Potencial de cicatrização da Psidium Guajava e Myrciaria cauliflora em feridas cutâneas: avaliação histológica em estudo de modelo experimental / Potential healing of Psidium guajava and Myrciaria cauliflora in skin wounds histological evaluation in experimental model study

Introdução: O uso de plantas na medicina fitoterápica é uma alternativa à medicina tradicional, por cota de seus efeitos anti inflamatórios, antimicrobianos e antioxidantes, potencialmente eficazes no auxílio do processo cicatricial. Objetivo: O estudo avaliou, por análise histológica, o potencial dos extratos aquosos da Psidium guajava e da Myrciaria cauliflora no reparo de feridas de segunda intenção. Método: Foram utilizadas 20 ratas Wistar adultas, distribuídas aleatoriamente em quatro grupos de 5 animais, com tratamento tópico diário das lesões de 6 mm de diâmetro: Controle Positivo (CP) - solução aquosa de Bepantol® 5%; Controle Negativo (CN) - água bidestilada estéril; e Grupos Experimentais (GO) - extrato aquoso da casca do caule da goiabeira 10% e (JU) - extrato aquoso da folha da jabuticabeira 1 g/mL. Cinco e dez dias após a lesão, os fragmentos de tecido contendo a ferida foram coletados e fixados em formalina tamponada. Foram realizados cortes histológicos de 5 mm e as lâminas foram coradas com Hematoxilina-Eosina para serem analisadas por microscopia de luz. Por uma análise qualitativa, percebe-se que há diferenças na cinética de fechamento das feridas, pois o uso dos extratos e do Bepantol®, possibilitaram reepitelização mais rápida e menor quantidade de células inflamatórias agudas. Aos 10 dias, nos animais JU sugere-se processo de reparo avançado, com boa vascularização e pouca inflamação, e no grupo GO sugere-se formação de cicatriz menor em comprimento que a dos demais grupos, com deposição de fibras de colágeno mais próximas topograficamnete da pele intacta. Conclusão: Considerando-se os resultados obtidos no presente estudo, com 5 e 10 dias não há evidências de que qualquer tratamento foi de fato impactante e mudou de forma expressiva a cicatrização das feridas.

Introduction: The use of plants in herbal medicine is an alternative to traditional medicine due to its anti-inflammatory, antimicrobial and antioxidant effects, potentially effective in the healing process. Objective: The study evaluated, by histological analysis, the potential of aqueous extracts of Psidium guajava and Myrciaria cauliflora in the repair of second intention wounds. Method: Twenty adult female Wistar rats were randomly assigned to four groups of five animals each. The animals received daily topical treatment in 6 mm diameter lesions. The groups were: Positive Control (CP) - aqueous solution of Bepantol® 5%; Negative Control (CN) - sterile bidistilled water; Experimental Groups (GO) - aqueous extract of guava stem bark at 10% and (JU) - aqueous extract of jabuticaba leaf at 1 g/mL. Five and ten days after injury, tissue fragments containing the wound were collected and fixed in formalin. Sections of 5 µm thickness were performed and stained with HematoxylinEosin for analysis by microscopy. From a qualitative analysis there are no differences in the kinetics of wound closure, since the use aqueous extract and Bepantol®, allowed faster reepithelization and fewer acute inflammatory cells. At 10 days, in JU group, an advanced repair process was observed, with good vascularization and low inflammation, and in the GO group, scar formation is suggested to be smaller than that of the other groups, with deposition of collagen fibers closer to the intact skin. Conclusion: Considering the results obtained in the present study, at day 5 and day10, there is no evidence that any treatment was in fact impacting and significantly altering the woud healing.

Conhecimento e percepção sobre o HPV na população com mais de 18 anos da cidade de Ipatinga, MG, Brasil / Knowledge and perception of HPV in the population over 18 years of age in the city of Ipatinga - State of Minas Gerais, Brazil

Resumo Vários estudos têm identificado conceitos errôneos sobre o Papiloma Vírus Humano (HPV), o que pode propiciar comportamentos negligentes e de risco para a saúde da população. O objetivo deste artigo é avaliar o conhecimento de homens e mulheres acerca do HPV na população do município de Ipatinga-MG, além de avaliar os fatores socioeconômicos e as atitudes preventivas associadas a esse conhecimento. Estudo transversal, com 591 indivíduos residentes na cidade de Ipatinga, por meio de amostragem estratificada por quotas, proporcional ao número de indivíduos por sexo e idade em cada uma das oito regionais administrativas da cidade. Para avaliar os fatores associados ao conhecimento sobre HPV foram utilizados os testes qui-quadrado ou t-Student e modelo de regressão logística binária. Menos da metade (40,1%) dos entrevistados afirmaram saber o que é HPV. Os fatores associados ao relato de conhecimento sobre HPV foram: ser do sexo feminino, ter nível de escolaridade médio ou superior, utilizar o serviço de saúde particular, ter ouvido ou visto alguma campanha sobre HPV e saber da existência da vacina contra o HPV. Existe grande déficit de conhecimento sobre o HPV e pouca qualificação do que se sabe, favorecendo ações com risco potencial à saúde, inclusive do parceiro.

Abstract Several studies have identified misconceptions about human papillomavirus (HPV), which can lead to negligent behavior and risk to the health of the population. This article aims to assess the knowledge of men and women about HPV in the city of Ipatinga, Minas Gerais, and evaluate socioeconomic factors and preventive measures associated with such knowledge. It involved a cross-sectional study with 591 subjects living in the city, by means of stratified sampling by quotas proportional to the number of individuals by sex and age in each of the eight administrative regions of the city. Pearson's chi-square test or the t-Student test and the binary logistic regression model were used to assess the factors associated with knowledge about HPV. Less than half (40.1%) of the respondents said they knew what HPV was. Factors associated with having knowledge about HPV were being female, having secondary or tertiary education, using the private health service, having heard about or seen a campaign about HPV and knowing of the existence of a vaccine against HPV. There is a great deficit of knowledge about HPV and vague information of what is known, favoring actions with a potential risk to personal health, including that of the partner.

Tratamento de pênfigo vulgar com imunoglobulina humana como adjuvante ao corticoide oral: um relato de caso / Pemphigus vulgaris treatment with human immunoglobulin as adjuvant to oral corticoid: a case report

Introdução: o pênfigo vulgar é uma doença de caráter autoimune, que leva à formação de bolhas locais ou generalizadas causadas pelo ataque de autoanticorpos às estruturas da epiderme. A terapêutica Recebido em: 25/09/2018 com imunoglobulina humana como adjuvante é uma excelente opção para os casos em que há resistência ao tratamento habitual, além de poder diminuir o tempo de tratamento com imunossupressores. Objetivo: descrever um relato de caso sobre um paciente portador de pênfigo vulgar submetido ao tratamento com imunoglobulina humana como adjuvante ao corticoide oral. Relato do caso: paciente 49 anos, foi internado apresentando lesões erosivas em mucosa oral e conjuntival, com piora sistêmica após início de tratamento com antibióticos e anti-inflamatório. Inicialmente realizou-se o tratamento convencional com corticoterapia, porém sem resultados satisfatórios. Devido ao agravamento da clínica, e ao estabelecimento do diagnóstico de pênfigo vulgar, foi incluída no tratamento a imunoglobulina humana como adjuvante, o que culminou em uma melhora progressiva do paciente. Conclusão: apesar de o tratamento do pênfigo vulgar ter os corticoides como primeira opção, é importante conhecer tratamentos adjuvantes e/ou alternativos, como as imunoglobulinas humanas, para auxiliar no tratamento dos pacientes que não respondem ao corticoide.

Introduction: Pemphigus Vulgaris is an autoimmune disease that leads to the formation of local or generalized blisters as a result of autoantibodies against epidermal structures. Therapy with human immunoglobulin as an adjuvant is an excellent option for cases where there is resistance to usual treatment, in addition to being able to reduce the time of treatment with immunosuppressant. Thus, it is an alternative treatment for patients with severe infections or immunological deficiencies. Aim: to describe a case report about a carrier patient of pemphigus vulgaris treated with human immunoglobulin as adjuvant to oral corticosteroids. Case report: patient with 49 years old, was hospitalized in the city of Belo Horizonte (MG) presenting erosive lesions in the oral and conjunctival mucosa, with systemic worsening after starting treatment with antibiotics and anti-inflammatory. Initially, conventional steroid therapy was performed, but with no satisfactory results. Due to worsening symptoms and the diagnosis of Pemphigus Vulgaris, human immunoglobulin was included in the treatment as an adjuvant, which resulted in a progressive improvement of the patient. Conclusion: although treatment of Pemphigus Vulgaris has steroids as the first option, it is vital that the physician knows adjuvant and/or alternative therapies, such as human immunoglobulins, to assist in the treatment of patients who do not respond to steroids.

Reações adversas na cavidade oral em decorrência do uso de medicamentos / Side effects in oral cavity in consequent of medication use

Introdução: as reações adversas a medicamentos constituem um problema importante na prática do profissional da área da saúde, já que essas reações são causas de hospitalização, aumento no tempo de permanência hospitalar e da morbimortalidade. Muitas das reações adversas aos fármacos apresentam-se na cavidade oral. Objetivo: descrever os principais medicamentos com potencial de efeitos colaterais na cavidade oral, agrupando os que causam efeitos adversos semelhantes. Método: trata-se de estudo bibliográfico e descritivo por meio de utilização de estudos originais e atualizados a partir dos bancos de dados oficiais SciELO, PUBMED e LILACS. Priorizaram-se artigos em língua portuguesa, inglesa e espanhola, que incluíam revisões bibliográficas, meta-análises e relatos de casos publicados entre 2000 e 2015. Foram utilizados como descritores os termos: manifestações orais e medicamentos, lesões orais e medicamentos, mucosa oral e medicamentos e reação medicamentosa na cavidade oral. Resultados e Discussão: dezenove artigos foram analisados detalhadamente e mostram predominância de relatos de caso. Vários medicamentos foram associados com alterações patológicas nos tecidos orais, sobretudo os medicamentos utilizados em oncologia e medicamentos com ação no sistema nervoso central. As reações adversas às drogas dependem do fármaco e são bastante variáveis, e dentre as encontradas destacam-se ulceração de mucosa, hiperplasia gengival, xerostomia e diminuição do fluxo salivar. Conclusão: algumas lesões são comuns a diferentes medicamentos e, dessa forma, é fundamental a observação correta da possibilidade de sequela associada à terapia medicamentosa. Uma anamnese adequada com um levantamento do histórico médico completo do paciente é essencial para o profissional de saúde estar apto a fazer o diagnóstico das alterações e concluir o tratamento adequado para a solução do problema. (AU)

Introduction: adverse drug reactions are an important problem in the practice of health professionals, since these reactions may cause hospitalization, increase in length of hospital stay and morbidity and mortality. Many adverse drug reactions occur in the oral cavity. Objective: to describe the main drugs with potential side effects in the oral cavity, grouping those that cause similar adverse effects. Methods: bibliographic and descriptive study through use of original studies from three databases: SciELO, PubMed and LILACS. Selected papers were in Portuguese, English and Spanish, which included literature reviews, meta-analysis and case reports published between 2000 and 2015. The terms used were: oral medications and manifestations, oral lesions and medicines, oral mucosa and drugs and adverse drug reaction in the oral cavity. Results and Discussion: nineteen articles were analyzed in detail and case reports were predominant. Several drugs have been associated with pathological changes in oral tissue, in particular drugs used in oncology and those acting on the central nervous system. Adverse drug reactions depend on the medication and are quite variable. Among the found reaction are: ulcerative mucosa, gingival hyperplasia, xerostomia and decreased salivary flow. Conclusion: some lesions are common to different drugs, making critical the proper observation of possible sequelae associated with drug therapy. Detailed anamnesis with a complete medical history of the patient is essential for the proper diagnosis and a better therapeutic decision. (AU)

Participação de receptores GABA B na modulação do consumo etílico em ratos Wistar / Involvement of GABA B receptor on ethylic consumption modulation in Wistar rats

Introdução: o baclofeno, uma droga agonista seletivo de GABA B, tem sido apontado como uma nova opção de tratamento do etilismo. Neste estudo avaliou-se o efeito do baclofeno no consumo etílico em ratos Wistar. Materiais e Métodos: o experimento ocorreu em quatro fases: exposição, abstinência, reexposição e tratamento. Os animais foram alocados em grupos: 1, 2, 3 e 4 (n=5 por grupo), expostos à água pura, solução hidroalcoólica (SHA) 5% e SHA 10%; grupo 5 (subdividido em A, B e C N =5 por subgrupo) e grupo 6 (n=5), ambos expostos a apenas água pura. A administração de baclofeno via intraperitoneal destinou aos grupos 1, 2, 3 e 5 em diferentes doses. Nos demais grupos, administrou-se placebo. Aferiu-se o consumo das soluções em todas as fases, para fins comparativos. Resultados: o baclofeno, na dose de 1mg/Kg, reduziu o consumo de SHA 10% no grupo 1, que apresentou maior consumo etílico durante o experimento. Os demais grupos apresentaram menor consumo das SHA ofertadas, sem redução da ingesta etílica após administração da droga nas doses de 2 e 3mg/Kg. Conclusão: baclofeno reduziu etilismo apenas em animais com maior consumo etílico prévio à sua administração. O peso dos animais não foi fator determinante na resposta à droga. A dose efetiva no tratamento dos efeitos da privação alcoólica foi a de menor concentração (1mg/kg).

Introduction: Baclofen, a GABA B agonist, has been pointed as a new drug on the alcohol consumption treatment. This study has evaluated baclofen ́s effect on ethanol consumption in Wistar rats. Materials and Methods: four phases protocol: exposure, abstinence, re-exposure and treatment. Animals were allocated into groups: 1, 2, 3 and 4 (n=5 per group), exposed to pure water, 5% ethanol solution and 10% ethanol solution. Group 5 (subdivided into A, B and C, n=5 by subgroup) and group 6 (n=5), exposed to pure water. Baclofen intraperitoneal administration was destined to groups 1, 2, 3 and 5 (A, B and C) in different doses. The remaining groups received saline solution as control. Solutions consumption was assessed in all phases for comparative purposes. Results: Baclofen at 1mg/Kg reduced the 10% (vv) water-alcohol consumption in animals from Group 1, which also presented greater ethanol consumption during the experiment. The other groups showed a lower water - alcohol consumption and did not show an ethanol intake reduction after the drug administration in both 2 and 3mg/Kg doses. Conclusion: Baclofen only reduces alcoholism in animals with higher ethanol consumption. Animals weight is not a determining factor in ethanol consumption or in baclofen response. The effective baclofen dose in treating the deprivation alcohol effects was observed in the lowest concentration, corresponding to 1mg/Kg dose.

Alta frecuencia de DQ8 en la población celiaca de la provincia del Chaco, Argentina / [High frequency of DQ8 in the celiac population of Chaco province, Argentina].

BACKGROUND: There is a strong association between celiac disease (CD) and certain genes of the major histocompatibility complex (HLA). The CD specifically related alleles are those coding for HLA-DQ2 heterodimer and to a lesser degree for HLA-DQ8. OBJECTVE. The aim of this study was to evaluate the frequency of HLA-DQB1* and HLA-DRB1* alleles, haplotypes, and genotypes in patients diagnosed with CD and in control population of Chaco, in order to establish its distribution and compare it with that observed in other populations. METHODS: A total of 139 samples from patients diagnosed with CD and 119 healthy controls were typed for HLA-DQ and HLA-DR, using PCR and reverse hybridization (INNO-LiPA or Dynal). RESULTS: Comparing patients with CD vs. controls, the DQBI*0201 (P = 0.0002), DQBJ*0202 (P = 0.0046), DQBI*0302 (P = 0. 0006), DRBl *03 (P = 0.0002), DRBl *04 (P = 0.0199) and DRB1 *07 (P = 0.0062) were significantly increased, while a decrease was observed in HLA-DQB1*0301 (P = 0.0006), HLA-DQBI*0303 (P = 0.0070), DQBI*0501 (P = 0.0023), DQB1*0604 (P = 0.0140) DRB1*01 (P = 0.0023), DRB1*08 (P = 0.0165), DRB1*09 (P = 0.0362) and DRB1*16 (P = 0.0228). Within DQB1* genotypes associated with EC, 65.4

of patients had the DQB1*02 in linkage disequilibrium with DRB1*03 or DRB1*07 (DQ2), and 43.2

presented genotype DQB1*0302 in linkage disequilibrium with DRB1*04 (DQ8). Both genotypes were shared by 15.2

of them. CONCLUSIONS: We point out the high frequency of DQ8 associated with CD. Although the DQ2 is still the most common, this finding could be attributed to the Amerindian influence in our population.

Cateter central de inserção periférica: o papel da enfermagem na sua utilização em neonatologia / Central catheter of outlying insert: the paper of nursing in its use in neonatology

Este estudo tem como objetivo verificar a utilização do cateter central de inserção periférica (PICC) em uma unidade de terapia intensiva (UTI) neonatal, caracterizar o perfil do recém-nascido submetido ao PICC, identificar as indicações do uso e apresentar os fatores que levaram à retirada do PICC. A pesquisa foi realizada numa instituição da cidade de Juiz de Fora - MG, Brasil, através do levantamento dos dados contidos nos prontuários utilizados pelos profissionais desta instituição. Num total de 73 prontuários foi observado que 94,5% dos recém-nascidos foram submetidos ao procedimento devido à necessidade de acesso venoso prolongado. Do total de cateteres utilizados, 82,1% se localizaram na posição central, sendo que a maioria (44 dos PICCs) permaneceu nos recém-nascidos por dez dias ou menos. As complicações apareceram em 22 dos cateteres utilizados e por isso foram retirados. Neste estudo foi verificado que a utilização do PICC é realmente importante, pois pode-se observar que traz benefícios ao recém-nascido principalmente na diminuição do número de punções e diminuição da dor e que estes dispositivos, em sua maioria, permanecem o tempo necessário para o seu tratamento.

Reflexiones sobre los sentimientos y las percepciones de las madres de recién nacidos con bajo peso / Reflections on the feelings and perceptions of these mothers of newborns with low weight

Introducción: Para la mayoría de las mujeres, el nacimiento de un hijo se configura como un evento único, que refuerza y legitima la condición de ser mujer. Antes de nacer, el bebé es concebido, los padres se preguntan cuál es el sexo, e incluso la apariencia de que la profesión. El primero de los movimientos fetales contribuye al establecimiento de una relación de amor entre madre e hijo, que más tarde constituirán el apego materno filial. Materiales y Métodos: Es un salto cualitativo descriptivo. Según Minayo este tipo de investigación hace hincapié en la adquisición de los datos recogidos de forma descriptiva del contacto directo con la investigadora ha estudiado este fenómeno. "La investigación cualitativa el investigador guía en la comprensión del fenómeno objeto de estudio de la experiencia descrita por estar en el mundo" Resultados: Los resultados permitieron la construcción de tres categorías de análisis, que son: La hospitalización de recién nacidos con bajo peso, las estrategias para hacer frente a la hospitalización del niño en la unidad neonatal de cuidados intensivos, y obtener ayuda de enfermería como un factor facilitador para hacer frente a la hospitalización de recién nacidos con bajo peso. Discusión y Conclusiones: Con este estudio se dieron cuenta de que, al ser una madre recién nacidos con bajo peso Escort no es una condición que termina en sí mismo. Para la mujer-madre, la hospitalización del recién nacido se presenta como algo asombroso e impresionante, ya que ella soñaba con tener un bebé sano, lo que podría llevar a casa, cuidar y ejercer su papel de madre.

Introduction: For most women, childbirth is configured as a single event, which reinforces and legitimizes the status of being a woman. Before birth, the baby is conceived, parents wonder what is sex, and even the appearance that the profession. The first fetal movements contributes to establishing a relationship of love between mother and child, which later form the filial maternal attachment. Materials and Methods: A descriptive qualitative. According Minayo this research emphasizes the acquisition of descriptive data collected from direct contact with the researcher has studied this phenomenon. "Qualitative research guide the researcher in understanding the phenomenon under study of the experience described by being in the world" Results: The results allowed the construction of three categories of analysis, namely: The hospitalization of infants with low weight, strategies to address the child's hospitalization in the neonatal intensive care unit, and get help from nursing as a facilitating factor to cope with the hospitalization of low birth weight. Discussion and Conclusions: In this study we realized that, being a mother with low birth weight infants Escort is not a condition that ends in itself. For the woman-mother, the newborn's hospitalization is presented as something amazing and impressive, as she dreamed of having a healthy baby, which could take home, care for and exercise their role as mothers.

Crianças e adolescentes com diabetes mellitus: cuidados/implicações para a enfermagem / Children and adolescents with diabetes mellitus: implications for nursing care / Niños y adolescentes con diabetes mellitus: cuidados/implicaciones para la enfermería

O diabetes mellitus apresenta-se hoje como uma das maiores causas de morbimortalidade no Brasil. O diagnósticode diabetes mellitus tipo 1, muitas vezes, contribui para a desorganização familiar, cabendo aos profissionais daárea da saúde fortalecer a autoestima das crianças/adolescentes, para que possam ingressar na fase adulta de formasaudável. Este estudo teve como objetivo descrever a percepção da criança e do adolescente em ser portador dediabetes mellitus tipo 1 e discutir de que forma enfrentam a situação. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na qualforam entrevistadas 15 crianças/adolescentes usuárias do Serviço de Controle de Hipertensão, Diabetes e Obesidadeda Secretaria Municipal de Saúde de Juiz de Fora. A análise das entrevistas permitiu construir as categorias: Diabetesna percepção da criança e adolescente portador; e Enfrentamento do diabetes pela criança e pelo adolescente.Os resultados mostraram que, para o enfrentamento do diabetes mellitus, é preciso esforços conjuntos da criança/adolescente diabético, das famílias e dos profissionais de saúde, para que os portadores atinjam um bom controlemetabólico. A conclusão evidencia que o foco contínuo do cuidado de enfermagem para esses pacientes deve residirno desenvolvimento de uma sólida base educacional, visando o domínio de conceitos e habilidades necessárias aotratamento a longo prazo da patologia e de suas complicações.

Diabetes mellitus is nowadays one of the main causes of morbid-mortality in Brazil. The diagnosis of diabetesmellitus type 1, most of the times, contributes to the familiar disorganization; consequently, it is the role of the healthprofessional to strengthen the self-esteem of children and adolescents so they can start their adulthood in a healthyway. This study has as objective to describe the perception of the children and adolescents with of diabetes mellitustype 1 and discuss how they can face this disease. This is a qualitative research, with 15 children and adolescentsparticipant of the service of control for hypertension, diabetes e obesity belonging to the Municipal health Departmentfrom the municipality of Juiz de Fora. The analysis of the interviews allowed the creation of two categories: Diabetes asperceived by children and adolescents carriers, and how children and adolescents deal with the diabetes. The resultsshowed that in order to deal with diabetes mellitus, a joint effort from both families and professionals is needed so thatthe carriers achieve a good metabolic control. The conclusion shows that continuous focus on nurse care for these patients should be based on a solid educational base, aiming at the mastering of concepts and necessary abilities forlong-term treatment of the pathology and its complications.

La diabetes mellitus se presenta hoy como una de las mayores causas de morbilidad y mortalidad en Brasil. Eldiagnóstico de la diabetes mellitus tipo 1, muchas veces, contribuye para la desorganización familiar, cabiendo a losprofesionales del área de salud fortalecer el autoestima de los niños/adolescentes para que puedan ingresar en la faseadulta de forma saludable. Este estudio tuvo como objetivo describir la percepción del niño y del adolescente comoportadores de la diabetes mellitus tipo 1 y discutir de qué forma encaran la situación. Se trata de una investigacióncualitativa, en la que fueron entrevistados 15 niños/adolescentes usuarios del Servicio de Control de Hipertensión,Diabetes y Obesidad de la Secretaría Municipal de Salud de Juiz de Fora. El análisis de las entrevistas permitióconstruir las siguientes categorías: Diabetes en la percepción del niño y adolescente portador, y, El enfrentamientode la diabetes por el niño y el adolescente. Los resultados muestran que para el afrontamiento de la diabetes mellitusse necesitan esfuerzos conjuntos del niño/adolescente diabético, de las familias y de los profesionales de salud, paraque los portadores logren un buen control metabólico. La conclusión evidencia que, el foco continuo del cuidado deenfermería para esos pacientes debe residir en el desarrollo de una sólida base educacional, visando el dominio deconceptos y habilidades necesarias al tratamiento de largo plazo de la patología y sus complicaciones.

Inhibition of apical root resorption by calcium hydroxide during orthodontic treatment: a case report

Apical root resorption is a common outcome of orthodontic treatment. The present article reports a case of absence of apical root resorption in a left maxillary lateral incisor filled with calcium hydroxide paste throughout orthodontic movement. After orthodontic treatment was completed the tooth was subsequently obturated with gutta-percha and the patient followed for 18 months. The presence of a periapical lesion and the properties of calcium hydroxide as a root resorption inhibitor were decisive for such an approach in the presented case. Also, the role played by the vital dental pulp in the resorptive process was discussed.

Association of HLA-DQ and HLA-DR alleles with susceptibility or resistance to HIV-1 infection among the population of Chaco province, Argentina

The pathogenesis of infections clearly involves immunoregulatory host factors and products of Major Histocompatibility Complex (MHC) genes class II which present antigenic peptides to the T-cell receptor on CD4+ cells which in turn increase the production of specific antibodies and cytotoxic T lymphocytes. The objective of this study was to determine the frequency of the different alleles of HLA class II DQ and DR in HIV-1 infected patients of Caucasians with Guarani and Toba genetic backgrounds in an effort to determine the prevalence of certain alleles which could signify a factor of susceptibility to or protection against HIV-1 infection. A total of 54 HIV-1 positive patients and 46 healthy control subjects participated in the HLA-DQB1 study while 54 HIV-1 (+) patients and 57 healthy controls were analyzed for HLA-DRB1. Both HLA-DQB1 and HLA-DRB1 genotyping were performed using PCR and sequence-specific reverse hybridization oligonucleotide probe and analyzed with the LiPA Key Typing System and LiPA software. HLA-DQB1*0203(P = 0.041) and DRB1*01(P = 0.05) exhibited a decreased frequency in HIV-1 (+) patients while HLA-DRB1*13 (P = 0.017) was observed more frequently. Several studies have reported different findings, depending on the populations analyzed. Our data show that there are HLA class II alleles associated with susceptibility or resistance to HIV-1 infection and that these differ among ethnic groups. We believe that our results differ from the other Caucasians populations due to the ethnic variability of Chaco inhabitants resulting from mixing between Caucasians and South American natives (Guaranies and Tobas) (AU)#S#a

Frecuencia del alelo mutado del receptor CCR-5 en individuos HIV-1 positivos y negativos en la Provincia del Chaco / Frequency of mutated allele of the CCR-5 receptor in HIV-1 positive and negative individuals in the Province of Chaco

Los individuos con alto riesgo a la infección por el virus HIV-1, portadores de una variante polimórfica del gen del receptor para b quimioquinas CCR-5 son resistentes a la infección por HIV-1. La mutación de CCR-5 es una deleción de 32 pares de bases dentro del gen resultando en una proteína truncada que no se expresa en la superficie. El genotipo homocigota está asociado a resistencia de la infección. Este alelo se encuentra más comúnmente en la población caucásica y no fue hallado en africanos o japoneses. El genotipo heterocigota disminuiría la entrada y replicación del HIV-1 a linfocitos T CD4 y macrófagos, asociándose de esta manera a una lenta progresión a SIDA. Con el objetivo de establecer la frecuencia del alelo mutado en individuos HIV-1(-) y HIV-1(+), en la población chaqueña, caucásica y con influencia hispana y guaraní, se estudiaron 118 individuos HIV-1(-) y 80 HIV-1(+). Una porción del gen CCR-5 fue amplificado por la técnica PCR, a partir de DNA genómico obtenido por el método de Salting out. Se observó en población HIV-1(-) un 2.5 por ciento del genotipo homocigota y 15.3 por ciento heterocigota, estos datos coinciden con los comunicados para otras poblaciones caucásicas. En la población HIV-1(+) no se halló el genotipo homocigota coincidiendo con otras publicaciones y la proporción de pacientes con la forma heterocigota fue de 2.5 por ciento, cifra menor a las reportadas por otros autores.

Diagnóstico do câncer de mama: uma revisäo / Breast cancer diagnosis: a review

Os autores discutem os diferentes métodos diagnósticos que se dispöe na investigaçäo da patologia mamária. Procuram, essencialmente, fornecedor uma idéia geral sobre cada método, quando e em quais pacientes devem ser aplicados. Além disto, os autores mostram que uma rotina de investigaçäo deve ser composta pela associaçäo de vários recursos laboratoriais, já que as chances de falso-negativos diminuem consideravelmente. A revisäo destaca, também, a importância do auto-exame de mamas e a grande acuidade que o exame físico apresenta no diagnóstico do carcinoma mamário.

Anticuerpos anticitoplasma de neutrofilos (ANCA) en pacientes infectados por HIV sintomaticos y asintomaticos / Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) in patients with symptomatic and asymptomatic HIV infection

Es conocido que en la etiopatogenia del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) no sólo interviene el efecto citopático del virus sobre la población CD4, sino que también se activan otros complejos mecanismos entre ellos los de tipo autoinmune. El objetivo del trabajo fue estudiar en 88 pacientes HIV (+) (49 asintomáticos y 39 sintomáticos) los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA), a fin de correlacionarlos con algunos de los cuadros clínicos más frecuentes. Se utilizó la técnica de inmunofluorescencia indirecta (IFI) sobre improntas de polimorfonucleares (PMN). Se observó que la presencia de ANCA fue más frecuente en el grupo de enfermos (53,8 por ciento) respecto de los portadores asintomáticos (4,1 por ciento). Dentro del grupo ANCA (+) se observó correlación con infección pulmonar (95,9 por ciento), siendo la tuberculosis (TBC), la causa más frecuente de ésta. Cuando se comparó la presencia de ANCA en el grupo TBC(+) HIV(+) con el grupo TBC(+) HIV(-), se observó que los ANCA positivos se asociaban al primer grupo en forma significativa. Se cree que la presencia de estos anticuerpos puede estar relacionada con mecanismos de tipo autoinmune determinados por la expresión inadecuada de ciertas proteínas blanco tales como la mieloperoxidasa o proteinasa 3. La presencia importante de ANCA en pacientes HIV sintomáticos con infección pulmonar por Mycobacterium tuberculosis y no asi en pacientes HIV(+) asintomáticos o en pacientes con TBC pulmonar sin infección con HIV, parecería indicar que ni el virus per se, ni la infección pulmonar serían los responsables directos de la producción de estos anticuerpos.

Atividade sexual na gestaçao e sua relaçao com intercorrências obstétricas / Relation between sexual activity ans obstetrical complications

Os autores apresentam uma revisao da literatura onde os trabalhos relacionam a atividade sexual durante a gestaçao e algumas patologias como o trabalho de parto prematuro e rotura prematura de membranas amnióticas (ROPREMA) entre outras. Tenta-se avaliar a existência ou nao de prejuíso ao feto, causado pela atividade sexual durante o período gestacional

Análise dos partos em apresentaçäo pélvica no Hospital de Clínicas de Porto Alegre / Breech deliveries analysis at Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Os autores realizam uma análise retrospectiva de 434 partos com apresentaçao pélvica que ocorreram no Hospital de Clínicas de Porto Alegre nos anos de 1991 a 1993. O nascimento ocorrido por cesariana foi quatro vezes maior no grupo de nuliparas (p= O,0000002). O índice de Apgar no primeiro minuto, o peso do recém-nascido, a ruptura prematura de membranas e a taxa de endometrite nao diferiram nos grupos de gestantes com cesariana ou parto vaginal. O índice de Apgar do quinto minuto foi menor no grupo de gestantes que tiveram parto vaginal, enquanto o trauma do recém-nascido foi mais freqüente no grupo que realizou cesariana. A taxa média de apresentaçao pélvica foi de 4,2 por cento. Verifica-se uma notável dificuldade no treinamento no manejo do parto pélvico, diminuindo assim a taxa de partos vaginais para as apresentaçoes pélvicas.

Atividade sexual na gestacao e sua relacao com intercorrencias obstetricas / Relation between sexual activity and obstetrical complications

Os autores apresentam uma revisao da literatura onde os trabalhos relacionam a atividade sexual durante a gestacao e algumas patologias como o trabalho de parto prematuro e rotura prematura de membranas amnioticas (ROPREMA) entre outras. Tenta-se avaliar a existencia ou nao de prejuizo ao feto, causado pela atividade sexual durante o periodo gestacional