Efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral para caries dental en escolares de Paraíso de Osorio, La Paz; La Laguna, Chalatenango; Juayúa, Sonsonate; Mizata y San Pablo Tacachico, La Libertad / Effectiveness at 3 and 6 months of a comprehensive intervention for dental caries in schoolchildren from Paraíso de Osorio, La Paz; La Laguna, Chalatenango; Juayúa, Sonsonate; Mizata and San Pablo Tacachico, La Libertad

OBJETIVO: Determinar la efectividad a 3 y 6 meses de una intervención integral para la prevención y tratamiento de caries en dientes permanentes, en escolares de 9 a 11 años atendidos por cinco Unidades Comunitarias de Salud Familiar en el año 2017. METODOLOGÍA: Esta investigación fue de tipo intervención cuasi experimental, dirigida a la prevención y limitación del daño por caries en dientes permanentes de 150 escolares de centros educativos públicos cubiertos por 5 UCSF. Fueron atendidas en total 1741 superficies, en las que se aplicaron 1398 sellantes, 253 obturaciones y 90 remineralizaciones con flúor. Posterior a 3 y 6 meses, se midió con los índices correspondientes la efectividad a través de la reducción de placa bacteriana, la ausencia de caries y la supervivencia de los tratamientos. Se utilizaron las pruebas de Anova, F de Fisher y Kaplan Meier para el análisis de los datos. RESULTADOS: En la evaluación inicial se encontró el 46% de la población con higiene oral óptima y un promedio de 3 dientes cariados (2.91) por paciente. A los 6 meses de realizada la intervención, el 83.21% presentó higiene oral óptima, se determinó 1 diente cariado por sujeto (1.07), el 41.20% de supervivencia de sellantes de fosas y fisuras (SFF) y el 82.60% de supervivencia de obturaciones. CONCLUSIÓN: La intervención a 3 y 6 meses mostró ser efectiva para prevenir y limitar el daño por caries dental en dientes permanentes en escolares entre 9 y 11 años de edad

OBJECTIVE: To determine effectiveness after 3 and 6 months of being applied an integral intervention for prevention and treatment of dental caries in permanent teeth, in school children from 9 to 11 years; being attended in five Family Health Community Centers (UCSF Unidades Comunitarias de Salud Familiar for its acronym in Spanish) at 2017. METHODOLOGY: This research was a quasi-experimental intervention, directed to the prevention and limitation of damage by dental caries in permanent teeth of 150 school children, from public schools, being attended in five Family Health Community Centers (UCSF). In total, 1741 surfaces were intervened in which 1398 pits and fissures sealant, 253 fillings and 90 remineralizations with fluor, were applied. After 3 and 6 months, the evaluation of the effectiveness through reduction of dentobacterial plaque, the absence of dental cavities and the survival of treatments, was assessed with the corresponding indices. The statistical tests used for the analysis of data were Anova, F de Fisher and Kaplan Meier. RESULTS: In the initial evaluation it was found 46% of population with optimal oral hygiene and an average of 3 decayed teeth (2.91) per patient. Six months after the intervention, 83.21% presented optimal oral hygiene, 1 (1.07) decayed tooth was determined per subject, 41.20% permanence of pits and fissures sealants and 82.60% permanence of dental fillings. CONCLUSION: Intervention showed effectiveness in prevention and limitation of damage by dental cavities in permanent teeth after 3 and 6 months of being executed in school children between 9 and 11 years old.

Índice de shock como factor predictor de mortalidad en el paciente con trauma penetrante de tórax / Shock index as predictor of mortality in patients with penetrating trauma of the thorax

Introducción. El trauma es considerado un problema de salud pública. Es una de las causas de mayor discapacidad y mortalidad en Latinoamérica y Colombia no es la excepción. El objetivo de este estudio fue evaluar si el índice de shock, resultado de la frecuencia cardiaca sobre la tensión arterial sistólica, es útil para predecir la mortalidad a 24 horas, en pacientes con trauma penetrante de tórax atendidos en el servicio de urgencias de un hospital universitario de Colombia. Materiales y métodos. Se construyó una base de datos de pacientes con trauma de tórax que fueron hospitalizados entre enero de 2013 y diciembre de 2013. Se evaluaron las variables y se determinó el resultado según el índice de shock, generando una variable dicotómica con dos grupos: grupo A, con un índice menor de 0,9, y grupo B, con uno mayor de 0,9; se hizo un análisis univariado. Se calcularon medidas de tendencia central y dispersión para las variables continuas. Resultados. Se analizaron 170 pacientes, 75,9 % (129) presentaron índice de shock menor de 0,9 y, 24,1 % (41), uno mayor de 0,9. La media de la edad para el grupo A fue de 32,4 años y, para el grupo B, de 35,4 años. La media del índice de gravedad de la lesión (Injury Severity Score, ISS) para el grupo A fue de 11,3 y, en el grupo B, de 20,6. La mortalidad a las 24 horas después de la lesión en el grupo A fue de 13,2 % y, en el grupo B, de 60,9 %. Conclusión. Un índice de shock inicial superior a 0,9 supone un peor pronóstico a las 24 horas después de la lesión. Predice la mortalidad en el paciente con trauma penetrante de tórax en el servicio de urgencias de un hospital universitario de Colombia. El índice de shock es una escala fisiológica que se puede utilizar rápidamente en todos los pacientes.

Introduction: Trauma has been considered a global public health problem, and one of the most important causes of morbidity and mortality in many countries, including Colombia. The objective of this study was to evaluate the utility of the shock index as predictor for mortality in trauma patients in an emergency room in a Colombian Hospital. Methods:A database of chest trauma patients admitted between January 2013 and December 2013 was built; The variables were evaluated and the results according to shock index was determined, generating a dichotomous variable with two groups: Group A (IS <0.9) and Group B (IS> 0.9); Univariate analysis was performed. Measures of central tendency and dispersion for continuous variables were calculated. Results:A total of 170 patients were taken in the analysis, 76% were found with SI < 0,9, and the other 24% with SI >0,9.For group A the media for age was 32.4 years, for SI was 11.3, and with a mortality after 24 hours of the lesion of 13,2%; for group B the media for age was 35,4 years, for SI was 20,6 and with a mortality after 24 hours of the lesion of 60,9% Conclusions:In trauma patients that arrive to the emergency room with a penetrating trauma in the thorax the SI is a fast and easy tool, by which we can predict the mortality after 24 hours after the lesion, especially in those with SI >0,9.

Pericarditis tuberculosa: presentación de un caso y revisión de la literatura / Tuberculous pericarditis: a case report and review of the literature

La pericarditis constrictiva crónica es un síndrome clínico causado por la compresión cardíaca ejercida por un pericardio engrosado o rígido. La tuberculosis es una causa rara de pericarditis constrictiva en los países desarrollados. Sin embargo, ésta es una importante condición a considerar en países en desarrollo y en pacientes con infección por VIH. La pericarditis tuberculosa es una forma de tuberculosis extra-pulmonar que puede conducir a la muerte. La dificultad en su diagnóstico y las serias consecuencias de la infección no tratada hacen de esta condición un importante problema de salud tanto en países industrializados como en aquellos en vía de desarrollo. Ayudas diagnósticas como la ecocardiografía son esenciales en el diagnóstico, y ante la sospecha de afección tuberculosa del pericardio se indica la realización de estudios del líquido o del tejido pericárdico. El tratamiento antituberculoso se realiza durante seis meses y se considera la pericardiectomía en pacientes con pericarditis constrictiva calcificada o en quienes la constricción empeora después de seis a ocho semanas de tratamiento.

Constrictive pericarditis is a clinical syndrome caused by the cardiac compression of a thickened or rigid pericardium. Tuberculosis is a rare cause of constrictive pericarditis in developed countries. However, this is an important condition to consider in developing countries and in patients with HVI infection. Tuberculous pericarditis is a form of extra-pulmonary tuberculosis that may lead to death. The difficulty in its diagnosis and the serious consequences of this non-treated infection make this condition an important health problem both in industrialized and developing countries. Diagnostic aids such as echography are essential in the diagnosis, and in front of the suspicion of tuberculous infection of the pericardium, the performance of pericardial fluid or pericardial tissue studies is indicated. Anti TB treatment is carried out for six months and pericardiectomy is considered in patients with calcified constrictive pericarditis or in those in whom the constriction worsens after six to eight weeks of treatment.