Effect of intertrochanteric osteotomy on the proximal femur of rabbits: assessment with power Doppler sonography and scintigraphy

OBJECTIVE: In bone injury, repair results in local increased vascularity and bone marrow remodeling. Characterizing the vascular and metabolic imaging patterns of the proximal femur following an intertrochanteric osteotomy may help clinicians decide proper management of the patient. Our objective was to measure Doppler sonography and scintigraphy interval changes in the proximal femur following intertrochanteric osteotomy and compare imaging and histomorphometric measurements in the late post-operative stage (6 weeks after surgery) in a rabbit model of bone injury. MATERIALS AND METHODS: Both hips of 12 adult rabbits were imaged with power Doppler sonography and scintigraphy prior to and after (7 days and 6 weeks) unilateral osteotomy. Accuracy of the imaging methods was evaluated using hip operative status and histomorphometric results (vascular fractional area and number of vessels per area unit) as reference standard measures. RESULTS: A significant difference in the mean number of pixels was noted between operated and non-operated femura in late post-operative power Doppler examinations (P=0.049). Although without reaching statistical significance, the AUC of Doppler measurements (AUC=0.99) was numerically greater than the AUC of scintigraphy measurements (AUC=0.857±0.099) (P=0.15) in differentiating proximal femura with regard to their fractional vascular areas in the late post-operative stage. In contrast, scintigraphy tended to perform better (AUC=0.984±0.022) than Doppler ultrasound (AUC=0.746±0.131) to demonstrate the vascularity intensity per area unit (P=0.07) in the late stage. CONCLUSION: Our results warrant further investigation to determine the value of different imaging modalities for assessment of pathologic changes following hip surgery. Power Doppler sonography demonstrated larger AUCs (representing higher accuracy) for the discrimination of vascular fractional areas and scintigraphy, for discrimination...

OBJETIVO: Regeneração em casos de lesão óssea resulta em aumento da vascularização local e remodelamento da medula óssea adjacente. A caracterização imagenológica de padrões vasculares e metabólicos no fêmur proximal após uma osteotomia intertrocantérica pode auxiliar ortopedistas a decidirem qual a terapêutica mais apropriada. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações temporais observadas por ultra-sonografia Doppler e cintilografia no fêmur proximal após a realização de uma osteotomia intertrocantérica; e comparar achados imagenológicos e histomorfométricos no estágio pós-operatório tardio (6 semanas após a cirurgia) num modelo animal de lesão óssea. MATERIAIS AND MÉTODOS: Ambos os quadris de 12 coelhos adultos foram examinados por ultra-sonografia power Doppler e cintilografia antes e após (7 dias e 6 semanas) uma osteotomia unilateral. A acurácia dos métodos de imagem foi avaliada usando-se o status operatório dos quadris and os resultados histomorfométricos (área vascular fracional e número de vasos/unidade de área) como medidas de referência. RESULTADOS: Uma diferença significativa foi observada entre o número médio de pixels presentes no fêmur proximal operado e não-operado ao exame de power Doppler obtido no estágio pós-operatório tardio (P=0.049). Embora ser atingir significância estatística, a área abaixo da curva ("area-under-the-curve") dos exames de power Doppler (AUC=0.99) for numericamente superior à área abaixo da curva dos exames de cintilografia (AUC= 0.857±0.099) (P=0.15) para diferenciar fêmures proximais com relação a suas áreas vasculares fracionais no estágio pós-operatório tardio. Ao contrário, a cintilografia tendeu a apresentar uma "performance" diagnóstica superior (AUC=0.984±0.022) em relação ao Doppler (AUC=0.746±0.131) para demonstrar a quantidade de vasos por unidade de área (P=0.07) no estágio tardio. CONCLUSÃO: Nossos resultados despertam a importância de continuar-se investigando...

Avaliaçäo de seis testes sorológicos no diagnóstico da brucelose bubalina / Evaluation of six serological tests for the diagnosis of brucellosis in water buffaloes

Foram examinados 440 soros bubalinos, selecionados em um outro exame de cerca de 1200 amostras sangüíneas. Utilizaram-se seis diferentes testes sorológicos para o exame dessas amostras: dois de aglutinaçäo, dois de ELISA indireto e dois de ELISA competitivo. Os animais positivos no ELISA competitivo da FAO/IAEA foram considerados como infectados, e a comparaçäo com os resultados dos outros testes aconteceu neste sentido. A sensibilidade relativa foi de 100 por cento, 98,57 por cento, 97,14 por cento, 91,42 por cento e 79,28 por cento, e a especificidade relativa de 99,33 por cento, 97,33 por cento, 95,66 por cento, 94,00 por cento e 86,33 por cento nas provas de ELISA competitivo, ELISA indireto com conjugado antibovino de cadeia leve (anticorpo monoclonal com HRPO), ELISA indireto com conjugado contra IgG bovino total, teste do antígeno acidificado tamponado e aglutinaçäo rápida, respectivamente. Discute-se o valor dos diferentes testes sorológicos no diagnóstico da brucelose

Mycobacterium tuberculosis em um grupo de macacos mantidos em cativeiro - exames bacteriológicos / Mycobacterium Tuberculis in a group of monkeys in captivity. Bacteriologic examinations

Objetivo: Identificar o agente causador de tuberculosis, ocorrida em um grupo de primatas não humanos (Cebbus apella), aproveitando diversas técnicas bacteriológicas. Método: Foram utilizadas as seguintes técnicas:demonstração direta empregadndo a coloração de Ziehl-Neelsen, inoculação em cobais e coelhos, isolamento, provas bioquímicas e reação de polimerase em cadeia (PCR). Resultados: de 18 macacos de um grupo encontrou-se cinco com tuberculose geeneralisada e um com tuberculose localizada (fígado). Em um animal, sem lesões características, nos pulmões e nos linfonodos traqueobronquiais foram demonstradas bactérias ácido e álcool resistentes através de coloração de Ziehl-Neelsen e inoculação em cobaias. Nestas duas provas foram positivos também, os seis animais com tuberculose. Todas as cepas isoladas produziram niacina e urease, reduziram o nitrato e hidrolizaram o Tween 80. Conclusão: O causador da tuberculose foi o MYcobacterium tuberculosis. Sendo que em 38,9 por cento (7/18) dos primatas a infecção por M. tuberculosis estabeleceu-se e em seis animais já desenvolveram-se lesões patológicas, o que leva a crer que o Cebus apella, mantido em cativeiro, é tão sensível à infecção pelo M. tuberculosis quanto as outras espécies de macacos

Arara vermelha como possível fonte de salmonelose / Parrot as posible source of salmonelosis

Objetivo: Descrição de um caso de infecção mista por Salmonella e por Corynebacteriu em arara-vermelha (Ara chloptera). Método: Uma arara-vermelha, mantida em cativeiro doméstico morreu, após um quadro de doença aguda, sem sintomas característicos. Realizou-se necropsia e exames bacteriológicos. Resultados: As lesões macroscópicas sugeriam em quadro de pasteurelose; entretanto, dos órgãos como: baço, fígado, pulmões e sangue do coração, foram isoladas duas bactérias diferentes (Salmonella e Corynebacterium). Nenhuma destas bactérias, quando inoculadas separadamente em camundongo, causou a morte dos mesmos, porém, a cultura mista delas matou metade dso camundongos inoculados, em 48 horas. Conclusão: Duas bactérias oportunistas mataram a arara-vermelha

Considerações sobre o diagnóstico sorológico da leptospirose no homem e algumas espécies animais / Considerations on of serological diagnosis of leptospirosis of human and some animal species

Objetiivo: Comparar os resultados de um kit ELISA comercial com os de soraglutinação microscópica (SAM) examinando amostras de soros humanos, caninos e bovinos. Método: foram analisados amostras de soro de homens sadios e doentes, orindos da cidade de Belém e do campo; 48 caninos da cidade e do campo e 131 bovinos de sete fazendas. Os métodos efetuados foram a SAM utilizando antígeno vivo de 27 sorovare e o ELISA indireto comercial utilizando antígeno de filamento axial. Resultados: A proporção da soropositividade foi: no homem: 60,4 por cento (58/96) e 77,1 por cento &4/96); no canino: 62,5 por cento (30/48) e 79,1 por cento (38/48) e no bovino: 74,7 por cento (100/131) e 74,7 por cento (100/131) nas provas de SAM e ELISA IgG, respectivamente. Conclusão: o kit ELISA utilizado é adequado para avaliação epidemiológico sendo apto para examinar grande número de amostras em curto prazo, mas não é apto para substituir a soroaglutinação microscópica

Levantamento sorológico sobre a prevalência da infecção por Toxoplosma gondii em algumas especies animais no Estado do Pará / Serological survey on the prevalence of infection with Toxoplasma gondii in some animal species in Pará state, Brazil

Foram examinadas amostras de soro sagüíneo de 110 bovinos, 123 bubalinos, 127 caninos e 130 macacos de cinco espécies para presença de anticorpos anti-Toxoplasma gondii através de ELISA indireeto e látex-aglutinação (LA). utilizou-se um kit ELISA comercial (Clark, USA) e um LA (Patoresx-Tooxo, Sanofi). No ELISA, foi utilizado o conjugado adequado para as espécies examinaadas (Sigma). A prevalência da soropositividade foi mais alta nos caninos oriundos de fazendas (13/31, 41,8 por cento pelo ELISA e 10/31, 32,2 por cento pela LA) seguida por caninos da cidade (32/96, 33,3 por cento pelo ELISA e 27/96, 28,1 por cento pela LA), bovinos (28/110, 25,4 pelo ELISA e 20/110, 18,2 por cento pela LA) e bubalinos (15/123, 12,2 por cento pelo ELISA e 28/123, 22,8 por cento pela LA). As espécies de simios Cebus apella, Cercopitecus althiops e Ateles p. marginatus mostraram-se sororreagentes entre 63,9 por cento a 100 por cento dos animais examinados, enquanto que as Aotus infulatus e Saimiri sciures, não o foram

Prevalência de brucelose em diferentes grupos populacionais da cidade de Belém-Pa / Prevalence of brucellosis in diferent population groups of the Belem city

Foram examinadas 383 amostras de soros de diferentes grupos populacionais da cidade de Belém, para avaliar a difusäo de infecçäo por B. abortus e B. canis. Para validação da infecção por B. abortus foram utilizadas a soroaglutinação lenta (SAL), fixação do complemento (FC) e o ELISA competitivo (cELISA). A proporção de positividade em cada prova foi de 5,2 por cento, 16,7 por centeo e 7,0 por cento respectivamente. A proporção mais alta ocorreu nos trabalhadores do matadouro (23/80; 28,7 por cento) e nos médicos veterinários (3/23; 13 por cento). Para avaliação da difusão da B.canis, foi utilizada a imunodifusão em gel de ágar. Observou-se uma taxa de incidência de soros reagentes surpreendente (14,6 por cento), que superou as obtidas em outros estados do país. Acredita-se que a causa da alta prevalência seja devido a estreita cobitação entre o homem e o cão observada na cidade de BVelém e a falta de higiene

Ocorrência da leucose enzoótica dos bovinos no Estado do Pará, Brasil / Occurrence of enzootic bovine leukosis in the State of Pará, Brazil

The occurrence of the infection with Bovine Leukosis Virus (BLV) was examined in agar-gel immunodiffusion (AGID) test and with indirect enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), in the State of Pará, Brazil. The blood sera were collected from different breeds including Nelore, Piemontes, Simental, Holstein Frisian, Indubrasil, Girolanda, Simbrasil and their cross-breedings. The majority of the animals were adults. The overall occurrence of infections was 49.8% (359/721) and 26.0% (174/668) for ELISA and AGID test, respectively. All animal groups examined showed infection in ELISA, however in the AGID test two groups were sera negative.(AU)

A ocorrência da infecção pelo Vírus da Leucose Enzoótica dos Bovinos (BLV) no Estado do Pará, foi estudada através do método de imunodifusão em ágar-gel (AGID) e por um ensaio imunoenzimatico (ELISA) indireto, paralelamente. Os exames foram realizados com amostras de soros sanguíneos oriundos de bovinos de diferentes raças sendo a maioria deles adultos. A prevalência observada foi de 49,8% (359/721) no ELISA e 26,0% (174/668) no AGID. Todos os 14 grupos dos animais estudados pelo ELISA indireto, mostraram a existência da infeção, enquanto que pelo método da AGID, dois grupos de animais foram negativos.(AU)

Avaliação por mapeamento duplex de pacientes portadores de aneurisma da artéria oftálmica / Duplex scanning of patients with ophthalmic artery aneurysm

Com o objetivo de analisar a velocidade do pico sistólico máximo (VPSM) na artéria oftálmica com aneurisma na sua emergência, foi realizado estudo por mapeamento duplex em 28 segmentos arteriais carotídeo-oftálmicos sem estenose carotídea ipsilateral. O estudo angiográfico do sistema carotídeo extra e intracraniano foi utilizado com "padrão ouro". Identificou-se um subgrupo de oito artérias oftálmicas de sete indivíduos com VPSM significativamente reduzida (p=0,006) comparada com a VPSM do grupo normal. Utilizando a VPSM da artéria oftálmica para diagnosticar aneurisma na sua emergência, a VPSM de 19 cm/s oferece sensibilidade de 80 por cento e especificidade de 100 por cento. Conclui-se que o mapeamento duplex tem sua utilidade diagnóstica na identificação de pacientes portadores de aneurisma na emergência da artéria oftálmica e sem estenose carotídea grave ipsilateral.

Diagnóstico por imagem em arterite / Diagnosis of arteritis by image

O presente trabalho define as características anatômicas e hemodinâmicas das lesöes vasculares periféricas em arterite. A imagem modo-B, pela visibilizaçäo do espessamento da parede vascular, pode diagnosticar lesöes näo-ateroscleróticas. Além disso, a imagem modo-B pode identificar lesöes oclusivas ou aneurismáticas associadas a doença inflamatória. Nos casos em que a indicaçäo cirúrgica baseia-se na evoluçäo clínica e na imagem duplex, a arteriografia fornece informaçöes adicionais da maior importância

Cirurgia de revascularizaçäo do miocárdio minimamente invasiva com uso de enxerto composto: relato de caso / Myocardial revascularization minimally invasive surgery with use of compounds graft: report of case

Este trabalho relata nossa experiência com a utilizaçao de enxerto composto em cirurgia de revascularizaçao do miocárdio minimamente invasiva (CRMMI). Uma alternativa para a CRMMI é o uso de enxertos compostos, nos casos em que se pretende revascularizar vários ramos coronarianos, quando a artéria torácica interna se apresenta curta ou ramifica-se precocemente. Foi operada paciente do sexo feminino, 54 anos, portadora de lesao de 90 por cento em artéria interventricular anterior em seu terço proximal e que foi submetida à CRMMI por minitoracotomia esquerda. A artéria torácica interna esquerda (ATIE) foi amplamente dissecada utilizando-se bisturi longo, auxílio de ótica de videotoracoscopia e clipe para ligadura dos ramos intercostais. Após a secçao da ATIE houve ausência de fluxo sanguíneo e evidência de hematoma e dissecçao da sua luz no terço distal. Este segmento comprometido foi desprezado e a ATIE foi prolongada por interposiçao de segmento de veia safena autógena, tornando possível a anastomose com o ramo interventricular anterior. A operaçao teve duraçao de 3 horas. A paciente foi extubada após 4 horas de pós-operatório e o dreno pleural esquerdo foi retirado no 3( dia; a paciente evoluiu bem, nao apresentando intercorrências clínicas pós-operatórias, tendo recebido alta hospitalar 5 dias após a operaçao. A cineangiocoronariografia pós-operatória comprovou anastomose patente. O estudo com ecodoppler realizado no 4( mês de pós-operatório mostrou derivaçao pérvia e fluxo de alta resistência. Em conclusao, o uso de enxerto composto para CRMMI mostrou ser uma alternativa eficaz para ampliar a extensao da ATIE, possibilitando a anastomose, quando a mesma é curta ou apresenta problemas de fluxo ou, ainda, se se pretende tratar mais de uma coronária.