Seguimiento ambulatorio de pacientes alcohólicos / Ambulatory follow-up to the alcoholic patients

Introducción: la atención del paciente alcohólico, constituye un reto en lo referente a garantizar la imprescindible disposición de ayuda, actitud sin la cual resultaría improbable el logro de los objetivos. Objetivo: determinar las características de la enfermedad alcohólica en pacientes atendidos en la consulta provincial de adicciones del Centro Comunitario de Salud Mental del área de salud "Pedro Borrás" de Pinar del Río. Material y método: se realizó estudio descriptivo con una muestra de 250 pacientes alcohólicos, tratados en consulta provincial de adicciones del Centro Comunitario de Salud Mental del Policlínico universitario "Pedro Borras" de Pinar del Río en los últimos 5 años, (2009-2013). Se realiza una caracterización individual del paciente según la historia clínica, una entrevista al paciente y al familiar. Resultados: en el estudio se encontró un predominio del sexo masculino, con el 52.8%, 18% solteros y 29,2% divorciados, en el tiempo de ingestión del toxico, el mayor grupo con el 38.4%; se incluyen entre 5 a 10 años. Aparece el síndrome de dependencia alcohólica en el 56.7%, en tanto el 66.4% tienen un consumo perjudicial con recaídas. La terapéutica empleada fue metronidazol (38.5%) de forma ambulatoria, disulfiram (46.4%) y acamprosate bajo uso por poca disponibilidad. Conclusiones: predomina el sexo masculino, las edades entre 31-50 años, destacándose el tiempo de tratamiento y abstinencia el grupo entre 7 meses y 5 años. Como terapéutica sobresalen la psicoterapia individual, asociada al disulfiram, metronidazol y acamprosate; se demostró que la deshabituación alcohólica se logra con la terapia combinada.

Introduction: the management of alcoholic patients constitutes a challenge concerning their necessary willingness to be helped, which is an indispensable attitude to achieve the objectives. Objective: to determine the characteristics of the alcohol use disorder in patients attending to the provincial office for addiction of the Community Mental Health Center belonging to Pedro Borrás Astorga health area in Pinar del Río. Material and Method: a descriptive study was conducted with a sample of 250 alcoholic patients who were treated in the provincial office for addictions of the Community Mental Health Center belonging to Pedro Borrás Astorga university polyclinic in Pinar del Río during the last 5 years (2009-2013). An individual characterization of the patient according to clinical history, along with an interview for the patient and family was carried out. Results: male sex prevailed (52.8%), out of them 18% were single and 29.2% divorced, during alcohol intake, the greatest group with 38.4% was included between 5 to 10 years. The syndrome of alcohol abuse or dependence appeared in 56.7% of the patients, whereas 66.4% suffered from a harmful intake with relapses. The treatment included Metronidazole (38.5%) ambulatory way, Disulfiram (46.4%) and Acamprosate in hospital due to the lack of availability. Conclusions: male sex prevailed, ages between 31-50 years old, length of treatment and abstinence in the group from 7 months to 5 years stood up. Individual psychotherapy associated with Disulfiram, Metronidazole and Acamprosate was the most notable therapeutic; showing that to address patients' alcohol problems and to get rid of alcohol intake a combined therapy is required.

La calidad de vida en los adultos mayores / Quality of life in the Aged

Se realizó un estudio descriptivo transversal evaluando la Calidad de Vida en adultos mayores, respecto a diferentes variables sociodemográficas, enfatizando en su vinculación a Casa de Abuelos, durante el período de enero- diciembre 2006. Se toma una muestra de 42 ancianos incorporados a la Casa de Abuelos y otra de igual tamaño de ancianos no incorporados. A cada anciano evaluado se le aplica una entrevista estructurada y la variable Calidad de Vida se mide con la Escala M.G.H. Se encontró un predominio del sexo masculino, edades de 75-84 años, solteros y viudos. Sobresalen las categorías alta y media de Calidad de Vida entre los ancianos; la dimensión salud no daña la calidad de vida de los ancianos pero la dimensión satisfacción por la vida si la afecta en un grupo de ellos.

A descriptive, cross-sectional study was carried out aimed at assessing the quality of life in the Aged taking into consideration different socio-demographic variables emphasizing on the inclusion of this population in the "Casa de Abuelos" (Grandparents' House), during the period January-December 2006. A sample of 42 aged attending to "Casa de Abuelos" and another one of 42 who did not attend to this place. A structured interview was applied to each aged assessed and the variable Quality of Life was measured using the M.G.H scale. Male sex, ages between 75 -84, single and widowers prevailed. Standing out the high and middle categories when measuring the Quality of Life among the aged; health variable did not change the quality of life in the aged, but satisfaction for life affected a group of them.

Valoración del diseño del programa de la asignatura psiquiatría en la carrera de medicina / Assessment of the Program Design in the Psychiatry Subject in the Medical Major

Se realiza un análisis del programa de estudio de la asignatura Psiquiatría, en la carrera de medicina, que se imparte en el noveno o décimo semestre de dicha carrera, en un tiempo de 190 horas distribuidas en un período de seis semanas a tiempo completo. Se destacó en el análisis, la carencia en los objetivos del enfoque comunitario que debe tener este programa, si estamos formando un profesional, que desarrollará su trabajo en la comunidad, así como también las necesidades de cambio a realizar en el programa, pues existen temas que deben ser eliminados del programa y utilizarse ese tiempo en otras temáticas. Es de vital importancia que el Médico General Básico posea un amplio conocimiento de temas tales como drogodependencias y urgencias psiquiátricas y dentro de estas últimas en especial la prevención de la conducta suicida, por lo que se hacen las propuestas de modificaciones, así como las formas que deben utilizarse para impartir las mismas.

An analysis of the study program in the Psychiatry Subject is carried out in medical students teaching this subject in the ninth or tenth semester of this major during 190 hours (six weeks, uninterruptedly). The analysis revealed the absence in the objectives of the community approach which this program must have ,because we are training a professional for working in the community, as well as the need of changes in this program, because there are themes which should be eliminated from the program and to have this time in other themes. It is very important for the basic comprehensive doctor to have a vast knowledge on the following themes : drug-abuse and psychiatric emergencies, especially the prevention of suicidal behaviour. so modifications are proposed as well as the ways which must be used for teaching this themes.

Ingresos de pacientes alcoholicos en el Hospital Psquiátrico de Pinar del Rio / Entrance of alcoholic patients in a psychiatric hospital in Pinar del Rio

Se realizó un estudio retrospectivo transversal y descriptivo de 52 pacientes alcohólicos que ingresaron el en Hospital Psiquiátrico de Pinar del Rio durante los años 1996-1997. Realizamos una revisión de los expedientes clínicos correspondientes a estos pacientes y explorándose las siguientes variables: edad, sexo, estado civil, ocupación, tiempo de ingestión de bebidas alcohólicas, motivo de ingreso, diagnóstico al egreso, estadía y posibles ingresos: se exigió como condición necesaria que la hospitalización de los pacientes haya estado vinculado con su toxicomanía. Resultó un predominio evidente del sexo masculino entre los alcohólicos, el 57 por ciento de ellos bebía con su pareja, el mayor grupo apareció entre las edades de 25 a 44 años de edad. Mas de la mitad de los pacientes mostraron un tiempo de ingestión de bebidas entre 11 y 15 años e ingresaban para tratamiento aversivo. A su egreso el diagnóstico mas frecuente resultó el Sindrome de Dependencia, con una estadía de menos de 15 días en el 71,1 por ciento de los pacientes.

Estudio epidemiologico del alcoholismo en la ciudad de Pinar del Rio / An epidemiological research on alcoholism in Pinar del Rio

Utilizando el metodo descriptivo se realiza una investigacion epidemiologica en las zonas urbanas del area de salud "Pedro Borras" y "Raul Sanchez" de la ciudad de Pinar del Rio, sometiendose a estudio 10 367 habitantes, mayores de 18 anos, obteniendose a traves de los Secretariados Ejecutivos de los C. D. R. la informacion de los sujetos presuntamente afectos de toxicomania alcoholica a los cuales se les ralizo una entrevista estructurada, aplicandoseles el test de MAST. La prevalencia fue de 2,66 por ciento, mayor entre los hombres que alcanza el 5,13 por ciento, encontrandose la mayoria en el grupo de edades de 36 a 65 anos, predominando la frecuencia de ingestion de alcohol diaria y la frecuencia de embriaguez no mas de dos veces al mes, resultando el 60,14 por ciento de los casos detectados alcoholicos problemas. Se senala la efectividad del metodo, la nocividad del habito, la conveniencia de la divulgacion y educacion a la poblacion

Disciplina y productividad laboral en pacientes alcohólicos / Discipline and work productivity in alcoholic patients

Se estudian 44 sujetos alcohólicos problemas; e igual número de controles seleccionados en sus propios centros de trabajo, detectándose diferencias muy significativas entre ambos grupos, sobre todo en lo relativo a llegadas tardes, violaciones de la disciplina laboral, incumplimiento de la jornada de trabajo y poco aprovechamiento de ésta, ausencias, valoración cualitativa de la calidad del trabajo y la productividad de los trabajadores encuestados; resultando el grupo de alcohólicos señalados siempre por sus resultados negativos