La mejora continua y la formación de médicos en la Facultad "Manuel Fajardo" de La Habana / Continuous improvement and physician formation in Manuel Fajardo School of Medical Sciences of Havana

Introducción: El proceso de mejora continua constituye hoy la piedra angular de los esfuerzos para gestionar la calidad en la formación de los profesionales. Objetivo : Evaluar el estado actual de la Facultad "Manuel Fajardo" para el desarrollo del proceso de autoevaluación de la carrera de Medicina con fines de mejora continua. Métodos: El grupo de estudio estuvo integrado por 57 profesores y 143 estudiantes de primero hasta sexto años en el período enero-marzo de 2020. Se seleccionó, para los estudiantes, una muestra estratificada por conglomerado; y para los profesores, una estratificada simple. Además, se realizó una investigación observacional, descriptiva, de corte transversal. Resultados: La calidad del proceso de formación tuvo una percepción diferente entre profesores y estudiantes. Más del 20 por ciento de los encuestados consideró como no satisfactoria la preparación del personal no docente y administrativo, y su incidencia en la formación del profesional; acerca de la organización docente, estos la valoraron en más del 30 por ciento como no satisfactoria. Casi el 30 por ciento de los profesores manifestó como medianamente satisfactoria o insatisfactoria la actividad investigativa y laboral de los estudiantes; y más del 20 por ciento de los estudiantes estimó que había dificultades en la aplicación de las estrategias curriculares. Conclusiones: Se constataron insuficiencias que limitaban el continuo desarrollo del proceso de formación(AU)

Introduction: The continuous improvement process is nowadays the cornerstone of efforts made to manage quality in the training of professionals. Objective: To assess the current state of Manuel Fajardo School of Medical Sciences regarding the development of the self-evaluation process in the medical major for the purpose of continuous improvement. Methods: The study group consisted of 57 professors and 143 students from first to sixth academic years, in the period from January to March 2020. A sample stratified by cluster was selected for the students; while, for teachers, the sample was chosen by simple stratification. In addition, an observational, descriptive and cross-sectional research was carried out. Results: The quality of the training process had a different perception between professors and students. More than 20 percent of the respondents considered as unsatisfactory the preparation of nonteaching and administrative personnel and its impact on professional training. Regarding organization of teaching, more than 30 percent rated it as unsatisfactory. Almost 30 percent of the professors stated that research and work activity of the students was moderately satisfactory or unsatisfactory, while more than 20 percent of the students estimated that there were difficulties in the application of curricular strategies. Conclusions: Insufficiencies were found that limited the continuous development of the training process(AU)

Formación pedagógica de los estudiantes de medicina en la Facultad de Ciencias Médicas "Manuel Fajardo" / Pedagogical training in medical students from Manuel Fajardo School of Medical Sciences

Introducción: La educación se define como el campo pedagógico que trata los procedimientos, las técnicas y los modos requeridos para lograr con efectividad el proceso de aprendizaje en el estudiante. Objetivo: Evaluar la preparación pedagógica de los estudiantes de sexto año de la carrera de medicina del curso 2019-2020 en la Facultad de Ciencias Médicas Manuel Fajardo. Métodos: El universo quedó constituido por 27 estudiantes de sexto año de la carrera de medicina, durante su rotación por Pediatría, en el Hospital Pediátrico Borrás-Marfán. Se trabajó con todo el universo. Se realizó una investigación observacional, descriptiva y de corte transversal en el período desde enero hasta abril de 2019. Se definió como variable principal la formación pedagógica, de la cual se derivaron varias dimensiones. Resultados: Las habilidades de lectura, escritura y redacción estuvieron garantizadas en la mayoría de los estudiantes. El 44 por ciento se sintió totalmente capacitado para aplicar las tecnologías de la información y las comunicaciones, y un amplio porcentaje refirió dificultades para comunicarse en una segunda lengua. La mitad de los estudiantes tuvo buen dominio teórico de los conceptos pedagógicos, aunque solo el 33 por ciento podría siempre elaborar materiales didácticos. El 62 porciento dominaba el conocimiento médico y el 78 por ciento el método clínico. La formación pedagógica en los estudiantes encuestados resultó deficiente, en lo que influyen negativamente los aspectos de conocimiento general; más de la mitad de los estudiantes manifestaron dificultades para comunicarse en una segunda lengua y aplicar las tecnologías de la información y las comunicaciones. Pocos estuvieron preparados para evaluar los resultados investigativos. Conclusiones: En sentido general, los conceptos pedagógicos son conocidos, pero pocos estudiantes manifiestan dominio acerca de la elaboración de materiales didácticos, la educación continua y el aprendizaje autónomo(AU)

Introduction: Education is defined as the pedagogical sphere that deals with the procedures, techniques and modes required for the student to achieve learning effectively. Objective: To assess the pedagogical preparation of sixth-year medical students in the 2019-2020 academic year at Manuel Fajardo School of Medical Sciences. Methods: The universe was made up of 27 sixth-year medical students, during their Pediatrics rotation at Borrás-Marfán Pediatric Hospital. The entire universe was used. An observational, descriptive and cross-sectional research was carried out in the period from January to April 2019. Pedagogical training was defined as the main variable, from which several dimensions were derived. Results: Reading and writing skills were guaranteed in most of the students. 44 percent felt themselves fully trained to apply information and communication technologies, while a large percentage reported difficulties in communicating using a second language. Half of the students had a good theoretical command of pedagogical concepts, although only 33 percent could always prepare teaching materials. 62 percent dominated the medical knowledge, while 78 percent dominated the clinical method. Pedagogical training in the surveyed students was deficient, a situation influenced negatively by general knowledge aspects. More than half of the students reported difficulties for communicating using a second language and for applying information and communication technologies. Few students were prepared to assess research results. Conclusions: Generally speaking, pedagogical concepts are known, but only few students show mastery of the development of didactic materials, continuous education and autonomous learning(AU)

Diagnóstico clínico y tratamiento quirúrgico de un meningocele occipital / Clinical diagnosis and surgical treatment of an occipital meningocele

El meningocele occipital es una malformación congénita producida por un defecto en el cierre del tubo neural. El curso natural de esta enfermedad es hacia la muerte por infección del sistema nervioso central o hacia un grado de incapacidad motora y sensitiva avanzada. Se han descrito diversas formas clínicas de esta malformación. Su diagnóstico se basa en el examen físico y estudios imagenológicos y neurofisiológicos, indispensables para conocer el contenido del saco herniario y determinar el tipo de cirugía a realizar. Se presentó el caso de un paciente que tuvo que ser intervenido quirúrgicamente, solamente por el examen físico y el estudio radiográfico simple de cráneo, debido a la imposibilidad económica de los padres de realizar el resto de los exámenes complementarios. Se realizó apertura del saco herniario, con drenaje del líquido cefalorraquídeo y reparación de los planos musculares y cutáneos. El paciente evolucionó favorablemente.

The occipital meningocele is a congenital malformation produced by a defect in the neural tube closure. This disease's natural course is toward death caused by the infection of the central nervous system or toward some level of advanced motor or sensitive disability. There have been described several forms of this malformation. Its diagnosis is based in the physical examination and in neurophysiologic and imaging studies, indispensable to know the content of the hernia sac and to determine the kind of surgery to carry out. We presented the case of a male patient that had to be surgically treated only for the results of the physical examination and simple radiographic study, due to the economical family impossibility of paying the rest of the complementary examination. We opened the hernia sac, drained the cerebrospinal fluid and repaired the skin and muscular planes. The patient had a favorable evolution.