Accuracy of direct examination and culture as compared to the anatomopathological examination for the diagnosis of chromoblastomycosis: a systematic review

Abstract Background: Chromoblastomycosis is a skin infection caused by dematiaceous fungi that take the form of muriform cells in the tissue. It mainly manifests as verrucous plaques on the lower limbs of rural workers in tropical countries. Objectives: The primary objective of this review is to evaluate the accuracy of diagnostic methods for the identification of chromoblastomycosis, considering the histopathological examination as the reference test. Methods: MEDLINE, LILACS and Scielo databases were consulted using the terms ‟chromoblastomycosis" AND ‟diagnosis". The eligibility criteria were: studies that evaluated the accuracy of tests for the diagnosis of chromoblastomycosis. Eleven studies were selected. Statistical analysis included the calculation of sensitivity and specificity of the diagnostic methods. Results: Considering the histopathological examination as the reference test, the culture showed a sensitivity (S) of 37.5% - 90.9% and a specificity (Sp) of 100%; while direct mycological examination showed S = 50% - 91.6% and Sp of 100% . Considering the culture as the reference test, the serology (precipitation techniques) showed S of 36% - 99%; and Sp of 80% - 100%; while the intradermal test showed S of 83.3% - 100% and Sp of 99.4% - 100%. Study limitations: The small number of studies and very discrepant sensitivity results among them do not allow the calculation of summary measures through a meta-analysis. Conclusions: Direct mycological examination, culture, intradermal test and serology show sensitivity and specificity values for the diagnosis of chromoblastomycosis with no significant difference between the studies.

Características de crianças com câncer e insucesso da cateterização intravenosa periférica / Characteristics of children with cancer and failure of peripheral intravenous cateterization / Características de los niños con cáncer y fracaso de la cateterización intravenosa periférica

Objetivo: Descrever características demográficas, clínicas, da terapia intravenosa prévia e cateterização intravenosa periférica em crianças com câncer e insucesso do procedimento. Método: trata-se de um estudo descritivo do tipo transversal, realizado com 18 crianças com insucesso da punção intravenosa periférica, internadas na clínica oncológica pediátrica do Hospital Estadual da Criança, em Feira de Santana-Bahia, entre Abril de 2015 e Dezembro de 2016. Resultados:evidenciou-se o insucesso em 11,7% das crianças. A maioria tinha 01 a 49 meses, pardas, sexo masculino, eutróficas, e o principal motivo de insucesso foi transfixação da veia. Os fatores predisponentes relativos ao insucesso foram história de dificuldade de inserção de cateter intravenoso periférico, complicação anterior à terapia intravenosa, internação anterior e antecedente de infiltração. Conclusão: o percentual de insucesso da punção intravenosa periférica é semelhante aos valores encontrados em estudos sobre o contexto, relacionado com o perfil das crianças, a terapia utilizada, e os fatores predisponentes

Objective:To describe demographic, clinical, prior intravenous therapy and peripheral intravenous catheterization characteristics in children with cancer and procedural failure. Method: this is a cross-sectional descriptive study of 18 children with peripheral intravenous puncture failure hospitalized at the pediatric oncology clinic of Hospital Estadual da Criança, in Feira de Santana-Bahia, between April 2015 and December 2016 Results: failure was observed in 11.7% of the children. The majority were 01 to 49 months, brown, male, eutrophic, and the main reason for failure was transfixation of the vein. The predisposing factors related to failure were a history of difficulty in insertion of a peripheral intravenous catheter, a complication prior to intravenous therapy, previous hospitalization and previous infiltration. Conclusion:the percentage of failure of the peripheral intravenous puncture is similar to the values found in studies on the context, related to the profile of the children, the therapy used, and the predisposing factors

Objetivo: Describir características demográficas, clínicas, de la terapia intravenosa previa y cateterización intravenosa periférica en niños con cáncer y fracaso del procedimiento. Método: se trata de un estudio descriptivo del tipo transversal, realizado con 18 niños con fracaso de la punción intravenosa periférica, internados en la clínica oncológica pediátrica del Hospital Estadual del Niño, en Feira de Santana-Bahía, entre abril de 2015 y diciembre de 2016. Resultados: se evidenció el fracaso en el 11,7% de los niños. La mayoría tenía entre 01 y 49 meses, pardas, sexo masculino, eutróficas, y el principal motivo de fracaso fue la transfixación de la vena. Los factores predisponentes relativos al fracaso fueron historia de dificultad de inserción de catéter intravenoso periférico, complicación anterior a la terapia intravenosa, internación anterior y antecedente de infiltración. Conclusión: el porcentaje de fracaso de la punción intravenosa periférica es similar a los valores encontrados en estudios sobre el contexto, relacionado con el perfil de los niños, la terapia utilizada, y los factores predisponentes

Experiências maternas na primeira semana de hospitalização do prematuro em cuidado intensivo / Las experiencias maternas en la primera semana de hospitalización del prematuro en cuidados intensivos / Maternal experiences in the first week of the premature hospitalization in intensive care

Objetivo: descrever a experiência materna na primeira semana de hospitalização do recém-nascido prematuro na unidade de terapia intensiva neonatal. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, realizada com dez mães que tiveram parto prematuro no período de julho a novembro de 2015. Utilizou-se a Análise Temática de Bardin. Resultados: cinco categorias de análise retrataram a experiência materna com momentos marcados pela tristeza em ver o filho na unidade pesquisada, o medo de sua morte, a insegurança de manter contato e de participar de seu cuidado e, por fim, as incertezas em saber quando poderia retornar para casa. Conclusão: a experiência materna na primeira semana de hospitalização do recém-nascido prematuro na unidade de terapia intensiva neonatal é marcada pelo sofrimento e pelo medo.

Objective: to describe the maternal experience in the first week of premature newborn hospitalization in the neonatal intensive care unit. Method: qualitative, descriptive and exploratory study. The data were collected through a semi-structured interview with ten mothers who had a premature delivery from July to November 2015. Thematic Analysis of Bardin was used. Results: five categories of analysis portrayed the maternal experience with moments marked by sadness in seeing the child in the unit researched, the fear of his death, the insecurity of maintaining contact and of participating in their care and, at last, the uncertainties in knowing when they could return home. Conclusion: the maternal experience in the first week of hospitalization of the premature newborn in the neonatal intensive care unit is marked by suffering and fear.

Objetivo: describir la experiencia materna en la primera semana de hospitalización del recién nacido prematuro en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Los datos se reunieron mediante una entrevista semiestructurada con diez madres que tuvieron un parto prematuro entre julio y noviembre de 2015. Se utilizó el Análisis Temático de Bardin. Resultados: cinco categorías de análisis retrataron la experiencia materna con momentos marcados por la tristeza de ver al niño en la unidad investigada, el miedo a su muerte, la inseguridad de mantener el contacto y participar en su cuidado y, por último, la incertidumbre de saber cuándo podría volver a casa. Conclusión: la experiencia materna en la primera semana de hospitalización del recién nacido prematuro en la unidad de cuidados intensivos neonatales está marcada por el sufrimiento y el miedo.

Riscos ergonômicos e biomecânicos ocupacionais no transporte de pacientes no centro cirúrgico: pesquisa qualiquantitativa de estudo transversal / Occupational ergonomic and biomechanical risks in patient transporting in the operating room: Qualitive and Quantitative research of cross-sectional study

INTRODUÇÃO: OBJETIVO: Investigar os riscos ergonômicos e biomecânicos ocupacionais em profissionais da enfermagem no transporte de pacientes, no centro cirúrgico de um hospital público. METODOLOGIA: Estudo de caráter exploratório, observacional e descritivo. Para tanto, utilizou-se o Questionário Internacional da Atividade Física (IPAQ), que analisa diferentes contextos do cotidiano para estimar o tempo semanal gasto em caminhadas, atividades físicas de intensidade moderada, vigorosa e atividades passivas (tempo sentado). O Questionário Nórdico, possibilita a identificação de distúrbios osteomusculares nos 12 meses e 7 dias anteriores à entrevista. Permite também um diagnóstico do posto de trabalho pela sua relação com a prevalência do local e tempo do surgimento dos sintomas dolorosos. Além disso, aplicou-se a metodologia da Análise Ergonômica do Trabalho (AET). RESULTADOS: De acordo com a análise dos dados coletados participaram deste estudo 44 profissionais da enfermagem, 32 (72,7%) eram do gênero feminino e 13 (29,54%) do gênero masculino. Quando analisado a especialidade: 24 (54,5 %) eram auxiliares de enfermagem, técnicos de enfermagem correspondem à 14 (31,8 %) e Enfermeiros 6 (13,6 %). O questionário IPAQ demonstrou que 16 (35%), destes profissionais mantém-se ativos. Por meio da análise ergonômica do trabalho, as variáveis como, tipo de maca, condições de manutenção, tipo de anestesia, idade do paciente, entre outros, interferem em maiores ou menores esforços no transporte de pacientes. CONCLUSÃO: Desse modo, tornam-se necessárias a adoção de medidas preventivas que visem a melhoria do estado de saúde prevenindo complicações musculoesqueléticas no desempenho das atividades. Além de promover boas condições de trabalho aos profissionais no seu ambiente profissional, bem como trazer benefícios ao hospital.

INTRODUCTION: OBJECTIVE: To investigate occupational ergonomic and biomechanical risks in nursing professionals in patient transporting in the operating room of a public hospital. METHODOLOGY: Exploratory, observational and descriptive study. For this the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used, which analyzes different daily contexts to estimate weekly time spent walking, moderate, vigorous intensity physical activity and passive activities (sitting time). The Nordic Questionnaire enables the identification of musculoskeletal disorders in the period of 12 months and 7 days prior to the interview. It also allows a diagnosis of the workplace by its relation with the prevalence of the place and time of the onset of painful symptoms. In addition, the methodology of Ergonomic Workplace Analysis (EWA) was applied. RESULTS: According to the analysis of the collected data, 44 nursing professionals participated of this study, 32 (72.7%) were female and 13 (29.54%) were male. When analyzing the specialty: 24 (54.5%) were nursing assistants, nursing technicians correspond to 14 (31.8%) and Nurses 6 (13.6%). The IPAQ questionnaire showed that 16 (35%) of these professionals remain active. Through ergonomic analysis of the workplace, variables such as stretcher type, maintenance conditions, type of anesthesia, patient age, among others, interfere with greater or lesser efforts in patient transport. CONCLUSION: Thus, it becomes necessary the adoption of preventive measures aimed at improving health by preventing musculoskeletal complications in the performance of activities. Besides promoting good working conditions for professionals in their professional environment, as well as bringing benefits to the hospital.

Espiradenoma écrino gigante associado à síndrome de Brooke-Spiegler / Giant eccrine spiradenoma associated with Brooke-Spiegler syndrome

A síndrome de Brooke-Spiegler é doença genética autossômica dominante rara, com predisposição a diversos tumores anexiais, dentre eles tricoepitelioma, cilindroma e espiradenoma. Os tumores surgem na segunda década de vida, aumentam progressivamente com a idade e sua prevalência é maior em mulheres. É causada por mutação no gene CYLD, localizado no cromossomo 16q12-q13. Relatamos caso exuberante de espiradenoma écrino gigante associado a essa síndrome.

Brooke-Spiegler syndrome is a rare autosomal dominant genetic disease with predisposition to many adnexal tumors, including trichoepithelioma, cylindroma and spiroadenoma. Tumors appear in the second decade of life, progressively increase with age, and their prevalence is higher in women. It is caused by a mutation in the CYLD gene, localized in the chromosome 16q12-q13. We report a exuberant case of giant eccrine spiradenoma associated to this syndrome.

Violência obstétrica: percepções de enfermeiros obstétricos em uma maternidade de Minas Gerais / Obstetric violence: perceptions of obstetric nurses in a maternity of Minas Gerais

Introdução: A violência apresenta várias faces e há um tipo que vem ganhando visibilidade dentro das maternidades: a violência obstétrica. Objetivo: Identificar as percepções dos enfermeiros obstétricos acerca da violência obstétrica. Material e Métodos: Estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa, realizado em uma maternidade filantrópica de Belo Horizonte. Os dados foram coletados no período de janeiro/2015 a fevereiro/2015, por meio de entrevista do tipo semi-estruturada com 16 enfermeiras obstétricas que atuavam há um ano ou mais na referida maternidade e analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas, sendo elas: percepções de enfermeiros obstétricos sobre a violência obstétrica, que apontam desde a violência verbal e física, como também o desrespeito à autonomia da mulher, as intervenções desnecessárias, além de reconhecerem também as repercussões na mulher; e situações de violência obstétrica vivenciadas enfermeiros obstétricos, que aponta violências praticadas por outros profissionais, principalmente pelo médico obstetra, como também reconhecem situações de violência obstétrica na sua prática profissional. Conclusão: É necessário a percepção da violência obstétrica e o reconhecimento da violência obstétrica por parte dos enfermeiros obstétricos na sua prática profissional, pois uma das iniciativas relacionadas a humanização da assistência obstétrica é o novo modelo de assistência ao parto e nascimento que fundamenta-se na atenção prestada por este profissional.

Introduction: Violence has several faces and there is one type that has been gaining visibility within maternity hospitals: obstetric violence. Objective: To identify the perceptions of obstetric nurses about obstetric violence. Material and Methods: A descriptive, exploratory study with a qualitative approach, conducted in a philanthropic maternity hospital in Belo Horizonte. Data were collected from January 2015 to February 2015, through semi-structured interviews with 16 obstetric nurses who worked for one year or more in the referred maternity hospital and analyzed using the content analysis technique. Results: Two thematic categories emerged, namely: perceptions of obstetric nurses about obstetric violence, which point from verbal and physical violence, as well as disrespect for women's autonomy, unnecessary interventions, and also recognize the repercussions on women; and obstetric violence situations experienced obstetric nurses, which points out violence practiced by other professionals, especially by the obstetrician, as well as recognize situations of obstetric violence in their professional practice. Conclusion: The perception of obstetric violence and the recognition of obstetric violence by obstetric nurses in their professional practice is necessary, as one of the initiatives related to the humanization of obstetric care is the new model of childbirth care based on attention paid by this professional.

Perfil das vítimas de acidentes de trânsito encaminhados a uma unidade de pronto atendimento / Profile of victims of traffic accidents referred to a heath care unity

Introdução: O aumento de acidentes de trânsito nas grandes cidades vem chamando a atenção de gestores e profissionais de saúde. Objetivos: Investigar o perfil de vítimas de trânsito encaminhadas a uma unidade de pronto atendimento (UPA) e analisar se os serviços de assistência (SAMU e corpo de bombeiros) estavam triando adequadamente os usuários segundo as ações da unidade. Casuística e métodos: Duzentos e quatorze vítimas de acidente de trânsito foram incluídas nesta pesquisa, durante um ano de acompanhamento na unidade de saúde. Após o acolhimento dos casos pela equipe de saúde, esses foram categorizados segundo tipo de acidente, queixa principal e meio de chegada à unidade. Os dados foram analisados na ótica descritiva (média, desvio-padrão e percentual) e inferencial (teste de qui-quadrado). Resultados:Das intercorrências analisadas, 43% envolveram motocicletas e 26% colisões motocicletas x carro. Os homens representaram a maioria dos acidentados. Sobre a ação dos serviços de assistência, 105 casos foram assistidos preliminarmente pelo corpo de bombeiros e 59 pelo SAMU. A maioria dos casos apresentou resolutividade na unidade de pronto atendimento, apontando triagem adequada dos serviços à unidade. Conclusão: Este estudo confirmou uma alta prevalência de acidentes de trânsito envolvendo homens motociclistas. A alta resolutividade dos casos na unidade de pronto atendimento reforça a importância deste serviço de saúde nos casos que não demandam uma assistência de complexidade hospitalar.

Introduction: The increasing number of traffic accidents in large cities has been drawing the attention of health managers and health personnel. Objectives: To investigate the profile of traffic victims referred to an emergency care unit (UPA), and to analyze if the health care services (emergency medical service and firefighters) were properly screening users according to the function of emergency care unit. Patients and methods: This study analyzed two hundred and fourteen victims of traffic accidents during one year of follow-up at the heath care unit. After the health care team carried out the first approach, the subjects were categorized according to the type of accident, main complaint, and how they arrived at the unit. We used descriptive statistics (mean, standard deviation and percentage) and inferential statistics (Chi-square test) to analyze data. Results: Of the traffic accidents,43% of the cases involved motorcycles, and 26% involved motorcycle vs car collisions. Men accounted for the majority of the cases. Regarding the assistance delivered by the medical services, firefighters provided care to 105 cases and emergency medical service to 59. The majority of cases presented resolution in the emergency care unit (including those from spontaneous demand), pointing out the adequate triage of cases referred to the health care unit. Conclusion: This study confirmed the high prevalence of traffic accidents involving motorcyclists. The great resolution of cases in the emergency care unit reinforces the importance of such health care service in those cases that do not require hospital complexity assistance.

Phylogeographic history of South American populations of the silky anteater Cyclopes didactylus (Pilosa: Cyclopedidae)

Abstract Cyclopes didactylus, commonly called silky anteater, is the smallest and least studied of the anteaters. It is an arboreal species occurring in rainforests, ranging from southern Mexico to Central and South America, with an apparently disjoint distribution between Amazon and Atlantic rainforests in Brazil. Although seven subspecies are recognized, little is known about its geographical variation. Thus, to evaluate the population dynamics and evolutionary history of the South American silky anteater, we analyzed 1542 bp sequences of the mitochondrial control region (CR), COI and Cyt-b genes of 32 individuals. Haplotype network, AMOVA and molecular dating analyses were performed and identified seven geographic clusters. The split of lineages separating Cyclopedidae (Cyclopes) and Myrmecophagidae (Myrmecophaga and Tamandua genera) was estimated around 41 million years ago (mya), and the intraspecific lineage diversification of C. didactylus began in the Miocene around 13.5 mya, likely in southwestern Amazonia. Tectonic and climatic events that took place in South America during the Tertiary and Quaternary seem to have influenced the evolutionary history of the species at different levels. This is the first study to investigate the population dynamics and phylogeography of the silky anteater, which contributes to a better comprehension of the biogeography of South America.

Population structure and genetic diversity of the giant anteater (Myrmecophaga tridactyla: Myrmecophagidae, Pilosa) in Brazil

Abstract The giant anteater (Myrmecophaga tridactyla, Pilosa, Linnaeus 1758) belongs to the mammalian order Pilosa and presents a large distribution along South America, occupying a great variety of habitats. It is listed in the IUCN Red List of threatened species as Vulnerable. Despite threatened, there is a lack of studies regarding its genetic variability. The aim of this study was to examine the genetic diversity and patterns of genetic structure within remaining populations. We analyzed 77 individuals from seven different populations distributed in four biomes across Brazil: Cerrado, Pantanal, Atlantic Forest and Amazon Forest. We sequenced two mitochondrial markers (control region and Cyt-b) and two nuclear markers (AMELY and RAG2). We found high genetic diversity within subpopulations from National Parks of Serra da Canastra and Emas, both within the Cerrado biome, with signs of population expansion. Besides, we found a notable population structure between populations from the Cerrado/Pantanal and Amazon Forest biomes. This data is a major contribution to the knowledge of the evolutionary history of the species and to future management actions concerning its conservation.

Isolation of Escherichia coli and Salmonella spp. from free-ranging wild animals

Increasing interactions between humans, domestic animals and wildlife may result in inter-species transmission of infectious agents. To evaluate the presence of pathogenic E. coli and Salmonella spp. and to test the antimicrobial susceptibility of isolates, rectal swabs from 36 different free-ranging wild mammals were taken from two distinct natural sites in Brazil: Cantareira State Park (CSP, state of São Paulo) and Santa Isabel do Rio Negro Region (SIRNR, state of Amazonas). The swabs were randomly collected and processed for bacterial isolation, identification, characterization and antimicrobial resistance. Eighteen E. coli strains from CSP and 20 from SIRNR were recovered from 14 and 22 individuals, respectively. Strains from animals captured in CSP, the site with the greatest anthropization, exhibited a higher range and percentage of virulence genes, including an eae+/bfpA+ strain. Antimicrobial resistance was verified in strains originating from both sites; however, in strains from SIRNR, aminopenicillins were almost the exclusive antimicrobial class to which strains exhibited resistance, whereas in CSP there were strains resistant to cephalosporins, sulfonamide, aminoglycoside, tetracycline and fluoroquinolone, in addition to strains exhibiting multidrug resistance. Two strains of Salmonella enterica that are known to be associated with reptiles, serotypes Belem and 60:r:e,n,z15, were recovered only from Amazonian animals and showed susceptibility to all classes of antimicrobials that were tested. Although the potential impact of these pathogens on wildlife remains unknown, bacteria isolated from free-ranging wild animals may provide relevant information about environmental health and should therefore be more deeply studied.

Serosurvey of Leptospira interrogans, Brucella abortus and Chlamydophila abortus infection in free-ranging giant anteaters (Myrmecophaga tridactyla) from Brazil / Inquérito sorológico de Leptospira interrogans, Brucella abortus e Chlamydophila abortus em tamanduás-bandeira (Myrmecophaga tridactyla) de vida livre no Brasil

A serological survey for antibodies against Leptospira interrogans, Brucella abortus, and Chlamydophila abortus was conducted in 21 clinically healthy, free-ranging giant ant- eaters (Myrmecophaga tridactyla) from Parque Nacional das Emas (Goiás State, Brazil; n=6), Parque Nacional da Serra da Canastra (Minas Gerais State, Brazil; n=9), and RPPN SESC Pantanal (Mato Grosso State, Brazil; n=6) between July 2001 and September 2006. Sera were screened for antibodies against 22 serovars of Leptospira interrogans with a microscopic agglutination test. Twelve tested positive for L. interrogansserovars sentot (n=5 in PN Emas, n=2 in PN Serra da Canastra), butembo (n=2 in PN Serra da Canastra), autumnalis, bataviae, and shermani/icterohaemorrhagiae(n=1 each in SESC Pantanal)One adult female tested positive for B. abortus with the buffered plate antigen test. All sera were negative for C. abortususing the complement fixation text. This is the first report of pathogens that may interfere with the reproduction and population dynamics of free-ranging giant anteaters.

Inquéritos sorológicos para detecção de anticorpos contra Leptospira interrogans, Brucella abortus, e Chlamydophila abortus foram realizados em 21 tamanduás-bandeira (Myrmecophaga tridactyla) de vida livre do Parque Nacional das Emas (Goiás, Brasil, n=6), o Parque Nacional da Serra da Canastra (Minas Gerais, Brasil, n=9) e RPPN SESC Pantanal (Mato Grosso, Brasil, n=6) entre julho de 2001 e setembro de 2006. Os sor os foram testados para anticorpos contra 22 sorotipos de Leptospira interrogans com um teste de aglutinação microscópica. Doze animais foram considerados positivos para L. interrogans sorovares sentot (n=5 em PN Emas, n=2 em PN Serra da Canastra), butembo (n=2 em PN Serra da Canastra), autumnalis, bataviae e shermani/icterohaemorrhagiae(n=1 para cada sorovar em SESC Pantanal). Uma fêmea adulta testou positivo para B. abortuscom o teste do antígeno tamponado. Todos os soros se mostraram negativos para C. abortusatravés do teste de fixação do complemento. Este é o primeiro relato de patógenos que podem interferir na dinâmica reprodutiva de populações de tamanduás em estado selvagem.

Hematology values of captive giant anteaters (Myrmecophaga tridactyla) and collared anteaters (Tamandua tetradactyla) / Valores hematológicos de tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactyla) e tamanduá-mirim (Tamandua tetradactyla) oriundos de cativeiro

Hematological results are reported for 13 giant anteaters (Myrmecophaga tridactyla) and 13 collared anteaters (Tamandua tetradactyla). Animals were captive-reared adults held at the Fundação Parque Zoológico de São Paulo (São Paulo, SP, Brazil) and Parque Zoológico Municipal Quinzinho de Barros (Sorocaba, SP, Brazil), and were considered healthy on physical examination. Examined parameters included red blood cell count, white blood cell count, hematocrit, hemoglobin concentration, mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin, mean corpuscular hemoglobin concentration, total plasmatic protein and differential leukocyte counts. Also, a survey for hemoparasites was done and none was observed in thin blood smears. The results were generally similar to those previously reported in the exiguous literature for these species, providing further reference data for the interpretation of laboratory results besides health monitoring, assisting early disease diagnosis and providing relevant information for conservation programs for these species.

Obteve-se os valores hematológicos de 13 tamanduás-bandeira (Myrmecophaga tridactyla) e 13 tamanduás-mirim (Tamandua tetradactyla) adultos e saudáveis segundo exame físico, oriundos de cativeiro, da Fundação Parque Zoológico de São Paulo (São Paulo) e do Parque Zoológico Municipal Quinzinho de Barros (Sorocaba). Os parâmetros hematológicos estudados incluíram contagem total de eritrócitos e leucócitos, hematócrito, concentração de hemoglobina, volume corpuscular médio, hemoglobina corpuscular média, concentração de hemoglobina corpuscular média, proteína plasmática total estimada e contagem diferencial de leucócitos. Também se realizou a pesquisa de hemoparasitas, não se encontrando nenhum nos esfregaços sanguíneos. De maneira geral, os valores obtidos não diferiram muito daqueles presentes na pouca literatura existente, contribuindo com dados adicionais para a interpretação de resultados laboratoriais, visando acompanhamento do estado sanitário, auxílio no diagnóstico de enfermidades e programas de conservação dessas espécies.

Padronização do teste de alcance funcional em pacientes com esclerose múltipla / Standartization of the functional reach test in patients with multiple sclerosis

Objetivos: Padronizar os testes de alcance funcional para pacientes com Esclerose Múltipla (EM). Materiais e Métodos: 40 indivíduos com EM que realizaram os testes e re-testes de alcance funcional, uma semana de diferença. Os dados do Expanded Disability Status Scale (EDSS) foram colhidos do prontuário. Resultados: boa reprodutividade com ICC de 0,836; 0,859 e 0,859 para o teste de alcance anterior, e laterais direita e esquerda, respectivamente. Os testes não apresentaram correlação com idade, EDSS, comprimento de membros superiores, lateralidade, número de calçado, altura e peso. Conclusão: os testes apresentaram boa reprodutividade podendo ser padronizado para a população com EM.

Alteração espirométrica em crianças com mielomeningocele é dependente do nível de lesão funcional / Spirometric abnormalities in children with myelomeningocele is dependent of the level of functional injury

Objetivo: Avaliar a função pulmonar de crianças com mielomeningocele (MMC) de diferentes níveis de lesão funcional comparados a controles saudáveis pareados por idade e sexo. Material e método: Este foi um estudo caso-controle, no qual foi selecionada apenas uma criança por nível funcional de lesão e com função cognitiva preservada, e controles de crianças saudáveis pareados por idade e gênero ao grupo deMMC. Medidas antropométricas e espirométricas de função pulmonar foram obtidas de ambos os casose controles de MMC. Resultados: Todas as crianças com MMC apresentaram reduzido estado nutricional segundo os índices recomendados pela OMS. Foi observada presença de distúrbio ventilatório restritivo leve nas crianças com nível de lesão torácica (CVF = 0,65 por centoprev) e lombar-alta (CVF = 0,69 por centoprev), e apesar de dentro dos limites da normalidade, as crianças com MMC com níveis inferiores de lesão apresentaram valores espirométricos menores do que seus respectivos controles. Houve correlação negativa perfeita entre a capacidade vital forçada e o nível de lesão funcional das crianças com MMC. Conclusão: Crianças com MMC apresentam reduzidos valores de função pulmonar quando comparados aos controles saudáveis, sobretudo os com níveis de lesão funcional elevada, os quais demonstraram distúrbio ventilatório restritivo. A fisioterapia respiratória deve ser incorporada na avaliação e segmento das crianças com MMC, coadjuvante à fisioterapia motora, especialmente naquelas acometidas com níveis de lesões mais elevadas.