A clínica transcultural: cuidando da parentalidade no exílio / The transcultural clinic: Caring of parenthood in exile

As famílias desenraizadas podem se perder nos caminhos traçados pelo exílio. Fatores genéticos, culturais e ambientais podem afetar o equilíbrio psíquico desses migrantes, principalmente quando confrontados a doenças ou sofrimentos inexplicáveis em seus filhos. A migração e o desenraizamento podem implicar perdas das raízes ligadas às tradições, deixando as famílias desprovidas de suas bagagens interpretativas e explicativas, necessárias à realização de leituras culturais dos sofrimentos psíquicos e físicos de seus filhos, sobretudo quando estes são considerados especiais. Este artigo propõe uma reflexão sobre tais questões, a partir de um estudo de caso, resultante da experiência da primeira autora em uma clínica interdisciplinar, como exige o enquadre transcultural, que se faz variável e complementar, respeitando a diversidade cultural. Observam-se, ainda, os discursos etiológicos construídos sobre esses sofrimentos psíquicos, que invadem o desenvolvimento da criança e o equilíbrio familiar.

Uprooted families can get lost in the ways of exile. Genetic, cultural and environmental factors can affect the psychic balance of these migrants, especially when faced with unexplained illness or suffering in their children. Migration and uprooting may involve loss of roots linked to traditions, leaving families deprived of their interpretive and explanatory baggage, which are necessary for the cultural readings of their child's psychic and physical suffering, sometimes considered as special. We propose a reflection on these issues, based on a case study, resulting from the experience of the first author with an interdisciplinary clinic, as required by the transcultural framework, which becomes variable and complementary, respecting cultural diversity. We also observe the etiological discourses constructed on these psychic sufferings that invade the development of the child and the family balance.

Psicoterapia transcultural da migração / Migration transcultural psychotherapy / Psychothérapie transculturelle des migrants / La psicoterapia transcultural con los inmigrantes

O tratamento psicológico em situação transcultural nos mostra algumas questões específicas. Neste artigo propomos construir as bases da clínica transcultural com sujeitos imigrantes, expondo os principais elementos necessários à adaptação do enquadramento terapêutico, bem como os princípios, indicações e as limitações da consulta clínica transcultural...

The psychological treatment in a transcultural situation shows us some specific issues. In this article we propose to build the foundations of the transcultural clinic with immigrants, exposing the main elements required for adapting the therapeutic framework, as well as the principles, indications and the limitations of the transcultural clinical consultation...

Le traitement psychologique en situation transculturelle nous montre certaines questions spécifiques. Dans cet article, nous proposons de construire la base de la clinique transculturelle avec des sujets migrants, en exposant les éléments qui se rendent nécessaires à l'adaptation du cadre thérapeutique, ainsi que les principes, indications et les limitations de la consultation transculturelle...

El tratamiento psicológico en situación intercultural pone en discusión diversos temas específicos. En este artículo nos proponemos a construir las bases de temas clínicos transculturales con los inmigrantes, exponiendo los elementos necesarios para adaptar el marco terapéutico y también los principios, indicaciones y limitaciones de la consulta clínica transcultural...

Prise en charge des dyades mère traumatisée-bébé: une contrainte à la pensée et à la pratique / Tratando mães traumatizadas e seus bebês: os desafios da teoria e a prática / Treating traumatized mothers and their children: the need for improvement / Tratando a madres traumatizadas y a sus bebés: los desafíos de la teoría a la práctica

Dans le champ de la protection de l’enfance, la prise en charge de certaines dyades mère-bébé met en difficultés les professionnels et on constate une mise en échec des suivis. L’objectif est de montrer qu’il faut penser un soin plus adapté pour ces dyades. Au travers de la présentation d’une situation clinique et de son suivi, les auteurs montrent l’impact des traumas vécus par une mère dans son pays d’origine sur le développement de son bébé né en France, et de quelles façons ces traumas contaminent également les professionnels prenant en charge la dyade. Les contre-transferts négatifs peuvent créer parfois des divergences de points de vue dans les prises en charge et mettre en échec le soin proposé aux dyades mère-bébé. Ces contre-transferts témoignent d’un “partage du traumatisme”. Ce suivi est mis en lien avec une recherche qui est menée actuellement sur les modalités de transmission du trauma mère-bébé. Cette recherche implique de nombreux chercheurs-cliniciens qui travaillent à l’analyse des interactions mère-bébé et de la dynamique triadique: mère-bébé-chercheur. L’analyse du contre-transfert du chercheur permettrait d’accéder au vécu du bébé. Le but de cette recherche est d’améliorer le soin, et d’aider au mieux les professionnels accompagnant les dyades mère-bébé.

No campo da proteção da infância, o atendimento de algumas díades mãe-bebê coloca em dificuldade os professionais de saúde, e podemos constatar o fracasso de parte desses acompanhamentos. O objetivo deste artigo é trazer contribuições para o atendimento mãe-bebê. A partir da apresentação de um caso clínico, os autores buscam evidenciar o impacto dos traumas vivenciados por mães em seu país de origem sobre o desenvolvimento do seu bebê nascido na França, país de acolhida. Mas, não apenas, pois diremos que o trauma contamina igualmente os professionais de saúde que atendem à díade mãe-bebê. A força dos laços contratransferenciais negativos podem levar a uma divergência de abordagem e contribuem para o fracasso dos atendimentos centrados na díade mãe-bebê. Esses efeitos de contratransferência dão testemunho de um “compartilhamento do trauma”. Esses atendimentos fazem parte de uma pesquisa sobre as modalidades de transmissão do trauma mãe-bebê. Nesta pesquisa, em que estão envolvidos inúmeros pesquisadores clínicos, buscamos pensar as interações mãe-bebê, a transmissão do trauma e a dinâmica mãe-bebê-pesquisador. A análise da contratransferência do pesquisador permite o acesso à instância do vivido do bebê. Nosso objetivo é de facilitar o atendimento clínico e de contribuir para a prática dos professionais que acompanham a díade mãe-bebê.

Regarding child welfare, health care professionals sometimes face difficulties when they take care of certain mother-child dyads, which may result in partial care failure. A clinical picture is used to illustrate the impacts of traumas experienced by mothers in their home countries on the development of their babies, who were born in France. However, those traumas also seem to contaminate health care professionals in charge of those dyads. The impact of negative counter transferential bonds may result in conflicts regarding approaches and result in mother-child dyad care failure. Those effects of counter-transference reveal a kind of “trauma sharing”. That type of care is part of a research that involves a large number of clinical researchers and analyzes the modes of transmission of traumas between mother and child. We focused on the mother-child interaction, trauma transmission, and the mother-baby-researcher relationship. Analyzing the researcher’s countertransference helps accessing the instance of the child’s experience. We aim to facilitate clinical care and to support professional care of those mother-child dyads.

En el campo de la protección de la infancia, la atención de ciertos dúos madre-bebé, pone en aprietos a los profesionales de la salud, y podemos constatar el fracaso en el seguimiento de parte de estos casos. El objetivo de este artículo es traer contribuciones en lo relacionado con la atención madre-bebé. Desde la presentación de una situación clínica y de su seguimiento, los autores muestran el impacto que tienen los traumas vividos por una madre en su país de origen en el desarrollo de su bebé nacido en Francia, país de acogida. Sin embargo, no solamente, una vez que diremos que estos traumas contaminan también a los profesionales de la salud que le hacen el seguimiento a estos casos. La fuerza de los lazos contratransferenciales negativos, puede inducir a una divergencia en el abordaje y contribuyen en el fracaso de la atención a los dúos madre-bebé. Estas contratransferencias dan testimonio de una “trauma compartido”. Estos seguimientos hacen parte de una investigación relacionada a la transmisión del trauma madre-bebé. Esta investigación implica a numerosos investigadores clínicos, que trabajan en el análisis de las interacciones madre-bebé y en la dinámica del trío: madre-bebé-investigador. El análisis de la contratransferencia del investigador permitiría acceder a lo vivido por el bebé. Nuestro objetivo es facilitar la atención clínica y contribuir a la práctica de los profesionales que acompañan a los dúos madre-bebé.