Construção do significado de espiritualidade no processo de morte para a equipe de enfermagem oncológica / Constructing the meaning, to an oncological nursing team, of spirituality in the process of dying / Construcción del significado de la espiritualidad en el proceso de muerte para el equipo de enfermería oncológica

Objetivo: construir o significado de espiritualidade para a equipe de enfermagem diante do processo de morte de pacientes oncológicos. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em um hospital oncológico, referência na prevenção, diagnóstico e tratamento de câncer de Juiz de Fora, com a participação de 12 profissionais de enfermagem. O método se desenvolveu por entrevista estruturada na primeira etapa, e semiestruturada na terceira; entre elas, a segunda que se desenvolveu por leitura reflexiva sobre um texto com o tema da pesquisa. A análise foi de conteúdo temático. Resultados: o sentido da morte expressa descanso do corpo físico, um processo conflituoso e difícil de lidar; a espiritualidade confere sentido à vida; a integralidade da assistência abarca estratégias de cuidado associadas à espiritualidade. Considerações finais: o significado de espiritualidade a evidencia como única, sentida, vivencial, contributiva para o bem-estar humano; reflete em conforto, melhor aceitação da morte e em estratégia terapêutica humanística.

Objective: to construct the meaning of spirituality to a nursing team faced with the process of cancer patients' dying. Method: this exploratory, qualitative, descriptive study took place in a referral oncology hospital for the prevention, diagnosis, and treatment of cancer in Juiz de Fora with the participation of 12 nursing staff members. The method comprised a first stage of structured interviews, and a third of semi-structured interviews; between these, the second involved reflective reading of a text on the research theme. The data were subjected to thematic content analysis. Results: death means that the physical body rests, which is a conflictive process that is difficult to deal with; spirituality gives meaning to life; and comprehensive care includes care strategies associated with spirituality. Final Remarks: the meaning of spirituality shows it to be unique, felt, experiential, and contributing to human well-being; it reflects comfort, better acceptance of death, and humanistic therapeutic strategy.

Objetivo: construir el significado de la espiritualidad para el equipo de enfermería ante el proceso de muerte de pacientes oncológicos. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en un hospital de oncología, de referencia en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer, en Juiz de Fora. Participaron 12 profesionales de enfermería. El método se desarrolló mediante entrevista estructurada en la primera etapa y semiestructurada en la tercera. La segunda etapa se desarrolló mediante la lectura reflexiva de un texto del tema de la investigación. El análisis fue de contenido temático. Resultados: el sentido de la muerte expresa el reposo del cuerpo físico, un proceso conflictivo y difícil de afrontar; la espiritualidad da sentido a la vida; la atención integral incluye estrategias de cuidado asociadas a la espiritualidad. Consideraciones finales: el significado de la espiritualidad la pone en evidencia como única, sentida, vivencial, contribuyendo al bienestar humano; refleja comodidad, mejor aceptación de la muerte y estrategia terapéutica humanista.

Construção do significado de espiritualidade no processo de morte para a equipe de enfermagem oncológica / Construcción del significado de la espiritualidad en el proceso de muerte para el equipo de enfermería oncológica / Constructing the meaning, to an oncological nursing team, of spirituality in the process of dying

RESUMO Objetivo construir o significado de espiritualidade para a equipe de enfermagem diante do processo de morte de pacientes oncológicos. Método estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em um hospital oncológico, referência na prevenção, diagnóstico e tratamento de câncer de Juiz de Fora, com a participação de 12 profissionais de enfermagem. O método se desenvolveu por entrevista estruturada na primeira etapa, e semiestruturada na terceira; entre elas, a segunda que se desenvolveu por leitura reflexiva sobre um texto com o tema da pesquisa. A análise foi de conteúdo temático. Resultados o sentido da morte expressa descanso do corpo físico, um processo conflituoso e difícil de lidar; a espiritualidade confere sentido à vida; a integralidade da assistência abarca estratégias de cuidado associadas à espiritualidade. Considerações finais o significado de espiritualidade a evidencia como única, sentida, vivencial, contributiva para o bem-estar humano; reflete em conforto, melhor aceitação da morte e em estratégia terapêutica humanística.

RESUMEN Objetivo construir el significado de la espiritualidad para el equipo de enfermería ante el proceso de muerte de pacientes oncológicos. Método estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en un hospital de oncología, de referencia en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer, en Juiz de Fora. Participaron 12 profesionales de enfermería. El método se desarrolló mediante entrevista estructurada en la primera etapa y semiestructurada en la tercera. La segunda etapa se desarrolló mediante la lectura reflexiva de un texto del tema de la investigación. El análisis fue de contenido temático. Resultados el sentido de la muerte expresa el reposo del cuerpo físico, un proceso conflictivo y difícil de afrontar; la espiritualidad da sentido a la vida; la atención integral incluye estrategias de cuidado asociadas a la espiritualidad. Consideraciones finales el significado de la espiritualidad la pone en evidencia como única, sentida, vivencial, contribuyendo al bienestar humano; refleja comodidad, mejor aceptación de la muerte y estrategia terapéutica humanista.

ABSTRACT Objective to construct the meaning of spirituality to a nursing team faced with the process of cancer patients' dying. Method this exploratory, qualitative, descriptive study took place in a referral oncology hospital for the prevention, diagnosis, and treatment of cancer in Juiz de Fora with the participation of 12 nursing staff members. The method comprised a first stage of structured interviews, and a third of semi-structured interviews; between these, the second involved reflective reading of a text on the research theme. The data were subjected to thematic content analysis. Results death means that the physical body rests, which is a conflictive process that is difficult to deal with; spirituality gives meaning to life; and comprehensive care includes care strategies associated with spirituality. Final Remarks the meaning of spirituality shows it to be unique, felt, experiential, and contributing to human well-being; it reflects comfort, better acceptance of death, and humanistic therapeutic strategy.

Atitudes de pacientes oncológicos em cuidados paliativos frente à morte no contexto da internação domiciliar / Attitudes of cancer patients in palliative care towards death in the context of home care

Objetivo:conhecer a atitude de pacientes oncológicos em cuidados paliativos frente a morte no contexto da internação domiciliar. Métodos:estudo descritivo, qualitativo, com seis pacientes oncológicos em cuidados paliativos em internação domiciliar no Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu, de janeiro a março de 2018, por meio de entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas, e categorizadas pelo software Ethnograph 6.0. Para análise dos dados, se utilizou a análise de conteúdo de Laurence Bardin. Resultados:emergiram cinco categorias: oarrependimento como experiência de vida; a morte como ruptura e descanso; a vida após o adoecimento; a vivência da espiritualidade e da religiosidade; os desejos no final da vida. Conclusão:os pacientes apresentaram cinco atitudes frente a morte: o arrependimento, questionamento sobre o que seria a morte e aonde ela os levaria; a reflexão sobre o agora e à ressignificação do momento atual; manifestação e fortificação da fé, da religião e da esperança em uma divindade; e desejos

Objective: To know the attitude of cancer patients in palliative care towards death in the context of home care. Methods: This is a descriptive, qualitative study with six cancer patients undergoing palliative care in home care in southern Brazil. Data collection occurred from January to March 2018, through semi-structured interviews, which was recorded, transcribed, and then categorized by the Ethnography 6.0 software. For data analysis, Laurence Bardin's content analysis was used. Results: Five categories emerged: regret as a life experience; death as rupture and rest; life after illness; the experience of spirituality and religiosity; wishes at the end of life. Conclusion: Patients showed five attitudes towards death: regret, questioning of what death would be and where it would take them; the reflection on the present and the resignification of the current moment; manifestation and strengthening of faith, religion, and hope in a deity; and wishes

Percepções dos profissionais de enfermagem na aplicação do checklist de cirurgia segura / Percepciones de los profesionales de enfermería al aplicar la lista de verificación de cirugía segura / Perceptions of nursing professionals in the applying the safe surgery checklist

Objetivo: conhecer as percepções dos profissionais de enfermagem sobre a aplicação do checklist de cirurgia segura. Método: estudo qualitativo do tipo exploratório com 12 participantes. A coleta de dados ocorreu nos meses de janeiro e fevereiro de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas e o material foi explorado através da análise temática de Minayo. Resultados: parte dos profissionais de enfermagem não têm conhecimentos sobre questões que envolvem a segurança cirúrgica. Aqueles que conhecem o checklist de cirurgia segura têm dificuldade para aplicar ou não reconhecem o instrumento como ferramenta de prevenção ou redução de erros. Conclusões: a implantação de uma ferramenta envolve a sensibilização dos profissionais para que reconheçam a importância da sua utilização. É necessário o envolvimento desde a concepção da ferramenta, bem como a oferta de capacitação contínua.(AU)

Objective: to know the perceptions of nursing professionals about the application of the safe surgery checklist. Method: qualitative exploratory study with 12 participants. Data collection took place in the months of January and February 2019, through semi-structured interviews and the material was explored through Minayo's thematic analysis. Results: some of the nursing professionals are not aware of issues involving surgical safety. Those who know the safe surgery checklist have difficulty applying or do not recognize the instrument as a tool for preventing or reducing errors. Conclusions: the implementation of a tool involves raising the awareness of professionals so that they recognize the importance of its use. It is necessary to involve from the conception of the tool, as well as the offer of continuous training.(AU)

Objetivo: conocer las percepciones de los profesionales de enfermería sobre la aplicación de la lista de verificación de cirugía segura. Método: estudio exploratorio cualitativo con 12 participantes. La recopilación de datos tuvo lugar en los meses de enero y febrero de 2019, a través de entrevistas semiestructuradas y el material fue explorado a través del análisis temático de Minayo. Resultados: algunos de los profesionales de enfermería no son conscientes de los problemas relacionados con la seguridad quirúrgica. Quienes conocen la lista de verificación de cirugía segura tienen dificultades para aplicar o no reconocen el instrumento como una herramienta para prevenir o reducir errores. Conclusiones: la implementación de una herramienta implica sensibilizar a los profesionales para que reconozcan la importancia de su uso. Es necesario involucrar desde la concepción de la herramienta, así como la oferta de formación continua.(AU)

Testes sorológicos anti-NDO-HSA, anti-LID-1 e anti-NDO-LID em contatos domiciliares de área não endêmica de hanseníase / Anti-NDO-HSA, anti-LID-1 and anti-NDO-LID serological tests in household contacts of a non-endemic leprosy area

Introdução: Diversos fatores podem interferir no desenvolvimento da hanseníase, entre eles fatores genéticos, convívio com o caso de hanseníase e classificação operacional do caso. Testes sorológicos que avaliam a reatividade de anticorpos IgM e IgG frente a antígenos específicos para o Mycobacterium leprae (M. leprae) podem atuar como auxiliares na vigilância dos contatos e/ou população de risco. Objetivo: Analisar o comportamento dos testes sorológicos anti-PGL-1 sintético (NDO-HSA), anti-LID-1 e anti-NDO-LID em área não endêmica de hanseníase e sua relação com características do caso de hanseníase. Material e métodos: Trata-se de um estudo transversal, do tipo analítico, realizado com 35 contatos domiciliares (CD) dos casos de hanseníase. A coleta de dados ocorreu no período de agosto/2016 a fevereiro/2017 por meio de visitas domiciliares. A reatividade de anticorpos IgM e IgG frente aos antígenos Natural disaccharide linked to human serum albumin via octyl (NDO-HSA), Leprosy IDRI diagnostic 1 (LID-1) e Natural disaccharideoctyl - Leprosy IDRI Diagnostic 1(NDO-LID) foi avaliada por ensaio imunoenzimático (ELISA). Os dados foram exportados e analisados no software StatisticalPackage for the Social Sciences (SPSS®) 24 for Windows. Resultados: Foi observada maior proporção de positividade aos testes em CD de casos multibacilares (MB), que residiam com o caso de hanseníase na época do diagnóstico e que tinham parentesco consanguíneo com o caso. Esses casos de hanseníase MB também apresentaram soropositividade frente aos antígenos testados. O valor do índice ELISA foi maior no grupo de CD de casos MB. Houve concordância moderada e significativa (K= 0,53; p< 0,0001) entre os testes anti-NDO-HSA e anti-NDO-LID, mas não foi detectada diferença entre os testes anti-NDO-HSA e anti-LID-1 (K= -0,05; p= 0,678). A correlação foi positiva entre os três antígenos, porém, entre LID-1 e NDO-HSA, não houve significância estatística (p<0,186). Conclusão: Os resultados sugerem que testes sorológicos em conjunto com as características avaliadas nos contatos domiciliares em área não endêmica de hanseníase,podem atuar como auxiliares na detecção de indivíduos infectados pelo M. leprae, contribuindo para vigilância dos contatos domiciliares

Introduction: Several factors may interfere in the development of leprosy, including genetic factors, conviviality with leprosy patients and operational classification of the case. Serological tests performed to evaluate the reactivity of IgM and IgG antibodies response against Mycobacterium leprae (M. leprae) specific antigens may be used as auxiliary tools for transmission surveillance and/or population at risk. Objective: To analyze the performance of anti-PGL-1 (NDO-HSA), anti-LID-1 and anti-NDO-LID serological tests in non-endemic area of leprosy and the relationship with characteristics of the leprosy case. Material and methods: This is a cross-sectional analytical study of 35 household contacts (HC) of leprosy cases. Data collection was carried out from August 2016 to February 2017 with home visits. The reactivity of IgM and IgG antibodies to Natural disaccharide linked to human serum albumin via octyl (NDO-HSA), Leprosy IDRI diagnostic 1 (LID-1) and Natural disaccharide octyl - Leprosy IDRI Diagnostic 1 (NDO-LID) was evaluated through enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Data were exported and analyzed using Statistical Package for Social Sciences (SPSS®) 24 for Windows. Results: A higher proportion of positivity was observed in the HC tests of multibacillary (MB) leprosy cases who lived in the same dwelling with a leprosy case at the time of diagnosis and had a degree of kinship with the case. These multibacillary leprosy cases also showed seropositivity to the antigens tests. ELISA test index value was higher in the HC group of MB leprosy cases. There was moderate agreement (K = 0.53, p <0.0001) between anti-NDO-HSA and anti-NDO-LID tests, but no difference was found between anti-NDO-HSA and anti-LID -1 (K = -0.05, p = 0.678). Three antigens were positively correlated, but there was no statistical significance (p <0.186) between LID-1 and NDO-HSA. Conclusion: The results suggest that serological tests in combination with the characteristics assessed during household contacts in a non-endemic area may represent efficient auxiliary tools for the detection of M. leprae-infected individuals, providing a contribution to the surveillance of household contacts

Integrative literature review of the reported uses of serological tests in leprosy management

Abstract: An integrative literature review was conducted to synthesize available publications regarding the potential use of serological tests in leprosy programs. We searched the databases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice Bibliográfico Espanhol em Ciências da Saúde, Acervo da Biblioteca da Organização Pan-Americana da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Hanseníase, National Library of Medicine, Scopus, Ovid, Cinahl, and Web of Science for articles investigating the use of serological tests for antibodies against phenolic glycolipid-I (PGL-I), ML0405, ML2331, leprosy IDRI diagnostic-1 (LID-1), and natural disaccharide octyl-leprosy IDRI diagnostic-1 (NDO-LID). From an initial pool of 3.514 articles, 40 full-length articles fulfilled our inclusion criteria. Based on these papers, we concluded that these antibodies can be used to assist in diagnosing leprosy, detecting neuritis, monitoring therapeutic efficacy, and monitoring household contacts or at-risk populations in leprosy-endemic areas. Thus, available data suggest that serological tests could contribute substantially to leprosy management.