Uso de hipotermia en el paro cardiorrespiratorio extrahospitalario: reporte de un caso / Use of hypothermia in out of hospital pediatric arrest: a case report

Moderate hypothermia decreases mortality and improves neurological outcome in adults as well as newborns affected with Neonatal Asphyxia. The effect of hypothermia among children with cardiac arrest (CRA) is not known. Objective: Case description of the use of therapeutic hypothermia in a pediatric patient with cardiac arrest. Clinical Case: Four-year-old girl who presented extra-hospitalary CRA, where moderate hypothermia (34 degrees Celsius) was used for neurological protection in a PICU. The patient was discharged in satisfactory neurological condition, as rated through a Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) Test assessment, with a score of 2, similar to her baseline evaluation. Use of Hypothermia in PICU is discussed, as well as methods to induce this state and potential side effects of the treatment.

La hipotermia moderada mejora la mortalidad y el pronóstico neurológico en el paro cardíaco en adultos y en recién nacidos con asfixia neonatal. El efecto de la hipotermia en niños con paro cardiorrespiratorio (PCR) no se conoce. Objetivo: Describir el uso de la Hipotermia terapéutica en el PCR en una paciente pediátrica, y actualizar el conocimiento en dicha materia. Caso clínico: Preescolar sexo femenino, 4 años de edad que presentó un PCR extra hospitalario en la que se uso como neuroprotección hipotermia moderada (34 °C) durante 48 horas en la unidad de cuidados intensivos pediátricos, lo que permitió su alta en una condición neurológica satisfactoria, estimada por la escala Pediatric Cerebral Performance Category (PCPC) de 2, similar a su condición basal. También se revisa el uso de hipotermia en cuidado intensivo pediátrico, los métodos para inducir hipotermia y potenciales efectos secundarios de esta terapia.

Corioangioma placentario en el Hospital Victor Ríos Ruiz de Los Angeles: presentación de un caso / Placental chorioangioma at the Hospital Victor Ríos Ruiz of Los Angeles: presentation of a case

Chorioangioma is the most frequent placenta non trophoblastic tumor. It is a benign arteriovenous malformation, that can be unique, multiple or more rarely diffuse within the placenta. They can be diagnosed by ecography and they are observed as subchorionic compound injuries of hipoecogenic images around an ecogenic center. A case diagnosed during week 28 of pregnancy will be reviewed which was referred from primary care to the High Risk Fetus Unit with ecographic findings of placentary tumor. Its handling is described and later pathological diagnose compatible with placenta tumor: chorioangioma.

El corioangioma o hemangioma de la placenta es el tumor no trofoblástico más frecuente de la placenta. Es una malformación arterio-venosa benigna, que puede ser única, múltiple o más raramente difusa dentro de la placenta. Deben ser diagnosticados por ultrasonografía y se observan como lesiones subcoriónicas compuestas de imágenes hipoecoicas alrededor de un centro ecogénico. Se revisa un caso diagnosticado durante semana 28 de embarazo la cual fue referida desde su consultorio a la unidad de Feto de Alto Riesgo por hallazgo ultrasonográfico de masa placentaria. Se describe su manejo y posterior diagnóstico patológico de tumor placentario compatible con corioangioma.