Hiperplasia pituitaria secundaria a hipotiroidismo primario en un paciente adolescente / Pituitary hyperplasia secondary to hypothyroidism in an adolescent

Presentamos un paciente con retraso del crecimiento y evidencia de laboratorio de hipotiroidismo primario. La resonancia magnética (RM) mostró un agrandamiento de la glándula hipófisis que simuló un macroadenoma hipofisario. Luego del tratamiento con hormonas tiroideas la hipófisis retomó su tamaño normal y confirmó que se trataba de una hiperplasia pituitaria. Debido a que la RM se utiliza con mayor frecuencia en pacientes con baja talla, el diagnóstico de hiperplasia pituitaria debe ser tenido en cuenta en niños con evidencia de laboratorio de hipotiroidismo

Reflejos polisinápticos en el tronco encefálico estimulados por vía acústica: alteraciones por cofosis unilateral súbita y su forma de compensación / Polysynaptic brain stem reflexes caused by acoustic stimulation: alterations following unilateral sudden hearing loss and way of compensation

Luego de una intervención por un neurinoma del acústico sin conservación del nervio, se encuentran modificaciones de los reflejos en el tronco encefálico, estimulados por vía acustica. Hemos estudiado las modificaciones y su forma de compensación en los reflejos de parpadeo (RP) y de inhibición maseterina (RIM) con estímulos acústicos en un grupo de siete pacientes en comparación con otro de control. Los resultados muestran que la compensación del RP se inicia rápidamente tras la intervención y finaliza en pocos meses. La compensación del RIM ocurre más lentamente, todavía no finaliza tras 18 meses y es independiente para ambas respuestas del reflejo. Comparando las vías centrales de los reflejos discutimos explicaciones posibles para los resultados