava-se reduzida, ocorrendo assim pleno êxito dessa cirurgia, muito pouco utilizada na prática ortopédica

Transposición venosa basílica como vía de acceso vascular para la hemodiálisis crónica: fístula arteriovenosa basílico humeral / Transposition of basilic vein as vascular access for chronic hemodialysis, with construction of an arteriovenous fistula

La transposición venosa basílica a manera de fístula arteriovenosa es una excelente alternativa como acceso vascular secundario. La naturaleza "autógena" del procedimiento, su baja mortalidad y excelente permeabilidad alejada (81% en nuestras series), lo convierten en una alternativa recomendable. Es importante destacar el valor de la venografía, como paso previo a la realización de cualquier vía definitiva de angio-acceso. Ella permite seleccionar adecuadamente el procedimiento indicado. Se detalla la metodología terapéutica