Lived Experience of Iranian Family Caregivers of Person with Tuberculosis: A Qualitative Study / Experiencia vivida de los cuidadores familiares de personas con tuberculosis: Un estudio cualitativo / Experiência vivida de cuidadores familiares de pessoas com tuberculose: um estudo qualitativo

Objective. To investigate the lived experience of family caregivers of persons with tuberculosis. Methods.In this study, the method of hermeneutic phenomenology. Data were collected through online in-depth semi-structured interviews with nine family caregivers of TB patients. The obtained data were thematically analyzed to explain the concept of home care for TB patients through van Manen's 6-step methodology. Results. After the thematic analysis, three main themes of caregivers' mental distresses, quality care stasis, and facilitated care were obtained from 944 primary codes and 11 categories. Conclusion.Family caregivers of these patients suffer from mental distress. This issue affects the quality and ease of caregiving for these patients. Therefore, policymakers of this area should pay attention to the family caregivers of these patients and attempt to provide support; they should try to improve their quality of life.

Objetivo. Investigar la experiencia vivida por los cuidadores familiares de personas con tuberculosos. Métodos. En este estudio se utilizó el método de la fenomenología hermenéutica. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas en línea con nueve cuidadores familiares de pacientes con tuberculosis. Los datos obtenidos se analizaron temáticamente para explicar el concepto de atención domiciliaria a los pacientes con TB mediante la metodología de 6 pasos de van Manen. Resultados. Tras el análisis temático, se obtuvieron tres temas principales: angustia mental de los cuidadores, estancamiento de la atención de calidad y facilitación de la atención, a partir de 944 códigos primarios y 11 categorías. Conclusión.Los cuidadores familiares de estos pacientes sufren de distrés sicológico. Este problema afecta la calidad y la facilidad con que se brinda el cuidado. Por lo tanto, los responsables de la política en salud deben prestar atención a los cuidadores familiares de estos pacientes para proporcionarles más apoyo, lo que redundará en una mejoría de su calidad de vida.

Objetivo.Investigar a experiência vivida por cuidadores familiares de pessoas com tuberculose.Métodos.Neste estudo foi utilizado o método da fenomenologia hermenêutica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas online com nove cuidadores familiares de pacientes com tuberculose. Os dados obtidos foram analisados tematicamente para explicar o conceito de atenção domiciliar aos pacientes com TB utilizando a metodologia de 6 etapas de van Manen. Resultado S. Após a análise temática, três temas principais ­ sofrimento mental dos cuidadores, estagnação do cuidado de qualidade e facilitação do cuidado ­ foram derivados de 944 códigos primários e 11 categorias. Conclusão. Os cuidadores familiares desses pacientes sofrem de sofrimento psíquico. Essa questão afeta a qualidade e a facilidade com que os cuidados são prestados a esses pacientes. Portanto, os responsáveis pela política de saúde devem estar atentos aos cuidadores familiares desses pacientes para dar-lhes mais suporte, o que resultará em uma melhora em sua qualidade de vida.

State of Mental Health and Associated Factors in Nursing Students from Southeastern Iran

Objective. To evaluate the state of mental health and its relation with associated factors among nursing students. Methods. A cross-sectional study was conducted with 130 students from the Nursing and Midwifery College affiliated to the University of Medical Sciences of Shiraz (Iran). Data was collected through a document that included information on the demographic characteristics, the mean grades of the practical assignments and of the total (practical and theoretical assignments), and the Goldberg Health Questionnaire (GHQ-28) that measures symptoms grouped into four dimensions (somatic symptoms, anxiety and insomnia, social dysfunction, and depression). Results. Most of the participants (65.1%) were women; 5.3% were between 21 and 22 years of age, 84.5% were single, and 33.3% were in the sixth semester; 68.5% of the students had problems with mental health. By dimensions of the GHQ-28, it was found that 7.7% had somatic symptoms, 13.8% symptoms of anxiety and sleep disorders, 52.3% social dysfunction, and 6.2% depression. Males had a higher score of depression than females, and being single was related with higher scores of physical symptoms, anxiety and insomnia, and depression, compared with those who were married. An inverse relationship was found between the GHQ-28 average score and the semester, the grade in practical assignments, and the total grade for physical symptoms and anxiety and insomnia. Conclusion. There is a high proportion of nursing students with suspected mental health disorder. Some demographic and academic factors are related with the mental health of students and must be kept in mind by the institutions training future nurses.

Objetivo. Evaluar el estado de salud mental y su relación con factores asociados entre los estudiantes de enfermería. Métodos. Se realizó un estudio de corte transversal con 130 estudiantes del Colegio de Enfermería y Partería afiliado a la Universidad de Ciencias Médicas de Shiraz (Irán). Para la toma de los datos se empleó un formulario que incluía información sobre las características demográficas, los promedios de calificación de las asignaturas prácticas y del total (asignaturas prácticas más teóricas), y el Cuestionario de Salud Goldberg (GHQ-28) que mide síntomas agrupados en cuatro dimensiones (síntomas somáticos, ansiedad e insomnio, disfunción social, y depresión). Resultados. La mayoría de los participantes (65.1%) fueron mujeres; el 5.3% tenía entre 21 y 22 años; solteros, el 84.5% y el 33.3% estudiaba en el sexto semestre. El 68.5% de los estudiantes tenía problemas con la salud mental. Por dimensiones del GHQ-28, se encontró que el 7.7% tenía síntomas somáticos; 13.8%, síntomas de ansiedad y trastornos del sueño; 52.3%, disfunción social y 6.2% depresión. El sexo masculino tuvo mayor puntaje de depresión que las mujeres, y el estado civil soltero se relacionó con mayores puntajes de síntomas físicos, ansiedad e insomnio y depresión, comparado con los casados. Se encontró una relación inversa entre el promedio del puntaje del GHQ-28 y el semestre, la calificación en las asignaturas prácticas y la calificación total para síntomas físicos y ansiedad e insomnio. Conclusión. Es alta la proporción de estudiantes de enfermería con sospecha de trastorno de la salud mental. Algunos factores demográficos y académicos están relacionados con su salud mental y deben ser tenidos en cuenta por las instituciones formadoras de los futuros enfermeros.

Objetivo. Avaliar o estado de saúde mental e sua relação com fatores associados entre os estudantes de enfermagem. Métodos. Se realizou um estudo de corte transversal com 130 estudantes do Colégio de Enfermagem e Parteira afiliada à Universidade de Ciências Médicas de Shiraz (Irã). Para a toma dos dados se empregou um formulário que incluía informação sobre as características demográficas, as médias de qualificação das matérias práticas e do total (matérias práticas mais teóricas), e o Questionário de Saúde Goldberg (GHQ-28) que mede sintomas agrupados em quatro dimensões (sintomas somáticos, ansiedade e insônia, disfunção social, e depressão). Resultados. A maioria dos participantes (65.1%) eram mulheres; 5.3% tinham entre 21 e 22 anos, eram solteiros (84.5%) e o 33.3% estudavam no sexto semestre. 68.5% dos estudantes tinham problemas com a saúde mental. Por dimensões de GHQ-28, se encontrou que 7.7% tinham sintomas somáticos, 13.8% sintomas de ansiedade e transtornos do sono, 52.3% disfunção social e 6.2% depressão. O sexo masculino teve maior pontuação de depressão que as mulheres, e o estado civil solteiro se relacionou com maiores pontuações de sintomas físicos, ansiedade e insônia e depressão, comparado com os casados. Se encontrou uma relação inversa entre a média da pontuação de GHQ-28 e o semestre, a qualificação nas matérias práticas e a qualificação total para sintomas físicos e ansiedade e insônia. Conclusão. É alta a proporção de estudantes de enfermagem com suspeita de transtorno da saúde mental. Alguns fatores demográficos e acadêmicos estão relacionados com a saúde mental dos estudantes e devem ser tidos em conta pelas instituições formadoras dos futuros enfermeiros.

Experience Lived by Iranian Patients with Irritable Bowel Syndrome: Transitory Crisis and Liberation

Objective. Research on the nature of living with Irritable Bowel Syndrome. Methods. Qualitative study of the hermeneutical phenomenology, which conducted in-depth semi-structured interviews with people trained on the irritable bowel syndrome. The sampling was intentional type and open questions were used to collect data. The Thematic Analysis Method by Van Manen was used. Results. Two principal themes and five subthemes emerged in this research to determine the meaning of living with the irritable bowel syndrome: Storm in corporality (body with pain and affliction, tension and sequence of symptoms, and: distress during moments of life) and Relief (sense of liberation of the body symptoms, and moments with pleasure). Conclusion. The experience lived by patients with irritable bowel syndrome is of a transitory crisis and liberation.

Objetivo. Conocer la experiencia de vivir con el Síndrome del Intestino Irritable. Métodos. Estudio cualitativo de la fenomenología hermenéutica en el que se realizaron entrevistas semiestructuradas en profundidad a personas con diagnóstico de síndrome del intestino irritable. El muestreo fue de tipo intencional y se utilizaron preguntas abiertas para recopilar los datos. Se empleó el método de análisis temático de Van Mennen. Resultados. Dos temas principales y cinco subtemas emergieron en la presente investigación para determinar el significado de vivir con este síndrome: Tormenta en la corporalidad (cuerpo con dolor y aflicción, tensión y secuencia de síntomas, y: angustia en los momentos de la vida) y Alivio (sensación de liberación de los síntomas corporales, y momentos con placer). Conclusión. La experiencia vivida de pacientes con síndrome del intestino irritable es de una crisis transitoria y de liberación.

Objetivo. Investigar a natureza de viver com a Síndrome do Intestino Irritável. Métodos. Estudo qualitativo da fenomenologia hermenêutica na qual se realizaram entrevistas semiestruturadas em profundidade a pessoas com diagnóstico de síndrome do intestino irritável. A amostragem foi de tipo intencional e se utilizaram perguntas abertas para recopilar os dados. Se empregou o método de análises temático de Van Mennen. Resultados. Dois temas principais e cinco subtemas emergiram na presente investigação para determinar o significado de viver com a Síndrome do Intestino Irritável: Tormenta na corporalidade (corpo com dor e aflição, tensão e sequência de sintomas, e: angustia nos momentos da vida) e Alívio (sensação de liberação dos sintomas corporais, e momentos com prazer). Conclusão. A experiência vivida de pacientes com síndrome do intestino irritável é de uma crises transitórias e liberação.

The Effect of Aerobic Exercise on Occupational Stress of Female Nurses: A Controlled Clinical Trial

Abstract Objective. This work sought to determine the effectiveness of an aerobic exercise program on the occupational stress of nurses. Methods. Prevention-type controlled clinical trial carried out with the participation of 60 nurses working in hospitals affiliated to Shahrekord University of Medical Sciences in Iran. Randomly, the nurses were assigned to the experimental group or to the control group. The intervention consisted in an aerobic exercise program lasting three months with three weekly sessions one hour each. The Health and Safety Executive (HSE) questionnaire measured occupational stress with 35 questions, each with five Likert-type response options, which can have a maximum score of 175 points; higher scores meant lower levels of occupational stress. The HSE was evaluated during three moments: upon registering, after finishing the exercise program (week 8), and two months after terminating the intervention (week 16). Results. The level of occupational stress was the same in the experimental and control groups during registration (86.2 vs. 86.3). Upon finishing the aerobic exercise program(week 8), the experimental group showed a higher score than the control group (119.7 vs. 86.2, p<0.01), with this score diminishing after two months of having ended the intervention (91.4 vs. 85.8, p=0.061). Conclusion. The aerobic exercise program was associated to decreased work stress of nurses in the experimental group compared to the control group at eight weeks, but this difference did not persist when the experimental group did not continue with the program.

Resumen Objetivo. Determinar la efectividad de un programa de ejercicio aeróbico en el estrés ocupacional de las enfermeras. Métodos. Ensayo clínico controlado de tipo preventivo que se llevó a cabo con la participación de 60 enfermeras que trabajaban en hospitales afiliados a Shahrekord University of Medical Sciences en Irán. Las enfermeras se asignaron aleatoriamente al grupo experimental o al grupo control. La intervención consistió en un programa de ejercicio aeróbico realizado durante dos meses con tres sesiones semanales de una hora de duración. El estrés ocupacional se midió con el cuestionario Health and Safety Executive (HSE) de 35 preguntas, con opciones de respuesta tipo Likert que van de 1 a 5; puede llegar a puntuar en 175 como máximo: a mayor puntaje, menor el nivel de estrés ocupacional. Se evaluó el HSE en tres momentos: en la inscripción, después de finalizar el programa de ejercicio (semana 8) y también dos meses después de terminada la intervención (semana 16). Resultados. Fue igual el nivel de estrés ocupacional en los grupos de intervención y de control en la inscripción (86.2 vs. 86.3), pero al finalizar el programa de ejercicios aeróbicos (semana 8) el grupo experimental mostró un puntaje mayor que el del grupo control (119.7 vs. 86.2, p<0.01), para luego disminuir este puntaje a los dos meses de haber finalizado la intervención, (91.4 vs. 85.8, p=0.061). Conclusión. El programa de ejercicio aeróbico se asoció a la disminución del estrés laboral de las enfermeras en el grupo de intervención en comparación con el grupo control a las ocho semanas, pero esta diferencia no se mantuvo cuando el grupo experimental no continuó con el programa.

Resumo Objetivo. Determinar a efetividade de um programa de exercício aeróbico sobre o estresse ocupacional das enfermeiras. Métodos. Ensaio clínico controlado de tipo preventivo que se levou a cabo com a participação de 60 enfermeiras que trabalhavam em hospitais afiliados a Shahrekord University of Medical Sciences no Irã. Em forma aleatorizada, as enfermeiras foram designadas ao grupo experimental ou ao grupo controle. A intervenção consistiu num programa de exercício aeróbico realizado durante dois meses com três sessões semanais de uma hora de duração. O estresse ocupacional se mediu com o questionário Health and Safety Executive (HSE) de 35 perguntas, que tem opções de resposta tipo Likert que vão de 1 a 5, pode chegar a pontuação de 175 como máximo; a maior pontuação, é menor o nível de estresse ocupacional. Se avaliou o HSE em três momentos: a inscrição, depois de finalizar o programa de exercício (semana 8) e também dois meses depois de terminada a intervenção (semana 16). Resultados. Foi igual o nível de estresse ocupacional nos grupos de intervenção e de controle na inscrição (86.2 vs. 86.3), mas ao finalizar o programa de exercícios aeróbicos (semana 8) o grupo experimental mostrou uma pontuação maior que o do grupo controle (119.7 vs. 86.2, p<0.01), para depois diminuir esta pontuação aos dois meses de haver finalizado a intervenção, (91.4 vs. 85.8, p=0.061). Conclusão. O programa de exercício aeróbico se associou à diminuição do estresse profissional das enfermeiras no grupo de intervenção em comparação com o grupo de controle às oito semanas, mas esta diferença não se manteve quando o grupo experimental não continuou com o programa.

Effect of education on the incidencerate of occupational exposure resultingfrom sharp bodies and mucocutaneous contamination with blood and body fluidsof patients among nursing personnel of Valiasr Hospital- Fassa, 2008 / Efecto de la educación en la tasa de incidencia de exposición ocupacional por objetos cortopunzantes y por contaminación mucocutánea con sangre y fluidos corporales en enfermeros del hospital de Vliasr-Fassa / Efeito da educação na taxa de incidência de exposição ocupacional por objetos perfurantes e por contaminação mucocutânea com sangue e fluidos corporais em enfermeiros do hospital de Valiasr-Fassa

Objective. To determine the effect of education on the incidence rate of occupational exposure esulted from sharp bodies and mucocutaneous contamination with blood and body fluids of patients among nursing personnel of Valiasr Hospital- Fassa, 2008. Methodology. Interventional study. Samples consisted of 120 nurses (60 as study group and 60 as control group) selected by systemic randomized allocation. The study group was trained in occupational exposure for a period of ten hours. The data collecting tool was an occupational exposure questionnaire that was completed forboth groups, before and two months after education. A knowledge test was also applied to both groups before and after education. Data analysis was done by descriptive statistics, frequency, mean and standard deviation, inferential statistics, x², T-test and paired t, and a level of significance p<0.05 was statistically accepted. Results. Results of the research, indicated an increase of the knowledge level and a reduction of the incidence rate of occupational exposure among the study group in such a way that, the knowledge mean score of this group went from 8.1 before education to 14.1 after education (p<0.05). The incidence rate of occupational exposure resulting from sharp bodies and mucocutaneous contamination with blood and body fluids of patients was also reduced after education in the case group (p<0.05). Conclusion. The results of the study indicated improvement of knowledge and practice level in the the case group, concerning occupational exposure due to sharp bodies and mucocutaneous contamination with blood and body fluids of patients after the training intervention. In addition, continuous education in this respect is necessary because its effect lowers with time-lapse.

Objetivo. Determinar el efecto de la educación en la tasa de incidencia de exposición ocupacional por objetos cortopunzantes y por contaminación mucocutánea con sangre y fluidos corporales en enfermeros del Hospital de Valiasr en Fassa (Irán) en 2008. Metodología. Estudio de intervención. Se tomó una muestra de 120 enfermeros (60 en el grupo de estudio y 60 en el grupo control) asignados por aleatoriazación sistemática. El grupo de estudio recibió 10 horas de capacitación en prevención de exposición ocupacional. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario, el cual fue completado por ambos grupos antes y dos meses después de la capacitación, igualmente se aplicó un examen de conocimientos a ambos grupos antes y después de la capacitación. Resultados. Los resultados del estudio indicaron aumento del nivel de conocimiento y disminución de la tasa de incidencia de exposición ocupacional en el grupo de estudio de tal manera que el puntaje de la media del nivel de conocimiento de este grupo alcanzó un puntaje de 8.1 antes de la capacitación a 14.1 después de la capacitación, (p<0.05). Conclusión. El programa educativo se asoció a mejores prácticas preventivas del riesgo de exposición a objetos cortopunzantes y contaminación mucocutánea con sangre y fluidos corporales de pacientes.

Objetivo. Determinar o efeito da educação na taxa de incidência de exposição ocupacional por objetos perfurantes e por contaminação mucocutânea com sangue e fluidos corporais em enfermeiros do Hospital de Valiasr em Fassa (Irã) em 2008. Metodologia. Estudo de intervenção. Tomou-se uma mostra de 120 enfermeiros (60 no grupo de estudo e 60 no grupo controle) atribuídos por escolha aleatória sistemática. O grupo de estudo recebeu 10 horas de capacitação em prevenção de exposição ocupacional. Para a recolha de dados se utilizou um questionário, o qual foi completado por ambos os grupos antes e dois meses depois da capacitação igualmente se aplicou um exame de conhecimentos a ambos os grupos antes e depois da capacitação. Resultados. Os resultados do estudo indicaram aumento do nível de conhecimento e diminuição da taxa incidência de exposição ocupacional no grupo de estudo de tal maneira que a pontuação da média do nível de conhecimento deste grupo atingiu uma pontuação de 8.1 antes da capacitação a 14.1 depois da capacitação, (p<0.05). Conclusão. O programa educativo se associou a melhores práticas preventivas do risco de exposição a objetos perfurantes e contaminação mucocutânea com sangue e fluidos corporais de pacientes.