Construção e validação de jogo educativo sobre a infecção pelo papilomavírus humano / Elaboración y validación de juego educativo sobre la infección por el virus del papiloma humano / Construction and validation of a serious game about human papillomavirus infection

Resumo Objetivo Descrever o processo de construção e validação de um jogo educativo para a prevenção da infecção causada pelo papilomavírus humano. Métodos Estudo metodológico que seguiu as etapas: conceituação, pré-produção, prototipagem, produção e avaliação de especialistas. Para a conceituação e pré-produção desenvolveu-se uma revisão integrativa, que gerou demandas de conhecimento, categorizadas e usadas na produção do protótipo. Na avaliação de especialistas, participaram 13 para análise do conteúdo e sete para design, que responderam instrumentos distintos. Os dados foram analisados quanto ao escore do Suitability Assessment of Materials e Índice de Validade de Conteúdo. Resultados Desenvolveu-se um jogo educativo baseado nas lacunas de conhecimento da população identificadas na literatura, denominado roleta digital. Os especialistas de conteúdo consideraram que a tecnologia desenvolvida possui potencial para a educação em saúde e prevenção das formas de adoecimento pelo papilomavírus humano. Na avaliação da aparência, os especialistas de design consideraram satisfatórios a compreensibilidade e qualidade da interface. Conclusão A roleta digital apresentou evidências de validade de conteúdo satisfatórias. As recomendações dos especialistas aprimoraram o conteúdo e aparência, possibilitando a mediação das atividades educativas.

Resumen Objetivo Describir el proceso de elaboración y validación de un juego educativo para la prevención de la infección causada por el virus del papiloma humano Métodos Estudio metodológico que siguió las siguientes etapas: conceptualización, preproducción, creación de prototipo, producción y evaluación de especialistas. Para la conceptualización y preproducción, se llevó a cabo una revisión integradora que generó demandas de conocimiento, que fueron categorizadas y utilizadas en la producción del prototipo. En la evaluación de especialistas, participaron 13 personas para el análisis de contenido y siete para el diseño, que respondieron distintos instrumentos. Los datos fueron analizados respecto a la puntuación del Suitability Assessment of Materials y del Índice de Validez de Contenido. Resultados Se desarrolló un juego educativo denominado ruleta digital, basado en los vacíos de conocimiento de la población identificados en la literatura. Los especialistas de contenido consideraron que la tecnología desarrollada posee potencial para la educación para la salud y la prevención de formas de contraer el virus del papiloma humano. En la evaluación de la apariencia, los especialistas en diseño consideraron satisfactorias la comprensibilidad y calidad de la interfaz. Conclusión La ruleta digital presentó evidencias de validez de contenido satisfactorias. Las recomendaciones de los especialistas mejoraron el contenido y la apariencia, lo que permitió la mediación de las actividades educativas.

Abstract Objective To describe the process of construction and validation of a serious game for the prevention of infection caused by human papillomavirus. Methods This is a methodological study that followed the steps: conceptualization, pre-production, prototyping, production and expert assessment. For conceptualization and pre-production, an integrative review was developed, which generated demands for knowledge, categorized and used in the prototype production. In an expert assessment, 13 participated for content analysis and seven for design, who answered different instruments. Data were analyzed for the score of Suitability Assessment of Materials and Content Validity Index. Results A serious game was developed based on gaps in population's knowledge identified in the literature, called electronic roulette. Content experts considered that the technology developed has potential for health education and prevention of forms of illness caused by the human papillomavirus. For assessing appearance, design experts found the understandability and quality of the interface satisfactory. Conclusion Electronic roulette presented satisfactory evidence of content validity. The recommendations of the experts improved the content and appearance, enabling the mediation of educational activities.

Colonization of methicillin-resistant Staphylococcus aureus among healthcare students: an integrative review

ABSTRACT BACKGROUND: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection is a worldwide concern given its presence even in non-hospitalized healthy individuals, such as university students. OBJECTIVE: To identify in the literature the prevalence of colonization by MRSA among healthcare students. DESIGN AND SETTING: Integrative review of the literature conducted in Universidade Federal do Piauí. METHOD: A search for primary studies was performed in the following databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature; Web of Science; Scopus; and LILACS. RESULTS: This review included 27 studies that demonstrated MRSA infection prevalence ranging from 0.0 to 15.3% among students. CONCLUSION: The prevalence of colonization of MRSA among healthcare students is high, and the nasal cavity was cited as an important reservoir location for these microorganisms.

Elaboração e validação de um álbum seriado para prevenção do pé diabético / Elaboración y validación de una guía didáctica para la prevención del pie diabético / Development and Validation of an Educational Guide for the Prevention of Diabetic Foot Complications

Introdução: as tecnologias educacionais proporcionam conhecimento de forma mais interativa e promoção da saúde à comunidade, contribuindo para a construção do saber dos seus usuários. Contudo, ainda são pouco utilizadas para as pessoas com diabetes mellitus. Objetivo: elaborar e validar o conteúdo e aparência de um álbum seriado sobre prevenção do pé diabético para utilização por profissionais da Atenção Primária à Saúde. Materiais e Métodos: estudo metodológico. Os dados foram coletados de agosto a setembro de 2018 e ocorreu por meio do envio de instrumentos de avaliação de validação, via e-mail, para especialistas selecionados na Plataforma Lattes. Para análise dos dados, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) com valor mínimo estabelecido de 0,78. Resultados: participaram sete especialistas com experiência em educação em saúde, tecnologias educacionais e/ou diabetes mellitus. Em relação aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância, todos os itens apresentaram IVC global de 0,96. Conclusão: o álbum seriado foi considerado válido pelos especialistas e uma tecnologia capaz de auxiliar o profissional de saúde no rastreio do pé em risco da pessoa com diabetes mellitus.

Introduction: Educational technology provides knowledge in a more interactive way to promote health in the community, which contributes to the construction of knowledge among users. However, these technologies have not been targeted to people with diabetes mellitus. Objective: To develop and validate the content and design of an educational guide on the prevention of diabetic foot complications to be used by Primary Healthcare professionals. Materials and Methods: A methodological study was conducted through data collection between August and September 2018 by sending assessment and validation instruments by email to selected specialists in the Lattes platform. The Content Validity Index (CVI) with a minimum value of 0.78 was used for data analysis. Results: Seven specialists with experience in health education, educational technology and/or diabetes mellitus were involved. In terms of objectives, structure, presentation and relevance, all topics had an overall CVI of 0.96. Conclusions: The experts validated the educational guide as a tool that would help health professionals during foot exams in people with diabetes mellitus.

Introducción: A través de las tecnologías educativas, se proporcionan conocimientos de una manera más interactiva para promover la salud en la comunidad, lo que contribuye a la construcción de conocimiento entre sus usuarios. Sin embargo, estas tecnologías no se han orientado a las personas con diabetes mellitus. Objetivo: Desarrollar y validar el contenido y el diseño de una guía didáctica sobre la prevención del pie diabético para su uso por parte de los profesionales de la Atención Primaria de Salud. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio metodológico a través de la recolección de datos entre agosto y septiembre de 2018 mediante el envío de instrumentos de evaluación y validación por correo electrónico a especialistas seleccionados en la plataforma Lattes. Para el análisis de los datos se utilizó el Índice de Validez del Contenido (IVC) con un valor mínimo establecido de 0.78. Resultados: Se contó con la participación de siete especialistas con experiencia en educación sanitaria, tecnologías educativas y/o diabetes mellitus. En cuanto a los objetivos, la estructura, la presentación y la pertinencia, todos los temas presentaron un IVC global de 0.96. Conclusiones: Los expertos consideraron que la guía didáctica era válida, además de ser una herramienta que ayudaría al profesional de la salud durante el examen de pie en personas con diabetes mellitus.

Knowledge, attitude and practices of biomedicine students on the papanicolaou exam

Cervical cancer is the second type of cancer that most affects women, considered a serious public health problem, however it can be detected and treated early through the Pap smear. This research aimed to analyze the knowledge, attitude and practices of biomedicine students on the Pap smear. A cross-sectional study on Knowledge, Attitude and Practice (KAP), applied with 108 students, was carried out at a Higher Education Institution in Teresina, Piauí, Brazil. The data were collected through the months of February and March of 2018 with the application of a questionnaire. Statistical analysis was descriptive in terms of absolute and relative frequencies. Knowledge 72 (66.6%) and attitude 76 (70.3%) presented adequate levels regarding the examination. As for the practice, the percentage of suitability was of 37 academics (34.2%) relatively not adequate. It was concluded that the students had adequate knowledge and attitude, but an inadequate practice, and the Papanicolaou test is required for the early screening and prevention of cervical cancer.

Validação de programa eletrônico para seguimento do recém-nascido com sífilis congênita / Validación de un programa electrónico para el seguimiento de recién nacidos con sífilis congénita / Validation of an electronic tool for monitoring newborns with congenital syphilis

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo e a aparência de um programa eletrônico para seguimento clínico do recém-nascido com sífilis congênita. Método: estudo metodológico, de validação de aparência e conteúdo. Os dados foram coletados de junho a agosto de 2018 com instrumentos de avaliação para validação por sete especialistas médicos docentes de uma Instituição de Ensino Superior, com experiência em pediatria e/ou infectologia, com tempo de formação superior a 16 anos. Na análise dos dados, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo com valor estabelecido de 0,78. Resultados: quanto à estrutura e apresentação, objetivos e relevância, todos os itens foram considerados validados pelos especialistas. O Índice de Validade de Conteúdo global foi 0,97. Conclusão: o programa eletrônico foi validado quanto ao conteúdo e aparência, tendo como contribuição, aos enfermeiros e médicos da Atenção Básica, a produção de uma ferramenta de fácil utilização para o efetivo seguimento clínico ao recém-nascido com sífilis congênita.

RESUMEN: Objetivo: validar el contenido y la apariencia de un programa electrónico para el seguimiento clínico del recién nacido con sífilis congénita. Método: Estudio metodológico, validación de apariencia y contenido. Los datos fueron recopilados de junio a agosto de 2018 con instrumentos de evaluación para su validación por parte de siete especialistas médicos del cuerpo docente de una institución de enseñanza superior, con experiencia en pediatría y/o infectología, con un período de formación de más de 16 años. Los datos se analizaron utilizando el Índice de Validez de Contenido con un valor establecido de 0,78. Resultados: en lo que respecta a la estructura y presentación, los objetivos y la relevancia, todos los ítems fueron considerados validados por parte de los especialistas. El Índice de Validez de Contenido global fue de 0,97. Conclusión: el programa electrónico fue validado en cuanto a su contenido y apariencia, en el cual contribuyeron enfermeros y médicos del área de Atención Básica y la producción de una herramienta de fácil utilización para un efectivo seguimiento clínico del recién nacido con sífilis congénita.

ABSTRACT Objective: To validate the content and appearance of an electronic tool for the monitoring of newborns with congenital syphilis. Method: Methodological study of validation of content and appearance. Data were collected from June to August 2018 with the use of assessment instruments for validation by seven medical specialists who teach at a higher education institution, with experience in pediatrics and/or infectious diseases, and who have completed their undergraduate courses more than 16 years ago. Content Validity Index with an established value of 0.78 was used. Results: Regarding structure and presentation, objectives and relevance, all items were considered validated by the experts. The global Content Validity Index was 0.97. Conclusion: The electronic tool was validated for content and appearance, and its contribution to nurses and doctors in primary care was the production of an easy-to-use tool for effective clinical monitoring of infants with congenital syphilis.

The health professionals perception related to the importance of the dental surgeon in the Intensive Care Unit / A percepção de profissionais de saúde relacionada à importância do cirurgião dentista na Unidade de Terapia Intensiva

ABSTRACT Objective To evaluate the perception of ICU professionals about the importance of the dental surgeon in the Intensive Care Unit. Method Descriptive research, quantitative-qualitative approach. The participants were 22 people, aged 22 years and older who work in the ICUs of private hospitals in the city of Teresina-PI. The data were produced through in-depth interviews in a reserved room of the unit from March 01 to 22, 2018. A semi-structured instrument was divided in two parts: characterization of the participants and open and closed questions on the theme. The data were processed with IRAMUTEC software support and analyzed by means of the Hierar-chical Descending Classification. The research was approved by an Ethics and Re-search Committee with the opinion number 2516806. Results 22 units of elementary texts were identified, from 68 text segments. A total of 2337 occurrences were rec-orded, using 75% of the total corpus. The results are presented in two axes: Axis 1 - Diagnosis and installation measures of control of the oral infections in the ICU, di-vided into three classes: class 4, 5, 1. Axis 2 - Conceptual aspects about infections in ICUs linked to the importance of CD, was divided into three classes: Class 2.3, 6. Conclusion The study concluded that the professionals emphasize the importance of CD in the multidisciplinary team of ICUs to ensure comprehensive and comprehensive treatment of the patient, promoting the possibility of an accurate diagnosis, ad-equate prevention, prognosis and improvement in the quality of life of these individuals.

RESUMO Objetivo Avaliar a percepção dos profissionais de UTI sobre a importância do cirurgião-dentista em Unidade de Terapia Intensiva. Método Pesquisa descritiva, abordagem quanti-qualitativa. Participaram 22 pessoas com idade a partir de 22 anos que trabalham nas UTIs de hospitais particulares do município de Teresina-PI. A produção dos dados foi realizada através de entrevistas em profundidade em sala reservada da unidade no período de 01 a 22 de março de 2018. Utilizou-se um instrumento semiestruturado dividido em duas partes: caracterização dos participantes e perguntas abertas e fechadas sobre a temática. Os dados foram processados com suporte do software IRAMUTEC e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente. A pesquisa teve aprovação de um Comitê de Ética e Pesquisa com o parecer número 2516806. Resultados Foram identificadas 22 unidades de textos elementares, a partir 68 segmentos de textos. Foram registradas 2337 ocorrências, com aproveitamento de 75% do corpus total. Os resultados apresentam-se em dois eixos: Eixo 1 - Diagnóstico e instalação medidas de controle das infecções bucais na UTI, divido em três classes: classe 4, 5, 1. Eixo 2- Aspectos conceitos sobre as infecções em UTI vinculadas a importância do CD, foi divido em três classes: Classe 2,3, 6. Conclusão O estudo concluiu que os profissionais evidenciam a importância do CD na equipe multidisciplinar das UTIs para assegurar tratamento global e integral do paciente, promovendo a possibilidade de um diagnóstico preciso, adequada prevenção, prognóstico e melhora na qualidade de vida desses indivíduos.

Primary Health Care professionals' knowledge about initial care for burn victims / Conocimiento de los profesionales de la Atención Primaria de Salud sobre la atención inicial al quemado / Conhecimento dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o atendimento inicial ao queimado

ABSTRACT Objectives: to assess Primary Health Care physicians and nurses' knowledge about initial care for burn patients. Methods: a descriptive cross-sectional survey of 71 professionals between February 19 and March 30, 2018. A validated questionnaire was used to assess knowledge through the correct answers obtained in the tool; Mann-Whitney test to compare professionals' level of knowledge; and logistic regression to investigate the association with other variables. Results: there was an overall wrong answer rate of 40.27% in a tool applied to the subject in relation to physicians and 45.59% of nurses, with no statistically significant difference among them (p=0.27). There was a positive association between level of knowledge and length of practice in Primary Health Care (p=0.043). 29.19% of physicians and 14.89% of nurses knew the Ministry of Health's flowchart for initial care for burn victims. Conclusions: professionals had a low level of knowledge associated with their time in Primary Health Care.

RESUMEN Objetivos: evaluar el conocimiento de médicos y enfermeros de la Atención Primaria de Salud sobre atención inicial al paciente quemado. Métodos: investigación descriptiva, transversal con 71 profesionales en el período entre 19 de febrero y 30 de marzo de 2018. Se utilizó un cuestionario validado para evaluar el conocimiento por medio de los aciertos obtenidos en el instrumento y la prueba de Mann-Whitney para comparar el nivel de conocimiento de los profesionales y regresión logística para investigar la asociación con las demás variables. Resultados: se observó índice general de errores en el instrumento aplicado sobre el tema del 40,27% en relación a los médicos y el 45,59% de los enfermeros, sin haber diferencia estadísticamente significativa entre ellos (p=0,27). Se verificó asociación positiva entre nivel de conocimiento y tiempo de actuación en la Atención Primaria de Salud (p=0,043). El 29,19% de los médicos y el 14,89% de los enfermeros conocían el diagrama de flujo para atención inicial al quemado del Ministerio de Salud. Conclusiones: Los profesionales presentaron bajo nivel de conocimiento y éste se mostró asociado al tiempo de actuación en la Atención Primaria de Salud.

RESUMO Objetivos: avaliar o conhecimento de médicos e enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre atendimento inicial ao paciente queimado. Métodos: pesquisa descritiva, transversal com 71 profissionais, entre 19 de fevereiro e 30 de março de 2018. Utilizou-se questionário validado para avaliar o conhecimento por meio dos acertos obtidos no instrumento; teste de Mann-Whitney para comparar o nível de conhecimento dos profissionais; regressão logística para investigar a associação com as demais variáveis. Resultados: observou-se índice geral de erros no instrumento aplicado sobre o tema de 40,27% em relação aos médicos e 45,59% dos enfermeiros, sem haver diferença estatisticamente significante entre eles (p=0,27). Verificou-se associação positiva entre nível de conhecimento e tempo de atuação na Atenção Primária à Saúde (p=0,043). 29,19% dos médicos e 14,89% dos enfermeiros conheciam o fluxograma para atendimento inicial ao queimado do Ministério da Saúde. Conclusões: os profissionais apresentaram baixo nível de conhecimento associado ao tempo de atuação na Atenção Primária à Saúde.

Mortalidade por queda em idosos: uma revisão integrativa / Fall mortality in the elderly: an integrative review / Muerte por caída en los ancianos: una revisión integradora

Introdução: A Organização Mundial de Saúde avalia que aproximadamente 28% a 42% das pessoas acima de 65 anos sofrem quedas anualmente, e 5 a 10% destas evoluem para óbito. Objetivo: Verificar o perfil epidemiológico de óbitos por quedas em idosos entre 2007 e 2016. Método: Busca de artigos com descritores: Idoso; Óbito; Envelhecimento; Perfil de Saúde; Acidentes por Quedas; nas bases de dados CAPES, SciELO, BVS; entre 2007 e 2016; utilizando Idiomas: Inglês, português, espanhol; Incluídos artigos cujo objetivo avaliou os óbitos por quedas em idosos excluindo os que não possuíam informações sobre quedas ou continham a informação queda como fator de risco para mortalidade sem o desfecho óbito. Resultados: Triados oito artigos, seis utilizaram estudos retrospectivos entre 1996 a 2011 tendo o Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) como base. Foram encontrados percentuais gerais de óbitos por quedas em idosos entre 0,61% e 0,69% e 7,15% das causas externas. A Mortalidade Específica por quedas variou entre 15 a 29%. O Coeficiente de Mortalidade Específico variou de 24,06 a 35,83/100000hab. Gênero, raça, estado civil e escolaridade não apresentaram avaliações que permitissem análise mais efetiva. Todos os estudos apontaram que quanto maior a idade, maior o risco de óbito por queda. Os estudos baseados no SIM apontaram para a limitação da qualidade do dado coletado, onde o óbito por queda pode estar mascarado por outras causas. Conclusões: Encontradas informações insuficientes para traçar o perfil epidemiológico da populaçãoidosa que vem a óbito por quedas, assim como disparidades entre taxas gerais e específicas de mortalidade. Mostra-se importante a qualificação da causa básica do óbito no preenchimento das informações do SIM, uma vez que o preenchimento incorreto pode mascarar a magnitude deste agravo, suas proporções e coeficientes, prejudicando a avaliação e alocação de políticas públicas que possam reduzir esta mortalidade (AU).

Introduction:The World Health Organization estimates that approximately 28% to 42% of people over 65 suffer falls annually, and 5 to 10% of them die. Objective: To verify the epidemiological profile of deaths due to falls in the elderly between 2007 and 2016. Method: Search for articles with descriptors: Elderly; Death; Aging; Health Profile; Falls Accidents; in the CAPES, SciELO, BVS databases; between 2007 and 2016; using Languages: English, Portuguese, Spanish; Included were articles whose objective evaluated deathsfrom falls in the elderly, excluding those who did not have information about falls or contained information about falls as a risk factor for mortality without the outcome of death. Results: Screened eight articles, six used retrospective studies between 1996 to 2011 using the Mortality Information System (SIM) as a database. General percentages of deaths from falls were found in the elderly between 0.61% and 0.69% and 7.15% of external causes. Specific mortality from falls ranged from 15 to 29%. The Specific Mortality Coefficient ranged from 24.06 to 35.83 / 100000hab. Gender, race, marital status and education did not present evaluations that would allow more effective analysis. All studies pointed out that the older the age, the greater the risk of deathfrom falls. Studies based on SIM pointed to the limitation of the quality of the data collected, where death from falls may be masked by other causes. Conclusions: Insufficient information was found to trace the epidemiological profile of the elderly population that dies from falls, as well as disparities between general and specific mortality rates. It is important to qualify the basic cause of death when filling out SIM information, since incorrect filling can mask the magnitude of this condition, its proportions and coefficients, impairing the evaluation and allocation of public policies that can reduce this mortality (AU).

Introducción:la Organización Mundial de la Saludestima que aproximadamente 28% al 42% de las personas mayores de 65 años sufren caídas anuales, y del 5 al 10% de ellas mueren. Objetivo: verificar el perfil epidemiológico de las muertes por caídas en los ancianos entre 2007-2016. Método: buscar artículos con descriptores: ancianos; Muerte; Envejecimiento Perfil de salud; Accidentes de caídas; en las bases de datos CAPES, SciELO, BVS; entre 2007 y 2016; idiomas: inglés, portugués, español; Se incluyeron artículos cuyo objetivo evaluó las muertes por caídas en los ancianos, excluyendo a aquellos que no tenían información sobre caídas o que contenían información sobre caídas como factor de riesgo de mortalidad sin el resultado de la muerte. Resultados: Ocho artículosencontrados, seis utilizaron estudios retrospectivos entre 1996 y 2011 utilizando el Sistema de Información de Mortalidad (SIM). Porcentajes generales de muertes entre 0,61% y 0,69% y 7,15% de causas externas. La mortalidad específica por caídas osciló entre 15 y 29%. El coeficiente de mortalidadespecífico varió de 24.06 a 35.83 / 100000hab. El género, la raza, el estado civil y la educación no presentaron evaluaciones que permitieran un análisis más efectivo. Todos los estudios señalaron que cuanto mayor es la edad, mayor es el riesgo de muerte por caídas. Los estudios basados en SIM señalaron la limitación de la calidad de los datos, donde la muerte por caídas puede estar enmascarada por otras causas. Conclusiones: se encontró información insuficiente para rastrear el perfil epidemiológico de la población anciana que muere por caídas, edisparidades entre las tasas de mortalidad general y específica. Es importante calificar la causa básica de muerte en laSIM, ya que un llenado incorrecto puede enmascarar la magnitud de esta condición, perjudicando la evaluación y asignación de políticas públicas que puden reducir esta mortalidad (AU).

Social representations of HIV/AIDS by older people and the interface with prevention / Representaciones sociales del VIH/SIDA de ancianos y la interrelación con la prevención / Representações sociais do HIV/Aids por idosos e a interface com a prevenção

ABSTRACT Objective: To apprehend the social representations elaborated by older people about HIV/AIDS and to understand how they relate to the prevention of HIV infection. Method: Descriptive and qualitative research based on the Theory of Social Representations with 42 older people assisted at primary care. Data were produced through in-depth interviews with a semi-structured instrument, processed in the IRaMuTeQ software, and analyzed by means of the descending hierarchical classification. Results: Five classes emerged: "HIV/AIDS: a problem of young people"; "Quality of life improvement for people living with HIV/AIDS"; "Vulnerability to HIV/AIDS among heterosexual women in a stable union"; "HIV/AIDS Information Network: process of creation and transformation of social representations" and "Prevention versus stigma". Final considerations: The social representations that older people have about HIV/AIDS influence the adoption of preventive measures negatively because stigma is present and HIV/AIDS is attributed to young men, and to men who have sex with other men.

RESUMEN Objetivo: Comprender las Representaciones Sociales elaboradas por ancianos sobre el VIH/SIDA y entender cómo se relacionan con la infección por VIH. Método: Investigación descriptiva, cualitativa, fundamentada en la Teoría de las Representaciones Sociales, con 42 ancianos atendidos en atención primaria. Datos recolectados mediante entrevistas en profundidad aplicando instrumento semiestructurado, procesados en software IRaMuTeQ y analizados por Clasificación Jerárquica Descendente. Resultados: Surgieron cinco clases: "VIH/SIDA: un problema de jóvenes"; "Mejora de calidad de vida de personas que viven con VIH/SIDA"; "Vulnerabilidad al VIH/SIDA de mujeres heterosexuales en pareja estable"; "Red de informaciones sobre VIH/SIDA: Proceso de creación y transformación de las Representaciones Sociales"; y "Prevención versus Estigma". Consideraciones finales: Las representaciones sociales que los ancianos tienen respecto del VIH/SIDA influyeron negativamente a la adopción de medidas preventivas, pues el estigma está presente y el VIH/SIDA es atribuido a jóvenes y hombres que tienen sexo con otros hombres.

RESUMO Objetivo: Apreender as Representações Sociais elaboradas por idosos sobre o HIV/Aids e compreender como elas se relacionam com a prevenção da infecção pelo HIV. Método: Pesquisa descritiva e qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais, com 42 idosos atendidos na atenção primária. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas, em profundidade, com um instrumento semiestruturado, processados no software IRaMuTeQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Emergiram cinco classes: "HIV/Aids: um problema de jovens"; "Melhoria da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/Aids"; "Vulnerabilidade ao HIV/Aids de mulheres heterossexuais em união estável"; "Rede de informações sobre HIV/Aids: Processo de criação e transformação das Representações Sociais"; e "Prevenção versus Estigma". Considerações Finais: As representações sociais que os idosos têm sobre o HIV/Aids influenciam de forma negativa na adoção de medidas preventivas, pois o estigma está presente e o HIV/Aids é atribuído a jovens e homens que fazem sexo com homens.

Análise da Perspectiva dos Acadêmicos de Odontologia Acerca do Uso da Laserterapia no Tratamento de Lesões Bucais Associadas ao Herpes Tipo 1 / Analysis of Dental Students' Perspective on the Use of Laser Therapy in the Treatment of Oral Lesions Associated with Herpes Type 1

Objetivo: analisar a perspectiva dos acadêmicos de odontologia acerca do uso da laserterapia no tratamento do herpes tipo 1. Material e Métodos: estudo metodológico exploratório descritivo de abordagem quantitativa realizado no período de maio a junho de 2018, com 146 discentes de Odontologia de uma instituição de ensino privado superior, no município de Teresina - PI, por meio de questionário estruturado. Foram excluídos os discentes que não cursaram as disciplinas de Semiologia, Periodontia e Patologia Oral e que reprovaram nas respectivas disciplinas. Foram incluídos aqueles que apresentaram aprovação nas disciplinas de pré-requisito e que estão em atendimento clínico. Os dados foram analisados utilizando técnicas estatísticas descritivas, inferenciais e análises comparativas digitadas e analisados no SPSS na versão 13,0, com margem de erro de 5%. Este estudo encontra-se aprovado no Comite de Ética e Pesquisa sobre o parecer nº 2.861,891. Resultados: Em relação ao conhecimento da coloração da lesão, 48,63%, evidenciaram a cor avermelhada quando relacionada ao herpes e 40,41% desconhecem o tamanho da lesão. Em relação ao tempo de duração da lesão, o estudo revelou que 39,4% conheciam a frequência de duração da lesão e, quando associado à textura, 45,20% demonstraram não saber acerca da lesão tipo simples. No estudo, verificou-se que 75% desconhecem qual o tipo de laser deve ser escolhido para o tratamento, assim como 56,16% desconhecem o tempo de reutilização da terapia, 65,75 desconhecem a característica de recidiva após a utilização do uso do laser e 80,13 desconhecem o período de recidiva após a utilização do laser. Conclusão: concluiu-se que o conhecimento do herpes simples e da laserterapia tiveram relevância, pois os acadêmicos desconhecem a patologia herpes simples e a laserterapia como tratamento do mesmo. O laser foi considerado uma tecnologia eficaz, que permitirá tratamento rápido, efetivo e indolor e contribuirá para a diminuição das intervenções medicamentosas e para o custo-beneficio

Objective: to analyze the dentistry students' perspective about the use of laser therapy in the treatment of herpes type 1. Material and Methods: this is a descriptive exploratory methodological study with a quantitative approach conducted from May to June 2018, with 146 undergraduate students of dentistry from a private higher education institution in the city of Teresina ­ Piauí ­ Brazil, through a structured questionnaire. Students who did not go through the subjects of semiology, periodontics, and oral pathology and who failed in the mentioned subjects were excluded. Those who presented approval in these subjects and who are performing clinical care were included. Data were inserted and analyzed in SPSS version 13.0 with a margin of error of 5%, using descriptive, inferential and comparative analysis techniques. This study was approved by the Ethics and Research Committee under protocol number 2.861.891. Results: regarding the knowledge about the lesion color, 48.63% stated that red color was related to herpes. 40.41% did not know the size of the lesion. About the duration of the lesion, the study revealed that 39.4% knew the frequency of lesion duration and, when associated with the texture, 45.20% did not know about the Herpes simplex type lesion. The study verified that 75% did not know which type of laser should be chosen for treatment, as well as 56.16% did not know the proper time to reuse the therapy, and 65.75% did not know the recurrence characteristic after using laser, with 80.13% being unaware of the period of relapse after the use of laser therapy. Conclusion: it was concluded that the knowledge of herpes simplex and laser therapy represented relevance, since the students are not aware of herpes simplex pathology and the laser therapy in the management of herpes. Laser therapy was considered an effective technology, which will allow rapid, effective and painless treatment, and will contribute to the reduction of drug interventions and improve the benefit-cost ratio

Scientific production on falls and deaths among elderly persons: a bibliometric analysis / Produção científica sobre quedas e óbitos em idosos: Uma análise bibliométrica

Objective: To map international scientific production on falls and deaths among the elderly. Method: A bibliometric study of academic papers was carried out in the ISI Web of Knowledge/Web of ScienceTM. The search terms "elderly*", "fall*" and "death*" were used for studies between 1990 and 2016. Articles from events or those still in the editing process and studies in the form of "conference proceedings", "editorial material" and "letters" were excluded, with only finished studies and complete "articles" and "reviews" considered. Results: After applying the refinement filters, 668 articles were identified during the 26 year evaluation period, published in 364 different journals indexed to the database in question. These were written by 2,958 authors with links to 1131 research institutions located in 63 countries. The articles included 22,093 references, with an average of approximately 33 references per study. Conclusion: The articles on falls and deaths among the elderly emphasize the need for more specific studies on the subject and its potential for exploration in future research. This study revealed the need for this issue to be discussed in the training of health professionals, as it represents an opportunity to deconstruct and reconstruct concepts and values that are established throughout the life of individuals, such as care related to the avoidability of falls, to improve the quality of life of this population.

Objetivo: Mapear a produção científica internacional sobre quedas e óbitos na pessoa idosa. Método: Foi realizado um estudo bibliométrico com trabalhos acadêmicos na base de dados ISI Web of Knowledge/Web of ScienceTM. Foram usados os termos de busca constantes nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): "elder*", "fall*" e "death*" no recorte temporal entre 1990 e 2016, excluindo-se dos resultados os artigos provenientes de eventos ou considerados ainda em edição e registros oriundos de "proceedings papers", "editorial material" e "letter", resultando apenas trabalhos finais e completos "article" e "review" (artigos e revisões). Resultados: Após aplicados os filtros de refinamento, foram identificados 668 artigos nos 26 anos de avaliação, publicados em 364 periódicos distintos indexados à base de dados em questão, escritos por 2.958 autores que possuem vínculos com 1.131 instituições de pesquisa, localizadas em 63 países. Para a consecução desses artigos foram utilizadas 22.093 referências, com uma média de aproximadamente 33 referências por artigo. Conclusão: Os artigos sobre quedas e óbitos em idosos destacam a necessidade de estudos mais específicos sobre o tema e o seu potencial de exploração em futuros estudos. Esse estudo apontou a necessidade de discussão dessa temática na revisão de conceitos estabelecidos ao longo da vida e dos cuidados inerentes à evitabilidade da queda para melhorar a qualidade de vida dessa população.

Training in diabetes education: meanings attributed by primary care nurses / Formación en educación en diabetes: significados atribuidos por enfermeros de atención primaria / Formação em educação em diabetes: significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária

ABSTRACT Objective: seize meanings attributed by primary care nurses to training in diabetes education. Method: exploratory and descriptive study, with a qualitative approach, with twenty primary care nurses; semistructured interview script, with interviews processed in the IRaMuTeQ software and analyzed through the Descending Hierarchical Classification. The results were subsidized in the Representational Theory of Meaning. Results: nurse training in diabetes education is insufficient for holistic action, although it allows the community to be instrumentalized in specific issues about the disease, using the limited tools available, especially lectures. Nurses find themselves in a context of challenges, improvisations, weaknesses, and limitations that determine the meaning attributed to diabetes education and subsequent actions. Conclusion: the meanings attributed by the nurses revealed an incipient training, which limits the quality of care provided and instigates the search for qualification.

RESUMEN Objetivo: aprehender significados atribuidos por enfermeros de atención primaria a la formación en educación en diabetes. Método: estudio exploratorio y descriptivo, de abordaje cualitativo, con veinte enfermeros de atención primaria; guía semi-estructurado de entrevista con testimonios procesados en el software IRaMuTeQ y analizados por medio de la Clasificación Descendente Jerárquica. Los resultados fueron subsidiados en la Teoría Representacional de Significado. Resultados: la formación del enfermero en la educación en diabetes es insuficiente para la actuación holística, aunque permita instrumentalizar a la comunidad en cuestiones puntuales sobre la enfermedad, utilizando las limitadas herramientas disponibles, sobre todo las conferencias. Los enfermeros se ven en un contexto de desafíos, improvisaciones, fragilidades y limitaciones, determinantes para el significado atribuido a la educación en diabetes y para acciones subsiguientes. Conclusión: los significados atribuidos por los enfermeros revelaron una formación incipiente, lo que limita la calidad de la asistencia prestada e instiga la búsqueda por calificación.

RESUMO Objetivo: apreender significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária à formação em educação em diabetes. Método: estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, com vinte enfermeiros da atenção primária; roteiro semiestruturado de entrevista, com depoimentos processados no software IRaMuTeQ e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Os resultados foram subsidiados na Teoria Representacional do Significado. Resultados: a formação do enfermeiro na educação em diabetes é insuficiente para atuação holística, embora permita instrumentalizar a comunidade em questões pontuais acerca da doença, utilizando-se das limitadas ferramentas disponíveis, sobretudo palestras. Os enfermeiros se veem num contexto de desafios, improvisações, fragilidades e limitações, determinantes para o significado atribuído à educação em diabetes e para ações subsequentes. Conclusão: os significados atribuídos pelos enfermeiros revelaram uma formação incipiente, o que limita a qualidade da assistência prestada e instiga a busca pela qualificação.

A perspectiva do usuário na atenção básica sobre o acolhimento ao idoso / The user's perspective in the basic attention on the hospitality of the elderly

Introdução: O acolhimento, uma das diretrizes da Politica Nacional de Humanização, constitui-se em tecnologia para reorganização dos serviços, permitindo a garantia de acesso universal e humanização do atendimento. Objetivo: Este trabalho analisou a perspectiva do usuário na Atenção Básica sobre o acolhimento ao idoso.Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e analítico composto por usuários, com idade igual e superior a 60 anos, vinculados a Unidade de Saúde da Família do município de Natal/RN. A pesquisa foi aprovada com parecer nº 1.808.237. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada e os dados foram analisados por meio da Análise de Conteúdo de Bardin.Resultados: Emergiram as seguires categorias: (1)Cuidado -o acolhimento foi correlacionado ao cuidado e respeito com a pessoa, visto como uma concepção ampla; (2) Acesso -verificou-se a relação direta com a espera prolongada no gerenciamento de consultas e de assistência médica; Resolutividade (3) ­evidenciou novamentea burocratização do sistema de saúde e a busca por serviços privados demonstrou ser a opção de escolha.Conclusão: Concluiu-se que a perspectiva sobre o acolhimento à pessoa idosa na Atenção Básica é visto com muitas fragilidades, sobressaindo as contradições na humanização das ações em saúde (AU).

Introduction: The host, one of the guidelines of the National Humanization Policy, is a technology for the reorganization of services, allowing the guarantee of universal access and humanization of care. Objective: This study analyzed the perspective of the user in the Basic Care about the reception to the elderly. Methodology: This is a descriptive and analytical study composed of users, aged 60 and over, linked to the Family Health Unit of the city of Natal / RN. The research was approved with an opinion nº 1,808,237. For the data collection, the semi-structured interview was used and the data were analyzed through the Bardin Content Analysis.Results: Emergent follow categories: (1) Caution -the host was correlated to care and respect with the person, seen as a broad conception; (2) Access -the direct relationship with the long wait in the management of consultations and medical care was verified; Resolutivity (3) -again evidenced the bureaucratization of the health system and the search for private services proved to be the option of choice.Conclusion: It was concluded that the perspective on the reception of elderly people in Primary Care is seen with many weaknesses, highlighting the contradictions in the humanization of health actions (AU).

Análise da produção científica sobre Zika vírus e gravidez / Analysis of scientific production on Zika virus and pregnancy

Objetivo: analisar a produção científica internacional sobre o Zika vírus e a gravidez. Métodos: pesquisa bibliométrica realizada na base de dados ISI Web of Knowledge/Web of Science, com os termos de busca "Pregnancy", "ZikV" e "Bibliometrics, efetuada a partir da exportação destes dados para o software de análise bibliométrica HistCite™. Resultados: foram identificados 355 registros de publicação e selecionados os 11 artigos mais citados na Web of Science (global) e aqueles mais citados no conjunto de artigos selecionados (local), em 207 periódicos distintos indexados à base de dados em questão, escritos por 2.435 autores que possuíam vínculos com 799 instituições, localizadas em 59 países. Conclusão: persistem aspectos obscuros sobre a história natural do Zika vírus em gestantes, o perfil clínico, a epidemiologia, e falta clareza sobre a existência de cofatores associados à infecção pelo Zika vírus. (AU)

Adaptação cultural de um instrumento para avaliar as intervenções de educação terapêutica à pessoa com diabetes / Adaptación cultural de un instrumento para evaluar las intervenciones de educación terapéutica a la persona con diabetes / Cross-cultural adaptation of a tool to assess therapeutic educational interventions for diabetes patients

Objetivo: adaptar culturalmente a Escala de Educação Terapêutica para o Comportamento do Autocuidado à Pessoa com Diabetes para o português do Brasil. Método: estudo metodológico, com análise semântica e análise de conteúdo, realizado na cidade de Teresina, Piauí, entre janeiro e julho de 2017. Foi realizada avaliação das equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual por oito enfermeiros. Na análise de conteúdo, foi desenvolvido um brainstorming com participação de 12 especialistas. A avaliação da pertinência prática, relevância e dimensão teórica foi feita por sete profissionais experts. Resultados: as etapas de adaptação cultural foram bem-sucedidas, e as equivalências semântico-idiomáticas, culturais e conceituais foram suficientemente alcançadas. Dos 34 itens do instrumento, 29 sofreram alterações. Obteve-se Índice de Validade de Conteúdo de 0,93 para o conjunto total de itens. Conclusão: evidenciou-se que os itens são pertinentes à cultura brasileira e avaliam aspectos na perspectiva do instrumento original, demonstrando evidências da adaptação cultural.

Objetivo: adaptar culturalmente la Escala de Educación Terapéutica para el Comportamiento del Auto Cuidado a la Persona con Diabetes para el portugués de Brasil. Método: estudio metodológico, con análisis semántico y análisis de contenido, realizado en la ciudad de Teresina, Piauí, entre enero y julio de 2017. Se realizó evaluación de las equivalencias semántica, idiomática, cultural y conceptual por ocho enfermeros. En el análisis de contenido, se desarrolló un brainstorming con participación de 12 especialistas. La evaluación de la pertinencia práctica, relevancia y dimensión teórica se hizo por siete profesionales experts. Resultado: las etapas de adaptación cultural fueron exitosas, y las equivalencias semántico idiomáticas, culturales y conceptuales fueron suficientemente atingidas. De los 34 ítems del instrumento, 29 tuvieron alteraciones. Se obtuvo Índice de Validad de Contenido de 0,93 para el conjunto total de ítems. Conclusión: se evidenció que los ítems son pertinentes a la cultura brasileña y evalúan aspectos en la perspectiva del instrumento original, demostrando evidencias de la adaptación cultural.

ABSTRACT Objective: to identify the use of contraceptive methods by adolescents of a public school in the state of Maranhão. Method: a quantitative, descriptive-exploratory, cross-sectional study was conducted between November and December 2015, with high school adolescents from a public school in the state of Maranhão. Descriptive statistical analysis of the data was performed. Results: of the adolescents, 199 (88.1%) reported having information on contraceptive methods, which was mainly obtained from their mothers, by 139 (69.8%). Of the young women who had information, 184 (92.5%) reported knowing about the male condom. Of the adolescents who had already started sexual activity, some reported not using any method, despite having the information, and 59 (76.6%) young women reported having used the male condom. Conclusion: there is a need to constantly develop health actions in order to allow adolescents to exercise their sexuality more safely, so they avoid sexually transmitted infections and unplanned pregnancies.

Estrutura dimensional da satisfação dos usuários da Saúde da Família / Dimensional structure of the satisfaction of Family Health users

O estudo objetiva analisar a estrutura dimensional do instrumento SERVQUAL, utilizado para mensuração da satisfação dos usuários de serviço de saúde pública na atenção básica. Estudo quantitativo, realizado por meio de um survey com 353 usuários da Estratégia Saúde da Família. Os participantes foram: gênero feminino (71,7%); idades entre 31 e 40 anos (30,9%) e com Ensino Médio completo (43,3%). Na análise do ajuste do modelo, os resultados foram insatisfatórios para os critérios estabelecidos. Sugeriu-se um novo modelo dado o contexto específico da saúde pública que apresentou resultados adequados para todos os critérios. Os resultados foram satisfatórios para validade convergente e discriminante. O estudo implica na indicação de um novo modelo ajustado, utilizado para a compreensão da satisfação de usuários da saúde da família, que, testado em estudos futuros na área de enfermagem e saúde pública, com análise aprofundadas que discutam os achados desta pesquisa, consolidem um novo instrumento analítico.

The study aims to analyze the dimensional structure of the instrument SERVQUAL, used to measure the satisfaction of users of public health services at the basic attention. A quantitative study, conducted through surveys anwered by 353 users of the Family Health Strategy. The participants were: female (71.7%); aged 31 to 40 years (30.9%) and who completed High School education (43.3%). In the model adjustment analysis, the results were unsatisfactory for the established criteria. A new model was suggested given the specific context of the public health presenting inadequate results for all criteria. The results were satisfactory for convergent and discriminatory validity. The study implicates an indication of a new adjusted model, to comprehend the satisfaction of users of the family health, that should tested in future nursing and public health studies with more in-depth analyses, discussing the findings of this study to consolidate a new analytical instrument.

Evaluation of Stress Distribution in Endodontically Weakened Teeth Restored with Different Crown Materials: 3D-FEA Analysis

Abstract This study evaluated the stress distribution in endodontically treated teeth, weakened (W) or not weakened (NW), restored with different materials of prosthetic crown using 3D-FEA. Models of a maxillary canine were constructed based on micro-CT images and divided into the groups: G1 (control) - sound tooth; G2 to G7 - endodontically treated teeth restored with glass fiber post (GFP); which G2 to G4 simulated NW root and G5 to G7 simulated W root. For crown material the teeth were restored with: G2 and G5: metallic coping and ceramic veneering, G3 and G6: zirconia coping and ceramic veneering, G4 and G7: alumina coping and ceramic veneering. Load of 180 N was applied at the incisal third of lingual surface at 45º. Models were supported by the periodontal ligament (x=y=z=0). The von Mises stress (VMS) values were calculated. The W teeth presented higher VMS at coping when compared to NW teeth and group G1 showed lower VMS value. For crown material, for both W or NW teeth, increasing VMS was found at metallic, zirconia and alumina coping, respectively. Metallic coping showed a better performance despite its unfavorable esthetics, suggesting as an appropriate material for prosthetic restoration of endodontically treated teeth.

Resumo Este estudo avaliou a distribuição de tensão em dentes tratados endodonticamente, fragilizados (F) ou não fragilizados (NF), restaurados com diferentes materiais para a coroa protética utilizando 3D-FEA. Modelos de um canino maxilar foram construídos baseados em imagens de micro-CT e divididos em grupos: G1 (controle) - dente hígido; G2 a G7 - dentes tratados endodonticamente com pino de fibra de vidro (PFV), sendo que G2 a G4 simularam raízes NF e G5 a G7 simularam raízes F. Para o material das coroas os dentes foram restaurados com: G2 e G5: coping metálico e revestimento cerâmico, G3 e G6: coping de zirconia e revestimento cerâmico, G4 e G7: coping de alumina e revestimento cerâmico. Carregamento de 180 N foi aplicado na superfície lingual em seu terço incisal com 45 graus de inclinação. Os modelos foram suportados pelo ligamento periodontal (x=y=z=0). Os valores da tensão de von Mises (VMS) foram calculados. Os dentes F apresentaram maiores valores VMS para o coping quando comparados aos dentes NF, sendo que o G1 apresentou menores valores VMS. Para o material das coroas, ambos F ou NF aumentaram VMS no coping metálico, zirconia e alumina, respectivamente. Copings metálicos apresentaram melhor comportamento mecânico apesar de não favorecerem a estética, o que sugere ser um material apropriado para a restauração de dentes tratados endodonticamente.

Análise do potencial cariogênico e erosivo de diferentes marcas de leite fermentado / Analysis of the cariogenic and erosive potential of different brands of fermented milk

A dieta, quando realizada de forma inadequada, passa a ser um fator determinante para a ocorrência de cárie e erosão dentária, principalmente levando em consideração o aumento do consumo de alimentos e bebidas industrializadas por crianças e adolescentes. No presente estudo avaliaram- -se as propriedades bioquímicas dos leites fermentados encontrados em um supermercado da zona leste de Teresina, PI. Foram analisadas 36 amostras de 6 marcas comerciais diferentes, por meio das propriedades de pH endógeno e Sólidos Solúveis Totais (SST). As análises foram submetidas ao teste Kolmogorov-Smirnov e a análise da variância pela ANOVA, seguida de pós-teste Tukey para a comparação entre os grupos, no programa Minitab 16. As marcas analisadas apresentaram valor de pH que variaram de 3,13 a 3,68. Todas apresentaram valores de pH abaixo do valor considerado crítico para o processo de desmineralização do esmalte (5,5). Em relação aos sólidos solúveis totais, os valores oscilaram entre 5,93 e 11,2. Com os dados obtidos, pode-se sugerir que, se essas bebidas forem ingeridas com frequência, podem apresentar tanto um potencial cariogênico como erosivo. É de fundamental importância que os profissionais de saúde estejam cientes e alertem seus pacientes sobre os riscos que esses alimentos podem oferecer à saúde bucal dos mesmos.(AU)

Diet, when performed in inadequate ways, becomes a determining factor for occurrence of caries and dental erosion, mainly when taking into consideration the increasing consumption of industrialized foods and beverages by children and adolescents. This study aimed to evaluate the biochemical properties of fermented milks found in a supermarket in the eastern zone of Teresina-PI. Thirty-six samples from six different commercial brands were analyzed through their endogenous pH and Total Soluble Solids (TSS) properties. To analyze the data, Kolmogorov-Smirnov test and analysis of variance by ANOVA, followed by a Tukey post-test for comparison between the groups in the Minitab 16 program were performed. The analyzed brands presented pH values ranging from 3.13 to 3.68. All of them presented pH values below those considered critical for the enamel (5,5). The TSS data ranged from 5.93 to 11.2. With the data obtained, it can be suggested that if those drinks are frequently ingested, it can present both cariogenic and erosive potential. It is important that health professionals be aware and alert their patients about the risks that those sort of beverage can offer to their oral health.

Deaths among the elderly with ICU infections / Muertes en ancianos con infecciones adquiridas en Unidades de Terapia Intensiva / Óbitos em idosos com infecção adquirida em Unidades de Terapia Intensiva

ABSTRACT Objective: to evaluate the clinical outcome of elderly patients admitted to intensive care units who had nosocomial infection, correlating the findings with sociodemographic and clinical variables. Method: descriptive research, performed with 308 elderly patients. The collection was made from medical records and covers the years 2012 to 2015. Uni-/bivariate analyses were performed. Results: a statistical association was found between the clinical outcome types and the variables age, length of stay, presence of previous comorbidities, main diagnosis, respiratory and urinary tract infections, use of central venous and indwelling urinary catheters, mechanical ventilation, and tracheostomy. The survival curve showed higher mortality among the elderly from the age of 80 on. Conclusion: the clinical outcome of the elderly who acquire infection in the intensive care unit is influenced by sociodemographic and clinical variables that increase mortality rates.

RESUMEN Objetivo: evaluar el desenlace clínico de ancianos que adquirieron infección intrahospitalaria durante internación en Unidades de Terapia Intensiva, correlacionando los hallazgos con variables sociodemográficas y clínicas. Método: investigación descriptiva, realizada con 308 pacientes ancianos. Datos recolectados de historias clínicas, considerando los años de 2012 a 2015. Se realizaron análisis uni/bivariados. Resultados: se registró asociación estadística entre los tipos de desenlace clínico y las variables: faja etaria, tiempo de internación, presencia de comorbilidades previas, diagnóstico principal, infección del tracto respiratorio y urinario, uso de catéteres vesicales de demora y venoso central, ventilación mecánica y traqueotomía. La curva de supervivencia evidenció mayor mortalidad entre ancianos a partir de los 80 años. Conclusión: el desenlace clínico de ancianos que adquieren infecciones en Unidades de Terapia Intensiva es influenciado por variables sociodemográficas y clínicas, que incrementan las tasas de mortalidad.

RESUMO Objetivo: avaliar o desfecho clínico de idosos que adquiriram infecção hospitalar hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva, correlacionando os achados com variáveis sociodemográficas e clinicas. Método: pesquisa descritiva, realizada com 308 pacientes idosos. A coleta deu-se em prontuários e contempla os anos de 2012 a 2015. Realizaram-se análises uni-/bivariadas. Resultados: registrou-se associação estatística entre os tipos de desfechos clínicos e as variáveis: faixa etária, tempo de internação, presença de comorbidades prévias, diagnóstico principal, infecção do trato respiratório e urinário, uso de cateteres vesical de demora e venoso central, ventilação mecânica e traqueostomia. A curva de sobrevivência evidenciou maior mortalidade entre idosos a partir de 80 anos. Conclusão: o desfecho clínico de idosos que adquirem infecção na Unidade de Terapia Intensiva é influenciado por variáveis sociodemográficas e clínicas, que incrementam as taxas de mortalidade.

Bonding Effectiveness of Universal Adhesive to Intracoronal Bleached Dentin Treated with Sodium Ascorbate

Abstract This study evaluated the effect of restorative protocol with sodium ascorbate on the shear bond strength (SBS) of a universal adhesive to intracoronal bleached dentin. One hundred-and-twenty bovine dentin fragments were randomly divided into 12 groups (n=10), according to the bleaching procedure (unbleached and bleached) and restorative protocol (no treatment, 10% sodium ascorbate -10SA, 35% sodium ascorbate -35SA and two-step etch-and-rinse -ER or one-step self-etch -SE Scotchbond universal adhesive approaches). Four whitening sessions were performed using 35% hydrogen peroxide. The samples from control groups were kept in relative humidity at 37 °C. Immediately after bleaching procedures, the assigned antioxidant solution was applied on dentin and restorative procedures were performed following either the ER or the SE approach. After 24 h, the specimens were subjected to SBS test. Data (MPa) were analyzed by ANOVA and Tukey's test (?=0.05). Lower SBS values were found for bleached specimens (8.54 MPa) compared with those unbleached (12.13 MPa) (p<0.05). The bond strength of the sodium ascorbate-treated groups was higher than those untreated, regardless of the strategy employed (p<0.05). Groups restored without sodium ascorbate showed lower bond strength values for both ER (8.32 MPa) and SE (8.28 MPa) adhesive strategies. The group treated with 10SA submitted to ER approach (10.14 MPa) was similar to untreated groups (p>0.05). It may be concluded that bond strength of composite resin to intracoronal dentin was affected by restorative protocol and reduced by bleaching.

Resumo Este estudo avaliou o efeito do protocolo restaurador empregando ascorbato de sódio na resistência ao cisalhamento do adesivo universal à dentina intracoronária clareada. Cento e vinte fragmentos de dentina bovina foram aleatoriamente divididos em doze grupos (n=10), de acordo com o procedimento clareador (clareados e não clareados) e protocolo restaurador (sem tratamento, ascorbato de sódio 10% (10AS), ascorbato de sódio (35AS) e estratégia de condicionamento total de dois passos (ER) ou estratégia autocondicionante de um passo (SE) com o sistema adesivo Scotchbond universal. Quatro sessões de clareamento foram realizadas empregando peróxido de hidrogênio a 35%. Os espécimes do grupo controle foram mantidos em umidade relativa a 37 °C. Imediatamente após os procedimentos de clareamento, as soluções antioxidantes selecionadas foram empregadas na dentina e os procedimentos restauradores foram realizados seguindo as estratégias ER ou SE. Após 24 h, os espécimes foram submetidos ao teste de resistência ao cisalhamento. Os dados (MPa) foram analisados pela ANOVA e teste de Tukey (?=0,05). Os menores valores de resistência ao cisalhamento foram encontrados para os espécimes clareados (8,54 MPa) comparados com aqueles não clareados (12,13 MPa) (p<0,05). A resistência de união dos grupos tratados com ascorbato de sódio foi maior que aqueles não tratados (p<0,05), independentemente da estratégia empregada. Grupos restaurados sem ascorbato de sódio demonstraram menores valores de resistência de união para ambas as estratégias adesivas ER (8,32 MPa) e SE (8,28 MPa) (p<0,05). O grupo tratado com ascorbato de sódio a 10% submetido à estratégia ER (10,14 MPa) foi similar ao não tratado (p>0,05). Pode ser concluído que a resistência de união da resina composta à dentina intracoronária foi afetada pelo protocolo restaurador e reduzida pelo clareamento.