Voz, estresse, trabalho e qualidade de vida de técnicos e preparadores físicos de futebol / Voice, stress, work and quality of life of soccer coaches and physical trainers

RESUMO Objetivos: Avaliar aspectos relacionados a estresse, trabalho e qualidade de vida em voz de técnicos (T) e preparadores físicos de futebol (P), comparando as categorias. Métodos: Estudo qualitativo e quantitativo com 13 T e 13 P de times da primeira fase do Campeonato Paulista de Futebol 2012/série A. Foram realizadas perguntas abertas referentes a queixas, dificuldades e/ou problemas no uso da voz no trabalho e também a relações entre voz, trabalho, estresse e qualidade de vida. O estresse no trabalho foi analisado pelo questionário JSS -Job Stress Scale. A percepção do impacto da voz na qualidade de vida foi avaliada pelo protocolo QVV (Qualidade de Vida em Voz). As respostas das perguntas foram transcritas e feita Análise de Conteúdo; nos dados dos questionários foi aplicada estatística descritiva e analítica. Resultados: A Análise de Conteúdo mostrou falta de preparo para cuidados com a voz; queixas vocais; intensa demanda de uso da voz sob trabalho estressante; mas também hábitos saudáveis e apoio social/familiar. As dimensões do JSS indicaram situação de Trabalho Ativo e os altos escores do QVV são compatíveis com vozes saudáveis e sem queixas. Não houve diferença estatística entre as categorias. Conclusão: Ambas as categorias referem queixas/problemas no uso da voz profissional e trabalho estressante; no entanto a percepção do impacto da voz na qualidade de vida foi positiva e a análise do estresse no trabalho resultou em condição "boa" e favorável. As relações entre voz, trabalho, estresse e qualidade de vida de ambas as categorias merecem maiores investigações.

ABSTRACT Purposes: To assess aspects related to work, stress and quality of life related to voice in soccer coaches (C) and physical trainers (T), comparing the categories. Methods: Qualitative and quantitative studies with 13 C and 13 T of teams competing in Phase One of the highest level (Série A ) of the 2012Campeonato Paulista (São Paulo State Soccer Championship). The questions were open ended and related to complaints, difficulties, and/or problems regarding voice use during work and to the relations between voice, work, stress, and quality of life. Stress at work was analyzed by the Job Stress Scale (JSS) questionnaire. The perception of the impact of the voice on quality of life was evaluated by the Voice-Related Quality of Life (V-RQOL) protocol. The answers to the questions were transcribed and submitted to content analysis, and regarding the questionnaire, descriptive data and analytical statistics were used. Results: Content analysis showed lack of preparation for voice care; voice complaints; and intense vocal use demand under stressful work, in addition to the absence of healthy habits and social/family support. The JSS dimensions showed that the Active Work situation and the high V-RQOL scores are compatible with vocal health without complaints. There were no statistical differences between the categories. Conclusion: Both categories reported complaints/problems linked to professional voice use and stressful workload. However, the perception of vocal impact on the quality of life was positive, and the analysis of stress at work resulted in "good" and favorable conditions. The relationship between voice, work, stress, and quality of life in both the categories require further investigations.

Desconfortos, sinais e sintomas vocais em Técnicos e Preparadores físicos de Futebol / Vocal discomfort, signs and symptoms in soccer coaches and physical trainers / Malestares, signos y síntomas vocales en Técnicos y Preparadores físicos de Fútbol

Objetivo: Comparar a presença de sinais e sintomas vocais e de desconfortos no trato vocal, autorreferidos, por Técnicos e Preparadores Físicos de futebol. Métodos: São sujeitos da pesquisa 13 Preparadores Físicos (PF) e 13 Técnicos (T) de times da série A da primeira fase do Campeonato Paulista de Futebol 2012. Foram aplicados os instrumentos: Questionário de Sinais e Sintomas Vocais (QSSV) e Escala de desconforto no Trato Vocal (EDTV); usaram-se também testes estatísticos para acomparação de categorias. Resultados: Média de Sinais/Sintomas vocais: T=2,17 e PF=2,38. Média de ocorrência de desconfortos: T=3,33 e PF=3,61; de frequência de desconfortos: T=6,66 e PF=7,69 e deintensidade de desconfortos: T=7,00 e PF=9,15. Para as duas categorias, os Sinais/Sintomas mais referidos foram rouquidão e voz cansada; e o Desconforto no trato vocal com maiores médias de frequência e deintensidade foi secura. Não houve diferença significativa (p>0,05) entre as categorias. Conclusões: A presença de desconfortos, sinais e sintomas vocais alerta para condições de risco para disfonia em ambas as categorias. As questões de uso profissional da voz e de cuidado e saúde vocal merecem a atenção dos Técnicos e Preparadores Físicos de futebol e também dos profissionais das áreas de Educação e Saúde que atuam na formação e na assessoria junto a educadores físicos e profissionais do futebol.

Purpose: To compare the presence of self-reported vocal signs and symptoms and discomforts in the vocal tract of soccer coaches and physical trainers and to verify differences between the categories.Methods: The subjects are 13 Physical Trainers (PT) and 13 Coaches (C) of the A-series teams of the first phase of the Paulista Soccer Championship 2012. The following instruments were used: Vocal Signs and Symptoms Questionnaire (VSSQ) and Vocal Tract Discomfort Scale (VTDS); statistical tests compared the categories. Results: Mean occurrence of vocal Signs/Symptoms: C=2.17 and PT=2.38 and meannumber of occurring discomforts C=3.33 and PT=3.61; frequency of discomforts C=6.66 and PF=7.69 and discomfort intensity T=7.00 and PT=9.15. In both categories, the most frequently reported signs/symptoms were hoarseness and tired voice; and the vocal tract discomfort with higher frequency and intensity was dryness. There was no significant (p>0.05) difference between the categories. Conclusions:The presence of discomfort and vocal signs and symptoms alerts towards the risk conditions for dysphonia in both categories. The issues of professional voice use, and vocal care and health merit the attentionof soccer coaches and physical trainers, as well as of Education and Health professionals who work in with physical educators' and soccer professionals' education and accessory.

Objetivo: Comparar la presencia de señales e síntomas vocales e de malestar en el trato vocal, auto-referidos, por Técnicos y Preparadores Físicos de fútbol. Métodos: son sujetos 13 Preparadores Físicos (PF) y 13 Técnicos (T) de equipos de la serie A de la primera fase del Campeonato Paulista de Fútbol 2012. Se aplicaron los instrumentos: Cuestionario de Signos y Síntomas Vocales (QSSV) y Escala de Malestar en el Trato Vocal (EDTV); se empleó también pruebas estadísticas para comparar las categorías. Resultados: Promedio de Señales/Síntomas vocales: T=2,17 e PF=2,38. Promedio de ocurrencia de malestar: T=3,33 e PF=3,61; de frecuencia de malestar: T=6,66 e PF=7,69 y de intensidad de malestar: T=7,00 e PF=9,15. En ambas categorías los Señales/Síntomas más mencionados fueron ronquera y voz cansada; y el malestar en el tracto vocal con mayores promedios de frecuencia y de intensidad fue sequedad. No hubo diferencia significativa (p>0,05) entre las categorías. Conclusiones: La presencia de malestares, señales y síntomas vocales alerta para condiciones de riesgo para disfonía en ambas categorías. Las cuestiones del uso profesional de la voz y del cuidado y salud vocal merecen la atención de los Técnicos y Preparadores Físicos de fútbol y también de los profesionales en las áreas de Educación y Salud que trabajan en la capacitación y en el asesoramiento en conjunto con educadores físicos y profesionales del fútbol.

Aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica / Applying continuous positive airways pressure in patients after bariatric surgery

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), na frequência respiratória (FR), no volume corrente (VC) e no volume minuto (VM), em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica. Foram estudadas dez pacientes com média de idade 29,8±8 anos, classificadas como obesas mórbidas [índice de massa corpórea (IMC) de 47,5±7,2 kg/m2] que receberam CPAP de 8 a 10 cmH2O, por 30 minutos, uma vez ao dia, durante dois dias consecutivos, no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Antes e após a aplicação da CPAP, foram aferidos a FR e o VM por meio do ventilômetro e, de forma indireta, foi calculado o VC. Para verificar a normalidade dos dados foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk, e, após, as medidas foram comparadas com o uso do Teste t de Student e de Man-Whitney. As análises foram processadas com o uso do SPSS 7,5 considerando o nível de 5% de significância. Houve um aumento significativo para as seguintes variáveis estudadas no primeiro e no segundo dia de aplicação: FR=20±6 resp/min versus 26±7 resp/min (p=0,009) e FR=22±7 resp/min versus 26±8 resp/min (p=0,007); VM=9,57±2,75 L versus 12,39±4,18 L (p=0,041) e VM=9,71±2,52 L versus 11,18±2,96 L (p=0,037). Os valores do VC=360±157,59 mL versus 440±69,18 mL (p=0,21) e 401±90,46 mL versus 416±78,04 mL (p=0,18) não apresentaram diferença significativa na comparação pré- e pós-aplicação, nos dois dias de terapia. Assim, foi possível concluir que a CPAP pode ser aplicada como recurso auxiliar da fisioterapia respiratória no tratamento de pacientes em período pós-operatório de cirurgia bariátrica, para a manutenção do VC, porém atenção deve ser tomada durante a aplicação, pois pode haver aumento da FR.

The objective was to evaluate the effect of continuous positive airway pressure (CPAP) in the respiratory rate (RR), tidal volume (TV) and minute volume (MV) in patients after bariatric surgery. Ten patients with mean age 29.8±8 years, classified as morbidly obese (BMI 47.5±7.2 kg/m2) who received CPAP from 8 to 10 cmH2O, for 30 minutes, once a day for two consecutive days, in the post-bariatric surgery were studied. Before and after applying CPAP were measured RR and the MV through the ventilometer, and indirectly the TV were calculated . The Shapito-Wilk was applied to check the normality of data, and then the measures were compared using the Student's t-test and Mann-Whitney test. Analyses were processed using the SPSS 7.5 considering the 5% level of significance. There was a significant increase for the following variables in the first and second days of application: RR=20±6 breathing/min versus 26±7 breathing/min (p=0.009), and RR=22±7 breathing/min versus 26±8 breathing/min (p=0,007); MV=9.57±2.75 L versus 12.39±4.18 L (p=0.041), and MV=9.71±2.52 L versus 11,18±2.96 L (p=0.037). The values of TV=360±157,59 mL versus 440±69,18 mL (p=0,21), and 401±90,46 mL versus 416±78,04 mL (p=0,18) did not differ significantly when comparing pre- and post-application in two days therapy. Thus, it was concluded that CPAP can be applied as an auxiliary respiratory therapy in the treatment of patients in post-bariatric surgery for the maintenance of TV, but care should be taken during application, there may be increased RR.

Efeitos do treinamento de hidroginástica na aptidão cardiorrespiratória e nas variáveis hemodinâmicas de mulheres hipertensas / Effects of hidrogymnastic training on cardiorrespiratory capacity and on hemodynamics variables of hypertension women

A hipertensão arterial é uma doença com alta prevalência na população brasileira adulta. A adoção de exercícios físicos é recomendada como tratamento não farmacológico, entretanto há poucos estudos utilizando a hidroginástica no tratamento. O objetivo desse trabalho é avaliar os efeitos do treinamento de hidroginástica na capacidade aeróbia e nas variáveis hemodinâmicas de mulheres hipertensas. Participaram da amostra 9 mulheres, idade média de 57,1 + 9,1 anos, medicadas e com a pressão arterial controlada. O tempo de treinamento foi de 8 semanas, freqüência de 2 dias por semana e duração de 45 minutos cada sessão. Antes e após o período de treinamento, as voluntárias realizaram antropometria (peso, estatura e IMC) e avaliação da capacidade aeróbia por meio do teste submáximo indireto em esteira rolante descrito por MAHAR et al. (1985). Aferiu-se a freqüência cardíaca e a pressão arterial, antes e ao final do teste. Comparou-se as variáveis que apresentaram distribuição normal pelo teste t de Student e, para as que não apresentaram normalidade, pelo teste de Wilcoxon. Houve um aumento significante do consumo máximo de oxigênio (p<0,01) e uma redução significante da freqüência cardíaca e da pressão arterial diastólica após o esforço (p<0,05). Os resultados indicam que o treinamento de hidroginástica melhorou a capacidade aeróbia das mulheres hipertensas e sugerem uma diminuição no comportamento hipertensivo durante o esforço.

The hypertension is a disease with high incidence in adult brazilian population. Physical training is one of a nonpharmacological treatment recommended to control it, but there are few studies applying hidrogymnastic as sort of exercise. This study aim to evaluate the effects of exercises made inside the water on the aerobic capacity and cardiovascular variables of hypertension women. Nine women average age 57,1 + 9,1 years, on drug control and blood pressure balanced, underwent a 8 weeks hidrogymnastic training with frequency of two sessions of 45 minutes per week. Before and after 8 weeks training, volunteers carried out antropometric measures (weight, height and BMI) and aerobic capacity indirect test in treadmill like outlined by Mahar et al. (1985). Cardiac frequency and blood pressure were checked in rest and after effort at the test. Statistic analyses of variables were done with t Student test for normal variables distribution and Wilcoxon test for non-normal ones. After training period maximal oxygen uptake raised statistically significant (p<0,01) and cardiac frequency and sistolic blood pressure reduced statistically significant (p<0,05). The outcomes show that hidrogymnastic training was efficacious to improve hypertension women?s aerobic capacity and suggest a lower hypertensive reply during an effort.