Extirpación de tumor del cuerpo carotídeo y reemplazo de carótida interna con vena safena / Carotid body tumor resection and replace of internal carotid with saphenous vein

Se presenta un caso de tumor del cuerpo carotídeo. El tratamiento de estos tumores es de preferencia quirúrgico. El ecodoppler color, la tomografía computarizada y/o la resonancia nuclear magnética son importantes en el diagnóstico de esta enfermedad. Sin embargo, la angiografía de los vasos carotídeos es esencial en la evaluación preoperatoria. En manejo quirúrgico incluye la identificación y preservación de estructuras vasculares y nerviosas adyacentes al tumor. Algunos tumores estarán íntimamente adheridos a la circunferencia de la bifurcación carotídea, por lo que será necesario resecar el tumor con la porción de carotídea interna, que será reconstruida con vena safena. En los grandes tumores debiera considerarse la embolización preoperatoria para facilitar su resección.

Aneurisma de aorta abdominal asociado a riñones en herradura / Abdominal aortic aneurysm associated to horseshoe kidney

La asociación entre riñón en herradura y aneurisma es una entidad poco común, que tiene una incidencia de 0,5 a 0,8 por ciento. Se presenta un caso clínico de esta patología, el cual fue diagnósticado en el período preoperatorio y que fue intervenido, demostrándose la presencia de aneurisma de aorta por encima del cuello del aneurisma y la presenci de un itsmo renal constituido por fino parénquima, por lo cual se pido seccionar y tratar el aneurisma en foam clásica. Se discute el riesgo quirúrgico que representa operar esta patología como son las anomalías de la vascularización renal, la presencia del itsmo renal que dificulta la resección del aneurisma y la localización de los ureteres que puede significar una injuria durante la intervención. De allí la necesidad de efectuar un exhaustivo estudio preoperatorio de esta patología