Asma brônquica e higiene ambiental / Bronchial asthma and environmental control

A asma é uma doença na qual há um aumento da reatividade brônquica frente a vários estímulos que agem por mecanismo imune e näo imune e, clinicamente, manifesta-se por espisódios de tosse, sibilos e dispnéia. Os principais alérgenos que podem atuar nas vias aéreas säo os ácaros da poeira domiciliar, fungos, epitélios e salivas de animais, excreta de barata e pólens, O ácaro, com uma grande variedade de gêneros e espécies, é considerado o grande responsável pela alergenicidade do pó domiciliar. Estudos realizados no Brasil mostram uma predominancia das espécies Blomia tropicalis e Dermatophagoides pteronyssinus. Os irritantes como poluiçäo, fumaça, perfume e outros produtos químicos agem, na grande maioria das vezes, por mecanismo näo imunológico e desencadeiam crises de broncoespasmos por estimulaçäo inespecífica e/ou por induzir a inflamaçäo da parede brônquica. Este artigo comenta algumas características dos alérgenos e irritantes das vias aéreas, a importância do controle ambiental como uma das etapas no controle da crise de asma e a orientaçäo que o paciente deve seguir frente a esses vários estímulos alergênicos. O controle ambiental é um conjunto de medidas que visa diminuir a quantidade de alérgenos e irritantes para as vias aéreas, com a finalidade de melhorar as crises de asma, reduzindo assim a quantidade de drogas

Estudo comparativo entre dois diferentes métodos usados em provas cutâneas imediatas / Comparative study between two differents methods used in immediate cutaneous tests

Este trabalho tem como objetivo avaliar a diferença entre as provas cutâneas de leitura imediata pelos métodos da puntura tradicional e da puntura com lanceta. As provas foram realizadas em 52 pacientes portadores de alergia respiratória, que satisfaziam nossos critérios de inclusäo e exclusäo, com extratos de duas fontes diferentes - Laboratório Merck S.A. e Laboratório Pharmacia -, pelo processo da puntura tradicional e com lanceta, respectivamente. Foi efetuada leitura após 15 minutos, medindo-se a pápula formada. Utilizamos como extratos Dermatophagoide farinae e Dermatophagoide pteronyssinus, histamina soluçäo milesimal como controle positivo e soluçäo diluente como controle negativo. Fizeram parte do grupo-controle nove pacientes sem alergia respiratória e sem antecedentes de atopia. Encontramos para o D. farinae 57,6% de positividade na técnica da puntura e 59,61% da lanceta, e no caso do D. pteronyssinus 57,6% e 59,6% puntura e lanceta, respectivamente. Portanto, existe correlaçäo entre os dois métodos

Suidasia pontificia: alergizante de vias respiratórias?; investigaçao preliminar de antígenos de outros gêneros de ácaros da poeira domiciliar / Suidasia pontificia: alergizing of respiratory tract?

Numerosos trabalhos, bem elaborados, têm demonstrado o valor do gênero Dermatophagoides ssp na poeira domiciliar, como responsável por manifestaçöes alérgicas respiratórias. No presente estudo, procurou-se definir a importância etiológica de outros gêneros de ácaros, também presentes na poeira domiciliar, na residência de pacientes sintomáticos, na cidade de Säo Paulo. As espécies correlacionadas com provas cutâneas, de leitura imediata, e os respectivos resultados, avaliados através de mediçäo da pápula reatora, foram os seguintes: Suidasia pontificia (81,9%); Tyrophagus putrecentiae (51,8%); Alleuroglyphoovatus (49,2%); Cheyletus malaccencis (41,1%) e Blomia tropicalis (15,7%). Por ser uma pesquisa inédita, uma série de aperfeiçoamentos deveräo ser aplicados em futuro próximo, visando a melhor padronizaçäo dos extratos e correlaçäo clínica mais fidedigna

Terfenadina e astemizol na rinite alérgica perene, com ênfase no primeiro dia de tratamento / Terfenadine and astemizole in perennial allergic rhinitis, with emphasis to the first day of therapy

Foram tratados 41 pacientes portadores de rinite alérgica em um estudo duplo-cego compartivo entre terfenadina e astemizole, controlado com placebo. Na avaliaçäo dos resultados foi dada ênfase ao 1§ dia de tratamento, com o objetivo de se avaliar o início de açäo das drogas em estudo. Ao final do 7§ dia de tratamentoo, terfenadina e astemizole näo mostraram diferenças significativas no controle dos sintomas, mas quando avaliada no primeiro superior ao astemizole e placebo, diminuindo os sintomas como prurido nasopalatino, prurido ocular, lacrimejamento e congestäo ocular. A ocorrência de efeitos colaterais foi baixa nos dois grupos com substância ativa e a incidência entre ambos foi similar a do grupo placebo. Terfenadina mostrou-se um anti-histamínico eficaz e seguro, com rápido início de açäo, controlando os sintomas de rinite alérgica mais rapidamente do que o astemizol

Contagem de pólens aéreos no Município de Säo Paulo / Count of airbone pollens in the Municipaty of Säo Paulo

Foi pesquisada a concentraçäo de pólens aéreos na cidade de Säo Paulo (SP), no período de julho de 1984 a junho de 1986 (dois anos), com auxílio de anemopalinômetro de Durham. As contagens foram expressas em número de pólens por centímetro quadrado (p/cm**2). Durante todo o período, verificou-se uma incidência mínima para todos os tipos de pólens estudados. O maior índice encontrado, ainda que pequeno, foi de 15 pólens por centímetro quadrado, em outubro de 1984

Astemizol x terfenadina em rinite alérgica perene / Astemizole x terfenadine in perennial allergic rhinitis

Foram estudados 40 pacientes portadores de rinite alérgica perene, durante quatro semanas. O estudo foi duplo-cego randomizado, comparativo entre astemizol e terfenadina, na posologia de 10 mg de astemizol e 120 mg de terfenadina ao dia. Os resultados que, para ambos os grupos, houve uma diminuiçäo estatisticamente significante na intensidade dos espirros (p < 0,001), na secreçäo nasal (p < 0,01), no prurido nasal e ocular (p < 0,001) e no lacrimejamento (p < 0,001), já a partir da primeira semana de tratamento. Para o prurido nasal e ocular e para a obstruçäo nasal, resultados significamentemente melhores em relaçäo ao pré-tratamento foram detectados já no primeiro dia de tratamento para o grupo astemizol. A tolerabilidade de ambos os medicamentos foi considerada excelente

Avaliaçäo do astemizol suspensäo no tratamento da rinite alérgica perene em pediatria / Evaluation of astemizol suspension in the treatment of perennial allergic rhinitis in pediatrics

Foi realizado um estudo clínico com astemizol em 38 crianças de 3 a 12 anos, com diagnóstico de rinite alérgica perene para avaliar sua eficácia e tolerabilidade. a terapêutica foi conduzida com uma dose diária de 2mg a cada 10kg de peso corpóreo pela manhä antes do café, durante duas semanas. Análises de 38 casos mostraram que todos os escores de sintomas foram significativamente menores ao final do tratamento. Foi relatado sonolência em apenas duas crianças (5,3%), e em ambas este sintoma desapareceu espontaneamente. Os resultados comprovam que astemizol é um medicamento eficaz, seguro, pouco sedativo, em dose única diária para a rinite alérgica perene