Metástasis de carcinoma epidermoide a la glándula mamaria: reporte de un caso y revisión de la literatura / Metastasis of epidermoid carcinoma to the mammary gland

Se presenta el caso de una paciente de 63 años de edad con antecedente de quemadura en miembro superior derecho durante la primera infancia, sin otros datos de importancia. Presenta un tumor ulcero vegetante localizado en la cicatriz de la quemadura de un año de evolución, de 22 x 15 cm, fijo a planos profundos, acompañado de sangrado y adenomegalias axilares, histocitopatología demostró un carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado. En una revisión de rutina, seis meses subsiguientes a su tratamiento, se descubre un nódulo en el cuadrante superior externo de la glándula mamaria derecha, de 2 cm de diámetro, duro, móvil, irregular y no doloroso. La mastografía demostró una lesión nodular; de alta densidad, de contorno irregular, sin microcalcificaciones; el ultrasonido mamario confirmó una lesión sólida. Se estableció el diagnóstico de carcinoma epidermoide mamaria Etapa clínica 1 por TI No Mo.

Manejo conservador del cáncer mamario / Conservative surgery and breast cancer

Objetivo: Analizar la experiencia de la Unidad de Tumores Mamarios y Radioterapia del Servicio de Oncología del Hospital General de México en el manejo del cáncer mamario con cirugía conservadora. Diseñoo: Estudio clínico, retrospectivo, no comparativo. Pacientes y métodos: Se revisaron los pacientes sometidos a cirugía conservadora y radioterapia en el periodo comprendido de enero de 1994 a junio de 1999, con diagnóstico de cáncer mamario etapa clínica 0, I, II, confirmado por citología o histología. Fueron excluidas aquellas pacientes con seguimiento menor a seis meses e información incompleta en el expediente. La actualización de datos se realizó por contacto telefónico o visita médica en consultorio. Resultados: Se realizaron 49 cirugías conservadoras de la mama; de éstas se excluyeron tres. Se presentaron dos recurrencias sistémicas al quinto año de seguimiento. El tiempo de seguimiento promedio fue de 26 meses. El intervalo libre de enfermedad promedio fue de 60 meses, y la supervivencia global a cinco años fue de 83 por ciento. Conclusiones: Los resultados de estos cinco años evaluados son al menos equivalentes a lo reportado en series con pacientes con estadios clínicos similares tratados con mastectomía. El resultado cosmético fue de bueno a excelente en el 83 por ciento de los casos.

Carcinoma mamario de células claras rico en glucógeno / Glycongen rich clear cell carcino of the breast

Se presenta el caso de una mujer de 29 años de edad, con carcinoma de células claras rico en glucógeno en la mama derecha. Este tumor es poco frecuente y representa el primer caso constituido exclusivamente por células claras visto en el Hospital General de México. El tumor presentó un patrón de crecimiento ductal, con focos de infiltración; estaba compuesto por células claras, con abundante glucógeno intracitoplásmico, positivo a la tinción de ácido peryódico de Schiff (PAS). Los oncogenes P53 y CER" resultaron positivos, la citometría de imagen mostró una población diploide. La paciente ha evolucionado sin datos de actividad tumoral después de 43 meses de seguimiento.