Alteraciones electrocardiográficas en pacientes hospitalizados con COVID-19 / Electrocardiographic alterations in hospitalized patients with COVID-19

Resumen: Introducción: Como consecuencia del daño directo provocado por el virus SARS-CoV-2 sobre el corazón se producen alteraciones electrocardiográficas. Objetivo: Determinar si existe relación entre las alteraciones electrocardiográficas intrahospitalarias, con los antecedentes cardiovasculares y su evolución hospitalaria. Materiales y método: Estudio de cohortes, prospectivo, analítico, en 373 pacientes con el diagnóstico positivo de enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Docente "Comandante Manuel Fajardo" (La Habana, Cuba) entre marzo del 2020 y octubre del mismo año. Resultados: La mediana de edad fue de 69 (RIC 57-77); el 14.2% de los pacientes presentó fibrilación auricular, el 8,3% bloqueo de rama derecha y el 4.8% alteraciones del segmento ST. La edad, los antecedentes de cardiopatía isquémica y la diabetes mellitus se identificaron como variables predictoras independientes de alteraciones electrocardiográficas (RR 1.02; IC 95%: 1.01-1.04; p = 0.007; 2.21; IC 95%: 1.19-4.10, p = 0.012 y RR 1.71; IC 95%: 1.04-2.85, p = 0.036, respectivamente). Conclusiones: La prevalencia de alteraciones electrocardiográficas en pacientes hospitalizados con el nuevo coronavirus fue mayor comparada con otras series. Los antecedentes de cardiopatía isquémica y diabetes mellitus, además de la edad, se identificaron como variables predictoras independientes de alteraciones electrocardiográficas en pacientes con afección grave por la enfermedad del nuevo coronavirus 2019.

Abstract: Introduction: As a consequence of the direct damage caused by the virus on the heart, electrocardiographic alterations occur. Objective: To determine if there is a relationship between in-hospital electrocardiographic alterations with cardiovascular history and hospital evolution. Materials and method: Analytical prospective cohort study in 373 patients with a positive diagnosis of disease due to the new coronavirus 2019 who were admitted to the Intensive Care Unit of the "Comandante Manuel Fajardo" Universitary Hospital (Havana, Cuba) between March 2020 and October of the same year. Results: The median age was 69 (IQR; 57-77), 14.2% of patients had atrial fibrillation, 8.3% right bundle branch block, and 4.8% ST-segment abnormalities. Age, history of ischemic heart disease, and diabetes mellitus were identified as independent predictor variables of electrocardiographic abnormalities (RR 1.02; 95% CI: 1.01-1.04, p = 0.007; RR 2.21; 95% CI: 1.19-4.10, p = 0.012 and RR 1.71 95% CI: 1.04-2.85, p = 0.036, respectively). Conclusions: The prevalence of electrocardiographic abnormalities in hospitalized patients with the new coronavirus was higher compared to other series. History of ischemic heart disease and diabetes mellitus, in addition to age, were identified as independent predictors of electrocardiographic abnormalities in patients severely affected by the new coronavirus disease 2019.

Calidad global de la alimentación y preferencias alimentarias en escolares chilenos y migrantes residentes en el norte de Chile

RESUMEN Durante las últimas décadas la migración aumentó considerablemente en Chile generando preocupación por la salud de los migrantes. Respecto de la alimentación en escolares, la evidencia no es concluyente, por un lado, las preferencias alimentarias orientadas al territorio de acogida han sido asociadas a una menor calidad de la alimentación sumado a indicadores de malnutrición y por otro, escolares migrantes que presentaron menor riesgo de malnutrición por exceso. El objetivo de esta investigación fue comparar la calidad global de la alimentación y las preferencias alimentarias de escolares chilenos y migrantes residentes en Chile. Se realizó un estudio transversal de tipo descriptivo, el cual incluyó una muestra de 534 escolares migrantes y no migrantes, de ambos sexos, los cuales fueron seleccionados por conveniencia, completando un cuestionario sobre calidad de la alimentación y preferencias alimentarias. Se analizaron distribuciones de frecuencias mediante la prueba de Chi2 por grupos. Escolares migrantes reportaron una mejor calidad global de la alimentación que escolares chilenos (p= 0,002), con mejores indicadores. Respecto a la calidad global de la alimentación por tiempo de residencia, se observaron diferencias estadísticamente significativas (p= 0,025) en favor de aquellos migrantes con más de 5 años de residencia. La calidad global de la alimentación aumentó en migrantes cuando las preferencias alimentarias estuvieron orientadas al territorio de origen. En escolares chilenos la calidad global de la alimentación aumentó, cuando prefirieron alimentos que no son tradicionales de Chile. En conclusión, escolares migrantes reportaron una mayor calidad global de la alimentación que chilenos, y esta aumenta cuando el tiempo de residencia es de 5 o más años. Es necesario seguir indagando sobre la calidad global de la alimentación y las preferencias alimentarias en escolares migrantes.

ABSTRACT During the last decades, migration increased considerably in Chile, generating concern for the health of migrants. On the one hand, food preferences oriented to the host territory have been associated with lower food quality and indicators of malnutrition; on the other hand, migrant schoolchildren present a lower risk of excess malnutrition. The objective of this research was to compare the overall food quality and food preferences of Chilean and migrant schoolchildren residing in Chile. A descriptive cross-sectional study was carried out, which included a sample of 534 migrant and non-migrant schoolchildren, of both sexes, who were selected by convenience, completing a questionnaire on food quality and food preferences. Frequency distributions were analyzed using the chi-square test by groups. Migrant schoolchildren reported better overall food quality compared to Chilean schoolchildren (p= 0.002), with better indicators in the dimensions of healthy, unhealthy food, and meal times. We observed statistically significant differences in overall food quality by time of residence (p= 0.025) in favor of those migrants with more than 5 years of residence. It is noteworthy that the healthy category reached its highest proportion (41.4%) among those with five or more years of residence in Chile. The overall quality of food increased in migrants when food preferences were oriented to the territory of origin. In Chilean schoolchildren, overall food quality increased when they preferred foods not characteristic of Chile. In conclusion, migrant schoolchildren reported a higher overall food quality compared to Chilean schoolchildren, and this increased when the time of residence was 5 or more years. Further research is needed on the overall food quality and food preferences of migrant schoolchildren.

Mirada ecológica en la construcción del proyecto de vida de jóvenes rurales / Ecological perspective of the construction of life projects by rural youth / Uma perspectiva ecológica na construção do projeto de vida dos jovens rurais

Resumen (analítico) El proyecto de vida de la juventud rural colombiana transita por dificultades en su planeación y desarrollo. Por ende, este estudio busca identificar los factores que interfieren en la construcción del proyecto de vida en jóvenes rurales, con una metodología de investigación cualitativa, enfoque etnometodológico y diseño transversal. Se emplearon como técnicas de recolección de información entrevistas semies tructuradas, grupos focales, observación y análisis documental. Participaron 117 adolescentes, ocho docentes y seis padres de familia. Los resultados facilitaron comprender los factores individuales y sociales que inciden en el proyecto de vida de la juventud rural desde el modelo ecológico, que aborda la relación del adolescente rural con las características de su contexto y específicamente desde el microsistema, mesosistema, exosistema y macrosistema.

Abstract (analytical) The life projects of Colombian young people in rural areas are facing difficulties in terms of planning and implementation. This study sought to identify the factors that affect rural young people's construction of life projects. This involved the use of a qualitative research methodology, ethnomethodological approach and cross-sectional design. Semi-structured interviews, focus groups, participant observation and documentary analysis were selected as data collection techniques. A total of 117 adolescents, 8 teachers and 6 parents participated. Using the ecological model, the results facilitated understanding of the individual and social factors that influence the life projects of rural youth. The study identified the importance of the relationship of rural adolescents with the characteristics of their context and specifically the microsystems, mesosystems, exosystems and macrosystems they inhabit.

Resumo (analítico) O projeto de vida da juventude rural colombiana está passando por dificuldades em seu planejamento e desenvolvimento, portanto, este estudo procura identificar os fatores que interferem na construção do projeto de vida na juventude rural, com uma metodologia de pesquisa qualitativa, abordagem etnometodológica e desenho transversal. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, grupos de foco, observação e análise documental como técnicas de coleta de dados. Participaram um total de 117 adolescentes, 8 professores e 6 pais participaram. Os resultados facilitaram uma compreensão dos fatores individuais e sociais que influenciam o projeto de vida dos jovens rurais a partir do modelo ecológico, que aborda a relação dos adolescentes rurais com as características de seu contexto e especificamente do microssistema, mesossistema, exossistema e macrossistema.

Actividad física como conducta auto-reguladora de ansiedad percibida y patrones disfuncionales de la ingesta en época de aislamiento por COVID-19 en latinoamericanos

RESUMEN La actividad física es considerada una conducta reguladora de ansiedad y ha demostrado efectividad para reducir esta condición emocional. Debido a la pandemia del coronavirus (COVID-19), en Latinoamérica los gobiernos han aplicado estrategias de aislamiento para reducir la probabilidad de contagio y de esta manera controlar las afectaciones a la salud; sin embargo, un efecto desfavorable de esta situación es el incremento en los niveles de ansiedad que puede afectar la ingesta de alimentos. El objetivo fue analizar la asociación entre la actividad física y la percepción subjetiva de la ansiedad, y las diferencias de estas variables con los patrones disfuncionales de la ingesta en personas latinoamericanas que se encontraban en aislamiento. Se aplicó un cuestionario a 1.035 personas de diferentes países, a partir del cual se identificó que aquellas personas que realizaban actividad física presentaron una probabilidad 50% menor de percibir ansiedad. Adicionalmente, los sujetos que realizaban actividad física presentaron mayor restricción cognitiva y los que no realizaban actividad física, registraron mayor nivel de desinhibición e ingesta emocional. Finalmente, se concluye que la actividad física es una conducta reguladora de la ansiedad en esta época de aislamiento o cuarentena y tiene influencia positiva en los individuos, ya que reduce la desinhibición y la ingesta emocional, por lo que podría prevenir el incremento de peso y el posible desarrollo de patologías alimentarias. Este hallazgo es importante para la promoción de la actividad física en esta época de aislamiento y en situaciones similares, además es útil para las intervenciones en sujetos con alimentación emocional.

ABSTRACT Physical activity is considered an anxiety-regulating behavior and is effective in reducing this emotional condition. Due to the coronavirus pandemic (COVID-19), governments of Latin America have applied isolation strategies to reduce the probability of contagion and thus control health effects; however, an unfavorable effect of this situation has been the increase in anxiety levels that can affect food intake. The objective of the current study was to analyze the association between physical activity and differences in dysfunctional patterns of intake in Latin American people who were in isolation. A questionnaire was applied to 1.035 people from different countries. We observed that those performing physical activity presented a 50% lower probability of perceived anxiety. Additionally, the subjects who performed physical activity presented greater cognitive restriction, and those who did not perform physical activity registered a higher level of disinhibition and emotional intake. We conclude that physical activity is an anxiety-regulating behavior in this time of isolation or quarantine and has a positive influence on individuals, since it reduces disinhibition and emotional intake, and could prevent weight gain and possible development of food pathologies. This finding is important for the promotion of physical activity in this time of confinement and similar situations, and it is also useful for interventions on subjects with emotional feeding.

Use of the bilateral erector spinae (ESP) block for postoperative analgesia following the removal of the Nuss bar: case report / Uso del bloqueo erector de la espina bilateral como método analgésico posoperatorio en el retiro de barra de Nuss: Reporte de caso

Abstract Introduction: The erector spinae plane (ESP) block is a relatively new interfascial block about which several applications have been described, both in abdominal and thoracic surgical procedures. Case presentation: A 17-year old patient programed for removal of a Nuss bar through mini-thoracotomy. Following the induction with anesthesia, a US-guided bilateral ESP block was administered; no pain was reported during the immediate postoperative period and over the 48-hour follow-up. Conclusion: Bilateral ESP block seems to be promising, easy to administer, and an acceptable alternative to the epidural catheter (the gold standard in the management of analgesia for thoracic surgery), providing adequate and opiate-free analgesia.

Resumen Introducción: El bloqueo erector de la espina (ESP) es un bloqueo interfascial relativamente nuevo, sobre el cual se han descrito diferentes aplicaciones, tanto en cirugías abdominales como torácicas. Presentación del caso: Paciente de 17 años programado para el retiro de una barra de Nuss por minitoracotomía, a quien, después de la inducción anestésica, se le realizó un bloqueo ESP bilateral guiado con ecografía, y en su posoperatorio inmediato y seguimiento a las 48 horas no reportó dolor alguno. Conclusión: El bloqueo ESP bilateral parece ser prometedor, de fácil realización y apunta a ser una alternativa aceptable al catéter epidural (estándar de oro en el manejo analgésico en cirugías de tórax), por la cual se obtiene analgesia adecuada y libre de opioides.

Relación entre percepción del riesgo, estrés y afrontamiento a riesgos extremos en una comunidad estudiantil ubicada en una zona de amenaza volcánica / Relationship between risk perception, stress and coping to extreme risks in a student community located in a volcanic threat zone

Resumen Este artículo tuvo como objetivo determinar el grado de correlación entre las variables de percepción del riesgo volcánico, estrés y afrontamiento a riesgos extremos en estudiantes de una institución educativa ubicada en una zona de amenaza volcánica. Se utilizó un método de tipo descriptivo-correlacional y se aplicaron los instrumentos afrontamiento a riesgos extremos, percepción del riesgo y escala tolousana de estrés. Se observa que en general los diferentes factores de la prueba de estrés se correlacionan con afrontamiento pasivo, activo y sentimientos de inseguridad. En la prueba de percepción del riesgo, el factor de sentimiento de inseguridad presenta correlación con afrontamiento, activo y pasivo, mientras que el sentimiento de control solo con el factor de afrontamiento activo.

Abstract The research aimed to determine the degree of correlation between the variables: perception of volcanic risk, stress and coping to extreme risks in students of an educational institution. A descriptive-correlational method was used, and the instruments that were applied: Coping to Extreme Risks, Risk Perception and Tolousana Stress Scale. It is observed that the different factors of the stress test are correlated with passive, active coping and feelings of insecurity. In the risk perception test, the feeling of insecurity are correlated with coping active and passive, while the feeling of control, only are correlated with the active coping.

Uso de la amikacina como profilaxis en pacientes sometidos a prostatectomía / Use of amikacin as prophylaxis in patients undergoing prostatectomy / Uso de amicacina como profilaxia em pacientes submetidos à prostatectomia

Resumen 17. El objetivo de este artículo es presentar la mejor evidencia científica disponible sobre el uso de la amikacina como profilaxis en pacientes sometidos a prostatectomía. La indicación de amikacina en cirugías tipo prostatectomías se remite al uso profiláctico, razón por la cual surge la inquietud sobre el beneficio de la administración del medicamento en estos pacientes tomando en cuenta que, entre los efectos adversos, se evidencia nefrotoxicidad y ototoxicidad principalmente en personas adultas mayores o con problemas renales previos. Se utilizó la metodología de práctica clínica basada en la evidencia (PCBE), partiendo de una pregunta clínica para posteriormente hacer las búsquedas electrónicas en bases de datos como: MEDLINE, Google académico y Cochrane Library Plus. Después de establecer los criterios de inclusión y exclusión y análisis crítico, se seleccionó cuatro documentos que se relacionan con la respuesta a la pregunta planteada. Los resultados para el análisis crítico fueron revisados minuciosamente a través de la plataforma informática FCL 2.0 con las plantillas correspondientes. La evidencia señala que ningún estudio respondió directamente a la pregunta clínica planteada, las investigaciones analizadas no demuestran evidencia que confirme que el uso profiláctico de la amikacina sea beneficioso en pacientes intervenidos quirúrgicamente. Se concluye que no se encuentró evidencia significativa que respalde el uso profiláctico de la amikacina para disminuir las infecciones. La profilaxis se enfoca en administrar en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos urológicos como primera elección un antibiótico de menor espectro, ya que para administrar amikacina hay que cumplir con los lineamientos institucionales establecidos según la condición de cada usuario, tomando en cuenta los resultados de las pruebas de función renal pre y post administración.

Abstract 21. The aim of this article is to present the best available scientific evidence on the use of amikacin as prophylaxis in patients undergoing prostatectomy. The indication of amikacin in prostatectomy-type surgeries refers to prophylactic use, which is why the concern about the benefit of administering the drug in these patients arises, taking into account that, among the adverse effects, nephrotoxicity and ototoxicity are evidenced mainly in people older adults or with previous kidney problems. We used the evidence-based clinical practice methodology (PCBE), based on a clinical question to later perform the electronic searches in databases such as: MEDLINE, Google academic and Cochrane Library Plus. After establishing the inclusion and exclusion criteria and critical analysis, four documents were selected that relate to the answer to the question posed. The results for the critical analysis were thoroughly reviewed through the FCL 2.0 computer platform with the corresponding templates. The evidence indicates that no study directly responded to the clinical question posed, the investigations analyzed do not demonstrate evidence confirming that the prophylactic use of amikacin is beneficial in patients undergoing surgery. It was concluded that no significant evidence was found to support the prophylactic use of amikacin to reduce infections. Prophylaxis focuses on administering patients with urological surgical procedures as first choice a lower spectrum antibiotic, since to administer amikacin it is necessary to comply with established institutional guidelines according to the condition of each user, taking into account the results of the tests of renal function pre and post administration.

Resumo 25. O objetivo deste artigo é apresentar as melhores provas disponíveis sobre o uso da doença como profilaxia em pacientes com uma prostatectomia. A indicação de amicacina em cirugias tipo prostatectomia é remediada com o uso de profiláctico, a razão pela investigação surge sobre o benefício da administração do medicamento em estágios, a tomada de controle, entre os efetivos adversos, a evidência nefrotoxicidad e ototoxicidad principalmente em personas adultas mayores o com problemas renales previos. Use a metodologia de prática clínica baseada na evidência (PCBE), partindo de uma clínica pré-existente para o futuro sobre as bússulas electrónicas em bases de dados como: MEDLINE, Google académico e Biblioteca Cochrane Plus. Depois de estabelecer os critérios de inclusão e exclusão e análise crítica, selecione o documento que se relaciona com a resposta à pregunta plantada. Os resultados para a análise crítica foram revisados ​​minuciosamente através da plataforma informática FCL 2.0 com os plantillas correspondentes. A evidência é que o exame é respondido diretamente à consulta clínica plantada, as investigações não demonstram evidências que confirmam o uso profiláctico da amidação do mar em pacientes intervencionados quirúrgicamente. Se concluye que não há provas de que são importantes o uso do termo profiláctico da amicina para disminuir as infecciones. A profilaxia do enfarte na administração de doentes é um procedimento quirúrgico urológico como a primeira eleição do antibiótico de menor espectro, o que ajuda a administrar o feno que cumplir com os lineamentos institucionais estabelecidos segundo a condição de cada um, tomando os resultados dos exames de función renal pré y pós administración.

Deficiencias nutricionales y anemia en niñas y niños preescolares de Costa Rica en el periodo 2014-2016 / Nutritional deficiencies and anemia in preschool children of Costa Rica, in 2014-2016

Resumen: Objetivos:(i) Determinar la prevalencia de deficiencias nutricionales y anemia en preescolares que se benefician de dos programas de ayuda nutricional (intramuros y extramuros) en los Centros de Educación y Nutrición y Centros Infantiles de Nutrición y Atención Integral (CEN-CINAI) e (ii) identificar los factores socioeconómicos asociados con deficiencias nutricionales y anemia en esta población. Métodos: Se censaron 2503 niñas y niños de 13 centros CEN-CINAI de la Región Central Sur de Costa Rica en el período 2014-2016. La infomación sobre las características socioeconómicas de sus familias se obtuvo mediante un cuestionario estructurado. Además, se tomaron medidas antropométricas (n=2205) y muestras de sangre para hemograma (n=2203) de las niñas y los niños. Resultados: Se estimó una prevalencia de deficiencias nutricionales de 15,4% (intervalo de confianza [IC] 95%: 14,0-17,0) y una prevalencia de anemia de 7,5% (IC 95%: 6,4-8,6). Ambas condiciones fueron más frecuentes en infantes ≤5 años (23,2% para deficiencias nutricionales y 8,6% para anemia) y quienes se beneficiarian del programa de ayuda extramuros (41,9% y 10,6%, respectivamente). Otros factores demográficos y socioeconómicos, tales como ser del sexo femenino, habitar en una vivienda no adecuada con un techo de material natural o de desecho y ser parte de una familia numerosa (>4 integrantes) también se asociaron con la presencia de deficiencias nutricionales y/o anemia. Conclusiones: Las prevalencias de deficiencias nutricionales y anemia observadas en este estudio resaltan la importancia de intervenir aquellos factores sociodemográficos modificables que influyen en estas prevalencias y mejorar la atención médica de preescolares en condición de vulnerabilidad.

Abstract: Objectives:(i) Determining the prevalence of nutritional deficiencies and anemia in preschool children who are beneficiaries from two nutritional aid programs (intramural and extramural) in the Education and Nutrition Centers and Children's Centers for Nutrition and Comprehensive Care (CEN-CINAI), and (ii) identifying the socioeconomic factors associated with nutritional deficiencies and anemia in these children. Methods: A total of 2503 children from 13 CEN-CINAI of the Central South Region of Costa Rica were surveyed in 2014-2016. Data on socioeconomic characteristics of their families were obtained using a structured questionnaire. In addition, anthropometric measurements (n = 2205) and blood samples for complete blood counts (n = 2203) were collected from the children. Results: We estimated a prevalence of nutritional deficiencies at 15.4% (95% confidence interval [CI]: 14.0-17.0) and anemia at 7.5% (95% CI: 6.4-8.6). Both conditions were more frequent in children aged ≤5 years (23.2% for nutritional deficiencies and 8.6% for anemia) and in children who are beneficiares from the extramural assistance program (41.9% and 10.6%, respectively). Other demographic and socio-economic factors, such as being female, living in inadequate housing with a roof made of natural material or waste, and being part of a large family (>4 members) were also associated with the presence of nutritional deficiencies and/or anemia. Conclusions: The prevalence of nutritional deficiencies and anemia observed in this study highlight the importance of intervening on modifiable sociodemographic factors that influence these prevalences and improving the medical care of preschool children living in vulnerable conditions.

Prevalencia de parasitosis en niños de 1 a 7 años en condición de vulnerabilidad en la Región Central Sur de Costa Rica / Prevalence of parasitosis in children aged 1 to 7 years in vulnerable condition in the South Central Region of Costa Rica

Resumen Objetivo: Actualizar la información sobre la prevalencia de parasitosis en niños en Costa Rica y la relación de esta con factores socioeconómicos. Metodología: se realizó un estudio para determinar la prevalencia de parásitos y comensales intestinales en niños de 1-7 años, de 13 centros que cuentan con dos modalidades de programas de alimentación. A los padres se les administró un cuestionario estructurado (n=2514; 96,8% de los padres invitados a participar accedieron). Se recolectaron muestras de heces de los niños (n=1368, 54,0%), que fueron analizadas por frotis directo y montaje de Kato. Se corrieron pruebas de chi cuadrado, se calcularon las razones de probabilidades (OR) y se realizó un modelo de regresión logística binaria para examinar las asociaciones entre las características socioeconómicas de las familias de los niños y su probabilidad de desarrollar parasitosis. Resultados: la prevalencia de protozoarios comensales, protozoarios patógenos, helmintos o una combinación de los anteriores (CPH) fue del 24,1% (IC 95%: 21,9-26,4). La prevalencia de parásitos patógenos y la de helmintiasis fue del 8,5% (IC 95%: 7,5-10,5) y 0,7% (IC 95%: 0,1-1,5), respectivamente. El protozoario patógeno más frecuente fue Giardia intestinalis (8,0%), el comensal fue Endolimax nana (7,7%) y el helminto fue Ascaris lumbricoides (0,4%). No se observaron diferencias significativas en la prevalencia de CPH o parasitosis según sexo o programa de alimentación. Las prevalencias más altas de CPH y parasitosis se observaron en La Uruca (46,9% y 17,2%, respectivamente) y las más bajas en Paso Ancho (7,7% y 0%, respectivamente). Tener una edad >5 años, vivir en una casa con paredes construidas con material de desecho o zinc, habitar en una vivienda no adecuada (i.e., vivienda indígena, cuarto en cuartería, tugurio, casa móvil, pensión o convento) y tener una familia con más de 4 miembros, fueron identificados como posibles factores de riesgo para CPH. Conclusiones: la prevalencia de comensales, patógenos, helmintos encontrada en este estudio fue menor a la observada en la última Encuesta Nacional de Nutrición de Costa Rica (32,6%), realizada en 2008-2009. Sin embargo, el estudio muestra que existen condiciones permisivas para la trasmisión de enteroparásitos, y que resulta necesario darle seguimiento a las medidas preventivas y de tratamiento de las parasitosis.

Abstract Objective: to determine the prevalence of parasitosis in children in Costa Rica and its association with socioeconomic factors. Methods: We conducted a cross-sectional study to assess the prevalence of intestinal parasites and commensals in children aged 1-7 years old, from 13 centers with two types of food distribution programs. We administered a structured questionnaire, which included some questions from the 2014 Costa Rican National Home Survey, to most of the parents who consented for their children to participate in the study (n=2435 out of 2514). We collected stool samples from children (n=1368; 54,0%) and then analyzed them using a direct smear and Kato assembly. Odds ratios (OR) and chi-square tests were calculated and a binary logistic regression model was fitted to assess the associations between socioeconomic characteristics of the children's families and the probability of having an intestinal parasitic infection. Results: The prevalence of commensal protozoans, pathogenic protozoans, helminthes, or a combination of them (referred to henceforth as CPH) was 24.1% (95% CI: 21.9-26.4), whereas prevalences of pathogenic parasites and helmithiasis were 8.5% (95% CI: 7.5-10.5) and 0.7% (95% CI: 0.1-1.5), respectively. The most prevalent pathogenic parasite was Giardia intestinalis (8.0%), the most frequent commensal protozoan was Endolimax nana (7.7%), and the most prevalent helminth was Ascaris lumbricoides (0.4%). There were no significant differences in the prevalence of CPH or parasitosis by sex or nutritional program. The highest prevalences of CPH and parasitosis were observed in La Uruca (46.9% and 17.2%, respectively) and the lowest in Paso Ancho (7.7% and 0%, respectively). Being 5 years old or above, living in a house with walls made up of waste material or zinc, having a non-suitable house (i.e., indigenous housing, living in a small room inside a quartery house, slums, mobile housing, pension, or convent), and having more than 4 family members were identified as risk factors for having a CPH. Conclusions: The CPH prevalence found in this study was lower than the one observed in the Costa Rican National Nutritional Survey 2008-2009 (32.6%). However, this study shows that there are several permissive conditions that allow the transmission of intestinal parasites and that it is necessary to improve the preventive and treatment measures of intestinal parasites.

Validation of a Standardized Procedure for Measuring Implicit Attitudes to Suicide / Validación de un procedimiento estandarizado de medición de actitudes implícitas frente al suicidio

Resumen El objetivo del estudio fue validar un procedimiento estandarizado de medición de actitudes implícitas frente al suicidio en estudiantes universitarios. Como criterios de validación concurrente para el Procedimiento de Evaluación Relacional Implícita (IRAP, abreviatura en inglés de Implicit Relational Assessment Procedure) hacia el suicidio (IRAP-HS), se utilizó el Inventario de Ideas Suicidas Positivas y Negativas (PANSI, abreviatura en inglés de Positive and Negative Suicidal Ideation) y la Escala de Desesperanza de Beck, aplicados a una muestra de 102 estudiantes de una universidad del Departamento de Nariño. Si bien los resultados encontrados en este trabajo carecen de la contundencia necesaria para plantearse la aplicabilidad clínica del IRAP-HS en el corto plazo, el comportamiento de las puntuaciones DIRAP (obtenidas mediante un proceso que busca contrarrestar los efectos de la variabilidad de los participantes relacionada con factores como la edad, la habilidad motriz y la inteligencia) en los diferentes grupos de comparación, definitivamente no permite descartar que la latencia de respuesta a los ensayos esté siendo afectada por el grado de coherencia entre la red verbal de los participantes y las relaciones especificadas en los arreglos contingenciales del procedimiento. Finalmente, se analizan algunas implicaciones de los resultados para la aplicabilidad del IRAP en la práctica clínica.

Abstract The purpose of the present study was to validate a standardized procedure for measuring attitudes towards suicide in university students. As the concurrent validation criteria for the Implicit Relational Assessment Procedure (IRAP) to suicide (IRAP-HS), the Positive and Negative Suicidal Ideas Inventory (PANSI) and the Beck Hopelessness Scale were administered to a sample of 102 students of the University of Nariño. Although the results found lack of a strong response to consider the clinical applicability of the IRAP-HS in the short term, the behavior of the DIRAP scores (obtained through a process that seeks to counteract the effects of participant variability related to factors such as age, motor skills and intelligence) in the different comparison groups does not definitively allow dismissing that the response latency to the trials is being affected by the degree of consistency between the verbal network of the participants and the relationships specified in the contingency arrangements of the procedure. Finally, some implications of the results for the applicability of IRAP-HS in clinical practice are analyzed.

Contributions of analytical perspectives on performance, performativity, body and affection for understanding the production of gendered subjects at school / Aportes de perspectivas analíticas sobre performance, performatividad, cuerpo y afecto para la comprensión de la producción de sujetos generizados en la escuela

RESUMEN: En este artículo se propone discutir y articular distintos marcos conceptuales de referencia que presentan un gran potencial para contribuir a la comprensión de las performances por medio de las cuales se construyen sujetos generizados dentro del espacio escolar, partiendo de que estos procesos tempranos de subjetivación ocurren por medio de interacciones y de experiencias cotidianas establecidas en el contexto escolar, que ponen en circulación determinadas configuraciones de género y tienden a que estás sean internalizadas e incorporadas. Los marcos conceptuales de referencia cuya articulación se propone son la antropología de la performance, el análisis de la performatividad de género, los marcos conceptuales de la socio-antropología del cuerpo y la perspectiva del denominado "giro afectivo".

ABSTRACT: This article aims to discuss and articulate different conceptual frameworks that have great potential to contribute to the understanding of the performances through which gendered subjects are constructed within the school environment. We assume that these early processes of subjectivization occur through interactions and experiences established in the school context, which put into circulation certain configurations of gender, which tend to be internalized and incorporated. The conceptual frameworks whose articulation is proposed here are the anthropology of performance, the analysis of gender performativity, the socio- anthropology of the body and the so-called "affective turn".

Seroprevalencia del virus linfotrópico humano de tipos I y II en donantes del Banco de Sangre de la Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia, 2008-2014 / Seroprevalence of human T-lymphotropic virus in blood bank donors at Fundación Valle del Lili, Cali, Colombia, 2008-2014

Introducción. El virus linfotrópico humano (HTLV) de tipos I y II es un retrovirus prevalente en la Costa Pacífica colombiana que puede transmitirse por transfusiones de sangre. En el 2014 se reglamentó la tamización para bancos de sangre con el fin de reducir la transmisión por medio de la donación. La información sobre la seroprevalencia del virus en el suroccidente colombiano es limitada. Objetivo. Determinar la seroprevalencia, el comportamiento a lo largo del tiempo de los resultados reactivos antes y después de la introducción del inmunoensayo Western blot y la concomitancia del HTLV con otros marcadores de infección en donantes de un banco de sangre de Cali, Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio trasversal de 77.117 donantes del Banco de Sangre de la Fundación Valle del Lili mediante el análisis de los registros de donantes con prueba reactiva para anticuerpos IgG anti HTLV I-II entre enero de 2008 y diciembre de 2014. Resultados. La seroprevalencia acumulada fue de 0,24 %. Los resultados reactivos fueron más frecuentes en mujeres (61 %) y la mediana de edad fue de 37 años. La seroprevalencia en los años previos a la introducción del Western blot fue de 0,13, 0,19, 0,31 y 0,32 % (2008-2012), y posteriormente fue de 0,18, 0,08 y 0,07 % (2012-2014). La reacción positiva concomitante con otros marcadores de infección fue de 11 %: sífilis (57 %), HIV (19 %), hepatitis B (14 %) y hepatitis C (9 %). La mayor seroprevalencia (0,38 %) se registró en el 2012. Conclusión. Se encontró una alta prevalencia de pruebas reactivas para el HTLV I-II en comparación con otros estudios. Los resultados de este estudio son un punto de partida para el desarrollo de estudios poblacionales.

Introduction: Human lymphotropic virus (HTLV I/II) is a retrovirus that is prevalent across the Colombian Pacific coast, and is potentially transmissible by transfusion. Blood bank screening has been regulated since 2004, in order to reduce transmission of HTLV I/II through donation. Information on the seroprevalence of the virus in southwestern Colombia is limited. Objective: To determine the seroprevalence and the behavior of reactivity to HTLV I/II before and after the introduction of Western blot, and the comorbidity of HTLV and other infectious markers in donors from a blood bank in Cali, Colombia. Materials and methods: We conducted a cross-sectional study of 77,117 blood bank donors from the Fundación Valle del Lili by analyzing records of donors who had been tested with the reactive test for anti-HTLV I-II antibodies (IgG) between January, 2008, and December, 2014. Results: The cumulative seroprevalence during the study period was 0.24% (186/77,119). Reactivity was more common in women (61%), and the median age was 37 years (IQR: 24-48). The seroprevalence in the years before the introduction of Western blot was 0.13%, 0.19%, 0.31%, 0.32% and 0.18% (2008-2012), and thereafter it was 0.08% and 0.07% (2012-2014). Concomitant reactivity with other infectious markers was 11%: syphilis (57%), followed by HIV (19%), hepatitis B (14%) and hepatitis C (9%). The highest seroprevalence (0.38%) was reported in 2012. Conclusion: We found a high prevalence of reactivity to HTLV I-II compared to that reported in other studies. The results of this study are a starting point for the development of population studies.

Ecosistemas coralinos del Área de Conservación Osa, Costa Rica: estructura y necesidades de conservación / Osa Conservation Area (Costa Rica) coral ecosystems: structure and conservation needs

Resumen Costa Rica es considerado uno de los 20 países del mundo con mayor biodiversidad, entre los que destacan sus ecosistemas arrecifales. Más precisamente, el Pacífico Sur, el Área de Conservación Osa, se ha considerado como una de las zonas más diversas en estos ecosistemas. Estos arrecifes han sido estudiados desde inicios de los años 80's, pero enfocándose solamente en la cobertura coralinos de estos arrecifes. Por lo tanto, la presente investigación busca realizar una evaluación actualizada y con una metodología estándar él estado de varios componentes de los sistemas arrecifales de esta región. Entre el 2013 y el 2014, se visitaron cinco localidades: Dominicalito, Parque Nacional Marino Ballena, Reserva Biológica Isla del Caño, Península de Osa y Golfo Dulce, donde se evaluaron 27 sitios. En ellos se realizó la evaluación, a dos profundidades, de: cobertura del fondo, rugosidad del arrecife, diversidad y densidad de macroinvertebrados, así como la diversidad y biomasa de peces arrecifales. En términos generales los arrecifes de ACOSA, son moderadamente complejos y en ellos predominan el tapete algal (62.7%), mientras que la cobertura de coral vivo es moderada (16.5%). Se observó una diferencia entre la cobertura de tipos de sustratos por localidad, la cual puede estar atribuida a condiciones ambientales adversas (i.e. sedimentación, contaminación) para su desarrollo. Sin embargo, los arrecifes coralinos de Golfo Dulce e Isla del Caño muestran una notable recuperación al compararla con estudios previos. Se observaron 35 taxa de macroinvertebrados en los sitios estudiados, en su mayoría (58%) fueron poco abundantes u ocasionales. La mayor diversidad y densidad de macroinvertebrados se observó en Golfo Dulce y se determinaron diferencias significativas entre localidades. Este estudio brinda una línea base para muchos de estos organismos en varios de los sitios. Los equinoideos Diadema mexicanum y Eucidaris thouarsii fueron los organismos predominantes, y se reporta el cambute (Lobatus galeatus) en varios de los sitios de muestreo. De las 90 especies de peces, 10 fueron las de mayor ocurrencia y densidad. No hubo diferencias significativas en la diversidad y riqueza de especies de peces observadas entre localidades, pero si en la biomasa y en la composición de la comunidad íctica entre los sitios. Los sitios de la Isla del Caño fueron los más diversos de toda ACOSA, presentan biomasas importantes y de niveles tróficos altos. Mientras que Golfo Dulce difirió con respecto a las demás localidades. Según los resultados observados, los arrecifes de ACOSA presentan una alta biodiversidad. Las condiciones del de los ecosistemas indican que más esfuerzos de conservación, uso sostenible y manejo efectivo de loa recursos en tierra como en el mar deben ser implementados. El monitoreo ecológico va a proveer de la información sobre las tendencias y las relaciones entre el estado de los ecosistemas arrecifales y las condiciones ambientales.

Abstract Costa Rica is considered one of the 20 most biodiverse countries in the world, which includes it´s well known reefs ecosystems. Specifically, the South Pacific region, the Osa Conservation Area (ACOSA), holds one of the richest reefs of the country. Even though many of these reefs have been studied since the 1980´s, most of them had focused mainly on coral cover condition. Therefore, the present research aims to complete and update an evaluation of the main biological components of ACOSA´s reefs ecosystems, using a standard methodology. Between 2013 and 2014, five localities were visited: Dominicalito, Marino Ballena National Park, Caño Island Biological Reserve, Osa Peninsula and Golfo Dulce, on which 27 sites were evaluated. Transects at two depths in each site were done to estimate substrate cover, reef rugosity, macroinvertebrates diversity and density, and reef fishes composition and biomass. Results indicate that ACOSA´s reef are moderately complex and on most of them the substrate is dominated by turf (62.7%) and live coral cover is moderate (16.5%). Substrate cover was significantly different between localities, which can be attributed to adverse environmental conditions for reef development (e.g. sedimentation, pollution). However, reefs in Golfo Dulce and Caño Island BR showed a significant coral cover recovery since last studied. Of 35 taxa of macroinvertebrates identified, 58% had low abundance or were observed occasionally. Golfo Dulce presented the highest diversity and density of macroinvertebrates and significant differences were observed between localities. On this group, this study is providing an information baseline of most sites analyzed. The echinoids Diadema mexicanum and Eucidaris thouarsii were the most abundant and the conch (Lobatus galeatus) was reported for many of the sites. Of the 90 species of reef fishes documented, ten were common and with the highest densities. There were no significant differences in the diversity and richness of the reef fishes between localities, but fishes' biomass and composition of fish community were different between sites. Caño Island´s sites were the most diverse of ACOSA, and presented the highest biomass and trophic levels of the region. Golfo Dulce´s reef fish composition differs from the other localities. According to the results, ACOSA´s reef ecosystems have a high biodiversity. The ecosystems conditions observed indicate that more conservation efforts, sustainable use and effective management of land and marine resources should be implemented. Ecological monitoring will provide the information about trends and the relationship between reef ecosystems state and environmental conditions. Rev. Biol. Trop. 63 (Suppl. 1): 219-259. Epub 2015 April 01.

Modelo ecológico y sistemas de regulación moral, cultural y legal como factores de riesgo y protección frente al consumo de sustancias ilícitas en estudiantes de la Universidad de Nariño / Ecological model and systems of moral, cultural and legal regulation as risk and protection factors against substance abuse among students of the University of Nariño

Objetivo: El propósito del presente estudio fue analizar los factores de riesgo y protección frente al consumo de sustancias ilícitas en los estudiantes de la Universidad de Nariño desde la perspectiva del modelo ecológico y las características de la regulación moral, cultural y legal de este fenómeno. Método: El estudio se desarrolló desde el paradigma cuantitativo, enmarcado en los estudios analíticos, específicamente de corte transversal. Resultados: Los datos demuestran que dos de las variables que hacen parte del microsistema de los estudiantes se comportan como factores de riesgo para el consumo de sustancias psicoactivas ilícitas, específicamente: fumar más de tres cigarrillos diarios y observar a padres o padrastros agredirse físicamente. Por otra parte, la regulación moral es el único factor que se identificó como protector. Conclusión: Los resultados del estudio resaltan la importancia de las variables que hacen parte del contexto más cercano a la persona (incluyendo sus propios hábitos y reglas), como determinantes de conductas de riesgo que comprometen el bienestar individual y colectivo y la percepción de la regulación moral como factor protector.

Objective: The purpose of this study was to analyze risk and protection factors against substance abuse among students of the University of Nariño from the perspective of the ecological model and the characteristics of moral, cultural and legal regulation of this phenomenon. Method: The study was conducted from the quantitative paradigm which is framed in analytical studies, specifically a cross-sectional study. Results: The data show that two of the variables that are part of the students' microsystem behave as risk factors for substance abuse. These are: smoking more than three cigarettes a day and watching parents or stepparents physically attacking themselves. Moreover, moral regulation is the only factor that was identified as the protector one. Conclusion: The results of the study highlight the importance of the variables that are part of the nearest context to the person (including their own habits and rules) as determinants of risk behaviors that compromise the individual and collective welfare and perception of moral regulation as a protective factor.

Eficacia del tratamiento del Heberprot-P en un paciente con pie diabético neuroinfeccioso / Heberprot-P Effectiveness in a Patient with Neuroinfectious Diabetic Foot

Se presentó el caso de un paciente de 53 años de edad con diagnóstico de diabetes mellitus tipo I perteneciente al área de salud de Velasco en la Policlínica Docente José Ávila Serrano. El paciente ingresó inicialmente en el Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Iñiguez Landín de Holguín con el diagnóstico de pie diabético neuroinfeccioso complicado con un absceso. Se indicó primero tratamiento con antibiótico y después con Heberprot-P, con un ciclo de aplicación de un bulbo de 0,75 mg en días alternos durante cuatro semanas. A partir de la cuarta y quinta dosis, el paciente evolucionó favorablemente, presentó una buena granulación, desapareció gradualmente el dolor y se produjo una cicatrización completa de la lesión.

A 53- year- old patient diagnosed with type I diabetes mellitus, of Jose Avila Serrano Polyclinic health area of Teaching Polyclinic of Velasco was presented in this paper. The patient initially was admitted to Lucia Iñiguez Landin Surgical Hospital of Holguin with the diagnosis of neuroinfectious diabetic foot complicated with an abscess. Antibiotic treatment was given as well as Heberprot-P, with an application cycle of a bulb (0.75 mg) every other day for four weeks. From the fourth and fifth dose, the patient´s progress was satisfactory, a good granulation was observed. The pain disappeared and the lesion cicatrized.

La enfermería de la Orden de San Juan de Dios en el Chile colonial / The Hospitaller Order of Saint John of God in Colonial Chile / A enfermagem da Ordem de San Juan de Dios no Chile colonial

Objetivo: describir las prácticas de enfermería en Chile durante la época colonial, prestando especial atención a la influencia de España en dicho proceso. Método: investigación cualitativa de abordaje socio-histórico; las fuentes primarias corresponden a textos históricos de Chile recuperados en la Biblioteca Virtual Memoria Chilena, y a 34 documentos recopilados en el Archivo Museo San Juan de Dios, Casa de los Pisa, en Granada, España, titulados "Listado de los hermanos de San Juan de Dios que vivían en Chile (207 años) y un índice de documentos inéditos copiados de los archivos histórico nacional y del antiguo hospital, por Faustino Calvo". La recolección de la información se efectuó con ficha documental confeccionada por la investigadora, complementada con fotografías. El análisis de los datos se realizó a través de análisis de contenido. Resultados: la Orden de San Juan de Dios llegó a Chile en el año 1617 a los hospitales de Santiago y Concepción y se expandió a las ciudades de La Serena, Valparaíso, San Juan de la Frontera, Talca, Chillan, Concepción y Valdivia. Por más de doscientos años la Orden permaneció en Chile brindando asistencia hospitalaria y de enfermería a través de los cuidados religiosos. Conclusión: con la llegada de la Orden al país mejoró indiscutiblemente la organización de los cuidados de salud al interior de los hospitales, que a partir de esa fecha se administraron de forma organizada, con altos estándares de higiene y limpieza, vigilando sigilosamente la alimentación de sus pacientes y con una gran preocupación por brindar asistencia espiritual a quienes necesitasen de sus servicios.

Objective: Nursing practices in Chile during the colonial era are described in this research, with special attention to Spain's influence on the process. Method: It is a qualitative study with a social-historical approach. The primary sources are historical texts retrieved from the so-called Chilean Memory in the National Virtual Library of Chile and 34 documents collected from the archives of the Saint John of God Museum, Pisa House, in Granada, Spain, entitled "List of the Brothers of Saint John of God who lived in Chile (207 years) and an Index of Unpublished Documents Copied from the National Historical Archives and those of the Old Hospital by Faustino Calvo." The data, collected through the use of a documentary record designed by the researcher and supplemented with photographs, was studied via content analysis. Results: The Order of Saint John of God arrived in Chile in 1617 at hospitals in Santiago and Concepcion. Later, it spread to the cities of La Serena, Valparaiso, San Juan de la Frontera, Talca, Chillan, Concepcion and Valdivia. The Order remained in Chile for over two hundred years, providing hospital and nursing services through religious care. Conclusion: The arrival in Chile of the Order of Saint John of God undoubtedly improved the organization of health care within hospitals, which were managed thereafter in an organized way, with high standards of hygiene and cleanliness, careful surveillance of patients' diets, and great concern for providing spiritual assistance to those in need of its services.

Objetivo: descrever as práticas de enfermagem no Chile durante a época colonial enfatizando a influência da Espanha nesse processo. Método: pesquisa qualitativa de abordagem sócio-histórica; as fontes primárias correspondem a textos históricos do Chile, recuperados na Biblioteca Virtual Memória Chilena, e a 34 documentos recopilados no Arquivo Museu San Juan de Dios, Casa de los Pisa, em Granada, Espanha, intitulados "Lista dos Irmãos de San Juan de Dios que moravam no Chile (207 anos) e um índice de documentos inéditos copiados dos arquivos histórico nacional e do antigo hospital, por Faustino Calvo". A coleta da informação foi realizada com ficha documental confeccionada pela pesquisadora, complementada com fotografias. A análise dos dados se realizou por meio de análise de conteúdo. Resultados: a Ordem de San Juan de Dios chegou ao Chile em 1617 aos hospitais de Santiago e Concepción, e se expandiu às cidades de La Serena, Valparaíso, San Juan de la Frontera, Talca, Chillan, Concepción e Valdivia. Por mais de duzentos anos, a Ordem permaneceu no Chile oferecendo assistência hospitalar e de enfermagem por meio dos cuidados religiosos. Conclusão: com a chegada da Ordem ao país, melhorou indiscutivelmente a organização dos cuidados de saúde no interior dos hospitais que, a partir dessa data, foram administrados de forma organizada, com altos padrões de higiene e limpeza, vigilando sigilosamente a alimentação de seus pacientes e com uma grande preocupação por oferecer assistência espiritual aos que necessitassem de seus serviços.

Subject and authorship of records related to the Organization for Tropical Studies (OTS) in BINABITROP, a comprehensive database about Costa Rican biology

BINABITROP is a bibliographical database of more than 38 000 records about the ecosystems and organisms of Costa Rica. In contrast with commercial databases, such as Web of Knowledge and Scopus, which exclude most of the scientific journals published in tropical countries, BINABITROP is a comprehensive record of knowledge on the tropical ecosystems and organisms of Costa Rica. We analyzed its contents in three sites (La Selva, Palo Verde and Las Cruces) and recorded scientific field, taxonomic group and authorship. We found that most records dealt with ecology and systematics, and that most authors published only one article in the study period (1963-2011). Most research was published in four journals: Biotropica, Revista de Biología Tropical/ International Journal of Tropical Biology and Conservation, Zootaxa and Brenesia. This may be the first study of a such a comprehensive database for any case of tropical biology literature.

BINABITROP es una base de datos bibliográfica con más de 38 000 registros sobre los ecosistemas y organismos de Costa Rica. En contraste con bases de datos comerciales como Web of Knowledge y Scopus, que excluyen a la mayoría de las revistas científicas publicadas en los países tropicales, BINABITROP registra casi por completo la literatura biológica sobre Costa Rica. Analizamos los registros de La Selva, Palo Verde y Las Cruces. Hallamos que la mayoría de los registros corresponden a estudios sobre ecología y sistemática; que la mayoría de los autores sólo registraron un artículo en el período de estudio (1963-2011) y que la mayoría de la investigación formalmente publicada apareció en cuatro revistas: Biotropica, Revista de Biología Tropical/International Journal of Tropical Biology, Zootaxa y Brenesia. Este parece ser el primer estudio de una base de datos integral sobre literatura de biología tropical.

Reparo quirúrgico de aneurisma gigante de la arteria pulmonar: reporte de casos / Surgical repair of giant pulmonary artery aneurysm: a case report

El aneurisma del tronco de la arteria pulmonar (AAP) es una patología poco frecuente, clínicamente relevante solo cuando su diámetro excede los 5 cm. El debilitamiento de la pared arterial es una característica del vaso afectado, por lo cual la progresión y subsecuente dilatación del mismo es inevitable. El manejo ha sido controversial, las opciones terapéuticas van desde la observación hasta la intervención, incluida la arterioplastia, reconstrucción arterial con el uso de parches de pericárdico, injertos sintéticos con o sin cambio valvular. Se realiza la intervención para reducir el riesgo de complicaciones como tromboembolismo pulmonar, hipertensión pulmonar y ruptura aneurismática. Se presentan dos casos de pacientes con aneurismas gigantes de la arteria pulmonar y se presenta el tratamiento quirúrgico; en uno de ellos se remplazó el segmento afectado con un injerto de Dacrón, con preservación de la válvula pulmonar, y en el otro paciente se hizo plastia simple de la arteria pulmonar.

Pulmonary Artery Aneurysms (PAA) are a scarce vascular pathology. They become clinically relevant when their diameter exceeds 5 cm. Weakening of the arterial wall is assumed to be intrinsic, rendering dilation and progression unavoidable. There has been controversy over type of treatment as therapeutic approaches vary, ranging from observation to surgical repair with arterioplasty, pericardial patches, graft interposition and allografts. Surgical repair is performed to reduce complications such as pulmonary embolism, pulmonary hypertension, and aneurysm rupture. Here we present two cases of patients with giant PAA and the type of surgical treatment conducted: in one patient, the affected segment was replaced with a Dacron graft (with pulmonary valve preservation), while the other patient was treated with simple arterioplasty.

O aneurisma do tronco da artéria pulmonar (AAP) é uma patologia pouco frequente, clinicamente relevante só quando seu diâmetro excede os 5 cm. O enfraquecimento da parede arterial é uma característica do copo afetado, pelo qual a progressão e subsequente dilatação do mesmo é inevitável. O manejo teve controvérsia, as opções terapêuticas vão desde a observação até os diferentes tipos de intervenção incluindo arterioplastia, reconstrução arterial utilizando parches de pericárdico, enxertos sintéticos com ou sem mudança valvular. Realiza-se a intervenção procurando reduzir o risco de complicações como tromboembolismo pulmonar, hipertensão pulmonar e ruptura aneurismática. Apresentam-se dois casos de pacientes com aneurismas gigantes da artéria pulmonar, e se apresenta o tipo de tratamento cirúrgico realizado, num disso se substituiu o segmento afetado com um enxerto de Dacrón, com preservação da válvula pulmonar, e no outro paciente se realizo plástica simples da artéria pulmonar.