Melanin bleaching with potassium permanganate for melanocytic lesions diagnosis in veterinary medicine / Despigmentação de melanócitos com permanganato de potássio para diagnóstico de lesões melanocíticas na medicina veterinária

The aim of this study was to microscopically re-evaluate the melanocytic lesions diagnoses established by the Animal Pathology Laboratory of the Federal University of Uberlândia, in the state of Minas Gerais, Brazil, over a period of eleven years; in addition, to perform a comparative analysis between the conventional histopathological (CH) method and the use of the melanin bleaching (MB) technique with potassium permanganate, sulfuric acid, and oxalic acid solutions. The results of the MB method presented a disagreement in 24.32% of the diagnosis previously by CH, with low agreement (61.0%) and low Kappa coefficient (0.2267). Melanoma was the most frequent lesion, more frequent in elderly and non-breed female dogs. The most frequent melanoma location was in the cutaneous tissue. The presence or absence of a pagetoid spread in cutaneous samples, distribution of melanin, pattern of cell layout, cell morphology, degree of cellular atypia, and the number of mitoses verified after MB were the most important criteria to confirm the diagnosis of malignancy or benignity of the lesions. Evaluating pathologists considered MB to be essential for the majority of diagnoses and an efficient complementary method for the diagnosis of melanocytic lesions, even in cases with a moderate degree of pigmentation.(AU)

Este estudo objetivou reavaliar microscopicamente os diagnósticos de lesões melanocíticas estabelecidos pelo setor de Patologia Animal da Universidade Federal de Uberlândia, em um período de 11 anos, e, com base nesse levantamento, realizar uma análise comparativa entre o método histopatológico convencional (HC) e o método de despigmentação de melanócitos (DM) com permanganato de potássio, ácido sulfúrico e ácido oxálico. A DM revelou discordância em 24,32% dos diagnósticos previamente estabelecidos por HC, apresentando baixa concordância (61,0%) e baixo valor de coeficiente Kappa (0,2267). A alteração mais frequente foi o melanoma, com maior ocorrência em cadelas idosas sem raça definida (SRD). A localização mais frequente dos melanomas foi cutânea. A presença ou ausência de disseminação pagetoide nos casos cutâneos, a forma de distribuição da melanina, o padrão de disposição das células, a morfologia celular, o grau de atipia celular e a quantidade de mitoses verificada após a despigmentação foram critérios de elevada importância para firmar o diagnóstico quanto à malignidade ou benignidade da lesão. A despigmentação foi considerada pelos patologistas avaliadores como essencial para o diagnóstico na maioria dos casos, o que leva a concluir que ela constitui um método complementar eficiente no diagnóstico das lesões melanocíticas, mesmo em casos com grau moderado de pigmentação.(AU)

A panorama of Hansens disease: present status and perspectives / ?

A entrevistada fala sobre a endemia no Brasil, atualmente com 4.4 casos por dez mil habitantes, sendo o segundo país em número de doentes. Ao discorrer sobre o engajamento do Brasil no programa lançado pela Organização Mundial de Saúde, Tadiana explica que o objetivo da OMS é eliminar a hanseníase até 2005. No entanto, ela diz que a meta brasileira é, neste prazo, reduzir a incidência da doença a até menos de um caso por dez mil pessoas. Em nosso país, a estrutura e organização de tal programa, que engloba desde a formaçõa e especialização de profissionais para garantir o diagnóstico precoce, ao acompanhamento do paciente durante o tratamento, é realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), implantado em todos os estados da federação. O tratamento poliquimioterápico dura, em média, um ano, se for seguido à risca. Em muitos casos, a doença volta a se manifestar posteriormente. Ela comenta as diferenças de incidência da hanseníase, dependendo da região: já foi eliminada em dois dos três estados do Sul do país, ao passo que em estados do Norte e Centro-Oeste atinge índices hiperendêmicos. Trabalhando em estreita articulação com associações de pacientes e ex-pacientes, inicialmente como enfermeira e, depois, na implantação das políticas de atenção ao hanseniano, Tadiana Alves Moreira fala sobre a importância do diagnóstico precoce visando evitar seqüelas físicas que a doença provoca quando alcança estágios avançados, e assim, reduzir o estigma que recai sobre os seus portadores