Bumetanide in autism spectrum disorder / Bumetanida no transtorno do espectro autista / Bumetanida en el trastorno del espectro autista

Objectives: This study aimed to make a bibliographic update on the already published data on bumetanide, addressing the main information on its use in Autism Spectrum Disorder (ASD). Methods: This was an integrative narrative review in which the following databases were used: Web of Science, MEDLINE, ScienceDirect, and Scielo. The descriptors used were: Autism Spectrum Disorder, Autistic Disorder and Bumetanide. It was considered only articles published in English and French. Original articles, randomized clinical trials, case reports, and review articles were included. Results: The results show that the use of bumetanide alters regions of the brain linked to the positive development of language, improvement of visual contact, improvement in social interactions, among others. Studies are also concerned about the safety and efficacy of bumetanide in ASD since several adverse effects have been reported. The most frequent were hypokalemia, polyuria, and loss of appetite. Conclusion: Bumetanide has proven as effective in improving some important symptoms in ASD, especially linked to language and social interaction, however, studies with larger groups of patients and with longer treatment and observation time are needed to confirm the efficacy and clarify the safety profile in use for people with ASD.

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi fazer uma atualização bibliográfica sobre os dados já publicados da bumetanida, abordando as principais informações sobre seu uso no Transtorno do Espectro Autista (TEA). Metodologia: Foi realizada uma revisão do tipo narrativa integrativa, da qual foram utilizadas as bases de dados: Web of Science, MEDLINE, ScienceDirect e Scielo, com a utilização dos seguintes descritores: Autism Spectrum Disorder, Autistic Disorder e Bumetanide. Foram considerados apenas artigos publicados nas línguas inglesa e francesa. Foram incluídos artigos originais, ensaios clínicos randomizados e relatos de caso. Foram excluídos artigos de revisão. Resultados: Os resultados mostram que o uso da bumetanida altera regiões do cérebro ligadas ao desenvolvimento positivo da linguagem, melhora do contato visual, melhora nas interações sociais, entre outros. Os estudos também se preocupam em relacionar a segurança e a eficácia da bumetanida no TEA, do qual foram relatados diversos efeitos adversos, sendo os mais frequentes a hipocalemia, a poliúria e a perda de apetite. Conclusão: A bumetanida mostrou ser eficaz na melhoria de alguns importantes sintomas no TEA, especialmente ligados à linguagem e interação social, entretanto, estudos com grupos maiores de pacientes e com maior tempo de tratamento e observação são necessários para confirmar a eficácia e esclarecer o perfil de segurança no uso para pessoas com TEA.

: Este estudio tuvo como objetivo realizar una actualización bibliográfica sobre los datos ya publicados sobre la bumetanida, abordando la principal información sobre su uso en el Trastorno del Espectro Autista (TEA). Métodos: Se trata de una revisión narrativa integradora en la que se utilizaron las siguientes bases de datos: Web of Science, MEDLINE, ScienceDirect y Scielo. Los descriptores utilizados fueron: Trastorno del Espectro Autista, Trastorno Autista y Bumetanida. Se consideraron sólo los artículos publicados en inglés y francés. Se incluyeron artículos originales, ensayos clínicos aleatorios, informes de casos y artículos de revisión. Resultados: Los resultados muestran que el uso de la bumetanida altera regiones del cerebro relacionadas con el desarrollo positivo del lenguaje, la mejora del contacto visual, la mejora de las interacciones sociales, entre otros. Los estudios también se preocupan por la seguridad y eficacia de la bumetanida en el TEA, ya que se han reportado varios efectos adversos. Los más frecuentes fueron la hipocalemia, la poliuria y la pérdida de apetito. Conclusiones: La bumetanida ha demostrado ser eficaz en la mejora de algunos síntomas importantes en el TEA, especialmente vinculados al lenguaje y la interacción social, sin embargo, se necesitan estudios con grupos más grandes de pacientes y con mayor tiempo de tratamiento y observación para confirmar la eficacia y aclarar el perfil de seguridad en el uso para personas con TEA.

Efetividade da ozonioterapia contra microrganismos endopatogênicos: revisão de literatura / Effectiveness of ozone therapy against endopathogenic microorganisms: literature review

Introdução: A comunidade científica está em constante busca por alternativas terapêuticas que promovam a desinfecção dos canais radiculares. Dentre os diversos protocolos existentes, a terapia com o ozônio tem se mostrado uma técnica viável para tal finalidade. Assim, o objetivo da presente revisão de literatura é descrever a efetividade da ozonioterapia na redução de microrganismos endopatogênicos. Revisão de literatura e discussão: A literatura apresenta, em sua maioria, estudos laboratoriais e carece de estudos clínicos sobre o tema. Esses estudos demonstram que o ozônio líquido e gasoso possui propriedades antimicrobianas e é eficiente na desinfecção do sistema de canais radiculares. No entanto, devido aos diferentes protocolos de utilização da ozonioterapia, associado às diferenças metodológicas dos estudos, pode-se afirmar que a ozonioterapia parece ser eficiente na desinfecção dos canais radiculares, mas há controvérsias sobre a sua utilização como técnica complementar ou substituta às soluções irrigadoras tradicionais. Conclusão: Ainda não é possível afirmar que o ozônio pode ser um substituto ao hipoclorito de sódio. No entanto, alguns autores relatam que o ozônio pode ser utilizado como um agente coadjuvante na redução de microrganismos presentes nos canais radiculares e é uma alternativa viável para os casos em que o hipoclorito de sódio está contraindicado.

Introduction: The scientific community is in constant search for therapeutic alternatives that promote the disinfection of root canals. Among the various existing protocols, ozone therapy has been shown to be a viable technique for this purpose. Thus, the aim of the present literature review is to describe the effectiveness of ozone therapy on reduction of endopathogenic microorga-nisms. Literature review and discussion: Most part of the literature presents in vitro and clinical studies on the subject and demonstrate that the liquid and gaseous ozone have antimicrobial properties and are efficient in disinfecting the root canal system. However, due to the different protocols for ozone therapy use associated with the methodological differences from the studies, it can be indicated that ozone therapy seems to be an efficient disinfection of root canals, but there are controversies about its use as a complementary or substitute technique in place of traditional irrigation solutions. Conclusion:It is not yet possible to consider ozone as a substitute for hypochlorite sodium. However, some authors report that ozone can be used as a supporting agent on reduc-tion of microorganisms present in the root canals and a viable alternative for cases in which hypochlorite is contraindicated.

Mindfulness-based treatment for smoking cessation: a randomized controlled trial / Tratamento baseado em atenção plena (mindfulness) para cessação do tabagismo: ensaio clínico controlado randomizado

ABSTRACT Objective: To evaluate the efficacy of a mindfulness-based treatment (MBT) for smoking cessation or reduction and compare it with that of cognitive behavioral therapy (CBT). Methods: This was a single-center randomized controlled clinical trial including 113 patients divided into two groups: MBT (n = 54) and CBT (n = 59). The interventions comprised eight 90-min sessions. The primary outcome was smoking cessation at 16 weeks after program initiation. Secondary outcomes included reduction in the mean number of cigarettes smoked/day at 16 weeks after treatment initiation, as well as smoking cessation and reduction in the number of cigarettes smoked/day at the last program session. Participants had to attend ≥ 50% of the sessions to be included in the primary outcome analysis. An intention-to-treat analysis was also performed. Results: There was no difference between the groups regarding the primary outcome (30.4% in the MBT group vs. 31.6% in the CBT group, p = 0.68) or immediate abstinence rates (47.8% in the MBT group vs. 36.8% in the CBT group, p = 0.47). Both treatments were equally effective in reducing the number of cigarettes smoked/day at the last program session (a reduction of 93.33% [0-100%] in the MBT group and of 70% [33.3-100%] in the CBT group, p = 0.92) and at 16 weeks after program initiation (a reduction of 57.1% [0-100%] in the MBT group and of 70% [25-100%] in the CBT group, p = 0.49). Conclusions: MBT appears to be as effective as CBT for smoking cessation or reduction and can be an option for the treatment of tobacco use disorders in Brazil (Brazilian Registry of Clinical Trials identifier: RBR-3w2scz [http://www.ensaiosclinicos.gov.br])

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia de um mindfulness treatment (MT, tratamento baseado em atenção plena) para a cessação ou redução do tabagismo e compará-la à da terapia cognitivo-comportamental (TCC). Métodos: Ensaio clínico controlado randomizado realizado em um único centro, com 113 pacientes divididos em dois grupos: MT (n = 54) e TCC (n = 59). As intervenções consistiram em oito sessões de 90 min cada. O desfecho primário foi a cessação do tabagismo 16 semanas após o início do programa. Os desfechos secundários foram a redução da média de cigarros fumados/dia em 16 semanas após o início do programa, bem como a cessação do tabagismo e redução do número de cigarros fumados/dia na última sessão do programa. Os participantes deveriam comparecer a ≥ 50% das sessões para que fossem incluídos na análise do desfecho primário. Foi também realizada uma análise por intenção de tratamento. Resultados: Não houve diferença entre os grupos quanto ao desfecho primário (30,4% no grupo MT vs. 31,6% no grupo TCC, p = 0,68) ou às taxas de abstinência imediata (47,8% no grupo MT vs. 36,8% no grupo TCC, p = 0,47). Ambos os tratamentos foram igualmente eficazes na redução do número de cigarros fumados/dia na última sessão do programa [redução de 93,33% (0-100%) no grupo MT e de 70% (33,3-100%) no grupo TCC, p = 0,92] e em 16 semanas após o início do programa [redução de 57,1% (0-100%) no grupo MT e de 70% (25-100%) no grupo TCC, p = 0,49]. Conclusões: A MT parece ser tão eficaz quanto a TCC para a cessação ou redução do tabagismo e pode ser uma opção para o tratamento do tabagismo no Brasil. [Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - ReBEC; número de identificação: RBR-3w2scz (http://www.ensaiosclinicos.gov.br)]

Artropatías en el adulto mayor / Arthropathies in the elderly

Introducción: Los pacientes mayores de 65 años son la parte de la población más afectada por las enfermedades reumáticas. El diagnóstico reumatológico en los ancianos se complica por las manifestaciones clínicas que imitan los cambios relacionados con la edad. Objetivo: Sintetizar los aspectos generales del manejo clínico, el diagnóstico y la terapéutica de las principales enfermedades reumáticas inflamatorias y no inflamatorias en este subgrupo de población. Desarrollo: Los principales trastornos musculoesqueléticos no inflamatorios que afectan a los adultos mayores son la osteoartritis, la osteoporosis y el dolor de espalda, mientras que las artritis inflamatorias predominantes comprenden la artritis reumatoide, la artropatía cristalina, la polimialgia reumática y las formas inflamatorias de la osteoartritis. Conclusiones: Para el diagnóstico y la terapéutica de las principales enfermedades reumáticas (inflamatorias y no inflamatorias) en este subgrupo de población, es necesario el enfoque multidisciplinar(AU)

Introduction: It is recognized that patients older than 65 years are the part of the population most affected by rheumatic diseases. The rheumatological diagnosis in the elderly is complicated by clinical manifestations, which mimic the changes related to age. Objective: To synthesize the general aspects of clinical management, diagnosis and therapy of the main rheumatic diseases inflammatory and non-inflammatory in this subgroup of the population. Development: The main non-inflammatory musculoskeletal disorders that affect older adults are osteoarthritis, osteoporosis and back pain, while the predominant inflammatory arthritis include rheumatoid arthritis, crystalline arthropathy, polymyalgia rheumatica and the inflammatory forms of osteoarthritis. Conclusions: It is vital for academics to be involved in the rheumatological aspects of aging and call attention to the imperative that is to promote reflective discussion within community medicine to address the impact of musculoskeletal problems that affect function and mobility of the elderly and immune dysregulation in aging, among other issues(AU)

Corporeidade, masculinidades e o cuidado à saúde de homens frequentadores de academias de musculação / Corporeality, masculinities and health care for men who attend weight training gyms / Corporalidad, masculinidades y cuidado de la salud para hombres que asisten a gimnasios de musculación

Apreender o discurso coletivo de homens frequentadores de academias de musculação sobre a corporeidade, as masculinidades e o cuidado à saúde. Método: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 50 homens praticantes de musculação e Cross Training em 10 academias privadas em um município da Bahia, Brasil, entre os meses agosto a outubro de 2017. Os dados foram analisados sob o método do Discurso do Sujeito Coletivo e interpretados à luz dos referenciais teóricos de corporeidade e masculinidades. Resultados: A relação entre a corporeidade, as masculinidades e os cuidados de saúde estão estruturadas no alcance da satisfação corporal que está intimamente ligada ao imaginário social do corpo atlético e esteticamente equilibrado; sob a inspieração de atletas famosos. Há mobilização masculina para realizar transformações corporais de investimento na estética e imagem corporal, influenciada pela prática da musculação e/ou do Cross Training, que também mobilizam a prática de cuidados de saúde corporais e estéticas. Conclusão: Há expressiva concentração masculina da cultura do corpo atlético, influenciado pela prática da musculação e do Cross Training, que os tornam capazes de manter as atividades da vida diária como o trabalho, melhoria do desempenho físico, do controle de doenças e agravos em saúde e do alcance e/ou manutenção do bem-estar e da qualidade de vida.

To apprehend the collective discourse of men who attend gym training centers on corporeality, masculinities and health care. Method: Descriptive, qualitative study, conducted with 50 men practicing weight training and Cross Training in 10 private gyms in a municipality in Bahia, Brazil, between August and October 2017. The data were analyzed using the Collective Subject Discourse method and interpreted in the light of the theoretical references of corporeality and masculinities. Results: The relationship between corporeality, masculinities and health care are structured to achieve body satisfaction that is closely linked to the social imagery of the athletic and aesthetically balanced body; under the inspiration of famous athletes. There is a male mobilization to carry out body transformations of investment in aesthetics and body image, influenced by the practice of bodybuilding and / or Cross Training, which also mobilize the practice of body and aesthetic health care. Conclusion: There is an expressive male concentration of the culture of the athletic body, influenced by the practice of weight training and Cross Training, which make them capable of maintaining activities of daily living such as work, improvement of physical performance, control of diseases and health problems. and the reach and / or maintenance of well-being and quality of life.

Aprehender el discurso colectivo de hombres que asisten a centros de formación de gimnasios sobre corporeidad, masculinidades y cuidados de la salud. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 50 hombres practicando pesas y Cross Training en 10 gimnasios privados de un municipio de Bahía, Brasil, entre agosto y octubre de 2017. Los datos fueron analizados mediante el método de Discurso Colectivo del Sujeto. e interpretado a la luz de los referentes teóricos de corporalidad y masculinidades. Resultados: La relación entre corporeidad, masculinidades y cuidados de la salud se estructuran para lograr la satisfacción corporal que está estrechamente ligada al imaginario social del cuerpo atlético y estéticamente equilibrado; bajo la inspiración de deportistas famosos. Existe una movilización masculina para realizar transformaciones corporales de inversión en estética e imagen corporal, influenciada por la práctica del culturismo y / o Cross Training, que también movilizan la práctica del cuidado corporal y de la salud estética. Conclusión: Existe una concentración expresiva masculina de la cultura del cuerpo atlético, influenciada por la práctica del entrenamiento con pesas y Cross Training, que los hacen capaces de mantener actividades de la vida diaria como el trabajo, la mejora del rendimiento físico, el control de enfermedades y problemas de salud. y el alcance y / o mantenimiento del bienestar y la calidad de vida.

Ligas Acadêmicas e Formação Médica: Estudo Exploratório numa Tradicional Escola de Medicina / Academic Leagues and Medical Training: An Exploratory Study in a Traditional School of Medicine

RESUMO O grande número de ligas acadêmicas na Escola Paulista de Medicina (EPM) da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) leva a questionamentos acerca de seu significado para os estudantes e do papel que desempenham na formação médica, assim como preocupações sobre distorções no ensino, especialização precoce, relevância social e inserção no Sistema Único de Saúde (SUS). Para tentar elucidar essas questões, este estudo, de caráter qualitativo, constou de análise documental dos estatutos das ligas; análise de conteúdo dos depoimentos dos alunos participantes das ligas, colhidos em quatro grupos focais e em entrevistas com dois docentes preceptores de ligas. Foram encontradas 45 ligas atualmente em funcionamento na EPM-Unifesp, a grande maioria ligada a uma especialidade médica. Os principais motivadores para participação nas ligas foram a busca por prática, vontade de conhecer melhor uma especialidade, complementação de conhecimentos e necessidade de reconhecimento como adulto profissionalmente responsável. Tanto alunos quanto professores reconhecem que, por vezes, as ligas ocupam-se de reparar falhas da graduação. Das ligas estudadas, poucas têm atuação em pesquisa ou extensão, priorizando aulas teóricas e atendimentos, supervisionados por docentes, médicos não docentes, residentes ou alunos de anos mais adiantados. Os preceptores se encarregam principalmente da parte organizacional. As ligas podem reproduzir modelos da graduação, isto é, sobrecarga de atividades, aulas expositivas e ruins. Quanto à inserção no SUS, as ligas poderiam ser um espaço de capacitação para nele atuar. Apesar de estudantes afirmarem que pensam em fazer residência na área da liga, os docentes discordam de que elas levem a uma especialização precoce. Considera-se que, ao mesmo tempo em que preenchem lacunas e expectativas em relação ao curso, as ligas têm limitações quanto ao impacto de suas atividades na formação e relevância social, podendo subverter a estrutura curricular e também favorecer a especialização precoce. Recomenda-se maior atenção por parte da Câmara de Graduação da EPM às ligas acadêmicas no que se refere a número de ligas existentes, processo seletivo, atividades desenvolvidas, docentes envolvidos e objetivos explicitados, no sentido de avaliar o papel das ligas no currículo e na formação médica.

ABSTRACT The rising number of students leagues in the Escola Paulista de Medicina of the Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp) leads to questions about their meaning to students and their role in medical training, as well as concerns about learning distortions, early specialization, social relevance, and insertion in the Brazilian national health system, called the Sistema Único de Saúde (SUS). In order to try and clarify these questions, this qualitative study analyzes the statues of the leagues, and the statements of tutors and students, gathered by means of four focal groups with students and two interviews with the tutors. We found 45 leagues currently running at the EPM-Unifesp, most of them associated with a medical specialty. The main motivators for joining in a league were: the search for practical activities, the desire to gain more experience of a particular specialty, the desire for more knowledge, and the need to be recognized as a responsible adult. Of the leagues studied, few conducted research or university extension activities, focusing on treatment and theoretical classes, supervised by professors, non-teacher physicians, resident doctors, or more senior students. The tutors are in charge of the organizational aspects. The leagues can reproduce graduation models, such as an overburdoning with activities and poor expository classes. Concerning insertion in the SUS, the leagues could be a means of training future SUS professionals. Although students claim that they intend to specialize in the league's field, the tutors disagree that they lead to early specialization. We consider that while leagues fill gaps in the learning and expectations of the course, they are limited in regards to the impact of their activities on medical training and their social relevance. They can subvert the curricular structure and favor early specialization. We recommend that universities pay closer attention to students leagues, observing their number, selection process, activities, tutors involved and explicit objectives, with the purpose of evaluating their roles in the curriculum and medical training.

Análise histológica do fêmur de camundongos suíços fêmeas ovariectomizadas e não ovariectomizadas suplementadas com extrato de Tribulus terrestris L / Histological analysis of the fem of female swiss mice ovariectomized and not ovariectomized supplements with extract of Tribulus terrestris L

Introdução: a incapacidade de gerar filhos é chamada de infertilidade, e acomete grande parte da população, principalmente mulheres entrando no período da menopausa. Tal condição afeta a qualidade de vida, pois aumenta o desgaste ósseo, fazendo com que a busca por tratamentos de reposição hormonal aumente exponencialmente. Entretanto, tais tratamentos possuem efeitos colaterais, o que apresenta plantas medicinais como tratamentos alternativos. Objetivo: avaliar a histologia do fêmur de camundongos suíços fêmeas ovariectomizadas e não ovariectomizadas tratadas ou não com Tribulus terrestris L. (TT) Métodos: Foram utilizados 28 camundongos suíços fêmeas divididos em 4 grupos, sendo dois controles com e sem suplementação e dois que sofreram o processo de ovariectomia bilateral, com e sem suplementação. O extrato da planta foi administrado por 21 dias por gavagem. Ao final do tratamento, os animais foram eutanasiados e o fêmur coletado para análise histológica. Resultados: o TT não foi capaz de alterar significativamente o diâmetro do osso. A castração, como esperado, mostrou possível osteopenia. A planta pode ter efeito protetor aos ossos devido a efeito antiartrítico. Conclusão: na análise histológica descritiva do fêmur, foram evidenciadas alterações que se associam à osteopenia nos animais castrados e efeito ósseo-protetor nos animais suplementados com o extrato dos frutos do Tribulus terrestris L.

Introduction: inability to generate children is called infertility and affects a large part of the population, especially women entering the menopausal period. Such a condition affects the quality of life, including the use of the bone system, causing the search for hormone replacement services exponentially. However, such treatments shave light collectors, such as medicinal plants as alternative treatments. Objective: to evaluate the histology of the treatment of pairs of ovariectomized and non-ovariectomized women treated with or without Tribulus terrestris L. (TT). Methods: twenty-eight Swiss mice were divided into four groups, two controls with and without supplementation, and two with bilateral ovariectomy, with and without supplementation. The plant extract was administered for 21 days by way of gavage. After the evaluation, the animals were eutanasiated and their femur was collected for histological analysis. Results: the TT was not able to change the diameter of the bone. Castration, as expected, allowed for osteopenia. The plant may have a protective effect on bones because of an anti-arthritic effect. Conclusion: in the descriptive histological analysis of phosphorus, there were evidences alterations that associate the osteopenia in the animals and the bony-protective effects in the animals supplemented with the extract of the fruits of Tribulus terrestris L.

Valiação do efeito do extrato de Tribulus Terrestris l. Na ocorrência do ciclo estral de camundongos suíços fêmeas ovariectomizadas e não ovariectomizadas / Evaluation of the extract effect of Tribulus terrestris L. on the occurrence of the estral cycle of ovariectomized and not ovariectomized female swiss mice

Introdução: a infertilidade ou incapacidade de gerar filhos é um problema que acomete parte da população. Seu tratamento geralmente é feito pela reposição hormonal, no entanto, terapias alternativas com o uso de plantas medicinais vêm sendo adotadas. Objetivo: diante do exposto, o presente estudo teve por objetivo avaliar o efeito do extrato do Tribulus terrestris L. na ocorrência do ciclo estral em camundongos fêmea ovariectomizadas e não ovariectomizadas. Métodos: foram utilizados 28 camundongos suíços fêmeas e adultas, divididas em quatro grupos de 7 animais: grupo sem ovariectomia e sem suplementação ou controle, grupo com ovariectomia e sem suplementação, simulando a infertilidade, grupo tratado com Tribulus terrestris (10mg/kg) com ovariectomia e grupo tratado com Tribulus terrestris L. (10mg/kg) sem ovariectomia. Os extratos foram administrados por gavagem durante 21 dias. O ciclo estral foi analisado ao longo deste mesmo período. Resultados: notou-se aumento significativo na fase proestro do ciclo estral no grupo ovariectomizado e suplementado quando comparado ao grupo ovariectomizado e sem suplementação. Conclusão: o aumento significativo na ocorrência do proestro corresponde a um período do ciclo estral relacionado à ocorrência da ovulação.

Introduction: infertility or inability to generate children is a problem that affects part of the population. Its treatment is usually done by hormone replacement, however, alternative therapies with the use of medicinal plants have been adopted. Objective: in view of the above, the present study aimed to evaluate the effect of Tribulus terrestris L. extract on the occurrence of the estrous cycle in ovariectomized and non ovariectomized mice. Methods: twentyeight female and adult Swiss mice were divided into four groups of 7 animals: group without ovariectomy and without supplementation or control, group with ovariectomy and no supplementation simulating infertility, group treated with Tribulus terrestris L. (10mg / kg) with ovariectomy and group treated with Tribulus terrestris L. (10mg / kg) without ovariectomy. The extracts were administered by way of gavage for 21 days. The estrous cycle was analyzed over this same time. Results: there was a significant increase in the proestrus phase of the estrous cycle in the ovariectomized group and supplemented when compared to the ovariectomized group and without supplementation. Conclusion: the significant increase in the occurrence of proestrus corresponds to a period of the estrous cycle related to the occurrence of ovulation.

Avaliação comportamental pelo teste de preferência a sacarose em camundongos suíços machos tratados com extrato de Tribulus terrestris L / Behavioral evaluation by sucrose preference test in male swan mice treated with extract of Tribulus terrestris L

Introdução: O déficit de hormônios sexuais associa-se à depressão e, neste contexto, buscam-se plantas medicinais, como o Tribulus terrestris L. (TT). Objetivo: Investigar o efeito do declínio de testosterona, da suplementação com o propionato de testosterona e o TT no comportamento de animais. Métodos: O procedimento utilizou 40 camundongos suíços machos divididos em 4 grupos. Os grupos denominados controle e castrado receberam veículo aquoso durante o experimento. O grupo testosterona recebeu 20mg/kg do fármaco e o grupo TT recebeu 10 mg/kg do extrato das flores da planta. O comportamento foi avaliado pelo teste de preferência a sacarose. Ao fim do experimento o sangue coletado para dosagem de testosterona livre. Resultados e Discussão: O processo cirúrgico como um todo e o uso do anestésico quetamina evidenciaram suposto efeito ansiogênico. Conclusão: A alteração hormonal causada pela castração, além do estresse da cirurgia e da complexa farmacologia do anestésico, possui a capacidade de alterar o comportamento dos animais.

Introduction: Sexual hormone deficiency is associated with depression, and in this context, medicinal plants such as Tribulus terrestris L. (TT) are sought. Objective: To investigate the effect of testosterone decline, supplementation with testosterone propionate and TT on animal behavior. Methods: The procedure used 40 male Swiss mice divided into 4 groups. The groups called control and castrated received an aqueous vehicle during the experiment. The testosterone group received 20 mg / kg of the drug and the Tribulus group received 10 mg / kg of the plant extract. The behavior was evaluated by the sucrose preference test. At the end of the experiment the blood collected for free testosterone dosage. Results and Discussion: The surgical process as a whole and the use of the anesthetic ketamine evidenced an anxiogenic effect. Conclusion: The hormonal alteration caused by castration, besides the stress of surgery and the complex pharmacology of the anesthetic, has the capacity to alter the behavior of the animals.

Variação ponderal e dosagem de testosterona, progesterona e estradiol de camundongos suíços fêmeas ovariectomizadas e não ovariectomizadas suplementadas com extrato de Tribulus terrestris L / Variation of weight and dosage of testosterone, progesterone and estradiol of ovariectomized and not ovariectomized female swiss mice Supplements with extract of Tribulus terrestris L

Introdução: A infertilidade é definida como incapacidade de gerar filhos e acomete significativa parte da população. Por afetar a qualidade de vida da paciente, a mesma geralmente busca tratamentos que, em suma, são a base de reposição hormonal, que possui diversos efeitos colaterais, abrindo assim uma porta para o estudo de tratamentos alternativos, como o caso das plantas medicinais. Objetivo: Dosar testosterona, progesterona e estradiol em camundongos, assim como sua variação ponderal mediante a suplementação com Tribulus terrestris L. Métodos: Foram utilizados 28 camundongos suíços fêmeas divididas em 4 grupos, sendo dois controles com e sem suplementação e dois que sofreram o processo de ovariectomia bilateral, com e sem suplementação. O extrato da planta foi administrado por 21 dias por gavagem. Os animais foram pesados semanalmente e após os 21 dias foram eutanasiados, e tiveram o sague coletado para as dosagens hormonais. Resultados: Ocorreu queda significativa de testosterona nos grupos suplementados com a planta e nos grupos ovariectomizados em relação ao grupo controle. Em relação ao estradiol, não houve alterações significativas entre os grupos, enquanto a progesterona reduziu significativamente nos grupos castrados com e sem suplementação. Quanto à variação ponderal, ao comparar os grupos ovariectomizados e não ovariectomizados, notou-se aumento significativo do peso. Conclusão: A castração promoveu o aumento de peso nos animais. A mesma medida associada à suplementação reduziu a testosterona e a progesterona sérica, e não alterou os níveis de estradiol nos animais.

Introduction: Infertility is defined as the inability to generate children, and affects a significant part of the population. Because it affects the quality of life of the patient, they usually seeks treatments that, in short, are based on hormonal replacement, which has several side effects, opening, thus, a door for the study of alternative treatments, such as the case of medicinal plants. Objective: To measure testosterone, progesterone and estradiol in mice, as well as their weight variation by means of supplementation with Tribulus terrestris L. Methods: Twenty-eight female Swiss mice were divided into four groups, two controls with and without supplementation and two that underwent the process of bilateral ovariectomy, with and without supplementation. The plant extract was administered for 21 days by gavage. The animals were weighed weekly and, after 21 days, were euthanized and the sage was collected for the hormonal dosages. Results: There was a significant fall in testosterone in the groups supplemented with the plant and in the ovariectomized groups in relation to the control group. There were no significant changes in estradiol between groups, whereas progesterone significantly decreased in the castrated groups with and without supplementation. Regarding the weight variation when comparing the ovariectomized and non-ovariectomized groups, a significant increase in weight was observed. Conclusion: Castration promoted weight gain in animals. The same associated with supplementation reduced testosterone and serum progesterone and did not alter estradiol levels in the animals.

Estudo histológico dos testículos de camundongos suiços machos suplementados com propionato de testosterona e Tribulus terrestris L / Histological study of testicles of mice swiss males supplements with testosterone propionate and Tribulus terrestris L

Introdução: o declínio sérico de testosterona decorrente da idade afeta a qualidade de vida do homem, que busca meios para tratamento que não possuam tantos efeitos adversos como a testosterona sintética, como o extrato da planta Tribulus terrestris L. (TT). Objetivo: estudar a histologia dos testículos de camundongos suíços suplementados com propionato de testosterona e extrato de TT. Métodos: o procedimento utilizou 30 camundongos suíços machos divididos em 3 grupos, onde o grupo controle recebeu veículo aquoso durante o experimento. O grupo testosterona recebeu 20mg/kg do fármaco e o grupo TT recebeu 10 mg/kg do extrato das flores da planta. Resultados e Discussão: a região ependidimária foi visualizada com características de normalidade, mostrando epitélio pseudo-estratificado ciliado, intercalado por tecido muscular liso. Nos grupos controle e testosterona foi evidenciado a presença de espermatozoides no centro dos ductos. O alto incremento de testosterona sérica causado pela suplementação com o TT possivelmente leva a um mecanismo de feedback negativo no eixo hipotálamo-hipófise, fazendo com que o mesmo não secrete os hormônios necessários para a síntese de testosterona endógena e sequente produção espermática. Conclusão: o uso de TT pode causar azoospermia.

Introduction: age-related serum testosterone decline affects man's quality of life, which seeks treatment means that do not have as many adverse effects as synthetic testosterone, such as Tribulus terrestris L. (TT) extract. Objective: to study the histology of the testes of Swiss mice supplemented with testosterone propionate and TT extract. Methods: the procedure used 30 male Swiss mice divided into 3 groups, where the control group received an aqueous vehicle during the experiment. The testosterone group received 20 mg / kg of the drug and the TT group received 10 mg / kg of the plant extract. Results and Discussion: the ependidimary region was visualized with characteristics of normality, showing ciliated pseudo-stratified epithelium, interspersed by smooth muscle tissue. In the control and testosterone groups the presence of spermatozoa was evidenced in the center of the ducts. The high increase of serum testosterone caused by supplementation with TT possibly leads to a negative feedback mechanism in the hypothalamic-pituitary axis, causing it not to secrete the hormones necessary for the synthesis of endogenous testosterone and subsequent sperm production. Conclusion: the use of TT may cause azoospermia.

Avaliação histológica dos rins de camundongos suiços machos suplementados com propionato de testosterona e Tribulus terrestris L / Histological evaluation of kidneys from male swiss mice supplemented with testosterone propionate and Tribulus terrestris L

Introdução: a redução dos hormônios sexuais está associada à condição como a depressão e, nesse cenário, busca-se cada vez mais por tratamentos de suplementação com testosterona sintética, que possui muitos efeitos colaterais. O Tribulus terrestris L. (TT) é uma planta que supostamente possui compostos químicos similares ou análogos a testosterona. Objetivo: analisar a histologia dos rins de camundongos suíços machos suplementados com TT e propionato de testosterona (PT) Métodos: o procedimento utilizou 30 camundongos suíços machos divididos em 3 grupos, em que o grupo controle recebeu um veículo aquoso durante o experimento. O grupo testosterona recebeu 20mg/kg do fármaco PT e o grupo Tribulus recebeu 10 mg/kg do extrato das flores da planta TT. Após eutanásia, os rins foram retirados e emblocados em parafina para confecção das lâminas. Resultados e Discussão: em comparação ao grupo controle não foram evidenciadas diferenças histológicas. Conclusão: este estudo corrobora com o de Ghanbari (2016), que apresenta um suposto efeito antioxidante nos rins, não causando dano ao mesmo, e sim redução de disfunções renais, danos tubulares, apoptose e estresse oxidativo devido á flavonoides (substâncias encontradas na composição química da planta).

Introduction: the reduction of sex hormones is associated with condition such as depression and, in this scenario, it is increasingly sought for treatments of synthetic testosterone supplementation, which has many side effects. Tribulus terrestris L. (TT) is a plant that supposedly has chemical compounds similar to or analogous to testosterone. Objective: to analyze the histology of the kidneys of male Swiss mice supplemented with TT and testosterone propionate (PT) Methods: the procedure used 30 male Swiss mice divided into 3 groups, where the control group received an aqueous vehicle during the experiment. The testosterone group received 20 mg / kg of the drug PT and the Tribulus group received 10 mg / kg of the extract of the flowers of the TT plant. After euthanasia the kidneys were removed and placed in paraffin for the preparation of the slides. Results and Discussion: in comparison to the control group, no histological differences were found. Conclusion: this study corroborates that of Ghanbari (2016) which presents a supposed antioxidant effect in the kidneys, not causing damage to it, but reduction of renal dysfunctions, tubular damage, apoptosis and oxidative stress due to flavonoids (substances found in the composition chemistry of the plant).

Estudo do efeito da castração, suplementação com propionato de testosterona e tribulus terrestris L No fígado de camundongos suíços machos / Study of effect of castration, supplementation with testosterone propionate and Tribulus Terrestris L. in males swiss mice liver

Introdução: o declínio hormonal associa-se à depressão. O uso de testosterona sintética aumentou significativamente, buscando minimizar os sintomas desse quadro. O Tribulus terrestris L. (TT) é uma planta que supostamente possui componentes análogos à testosterona. Objetivo: analisar a histologia do fígado de animais normais e com declínio reprodutivo, suplementados com propionato de testosterona e TT. Métodos: foram utilizados 40 camundongos suíços machos divididos em quatro grupos, sendo um castrado. Os grupos controle e castrado receberam o veículo aquoso, no qual as drogas dos demais grupos foram diluídas. O grupo TT recebeu extrato das flores da planta na dosagem de 10 mg/kg e o grupo testosterona recebeu propionato de testosterona na dosagem de 20 mg/kg. Todas as administrações foram via gavagem durante 30 dias. Os animais foram eutanasiados e o fígado coletado para confecção de lâminas. Resultados e Discussão: não foram encontrados parâmetros discrepantes do grupo controle em nenhuma lâmina de estudo, entretanto, o exercício físico adotado no teste concomitante de comportamento pode ter relação com os resultados. Conclusão: o exercício físico aeróbio tem a capacidade de restaurar e modular enzimas hepáticas, aumentando a glicogenólise e a gliconeogênese, diminuindo esteatose hepática e estresse oxidativo, causando efeito hepatoprotetor, aumentando mitoses e capilares sinusóides, que melhoram a irrigação e favorecem a regeneração hepática.

Introduction: hormonal decline is associated with depression. The use of synthetic testosterone increased significantly to minimize the symptoms of this condition. Tribulus terrestris L. (TT) is a plant that supposedly has components analogous to testosterone. Objective: analyze liver histology of normal and reproductive decline animals supplemented with testosterone propionate and TT. Methods: forty male Swiss mice were divided into four groups, one castrated. The control and castrated groups received the aqueous vehicle in which the drugs from the other groups were diluted. The TT group received extract of the flowers of the plant at a dose of 10 mg / kg and the testosterone group received testosterone propionate at the dosage of 20 mg / kg. All administrations were by gavage for 30 days. The animals were euthanized and the liver was collected for the preparation of slides. Results and Discussion: there were no discrepant parameters of the control group found in any study slide, however, the physical exercise adopted in the concomitant behavior test may be related to the results. Conclusion: aerobic physical exercise has the capacity to restore and modulate liver enzymes, increasing glycogenolysis and gluconeogenesis, decreasing hepatic steatosis and oxidative stress, causing hepatoprotective effect, increasing mitoses and sinusoid capillaries, which improve irrigation and favor liver regeneration.

Investigação do efeito do declínio reprodutivo e da suplementação com Tribulus terrestris L. no comportamento de camundongos suíços submetidos ao teste do nado forçado / Investigation of the effect of reproductive decline and supplementation with Tribulus terrestris L. on the behavior of Swiss mice submitted to the forced swimming test

Introdução: a redução dos esteroides sexuais ocasionada pelo hipogonadismo se associa a depressão. Tratamentos alternativos com plantas medicinais como o extrato do Tribulus terrestris (TT) tem sido frequentemente usado por pessoas nesta condição. Objetivo: este estudo teve por objetivo investigar a influência do declínio de testosterona, da suplementação com TT e propionato de testosterona no comportamento de animais. Método: foram utilizados 40 camundongos da linhagem Swiss, machos, divididos em quatro grupos. Os grupos controle e castrado receberam veículo aquoso; o grupo TT recebeu 10 mg/kg do extrato da planta e o grupo propionato de testosterona foi tratado com 20 mg/kg deste fármaco. A avaliação comportamental foi feita pelo teste do nado forçado. Após trinta dias de tratamento, foi coletado sangue para dosagem de testosterona livre. Resultado e Discussão: os resultados evidenciaram efeito antidepressivo significativo nos animais castrados e suplementados com propionato de testosterona. Houve também significância no efeito depressivo nos animais tratados com TT; redução significativa na concentração de testosterona nos animais castrados e aumento significativo nos animais do grupo TT e propionato de testosterona. Conclusão: conclui-se que a castração, suplementação com TT e propionato de testosterona apresentaram suposta capacidade de alterar o comportamento e modificar as concentrações sérias de testosterona.

Introcution: the reduction of sexual steroids caused by hypogonadism is associated with depression. Alternative treatments with medicinal plants like Tribulus terrestris (TT) extract have often been used by people in this condition. Objective: this study aimed to investigate the influence of testosterone decline, supplementation with TT and testosterone propionate on animal behavior. Method: fourty Swiss male mice were divided into four groups. The control and castrated groups received aqueous vehicle; the TT group received 10 mg / kg of the plant extract and the testosterone propionate group was treated with 20 mg / kg of this drug. Behavioral assessment was performed by the forced swim test. After 30 days of treatment, blood was collected for free testosterone dosing. Results and Discussion: the results showed a significant antidepressant effect in castrated animals supplemented with testosterone propionate. There was also significance in the depressive effect in animals treated with TT; significant reduction in the concentration of testosterone in castrated animals and a significant increase in the animals of the TT group and testosterone propionate. Conclusion: it was concluded that castration, supplementation with TT and testosterone propionate presented a supposed capacity to alter the behavior and modify serum concentrations of testosterone.

Políticas de saúde no Brasil: uma visão baseada nas normas reguladoras editadas no período de 1990 a 2010 / Health politicies in Brazil: a vision based on regulatory rules published from 1990 to 2010

Com a Constituição Federal (CF) de 1988 foi criado o Sistema Único de Saúde (SUS), regulamentado pelas Leis nº 8.080/90 e nº 8.142/90. Posteriormente foi sendo construído através de normas operacionais e, mais recentemente pelo Pacto da Saúde. Neste contexto o presente estudo teve por objetivo analisar a trajetória das políticas públicas de saúde no Brasil, buscando identificar avanços que se refere à equidade e acesso universal. Para tal utiliza como instrumentos de pesquisa as legislações e os documentos oficiais e administrativos do Ministério da Saúde editados nas décadas de 1990 e 2000. Verificou-se através dos documentos e textos acadêmicos analisados que, na prática, a regulamentação do SUS ocorreu através de normas reguladoras, criadas para operar as transformações previstas na Constituição e na Lei Orgânica da Saúde. Identifica a inserção da Estratégia de Saúde da Família como política prioritária para a atenção primária e os incentivos para a mudança do modelo de atenção. Destaca a fragmentação das ações e o enfraquecimento gradativo dos estados, ator desconsiderado no processo de descentralização em curso à época. Identifica os avanços na regionalização com a edição da Norma Operacional da Assistência à Saúde, NOAS SUS 01/ 2001/2002. A década de 2000 assiste a edição da Portaria GM/MS nº 399/2006, que divulga o Pacto pela Saúde e seus desdobramentos atuais. Concluiu-se que o SUS vem sendo implementado de forma lenta e apesar dos avanços identificados mudanças no processo de financiamento e gestão são necessárias para torná-lo efetivamente, como um direito de cidadania.