Tuberculose de osso temporal: estado atual e apresentaçäo de 2 casos / Temporal bone tuberculosis: current status and serie report of 2 cases

Säo apresentados dois casos de otite tuberculosa em criança com cerca de um ano de idade, que foram diagnosticados no ano de 1986 na clínica otorrinolaringológica do nosso hospital. É feita uma revisäo bibliográfica dos principais aspectos desta doença: o contato inicial com o bacilo de Koch costuma ocorrer na infância, tendo os pulmöes como porta de entrada por onde a infecçäo pode se disseminar para qualquer órgäo do corpo. Recentemente tem se tornado mais comum a descriçäo na literatura de casos de tuberculose. primária do ouvido. Acreditamos que a incidência de otite tuberculosa em nosso meio seja muito superior a 0,1% das otites médias crônicas, como relatado por Maitre. Assim, a pesquisa de tuberculose. deveria ser rotineira em crianças com otites médias crônicas resistentes aos tratamentos habituais. Os achados clínicos mais importantes säo: - presença de tecido de granulaçäo abundante - hipoacusia intensa - paralisia facial - linfadenite regional - história familiar de tuberculose. A comprovaçäo diagnóstica normalmente é muito difícil e o exame anatomopatológico é fundamental. Com o tratamento quimioterápico e, se necessário, também cirúrgico, conseguimos bom resultado quanto à erradicaçäo da infecçäo. Para um bom resultado funcional é fundamantal o diagnóstico precoce

Osteorradionecrose da maxila / Osteoradionecrosis of the maxilla

A osteorradionecrose é uma das complicaçöes mais importantes no tratamento radioterápico das neoplasias da cabeça e pescoço. Muitos fatores parecem contribuir para o seu aparecimento, sendo que o emprego de dosagens radioterápicas acima de 6.000 CGY e infecçäo säo os mais importantes. O tratamento da osteorradionecrose da maxila baseia-se no combate à infecçäo e higiene oral, sendo ocasionalmente necessária limpeza cirúrgica