Phospolipase A2 and premature rupture of membranes

Antecedentes: La actividad de fosfolipasa A2 (FLA2) ha sido relacionada con el incremento en los niveles de prostaglandina E2 (PGE2) en el líquido amniótico (LA). Altas concentraciones de este compuesto se encuentran en el LA en las siguientes condiciones: trabajo de parto, infección y ruptura prematura de membrana (RPM). Sin embargo la asociación entre este incremento y la FLA2 nunca ha sido demostrada. Objetivo: Estudiar la asociación entre la actividad FLA2 y la patogénesis de la RPM. Material y métodos: Se analizó la actividad de esta enzima en 3 grupos de LA: 1-Seguno trimestre 16-22 semanas de gestación (SG), 2- término 36-40 SG y 3- Ruptura Prematura de Membranas 28-36 SG, con y sin presencia de infección. Resultados: La actividad de FLA2 en los LA de segundo trimestre fue de 1.782 ñ 1.31 nanomolos de Fosfatidil-Colina degradada/mg proteína, mientras de RPM no infectadas tuvieron valores de 12.357 ñ 5.96 nm/mg y las infectadas de 29.077 ñ 17.91 nm/mg. Se estableció diferencias significativas entre las muestras de segundo trimestre y todos los demás grupos (p< 0.0001), entre RPM infectada y todos los grupos (p< 0.0001); y no se encontró diferencia entre los LA de término y de RPM no infectados. Discusión: Sugerimos la participación de la Fosfolipasa A2 en el mecanismo fisiológico de trabajo de parto y en el mecanismo patogénico de la RPM

Participación de las metaloproteasas de matriz extracelular en la ruputora prematura de membranas fetales: un modelo fisiopatogénico novedoso / Participation of metaloproteases of extracellular matrix in premature rupture of fetal membranes: a pyisiopathogenic model

Se aportan pruebas experimentales que involucran la participación de la familia de las metaloproteinasas de matriz extracelular en la génesis de la ruptura prematura de membranas. La expresión de este grupo de enzimas, que se presenta en condiciones normales durante el trabajo de parto aparecen en la RPM sin relación con la edad gestacional. Este fenómeno no se presenta como un ejemplo aislado de la participación de las metaloproteinasas en eventos ligados al trabajo de parto, ya que es bien conocida su participación en la maduración del cuello uterino que precede a la expulsión del producto, y que consiste en mecanismos semejantes a los que ahora se postulan para la maduración de las membranas fetales. La hipótesis de trabajo en condiciones patológicas, implica entoces la activación de un sistema normal en un momento inadecuado que resulta en ruptura prematura de membranas.

Caracterización de un modelo in vitro para el estudio de las propiedades invasivas del trofoblasto / Characterization of an in vitro model of the invasive properties of the trophoblast

Se analizó la probable utilidad del cultivo de biopsias de vellosidades coriales humanas del primer trimestre, como un modelo de estudio de las propiedades invasivas del trofoblasto. Para definir el evento desde el punto de vista bioquímico, se buscaron diferentes marcadores del fenómeno que incluyó la identificación de actividades enzimáticas que permiten el fenómeno invasivo. Fue posible demostrar que las células derivadas del cultivo de las biopsias liberan activamente al medio de cultivo proteasas neutras dentro de las que se identificó con ensayos específicos a colagenasa y gelatinasa. También fue posible identificar, usando una técnica de gel/sustrato, a otras proteasas que no han sido caracterizadas. La expresión de todas estas enzimas, dirigidas contra componentes de la matriz extracelular uterina, permite el uso de este modelo para estudiar los mecanismos de regulación de su síntesis y actividad, y así, caracterizar desde el punto de vista molecular el evento invasivo.