Quistes de ovario en la urgencia: ¿un dilema terapéutico para el cirujano general? / Ovarian cysts in the urgency: a therapeutic dilemma for the general surgeon?

Ovarian cysts occur in women of all ages. In young women, the majority are benign, and the incidence of malignancy is maximal in the fifth to seventh decades. An ovaian cyst may present to the emergency surgeon as a pelvic or abdominal mass. it may also be discovered as an incidental finding on pelvic examination. An ultrasound scan yields valuable information about the nature of an ovaian cyst. The aim of this report was to present an experience with this pathology with laparoscopic management and with a revision of the literature

Demandas por responsabilidad profesional: etiologías / Professional responsability demands: real causes

Antecedentes: En los últimos años las demandas por mala práctica médica han tenido un crecimiento vertiginosos y se han constituido en una preocupación constante para todos los galenos. Objetivos: Detectar las causas que originaron juicios de mala práctica en contra de cirujanos y analizar sus motivos. Lugar de aplicación: Colegio de Médicos Distrito VIII de la provincia de Buenos Aires. Población: 116 demandas entre enero de 1993 y mayo de 2003, de las cuales 29 involucran a 30 médicos con actividad quirúrgica. Resultados: 30 cirujanos fueron demandados, 20 (66-6 por ciento) son especialistas, 9 (30 por ciento) no poseen dicho título, y 1 (3,3 por ciento) es residente. A su vez el 35 por ciento de los especialistas debieran recertificar hallándose el 65 por ciento restante encuadrados en la ley vigente. Las historias clínicas estudiadas revelaron que el consentimiento informado faltó en el 96,5 por ciento y estaban incompletas el 56,6 por ciento. La negligencia se halló en el 51,7 por ciento, la impericia en el 34,4 por ciento e imprudencia 20,6 por ciento, asociadas en algunos casos. Hubo 14 profesionales demandados con eximentes de responsabilidad profesional. Conclusiones: Están minimizadas las medidas de prevención y se observó escasa coincidencia en relación a la responsabilidad profesional. Hubo insuficiente esfuerzo individual respecto a la Educación Médica Continua y se hallaron faltas graves a la ética profesional