Prednisona en dosis única y fraccionada en el síndrome nefrótico infantil / Single and fractionated dose of prednisone on infantile nephrotic syndrome

La producción de hormonas está regida por determinados ritmos biológicos y circadianos. La prednisona es el tratamiento de elección para el síndrome nefrótico por daño mínimo. Si se coordina el ritmo biológico y el tratamiento, es posible modificar la efectividad de este.Objetivo: comparar la efectividad de una dosis única, coordinada con el ritmo circadiano y dosis fraccionada.Método: se administró dosis única de prednisona a un grupo de pacientes y dosis fraccionada a otro. A los resultados se les aplicó la prueba de probabilidad exacta de Fisher y t de Student. Se tomó un nivel de significación de α = 0,05.Resultados: con la dosis única las complicaciones fueron menos frecuentes, se acortó el tiempo de desaparición de la proteinuria y disminuyó el costo de hospitalización.Conclusiones: la dosis única de prednisona tuvo ventajas al compararla con la dosis fraccionada

The production of hormones is governed by certain biological and circadian rhythms. Prednisone is the treatment of choice for minimal damage by nephrotic syndrome. If the biological rhythm and treatment is coordinated, it is possible to modify its effectiveness.Objective: to compare the effectiveness of a single dose coordinated with circadian rhythm and fractional dose.Method: a single dose was administered to a group of patients and fractional dose to another one. To the results, was applied the Fisher's exact probability test and Student´s t test. A significance level of α=0.05 was selected.Results: with the single dose, complications were less frequent; the time of disappearance of proteinuria was shortened and decreased the cost of hospitalization.Conclusions: single dose of prednisone had advantages compared with fractional doses

Calidad de la aeención médica a la cardiopatía isquémica en un área de salud / Quality of the medical attention to the ischemic heart disease in a health area

Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre la evaluación de la calidad de la atención médica a una muestra de 159 pacientes con cardiopatía isquémica, atendidos por médicos de familia del Policlínico Julio A. Mella del municipio Camagüey en el año 2004. Se estudiaron variables como el número y calidad de consultas al año, número y calidad de visitas al hogar al año, adherencia al tratamiento y control del paciente. Se le realizó el número de consultas establecidas al 69.81% de los pacientes y al 81.51% el número adecuado de visitas al hogar. Sólo el 6.92 % de los pacientes estaba adherido al tratamiento no farmacológico. Teniendo en cuenta el número de controles en consulta realizado a estos pacientes y la altísima cifra de pacientes no adheridos al tratamiento no farmacológico, se concluyó que aún no se ha alcanzado la óptima calidad de la atención médica de esta enfermedad por el equipo básico de salud.

A cross-sectional descriptive study about the evaluation of the medical attention quality to a sample of 159 patients with ischemic heart disease was carried out, attended by family doctors at "Julio A. Mella" Hospital of Camagüey municipality in 2004 year. Variables as: number and consultations quality in a year, number and quality at home visits in a year, treatment adhesion and control of the patient, were studied. The number of established consultations to 69.81% of the patients and the 81.51% of them the adequate number of home visits, was performed. Only the 6.92% of the patients was adhered to the non-pharmacological treatment. Regarding to the controls number at consultation carried out to these patients and the highest figure of patients not adhere to the non-pharmacological treatment, was concluded that the optimum quality of medical attention of this illness by the basic team of health has not been reached yet.