Validation survey of the impact of urinary incontinence (IIQ-7) and inventory of distress urogenital (UDI-6) – the short scales – in patients with multiple sclerosis / Validação da escala curta do questionário de impacto da incontinência urinária (IIQ-7) e do inventário de angústia urogenital (UDI-6) em pacientes com esclerose múltipla

Cross-cultural adaptation and validation of the Impact Questionnaire of Urinary Incontinence (IIQ-7) and Urogenital Distress Inventory (UDI-6) - short scale - in the Brazilian population with multiple sclerosis. The IIQ-7 and UDI-6 were translated into Portuguese, called IIQ-7-BR and UDI-6-BR. The questionnaires were administered in 211 individuals selected randomly. Of these, 140 had MS according to McDonald criteria and 71 were included in the control group. In both questionnaires, the Cronbach’s alpha coefficient was above 0.7. The IIQ-7-BR showed 94.31% concordance between the evaluated studies and UDI-6-BR, 93.33%. Thus, the instruments of this study were presented according to the standards proposed by the Instrument Review Criteria, reliability, validity and sensitivity, maintaining the original scales characteristics.

Adaptação transcultural e validação da escala curta do Questionário de Impacto de Incontinência Urinária (IIQ-7) e do Inventário da Angústia Urogenital (UDI-6) na população brasileira com esclerose múltipla (EM). O IIQ-7 e o UDI-6 foram traduzidos para a língua portuguesa, obtendo-se IIQ-7-BR e UDI-6-BR. Os questionários foram aplicados em 211 indivíduos selecionados aleatoriamente. Destes, 140 apresentavam EM nos critérios de McDonald, e 71 foram incluídos no grupo controle. Em ambos os questionários aplicados nos grupos, o coeficiente alpha de Cronbach apresentou-se acima de 0,7. O IIQ-7-BR apresentou 94,31% de concordância entre os estudos avaliados e o UDI-6-BR, 93,33%. Sendo assim, os instrumentos desse estudo apresentaram-se, segundo as normas propostas pelo Instrument Review Criteria, confiabilidade, validade e sensibilidade, mantendo as características das escalas originais.

Câncer de pênis em jovem de 23 anos associado a infecção por HPV 62 - relato de caso / Penile cancer in a 23-year-old ossociated with HPV 62 infection - Case Report

Introdução: o câncer de pênis é uma doença maligna rara, de alta morbidade e mortalidade, que acomete principalmente homens com idade avançada. Tem pico de incidência na sétima década de vida, muito raro em jovens. Em alguns países da África, da Ásia e da América do Sul, representa cerca de 10% das doenças malignas que acometem homens. No Brasil, o câncer de pênis representa 2% do total de cânceres em homens e é mais frequente nas regiões Norte e Nordeste do país, onde a taxa de incidência varia entre 1,3 a 2,7 por 100.000. Má higiene peniana, retenção de esmegma, e fimose são consideradas fatores de risco para câncer de pênis.Em populações que praticam circuncisão, a incidência de câncer de pênis é baixa mesmo em países pouco desenvolvidos como Nigéria e Índia. Há muitos estudos na literatura apontando como provável causa a infecção pelo HPV, tendo como provável precursor inicial a lesão verrucosa inicial. Relato de caso: paciente E.G.S.,masculino, 23 anos, branco, católico, não estuda, trabalha com telefonia, natural de Osasco (SP) e procedente de Barueri (SP). É casado e não tem filhos. O paciente relata que possuía fimose desde a infância, que impossibilitava a exposição completa da glande. Em novembro de 2010 relata surgimento de nódulo de 1 cm de diâmetro no pênis. Foi realizada postectomia em 24 de fevereiro de 2011 para tratamento de fimose, durante a qual se realizou biópsia da lesão, diagnosticada como carcinoma epidermoide grau III. Estudo biomolecular apontou infecção por HPV 62. Foi realizada penectomia parcial para retirada da lesão em 21/03/2011. No momento da cirurgia, a lesão já se apresentava com 7 x 5 x 4 cm, com lesão úlcero-infiltrativa de 3 x 5 cm, distante 1 cm do óstio uretral. Discussão: nosso paciente apresentava fimose que impossibilitava a exposição completa da glande desde a infância, prejudicando a higiene peniana. A fimose predispõe à retenção de células descamativas e resíduos da urina (esmegma) que podem causar irritação crônica com ou sem infecção bacteriana da glande ou do prepúcio. A circuncisão diminui achance de contrair doenças venéreas, infecções do trato urinário e possibilita melhor higiene. Além disso, está associada a menor incidência de HPV, que se mostra como importante fator de risco para o desenvolvimento do câncer peniano. Observou-se profunda redução na persistência do vírus entre pacientes circuncidados, de até 90%, sendo importante na resolução da infecção e proteção contra a malignização. O HPV 62 foi encontrado em pacientes do sexo feminino, causando lesõeses camosas intraepiteliais de alto grau, compatíveis com lesões dos subtipos mais oncogênicos de HPV.

Introduction: cancer of the penis is a rare malignant disease, causing high morbidity and mortality, which mostly affects elderly men. It has a peak incidence in the seventh decade of life, very rare in young people. In some countries in Africa, Asia and South America represents about 10% of the malignancies that affect men. In Brazil, penile cancer represents 2% of all cancers in men and is most common in the north and northeast of the country,where the incidence rate varies from 1.3 to 2.7 per 100.000. Poor penile hygiene, smegma retention, and phimosis are considered risk factors for penile cancer. In populations that practice circumcision, the incidence of penile cancer is low, even in underdeveloped countries like Nigeria and India. There aremany studies in the literature pointing HPV infection as the probable cause, with the probable initial precursor the initial verrucosa. Case report: patient E.G.S., male, 23 years, white, catholic, without studying, working with telephony, native from Osasco (SP), born in Barueri (SP). He is married and has nochildren. The patient reports that he had had phimosis since childhood, which precluded complete exposure of the glans. In November 2010 reported the appearance of a nodule with 1 cm in diameter in the penis. Circumcision was performed on February 24, 2011 for the treatment of phimosis, and a biopsy was performed during the treatment, diagnosed as squamous cell carcinoma grade III. Biomolecular study showed HPV 62 infection. Partial penectomy was performed to remove the injury on 21/03/2011. At surgery, the injury already had with 7 x 5 x 4 cm, ulcerative-infiltrative lesion of 3 x 5 cm, 1 cm away fromthe urethral orifice. Discussion: our patient had phimosis which precluded complete exposure of the glans in childhood, affecting penile hygiene. Phimos is predisposes to squamous cell and urine and waste (smegma) retention, that can cause chronic irritation with or without bacterial infection of the glans orforeskin. Circumcision decreases the chance of contracting sexually transmitted diseases, urinary tract infections and provides better hygiene. It is also associated with lower incidence of HPV, which shows it self as an important risk factor for the development of penile cancer. There was dramatic reductionin the persistence of the virus among circumcised patients, up to 90%, being important in the resolution of infection and protection against malignancy. The HPV 62 was found in female patients, causing squamous intraepithelial lesions of high degree, compatible with lesions of more oncogenic subtypes of HPV.

Prevalência de sensibilização a fungos em graduandos de medicina da Universidade do Estado do Pará / Fungos sensitivity occurrence in medicine graduation' students from Universidade do Estado do Pará

Objetivo: avaliar a prevalência de sensibilização a fungos em graduandos de Medicina da Universidade do fstado do Pará. Método: examinados 127 graduandos de Medicina da Universidade do Estado do Pará UEPA, de setembro a outubro de 2003, idade variando de 17 a 27 anos, distribuídos em dois grupos: um de 80 alunos com antecedente alérgico (GAA) e , outro, com 47 e sem antecedente alérgico (GSA). Submetidos, os dois grupos, ao teste cutâneo de leitura imediata por puntura, contendo alérgenos de Alternaria alternata AA), Penicillium notatum (PN), Aspergilus fumigatus (AF), controle positivo (histamina) e o controle negativo (soro fisiológico). Resultados: observado que o GAA apresentou maior sensibilização (33,7por cento) quando comparado com o GSA (6,4por cento) a pelo menos um fungo, sendo que, levando em consideração todos os alunos, esta prevalência é de 23,6por cento. Conclusão: segundo a metodologia utilizada, 23,6por cento dos graduandos de Medicina da UEPA são sensibilizados a pelo menos um dos fungos estudados

Efeito do óleo de copaíba nos níveis séricos de uréia e creatinina em ratos submetidos à síndrome de isquemia e reperfusão renal / Copaiba oil effect on urea and creatinine serum levels in rats submitted to kidney ischemia and reperfusion syndrome

OBJETIVO: Avaliar o efeito do óleo de copaíba nos níveis séricos de uréia e creatinina em ratos submetidos a síndrome de isquemia e reperfusão renal. MÉTODOS: Foram utilizados 18 ratos (Rattus norvegicus albinus),da linhagem Wistar, fêmeas, adultas, entre 90 e 120 dias de idade, pesando ente 200g e 250g, distribuídos em dois grupos: Isquemia e Reperfusão (GIR), e Isquemia e Reperfusão Copaíba (GIRC). Os animais dos dois grupos foram submetidos à isquemia renal, de ambos os rins, por 50 minutos, seguida de reperfusão por 24, 48 e 72 horas, com posterior coleta de sangue e análise dos níveis séricos de uréia e creatinina. No GIRC, realizou-se, além da isquemia e reperfusão, a administração diária do óleo de copaíba na dose de 0,63 ml/kg, por gavagem, sete dias antes do procedimento de isquemia renal. RESULTADOS: Foi observada uma diminuição estatisticamente significante dos níveis séricos de uréia no GIRC em 24 e 48 horas de reperfusão renal e uma diminuição do nível sérico de creatinina no GIRC em 48 horas de reperfusão renal quando comparados com o grupo Controle. CONCLUSÃO: Segundo os procedimentos aplicados, o óleo de copaíba diminuiu os níveis séricos de uréia em 24 horas e 48 horas e os de creatinina nas 48 horas após o procedimento de isquemia e reperfusão renal em ratos.

Proteína c reativa e correlações clínicas / C reactive protein and clinic correlations

Introdução: A proteína C reativa (PCR) é uma glicoproteína produzida pelos hepatócitos e usada como indicador de processo inflamatório agudo, quer seja de origem bacteriana ou quer seja pela destruição de tecidos. Objetivo: Explicar o mecanismo de surgimento da PCR, suas funções e algumas correlações clínicas deste importante marcador inflamatório de fase aguda. Método: Revisão bibliográfica na internet e artigos de revistas científicas publicadas nos últimos dez anos. Considerações finais: A proteína C reativa é um importa!te marcador sérico que pode evidenciar muitas vezes o grau do processo infamatórío e sua dosagem pode auxiliar no diagnósico clínico e prognóstico do paciente em diversas condições clínicas

Prevalência de sensibilização a ácaros em graduandos de medicina / Mite sensitivity occurrence in medicine graduation' students

Introdução: a asma no Brasil tem prevalência alta de 25por cento, levando a Organização Mundial de Saúde (OMS) a considerá-la como um problema de saúde pública. Mais de 90por cento dos alérgicos são sensibilizados por ácaros da poeira doméstica, sendo estes responsáveis por 80 a 90por cento das alergias respiratórias na infância. Objetivo: Avaliar a prevalência de sensibilização a ácaros em graduandos de Medicina da Universidade do Estado do Pará. Método: examinados 127 graduandos de Medicina da Universidade do Estado do Pará (UEPA), de setembro a outubro de 2003, idade variando de 17 a 27 anos, distribuídos em dois grupos: um de 80 alunos com antecedente alérgico (GAA) e, outro, com 47 e sem antecedente alérgico (GSA). Submetidos, os dois grupos, a teste cutâneo de leitura imediata por puntura, contendo alérgenos de Blomia tropicallis (BT), Dermatophagoides pteronyssinus (DP), Dermatophagoides farinae (DF), controle positivo (histamina) e o controle negativo (soro fisiológico). Resultados: observado que o GAA apresentou maior sensibilização (70por cento) quando comparado com o GSA (29,79por cento) a pelo menos um ácaro, sendo que, levando em consideração todos os alunos, esta prevalência é de 55,11por cento. Conclusão: conclui-se que, segundo a metodologia utilizada, 55,11por cento dos graduandos de Medicina da UEPA pesquisados são sensibilizados a pelo menos um dos ácaros da poeira domiciliar estudados