Levocabastina contra cetirizina en niños con rinitis alérgica perenne / Compare efficacy and safety of levocabastine vs cetirizine in allergic rhinitis children

Objetivo: comparar la eficacia y la seguridad de la levocabastina en aerosol nasal contra la cetrizina por vía oral para el tratamiento de la rinitis alérgica perenne en niños: Material y método: se realizó un estudio al azar, prospectivo, experimental, en el cual se estudiaron 30 niños con edades entre 6 y 16 años y con diagnóstico de rinitis alérgica perenne. El grupo 1, compuesto por 17 pacientes (siete mujeres, 10 hombres), recibió cetirizina una vez al día, 5 mg en niños con peso menor de 30 kg y 10 mg en niños con peso mayor de 30 kg y 10 mg en niños con peso mayor de 30 kg durante 15 días. El grupo 2, compuesto por 13 pacientes (siete hombres, seis mujeres) recibió levocabastina, dos inhalaciones en cada fosa nasal cada 12 horas durante el mismo tiempo. Se realizó una calificación de los síntomas, una determinación del flujo, nasal máximo y la cuantificación de eosinófilos en el moco nasal antes y después del tratamiento. Resultados: no hubo diferencias significativas entre ellos (intergrupo); las eosinófilos en el moco nasal permanecieron sin cambios. Encontramos diferencias estadísticas pre y postratamiento dentro de cada grupo (intragrupo): Grupo 1, congestión nasal p= 0.002, prurito ocular p= 0.01, estornudos p= 0.001, secreción nasal p= 0.01, prurito nasal P0 0.009, puntos totales p= 0.0005. Grupos 2, congestión nasal p= 0.02, prurito ocular p= 0.05, estornudos p= 0.01, secreción nasal p= 0.01, prurito nasal p= 0.04, puntos totales p = 0.005. Encontramos diferencias significativas en el flujo nasal máximo en el Grupo 1 (p 0.01) pero no hubo diferencias en el número de eosinófilos entre los dos grupos. Efectos secundarios: 3 sujetos en el grupo 1 (1 somnolencia, 1 aumento del apetito y 1 rinorrea con epistaxis) y uno en el grupo 2 sensación de edema facial. Conclusión. ambos medicamentos son efectivos en la mejoría clínica de los síntomas de rinitis alérgica perenne en niños y la levocabastina ocasiona menos efectos secundarios

Diagnóstico de alergia en niños con dermatitis atópica / Allergyc diagnosis in children with atopic dermatitis

La posibilidad de que el fenómeno alérgico juegue un papel importante en la patogénesis de la dermatitis atópica(DA), continúa siendo un tema controversial, aunque actualmente existen numerosos estudios que apoyan este mecanismo en la producción del proceso inflamatorio que se observa en estos pacientes. El objetivo del presente estudio fue determinar acuál es el porcentaje en niños con DA que presentan alergia como factor etiológico y comparar las pruebas cutáneas contra el método in vitro de alergoabsorbencia enzimática (EAST) como pruebas de diagnóstico. Se realizó un estudio prospectivo de 21 niños (ocho mujeres y 13 hombres), con edades entre cuatro meses y siete años, y que acuedieron al Servicio de Alergia del Instituo Nacional de Pediatría con el diagnóstico clínico de DA. A todos se les realizaron pruebas cutáneas por el método de punción a 20 alergenos frecuentes en niños, y determinación de Ige total y específica por el método de EAST. Se detectó sensibilización a algún alergeno por PC y/o EAST positivo en 61 por ciento de los pacientes encontrándose positividad sólo a cinco de los 20 alergeos probados para las pruebas cutáneas, que fueron : huevo, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, gato y cucaracha. La correlación entre las pruebas cutáneas y EAST fue muy baja (p=1.35). Se concluye que la etiología alérgica es frecuente en niños con DA, y que el EAST no es mejor que las pruebas cutáneas para realizar diagnóstico de alergia en estos niños